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文檔簡介
1、附件 6醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)傳染病防治知識題庫1. 中華人民共和國傳染病防治法 (簡稱傳染病防治法 )規(guī)定的傳染 病分為甲類、乙類和丙類,共三類 3種。其中,甲型H1N1流感新列入乙類傳染 病,新增的丙類傳染病為手足口病 。2. 傳染病流行過程包括 傳染病源、傳播途徑、易感人群 三個基本環(huán)節(jié)。3. 病原攜帶者按其攜帶狀態(tài)和臨床分期的關(guān)系,分為三類,即潛伏期病原 攜帶者、恢復(fù)期病原攜帶者、健康病原攜帶者。4. 疾病的流行強(qiáng)度是指某種疾病在一定時期內(nèi),在某地區(qū)、某人群中,發(fā) 病數(shù)量的變化及其病例間的聯(lián)系程度,常用散發(fā) 、暴發(fā)、流行等表示。5. 潛伏期是指病原體侵入機(jī)體后到出現(xiàn)最早臨床癥狀前的這一段時間,根
2、 據(jù)潛伏期的長短,確定 接觸者的留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察期限 。6. 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍、突發(fā)公共衛(wèi)生事件 劃分為特別重大(I級)、重大(II級)、較大(III級)和一般(IV級)四級。7. 對傳染病病人應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、 早報告、 早隔離和早治療 (“四早”)。其中, 隔離病人 是控制傳染病傳播的重要措施。8. 醫(yī)學(xué)觀察和留驗(yàn)的時間為最后接觸日至該病的最長潛伏期。醫(yī)學(xué)觀察適 用于乙類和丙類傳染病的接觸者。9. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)傳染病防治法規(guī)定的傳染病疫情 或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時,應(yīng)當(dāng)遵循 疫情 報告屬地管理原則, 按照國務(wù)院規(guī)定
3、的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、 程 序、方式和時限報告。10. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時, 應(yīng)當(dāng)及時對病人、病原攜帶者,予以隔離 治療,期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。11. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī) 范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。12. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、 分診制度;對傳染病病人、疑似傳染病 病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。13. 二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科, 具體負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病 的分診工作,并對本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病預(yù)檢、 分診工作進(jìn)行組織管理。 沒有設(shè)立 感染性疾病科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立傳染病分診點(diǎn)。14. 醫(yī)療機(jī)
4、構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、 周期和流行趨勢做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作15. 對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人, 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法采取隔離 措施并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必 要的預(yù)防措施。16. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備傳染病救治能力時, 應(yīng)當(dāng)及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能 力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。17. 任何單位和個人必須按照 傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染 病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法 、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范 ( 試行) 及傳染病信息報告管理規(guī)范等法律法規(guī)的規(guī)定,及時如實(shí)報告突發(fā) 公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信
5、息,不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩 報、謊報。18. 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測報 告制度,包括報告卡和總登記簿的填寫、疫情收報、核對、自查、獎懲等。19. 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制, 嚴(yán)格門診工作日志制度以及突發(fā) 公共衛(wèi)生事件和疫情報告制度,負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息報告工 作。20. 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、 采供血機(jī)構(gòu)均為疫情責(zé)任報告 單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、 個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人, 必須 按照傳染病防治法等的規(guī)定進(jìn)行疫情報告,履行法律規(guī)定的義務(wù)。21. 傳染病報告病例分為疑似病例、 臨床診斷病例
6、、實(shí)驗(yàn)室確診病例、病原 攜帶者和陽性檢測結(jié)果五類。其中,需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰 質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病。22. 傳染病報告實(shí)行屬地化管理。 傳染病報告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù) 的人員負(fù)責(zé)填寫。 現(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例, 由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn) 場調(diào)查人員填寫報告卡; 采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn) HIV 兩次初篩陽性檢測結(jié)果也應(yīng)填寫 報告卡。23. 傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報, 沒有條件實(shí)行的醫(yī) 療機(jī)構(gòu),在規(guī)定的時限內(nèi)將傳染病報告卡報告屬地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) 。24. 對乙類傳染病中 肺炭疽、 傳染性非典型性肺炎和人感染高致病性禽流 感,采取傳染
7、病防治法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。25. 傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進(jìn)行錯項(xiàng)、 漏項(xiàng)、邏輯 錯誤等檢查,對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實(shí)。26. 在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報告病例診斷變更、 已報告病例死亡或填卡錯 誤時,應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時進(jìn)行訂正報告,并重新填寫傳染病報告卡 ,卡27. 各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傳染病報告卡及傳染病報告記錄保存 3 年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu), 其傳染病報告卡由收卡單位保存, 原報告 單位必須進(jìn)行 登記備案。28. 醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染, 包括在住院期間發(fā)生的感 染和 在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前
8、已開始或入院時已存在 的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。29. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于 12 小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門 報告,并同時向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告的醫(yī)院感染包括: 5 例以上醫(yī)院感 染暴發(fā)、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡、 由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致 3 人以上 人身損害后果。30. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范 ( 試行 ) 的要求進(jìn)行報告的情形包括: 10 例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件、發(fā)生特 殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染、 可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī) 院感染。31. 傳染病的消毒技術(shù)包括:空氣消毒,物體表
9、面、地面的清潔和消毒,終 末消毒,手的清潔與消毒,防護(hù)用品的清洗與消毒,病人使用物品的消毒,病人 排泄物、分泌物、 嘔吐物等應(yīng)及時進(jìn)行無害化處理, 所有廢物均放入雙層醫(yī)用黃 色垃圾袋內(nèi)密閉送焚燒。32. 對疑似病人和確診病人應(yīng)當(dāng)盡早采取隔離措施。 疑似病人和確診病人應(yīng) 分開安置,疑似病人和臨床確診病人應(yīng)當(dāng)單間隔離。 原則上不設(shè)陪護(hù), 不得探視。33. 物體表面、 地面的清潔工作應(yīng)當(dāng)分區(qū)進(jìn)行,采取濕式清潔; 工作人員進(jìn) 行清潔工作時,應(yīng)當(dāng)分區(qū)穿戴個人防護(hù)用品。34. 用后的防護(hù)用品放入雙層布袋中封扎, 壓力蒸汽滅菌后送洗衣房進(jìn)行清 洗消毒;無壓力蒸汽滅菌條件的醫(yī)院,上述物品在病區(qū)用5001000
10、mg/L的含氯 消毒劑或 %的過氧乙酸浸泡 30分鐘,再送洗衣房清洗消毒。35. 體溫計(jì)使用后用 75%乙醇浸泡或 %過氧乙酸浸泡消毒。血壓計(jì)、聽診器 等,每次使用前、后用 75%的乙醇擦拭消毒。壓舌板一人一用一滅菌,或者使用 一次性壓舌板。36. 醫(yī)院根據(jù)實(shí)際工作條件采取區(qū)域隔離,具體要求包括:將診區(qū)、病區(qū)分 為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),各區(qū)間分別設(shè)立緩沖帶,并加裝實(shí)際的隔離屏障 ( 如隔離門 ) ,各區(qū)之間用顏色區(qū)分等。37. 醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,根據(jù)危險性程度采取分級防護(hù), 防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)適宜。38. 醫(yī)務(wù)人員的分級防護(hù)包括:基本防護(hù)、加強(qiáng)防護(hù)和嚴(yán)密防護(hù)。39. 人感染高致病
11、性禽流感是由禽甲型流感病毒某些亞型中的一些毒株如H5NI、H7N7等引起的人類急性呼吸道傳染病。40. 人感染高致病性禽流感傳播途徑主要經(jīng)呼吸道傳播, 也可通過密切接觸 感染的禽類及其分泌物、排泄物、 受病毒污染的物品和水, 以及實(shí)驗(yàn)室直接接觸 病毒毒株被感染。41. 禽流感是禽類的常見病和多發(fā)病, 常可發(fā)生大面積、跨區(qū)域流行。人群 的發(fā)病與人和動物接觸的密切程度、流行的病毒亞型及其變異情況相關(guān)。42. 根據(jù)對H5NI亞型感染病例的調(diào)查結(jié)果,潛伏期一般為17天,通常為24 天。43. H5N1亞型病毒感染者可出現(xiàn)肺部浸潤。胸部影像學(xué)檢查可表現(xiàn)為肺內(nèi)片 狀影。重癥患者肺內(nèi)病變進(jìn)展迅速, 呈大片狀
12、毛玻璃樣影及肺實(shí)變影像, 呈非葉 段分布,病變后期為雙肺彌漫性實(shí)變影,可合并胸腔積液。44. 取患者呼吸道標(biāo)本采用免疫熒光法 ( 或酶聯(lián)免疫法 ) 檢測甲型流感病毒 核蛋白抗原(NP)或基質(zhì)蛋白(M1)、禽流感病毒H亞型抗原。還可用RT-PCR法檢 測禽流感病毒亞型特異性 H抗原基因。45. 人感染高致病性禽流感病例可分為醫(yī)學(xué)觀察病例、 疑似病例、 臨床診斷 病例和確診病例。46. 人感染高致病性禽流感確診病例為有流行病學(xué)接觸史和臨床表現(xiàn),從患 者呼吸道分泌物標(biāo)本或相關(guān)組織標(biāo)本中分離出特定病毒,或采用其他方法,禽流 感病毒亞型特異抗原或核酸檢查陽性或發(fā)病初期和恢復(fù)期雙份血清禽流感病毒亞 型毒株
13、抗體滴度 4 倍或以上升高者。47. 人感染高致病性禽流感患者出院標(biāo)準(zhǔn), 原則上同時具備體溫正常、 臨床 癥狀消失、胸部 X 線影像檢查顯示病灶明顯吸收等條件,并持續(xù) 7天以上。48. 傳染性非典型肺炎(SARS是由新型冠狀病毒(SARS-CoV)引起的急性 呼吸道傳染病。49. 傳染性非典型肺炎患者 是主要傳染源。 極少數(shù)患者在剛出現(xiàn)癥狀時即 具有傳染性。一般情況下傳染性隨病程而逐漸增強(qiáng),在發(fā)病的第 2 周最具傳播 力。50. 近距離呼吸道飛沫傳播是傳染性非典型肺炎經(jīng)空氣傳播的主要方式, 是 傳播最重要的途徑。51. 傳染性非典型肺炎常以發(fā)熱為首發(fā)和主要癥狀。52. 傳染性非典型肺炎臨床經(jīng)過
14、可分為早期、進(jìn)展期和恢復(fù)期三期。53. 鼠疫傳染源主要是鼠類和其他嚙齒動物。 肺鼠疫病人是續(xù)發(fā)人間鼠疫的重要傳染源54. 鼠疫通過蚤類作為媒介,構(gòu)成動物-跳蚤-人的傳播為主要傳播途徑。55. 鼠疫主要可分為腺鼠疫、肺鼠疫、敗血癥型鼠疫三種臨床分型。56. 鼠疫病人的治療原則是:及時治療,減少死亡。正確用藥,提高療效。 精心護(hù)理,促進(jìn)康復(fù)。消毒隔離,防止傳播。57. 鏈霉素是鼠疫,尤其是肺鼠疫非常有效的治療藥物,為治療的首選藥物。58. 鼠疫疫情實(shí)行“三報”、“三不”制度,即“報告病死鼠(獺)、報告疑似鼠疫病人、報告不明原因的高熱病人和急死病人”“不私自捕獵疫源動物、不剝食疫源動物、不私自攜帶疫
15、源動物及其產(chǎn)品出疫區(qū)”。59. 不明原因肺炎病例為同時具備以下 4條,不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例:發(fā)熱(腋下體溫38C);具有肺炎的影像學(xué)特征;發(fā)病早期白 細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少;經(jīng)規(guī)范抗菌藥物治療3-5天。60. 聚集性不明原因肺炎病例指兩周內(nèi)發(fā)生的有流行病學(xué)相關(guān)性的2例或2例以上例的不明原因肺炎病例。61. 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后,應(yīng)立即報告醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)部門,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在12小時內(nèi)組織本單位專家組進(jìn)行會診和排查。62. 縣級疾控機(jī)構(gòu)接到不明原因肺炎病例報告后,應(yīng)于24小時內(nèi)對病例完成初步流行病學(xué)調(diào)查,并及時進(jìn)行密切接觸者登記。6
16、3. 霍亂是由霍亂弧菌引起的一種急性腸道傳染病,以發(fā)病急、傳播快、波 及范圍廣為特征。64. 目前發(fā)現(xiàn)引起暴發(fā)流行的霍亂菌株都屬于 01群和0139群。65. 責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)霍亂病人、 疑似病人或帶菌者時,應(yīng)于2小時內(nèi)將 傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于2小時內(nèi)以最 快的通訊方式(電話、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告,并于 2小時內(nèi) 寄送出傳染病報告卡。66. 泉州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案規(guī)定,一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下,屬一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。67. 乙類傳染病共有26種,請列舉8種以上、。(傳染性非典 型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高
17、致病性禽流感、麻疹、流 行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、 肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、病毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感)68. 丙類傳染病共有11種,請列舉5種以上、。(流行性感冒(簡稱流感)、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急 性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病, 除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病)69. 病原攜帶者按攜帶病原體的不同而相應(yīng)稱為帶菌者、帶毒者、帶蟲者等。70. 軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會公眾提供
18、醫(yī)療服務(wù)時,發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定向?qū)俚氐目h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。71. 對乙(不按甲類管理的)、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于 24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。72. 中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類, 共三類39種,其中甲類傳染病2種,包括鼠疫、霍亂。73. 黃熱病是一種由黃熱病毒引起,經(jīng)蚊傳播的急性傳染病,屬于國際檢疫 的傳染病之一。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、黃染、出血等。74. 黃熱病通過蚊叮咬傳播,城市型以埃及伊蚊為唯一傳播媒介,以人-埃及伊蚊
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