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文檔簡介
1、重癥醫(yī)生個人年終總結(jié)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防、控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管 所致感染的各項措施,加強(qiáng)耐藥菌感染管理,對感染及其高危因素實(shí)行監(jiān)控。想要知 道更多關(guān)于重癥醫(yī)生個人年終總結(jié)的內(nèi)容 ?若想,請隨時關(guān)注找總結(jié)網(wǎng) !重癥醫(yī)生個人年終總結(jié)一:德江縣民族中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科于20XX年10月7日正式開科,是大家很久來向往的 ICU 終于成立了,有喜又有優(yōu)。在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與各兄 弟科室的支持幫助下,在 ICU 全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下, ICU 的診療工作級別得以 正常運(yùn)行?,F(xiàn)將近 2 個多月來的工作做如下幾方面總結(jié):一、人員結(jié)構(gòu)與科室設(shè)備方面ICU的人員結(jié)構(gòu)較為年輕化,人員結(jié)構(gòu)配合
2、理性較差,副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師0名、執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名、無證醫(yī)師4人。護(hù)師2名、護(hù)士 8名、無證1名。ICU是危 重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶 救,病房的搶救設(shè)施齊全。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,根據(jù)需要現(xiàn) 科室設(shè)置床位 13張,有創(chuàng)呼吸機(jī) 4臺、無創(chuàng)呼吸機(jī) 2 臺、轉(zhuǎn)院呼吸機(jī) 1 臺、微量泵 13 臺、高級心電監(jiān)護(hù) 13 臺、震動排痰儀 2 臺、除顫儀 1 臺、可視喉鏡 1 套、纖維支 氣管鏡 1 臺。纖維支氣管鏡儲存消毒柜 1 臺。呼吸機(jī)回路消毒機(jī) 1 臺等。醫(yī)護(hù)人員與 床位比暫時無可比性。如果以科室 2 個多月收治患者最多為 5 個
3、來算,醫(yī):床 =12: 1, 護(hù):床22: 1,如果按開放床位5張來算基本能達(dá)到ICU的配比要求。我院ICU的科 室設(shè)置可能在貴州省縣級中醫(yī)院中名列前茅一. 行業(yè)作風(fēng)方面針對ICU工作特點(diǎn),必須培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)、顧全大局、團(tuán)結(jié)協(xié)作、不計較個 人得失、換位思考和無私奉獻(xiàn)的精神。為了患者的得到及時準(zhǔn)確的監(jiān)護(hù)和治療,除科 主任外,醫(yī)師們都沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的情況下,年輕的醫(yī)護(hù)同志們經(jīng)常加班加點(diǎn)觀察 病情變化、及時記錄患者信息,查閱相關(guān)資料,咨詢相關(guān)的老師和同學(xué),讓下達(dá)的治 療指示準(zhǔn)確無誤。真正樹立了良好的醫(yī)德風(fēng)尚和團(tuán)結(jié)協(xié)作的亮劍精神。在短短開科不 到 2 個月,全科室人員自己搬了三次家 (從 4樓搬
4、到 9樓、 9樓搬到 15樓、 15 樓搬到 4樓),對搬到的科室和本科室進(jìn)行大型徹底消毒 5次,這期間全科室人員把ICU真正 當(dāng)著自己家在搬,在消毒和清潔。大家累了哭、哭了再搬、哭了再消、哭了再抹,搬 著、消著、抹著,大家又為我們的家將來一定有個美好的明天又笑著。 84中毒了,睜 不開眼、咳嗽、喉痛、反胃,睡不著覺、吃不了飯,沒一個人退縮,真正體現(xiàn)了 ICU 的特點(diǎn)和精神二. 醫(yī)療服務(wù)方面 工作中做到了堅持以病人為中心,改善服務(wù)理念,堅持以人為本,以情服務(wù),注 重細(xì)節(jié)。對患者關(guān)心,熱心,善心,耐心,處處用心做事,處處體現(xiàn)真誠。 ICU 的護(hù) 理工作繁重而且繁瑣,我們的護(hù)士不怕臟累,護(hù)理人員每
5、個月幾乎有十天在患者的床 頭的膠板凳上睜眼度過,真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,服務(wù)比侍候自己的父母更細(xì)心更體貼 更到位,取得到患者及家屬的認(rèn)可。三. 加強(qiáng)病房管理 制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、三基考核制度、醫(yī)務(wù)人員外出報告制度、突發(fā)事件應(yīng)急制 度、危重病例及特殊情況報告制度、病房消毒制度探視制度,患者外出檢查制度,危 重病人轉(zhuǎn)運(yùn)制度,交接班制度,藥品管理制度,儀器設(shè)備管理制度等。近2 月來,有效的病房管理保證了 ICU 的日常工作。四. 業(yè)務(wù)技術(shù)方面1. 嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),精湛的醫(yī)療技術(shù),是醫(yī)院良好發(fā)展的 根本。嚴(yán)格執(zhí)行十三項核心制度、重癥患者聯(lián)合查房制度,嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級 管理制度、抗
6、菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法、強(qiáng)化醫(yī)患溝通,強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全。2。 提高業(yè)務(wù)水平ICU面對的都是危重癥患者,準(zhǔn)確判斷和正確決策要求ICU的醫(yī) 護(hù)人員具有敏銳的觀察力、極高的責(zé)任心以及更高的專業(yè)水平。在 ICU 里工作的人員, 必須具備厚實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),應(yīng)變能力強(qiáng),并能掌握復(fù) 雜儀器的操作。針對 ICU 的工作特點(diǎn),我們制定了各項技術(shù)操作規(guī)范及搶救流程。 因此在大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員沒有受專業(yè)培訓(xùn)的情況下,在開科前,科主任護(hù)士長自己掏錢 購置了投影儀,從 9 月份開始承擔(dān)起對醫(yī)院對從不同科室調(diào)來的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行一下設(shè) 備培訓(xùn):創(chuàng)呼吸機(jī)、無創(chuàng)呼吸機(jī)、轉(zhuǎn)院呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)、輸液泵、微量泵、纖維
7、支 氣管鏡、震動排痰儀、血?dú)夥治鰴C(jī)、除顫儀、可視喉鏡、呼吸機(jī)的回路消毒儀進(jìn)行系統(tǒng)手把手進(jìn)行培訓(xùn)和操作,同時結(jié)合多媒體來講解。同時對ICU常見的搶救操作和危重病進(jìn)行PPT培訓(xùn):如規(guī)范的心肺復(fù)腦蘇、氣管插管、人工氣道建立與管理、脫機(jī)指 針、中心靜脈置管、中心靜脈置管測壓、吸痰、膿毒血癥的診斷治療、呼吸衰竭、心 力衰竭、重型顱腦損傷及腦出血、急性呼吸窘迫綜合征、多器官功能衰竭綜合征、鎮(zhèn) 靜鎮(zhèn)痛等結(jié)合呼吸機(jī)任何治療。讓大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員對危重癥的治療有一個清晰的思維。我們更加注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化,如:容量管理的正規(guī)化、合理應(yīng)用機(jī)械通氣、營養(yǎng)支持、血糖監(jiān)測與控制、鎮(zhèn)靜評估、APACHE評分的應(yīng)用等。
8、3. 加強(qiáng)感染控制工作加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對特殊感染患者 的隔離。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防、控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo) 尿管所致感染的各項措施,加強(qiáng)耐藥菌感染管理,對感染及其高危因素實(shí)行監(jiān)控。積 極配合院感處工作,參考其他醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我院實(shí)際情況,制定了我院ICU 感染監(jiān)控表,三管感染監(jiān)測與評估表,并應(yīng)用臨床工作,較好地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。五. 缺點(diǎn)與問題 重癥醫(yī)學(xué)科是我院年輕的科室,學(xué)科的發(fā)展有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心扶持。醫(yī)師年輕化, 人員配比合理性差,醫(yī)療設(shè)備較多,操作不熟練,技術(shù)力量較薄弱,到現(xiàn)在還沒有醫(yī) 師能單獨(dú)根據(jù)病情病化設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù)。在此基礎(chǔ)上,我們需
9、進(jìn)一步做到:1。加強(qiáng)科室設(shè)備的操作培訓(xùn)和消毒管理,加強(qiáng)三基三嚴(yán)的學(xué)習(xí),提高全體醫(yī)護(hù)人 員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,提高搶救成功率。2。健全各項規(guī)章制度,定期督促、檢查執(zhí)行情況,保證各項工作有章可循,責(zé)任 到人,從而使 ICU 秩序井然,忙而不亂。3。繼續(xù)發(fā)展完善新技術(shù):如氣管插管術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、呼吸支持技術(shù)、纖 維支氣管鏡的使用等。4。進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通、加強(qiáng)醫(yī)患溝通和文書的書寫。5。進(jìn)一步完善病房設(shè)施,改善病房布局,根據(jù)需要增設(shè)設(shè)備。重癥醫(yī)生個人年終總結(jié)二:20XX年,在院班子和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,以黨的十八大和十八屆三中全會精神為指導(dǎo),以新醫(yī)改方案出臺為契機(jī),在醫(yī)院三級甲等醫(yī)院
10、的 創(chuàng)建工作的鞭策下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志協(xié)調(diào)一致,在工作上積極 主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞醫(yī)院中心工作, 配合醫(yī)院創(chuàng)建工作,結(jié)合重癥醫(yī)學(xué)科的工作性質(zhì),求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,本年終取得 可喜的成績,現(xiàn)總結(jié)如下:一、加強(qiáng)科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式。1、首先我們在創(chuàng)建辦的指導(dǎo)下,認(rèn)真解讀三級醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),按照重癥醫(yī)學(xué)科建 設(shè)與管理指南的要求,制定并修改重癥醫(yī)學(xué)科的各項規(guī)章制度,并組織全科醫(yī)護(hù)人 員真學(xué)習(xí),尤其是新入科的年輕醫(yī)師,反復(fù)學(xué)習(xí)醫(yī)院各種文件及科室規(guī)章制度。2、樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,邀請患者家屬,定期召開科室健康教育活動,樹立起重癥 醫(yī)學(xué)科特殊的服
11、務(wù)理念和行為規(guī)范。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實(shí)醫(yī)生查房制度。3、本年終科室一方面加大對醫(yī)生的管理和培訓(xùn)。堅決杜絕科室人員向病人索要、 收受紅包、回扣和吃請等一切不良行為。4、積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。 一是抓合理用藥。二是一次性材料的使用。三是加快床位周轉(zhuǎn),盡量減少病人住院天 數(shù),在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下,使各項費(fèi)用維持在相對較低的水平,切實(shí)減 輕群眾的負(fù)擔(dān),提高了科室的效率。5、制定科室各種應(yīng)急預(yù)案,對停電、網(wǎng)絡(luò)癱瘓、呼吸機(jī)故障應(yīng)急預(yù)案等進(jìn)行演練, 熟練掌握應(yīng)急流程及各崗位職責(zé)。二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平1、注重人才隊伍建設(shè)??剖胰藛T利用
12、專家會診,參加市內(nèi)及院內(nèi)聽課,科室業(yè)務(wù) 培訓(xùn)等方式努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不 斷提高,人才隊伍不斷加強(qiáng)。2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)??苾?nèi)定期召開會議,質(zhì)控小組會議每兩周一次,強(qiáng)調(diào)安 全,質(zhì)量,醫(yī)生、護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況,院感情況,抗生素使用情況,用血情況,不良 事件、危急值處理情況等,對不合格的及時指出改正??剖屹|(zhì)量分析會議每月一次, 對上一個月存在問題提出改進(jìn)措施,制定下一個月工作重點(diǎn),按照PDCA勺方式持續(xù)改進(jìn),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。3、加大安全管理力度。制定切實(shí)有效勺安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展 勺重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹立牢固勺安全意識,樹立強(qiáng)烈
13、勺責(zé)任感。定期進(jìn) 行安全教育,做到制度化,經(jīng)常化。定期對病歷進(jìn)行檢查和評估。定期對安全隱患進(jìn) 行檢查和評估。三、強(qiáng)化科室建設(shè),促進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展1、按照三甲醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科勺要求,在多次專家現(xiàn)場指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)勺大力支 持下,對我科進(jìn)行重新設(shè)置裝修,將醫(yī)療區(qū)、生活區(qū)、污物區(qū)分開,成立兩個單間。2、引進(jìn) 9 臺吊塔,新購 1 臺呼吸機(jī)。3、新開展床邊纖維支氣管鏡吸痰和灌洗。4、 成功搶救大型一氧化碳中毒、 ARDS MODS多發(fā)傷、DIC、特重型顱腦外傷、 心肺復(fù)蘇術(shù)后,重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,急性心力衰竭等危重患者,總結(jié)摸索出一套有 效搶救治療方案,取得良好的社會效益。5、積極培訓(xùn)一線醫(yī)生,對新輪轉(zhuǎn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生要 求能獨(dú)立完成氣管插管、深靜脈置管、呼吸機(jī)的使用等基本操作,提高科室的總體水 平。四、一份耕耘,一份收獲1、20XX年全年共收治人次,前五位病種分別是,出院人,轉(zhuǎn)上一級醫(yī)院人,床 位使用率,較上一年增長 ; 轉(zhuǎn)出院病人平均住院日,治愈好轉(zhuǎn)率,搶救成功率,2、院感,3、不良事件4、抗生素5、用血各項指標(biāo)均超過醫(yī)院下達(dá)的指標(biāo)。五、展望未來,躊躇滿志1、20
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