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文檔簡介
1、編號:時間:2021年X月X日書山有路勤為徑,學海無涯苦作舟 頁碼:第1頁共4頁醫(yī)院職能部門績效考核論文1公立醫(yī)院職能部門綜合績效考核的設計思路傳統(tǒng)的德、能、勤、績考核制度過于寬泛,大多通過主觀自評和民主測評會的形式進行年終考核,這種考核方式很難對行政科室進行有效評價。因此,針對此類型的考核應該以量化指標為主,通過加強其服務刺激,在滿足醫(yī)院戰(zhàn)略需求的情況下,強化行政職能部門對于臨床的服務質量、效率,從而提高患者就醫(yī)滿意度。1.1 績效考核的對象設計工作實施前,必須對績效考核對象進行分析。按照公立醫(yī)院現(xiàn)有職能部門的設置和具體工作內容,可分為“戰(zhàn)略運營管理、技術管理、服務保障三大類。“戰(zhàn)略運營管理
2、類主要包括黨委辦公室、醫(yī)院辦公室、人力資源部、財務部、運營管理部、監(jiān)審部、拓展宣傳部;技術管理類主要包括醫(yī)教部、護理部、院感科、醫(yī)??啤⑿畔⒕W絡部;服務保障類主要包括工會、總務科、基建科、設備科、保衛(wèi)部、后勤服務管理科(依據(jù)本院職能部門設置進行分類)。通過對考核對象的工作內容進行分類,對同類科室共同特點進行歸納得出:戰(zhàn)略運營管理科室以完成醫(yī)院整體戰(zhàn)略目標和運營管理為工作目的,全面執(zhí)行黨委和院部的各項指令性任務,其工作具有指揮、執(zhí)行院領導指示、協(xié)調和具體監(jiān)督運營管理的特點;技術管理科室以指導臨床規(guī)范診療、掌握臨床業(yè)務開展情況、把握醫(yī)療政策法規(guī)和對醫(yī)療業(yè)務數(shù)據(jù)負責等為主要一匚作內容;服務保障科室以
3、滿足臨床科室需求和協(xié)助戰(zhàn)略運營管理類科室完成醫(yī)院后勤保障為出發(fā)點,為臨床和行政工作提供便利的條件和舒適的環(huán)境。1.2 績效考核內容和形式的設計通過對考核對象的分析,結合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略來確定考核的內容和形式。在進行行政職能部門績效考核內容設計時,必須把醫(yī)院的發(fā)展、科室的發(fā)展和個人發(fā)展結合起來,所以在思路上首先考慮醫(yī)院戰(zhàn)略目標、崗位工作特點。在結合醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標時.,如果醫(yī)院處于擴張期,考核指標可適當超前,在效率指標、創(chuàng)新管理指標上適當考慮;如醫(yī)院處于穩(wěn)定期,考核指標適當保守,在工作質量和工作業(yè)績上適當考慮等。在科室發(fā)展上要考慮科室之間的相互協(xié)作和整體工作效率。在個人發(fā)展上要考慮其學習與創(chuàng)新能力。
4、其次,要考慮是以行為過程考核為主還是以結果為導向的考核為主,因為醫(yī)療機構主要以臨床服務的質量和效率為中心,故行政職能部門工作的價值更多體現(xiàn)在醫(yī)院整體運營的質量和效率上,通過評價業(yè)務指標和臨床滿意度來進行以結果為導向的考核,所以我們在形式上更多采納以結果為導向的考核,稱為終末期考核。2績效考核體系的構建2.1 考核體系構建的主要內容在公立醫(yī)院考核體系構建工作前,我們有必要對現(xiàn)有的評價指標進行收集,主要從權威性和實用性出發(fā)。醫(yī)院管理評價指南(2008年版)對社會效益、工作效率和經濟運行狀態(tài)進行了明確的界定。在實際工作中,結合考核對象類別,依據(jù)查閱文獻及借鑒國內外先進企業(yè)和醫(yī)療機構部門考核指標,綜合
5、描述為科室管理能力(職能完成指標)、工作業(yè)績(效率指標)、可持續(xù)發(fā)展能力(學習、創(chuàng)新指標)和滿意度指標。按照SMART原則,采用德爾菲咨詢法獲取多個二級指標,通過對專家建議的二級指標進行加權分析,最終確定二級指標,見表1O按照行政職能部門分類分別進行考核,采用賦值白分制的形式。為方便其考核,我們把“戰(zhàn)略運營管理、技術管理、服務保障分別設定代碼為A、B、C3類,再把考核指標中的一級指標進行第二輪專家咨詢,其指標權重如表2所示;附加項目不列入績效考核指標,可作為年度考核加分項目??冃Э己酥械亩壷笜税凑掌湓谝患壷笜斯ぷ髦兴急戎兀结t(yī)院辦公室擬定后經職能部門溝通再確定,其指標所占權重如表3所示。2
6、.2對指標體系進行量化考核醫(yī)院成立由院辦、黨紀辦、人力資源部共同組建的行政管理績效考核小組,小組每月底按照職能部門完成指標情況進行考核。每個考核項目按照百分制進行打分,單項基礎分為100分和60分,以扣分形式取100分為基礎分,加分形式以60分為基礎分;通過隨機抽查科室滿意度情況進行滿意度考核。具體評分方法見表4。該考核體系的建立需要經過職工代表訪談,考核科室前期模擬考核執(zhí)行情況,充分了解被考核科室、參與考核人員對職能部門績效考核后工作狀態(tài)的滿意情況,以避免執(zhí)行過程中產生問題。同時,通過前期與各個層面職工的溝通,獲得職能部門和科室人員的認可和支持,讓員工意識到考核不是目的,目的是提升工作的效率
7、,特別是提升執(zhí)行力和創(chuàng)新能力,從而體現(xiàn)職能部門的價值。3討論3.1 考核原則一定要明確醫(yī)院行政職能部門考核一定要結合其工作職責,堅持“效率優(yōu)先、按貢獻大小、兼顧公平的原則,強調“效率優(yōu)先,充分體現(xiàn)考核的激勵性、公平性、經濟型和合法性。通過引入考核,讓行政管理人員理解績效薪酬概念,改善不分工作效率和質量、不分工作責任和貢獻、不分工作風險大小和技術高低的現(xiàn)象:同時.,利用績效考核結合類別獎金基數(shù)的經濟手段,調動職工的工作積極性和熱情,較好地完成個人和科室崗位職責,實現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略目標和個人價值。3.2 借助網絡技術手段和科學工具來設計考核在分析工作內容時,可以引入要因分析法、頭腦風暴法;在進行指標設計時,遵循SMART原則,引入科學簡便的統(tǒng)計分析方法。要充分利用醫(yī)院每月醫(yī)療業(yè)務統(tǒng)計信息和醫(yī)療質量統(tǒng)計信息進行考核,要利用醫(yī)院自動化辦公系統(tǒng)進行溝通和解釋。在考核完成后,可通過辦公系統(tǒng)進行結果公布和反饋。3.3 減小主觀因素對
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