(精)方劑學(xué)—治風(fēng)劑

1、精品文檔寶島優(yōu)品寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔方劑學(xué)一一第十四單元治風(fēng)劑細(xì)目一概述要點一治風(fēng)劑的適用范圍治風(fēng)劑適用于外風(fēng)侵襲及肝風(fēng)內(nèi)動引起的風(fēng)病。外風(fēng)證，癥見頭痛，惡風(fēng)， 肌膚瘙癢，肢體麻木，筋骨攣痛，關(guān)節(jié)屈伸不利，或口眼歪斜，甚則角弓反張及 破傷風(fēng)等；內(nèi)風(fēng)證，癥見眩暈，震顫，四肢抽搐，甚則卒然昏倒，口角歪斜，半 身不遂等。要點二治風(fēng)劑的應(yīng)用注意事項當(dāng)辨別風(fēng)病屬內(nèi)、屬外。應(yīng)分清病邪的兼夾以及病情的虛實。外風(fēng)與內(nèi)風(fēng)常 相互影響，應(yīng)分清主次，全面兼顧。細(xì)目二疏散外風(fēng)要點一川芎茶調(diào)散太平惠民和劑局方【組成】川芎 荊芥各四兩 白芷 羌活 甘草各二兩 細(xì)辛一兩 防風(fēng)一兩半 薄 荷葉八兩【用法】為細(xì)末，飯

2、后清茶調(diào)服。【功用】疏風(fēng)止痛?！局髦巍客飧酗L(fēng)邪頭痛。偏正頭痛，或巔頂作痛，目眩鼻塞，或惡風(fēng)發(fā)熱， 舌苔薄白，脈浮?！窘M方原理】君：川芎一善祛風(fēng)止痛，尤善治少陽、厥陰經(jīng)頭痛。臣：羌活一善治太陽經(jīng)頭痛；白芷一善治陽明頭痛。佐：薄荷一辛涼散風(fēng)，荊芥、防風(fēng)、細(xì)辛一一疏散風(fēng)邪，祛風(fēng)止痛。使：甘草一調(diào)藥和中，使升散不致耗氣；清茶一上清頭目，可監(jiān)制風(fēng)藥之辛燥。方歌：川芎茶調(diào)散荊防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞風(fēng)攻上，正偏頭痛悉能康。趣記：川兄細(xì)心防止老伯搶金戒川芎細(xì)辛防芷老薄羌荊芥老：國老，甘草【鑒別】九味羌活湯與川芎茶調(diào)散均有祛風(fēng)散邪之功。九味羌活湯以發(fā)汗解表，祛風(fēng)寒濕邪為主，兼清里熱，主治外感風(fēng)寒濕邪表 證

3、，兼有里熱之證。川芎茶調(diào)散長于發(fā)散頭面部位之風(fēng)邪，具疏風(fēng)止痛、清利頭目之功，主治外 感風(fēng)邪之偏正頭痛。要點二大秦艽湯素問病機氣宜保命集【組成】秦艽三兩 川芎 獨活 當(dāng)歸 白芍藥 石膏 甘草各二兩 羌活 防風(fēng) 白 芷 黃苓 白術(shù) 白茯苓 生地黃 熟地黃各一兩 細(xì)辛半兩【功用】疏風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血?！局髦巍匡L(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證?？谘?叮斜，舌強不能言語，手足不能運動， 或惡 寒發(fā)熱，苔白或黃，脈浮數(shù)或弦細(xì)?！窘M方原理】君：秦艽一祛風(fēng)清熱，通經(jīng)活絡(luò)。臣：羌活、防風(fēng)一散太陽之風(fēng)，白芷一散陽明之風(fēng)獨活、細(xì)辛一搜少陰之風(fēng)。佐：當(dāng)歸、川芎、白芍、生地、熟地一養(yǎng)血白術(shù)、茯苓、甘草一益氣；石膏、黃苓一清風(fēng)陽所化之熱。方

4、歌：大秦艽湯羌獨防，辛芷芎芍二地當(dāng)， 苓術(shù)石膏黃苓草，風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)康趣記：大秦帝都（無人）防止搶八珍，高薪請。大秦地獨（無人參）防芷羌八珍，膏辛苓?！捐b別】大秦艽湯與地黃飲子均可治舌強不能言語，肢體痿廢不用之病癥。 大秦艽湯重用諸祛風(fēng)藥祛風(fēng)通絡(luò)，佐以補益氣血之品，主治正氣虧虛，風(fēng)邪 初中經(jīng)絡(luò)證。地黃飲子則滋腎陰、補腎陽，佐以化痰開竅，主治下元虛衰，虛陽上浮，痰 阻清竅之喑痱證。要點三牽正散楊氏家藏方【組成】白附子白僵蠶全蝎各等分【用法】為末，溫酒送服?！竟τ谩快铒L(fēng)化痰，通絡(luò)止痙?！局髦巍匡L(fēng)中經(jīng)絡(luò)，口眼匚斜?！窘M方原理】君：白附子一善祛頭面之風(fēng)痰。臣：全蝎、僵蠶一搜風(fēng)通絡(luò)，祛風(fēng)止痙。熱酒調(diào)服，可

5、宣通血脈，助藥勢以直達(dá)病所。要點四 小活絡(luò)丹（活絡(luò)丹）太平惠民和劑局方【組成】川烏 草烏天南星地龍各六兩 乳香沒藥各二兩二錢【功用】祛風(fēng)除濕，化痰通絡(luò)，活血止痛?！局髦巍匡L(fēng)寒濕痹。肢體筋脈疼痛，麻木拘攣，關(guān)節(jié)屈伸不利，疼痛游走不 定。亦治中風(fēng)手足不仁，日久不愈，經(jīng)絡(luò)中有濕痰瘀血，而見腰腿沉重，或腿臂 間作痛。【組方原理】制川烏、制草烏一祛風(fēng)除濕，溫通經(jīng)絡(luò)，并長于止痛。天南星一祛風(fēng)燥濕化痰，以除經(jīng)絡(luò)中的風(fēng)濕頑痰。乳香、沒藥一行氣活血，通絡(luò)止痛；地龍一通經(jīng)活絡(luò)。陳酒一助藥勢，引藥直達(dá)病所。方歌：小活絡(luò)祛風(fēng)濕寒，化痰活血三者兼，二烏南星乳沒龍，寒濕痰瘀痹痛蠲趣記：（活絡(luò)），汝要弄南星二烏酒。（活絡(luò)）

6、，乳藥龍南星二烏酒。要點五消風(fēng)散外科正宗【組成】荊芥 防風(fēng) 牛蒡子 蟬蛻 蒼術(shù) 苦參 石膏 知母 當(dāng)歸 生地 胡麻各 一錢木通生甘草各五分【功用】疏風(fēng)除濕，清熱養(yǎng)血。【主治】風(fēng)疹、濕疹。皮膚瘙癢，疹出色紅，或遍身云片斑點，抓破后滲出 津水，苔白或黃，脈浮數(shù)?！窘M方原理】君：荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻一疏風(fēng)止癢。臣：蒼術(shù)一散風(fēng)祛濕，苦參一清熱燥濕，木通一滲利濕熱，石膏、知母一清熱瀉火。佐：當(dāng)歸、生地、胡麻一養(yǎng)血活血，滋陰潤燥，寓“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自 滅”之意。使：生甘草一清熱解毒，調(diào)和諸藥。方歌：消風(fēng)散內(nèi)有荊防，蟬蛻胡麻苦參蒼，知膏蒡通歸地草，風(fēng)疹濕疹服之康。趣記：蕭峰通知胡媽，謹(jǐn)防草地饞牛歸石

7、倉庫消風(fēng)通知胡麻，荊防草地蟬牛歸石蒼苦【鑒別】防風(fēng)通圣散與消風(fēng)散均有疏風(fēng)清熱止癢之功，可治風(fēng)熱隱疹瘙癢。防風(fēng)通圣散疏風(fēng)解表，清熱通里并用，主治風(fēng)熱壅盛，表里俱實之隱疹瘙癢。 消風(fēng)疏散風(fēng)邪，清熱祛濕，養(yǎng)血活血同用，善治風(fēng)疹、濕疹。疏散外風(fēng)功效主治川芎茶調(diào)散疏風(fēng)止痛外感風(fēng)邪頭痛大秦艽湯疏風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證牽正散祛風(fēng)化痰，通絡(luò)止痙。風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，口眼馮斜小活絡(luò)丹祛風(fēng)除濕，化痰通絡(luò)，活血止痛風(fēng)寒濕痹。消風(fēng)散疏風(fēng)除濕，清熱養(yǎng)血風(fēng)疹、濕疹。細(xì)目三平息內(nèi)風(fēng)要點一羚角鉤藤湯通俗傷寒論【組成】羚羊角片一錢半 雙鉤藤三錢 霜桑葉二錢 滁菊花三錢 鮮生地五錢生白芍三錢京川貝四錢淡竹茹五錢茯神木三錢生甘草八分

8、【功用】涼肝息風(fēng)，增液舒筋?！局髦巍扛螣嵘L(fēng)證。高熱不退，煩悶躁擾，手足抽搐，發(fā)為痙厥，甚則神 昏，舌絳而干，或舌焦起刺，脈弦而數(shù)。【組方原理】君：羚羊角一涼肝息風(fēng)，鉤藤清熱平肝，息風(fēng)止痙。臣：桑葉、菊花一疏散肝熱，平肝息風(fēng)。佐：鮮生地、生白芍、生甘草一酸甘化陰，增液緩急；川貝、竹茹一清熱化痰；茯神木一平肝寧心安神。使：生甘草一一調(diào)和諸藥。方歌：羚角鉤藤菊花桑，地芍貝茹茯草襄，涼肝熄風(fēng)又養(yǎng)陰，肝熱生風(fēng)急煎嘗趣記：嶺腳鉤藤如被菊花傷，要敷地草。羚角鉤藤湯茹貝菊花傷，藥茯地草?！捐b別】紫雪與羚角鉤藤湯均有清熱涼肝、息風(fēng)解痙之功。紫雪重在清熱開竅醒神，兼以涼肝息風(fēng)，主治熱閉心包，引動肝風(fēng)之高熱煩 躁

9、，神昏譫語，痙厥等。羚角鉤藤湯以涼肝息風(fēng)為主，兼以增液化痰，舒筋通絡(luò)，主治肝熱生風(fēng)之高 熱不退，煩躁抽搐，發(fā)為痙厥，甚則神昏等。要點二鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯醫(yī)學(xué)衷中參西錄【組成】懷牛膝生赭石各一兩生龍骨生牡蠣生龜板生杭芍玄參天冬 各五錢 川楝子 生麥芽 茵陳各二錢 甘草錢半【功用】鎮(zhèn)肝息風(fēng)，滋陰潛陽。【主治】類中風(fēng)。頭目眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉.心中煩熱， 或時常噫氣，或肢體漸覺不利，口眼漸形 匚斜；甚或眩暈顛仆，昏不知人，移時 始醒，或醒后不能復(fù)原，脈弦長有力?！窘M方原理】君：懷牛膝一引血下行以治標(biāo)，補益肝腎以治本。臣：代赭石、龍骨、牡蠣一降逆潛陽，鎮(zhèn)肝息風(fēng)。佐：龜板、玄參、天冬、白芍一滋養(yǎng)陰

10、液，以制陽亢；茵陳、川楝子、生麥芽一條達(dá)肝氣。使：甘草調(diào)一和諸藥。方歌：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)赭牛膝，龍牡龜芍玄冬齊，川楝麥芽茵陳草，陰虛風(fēng)動此方繞趣記：真敢戀龍母，帶著（去）天涯吵牛龜要姻緣鎮(zhèn)肝楝龍牡，代赭（去）天芽草牛龜藥茵元【鑒別】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯與建瓴湯均具鎮(zhèn)肝息風(fēng)、滋陰潛陽、引血下行之功。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯鎮(zhèn)潛清降之力較強，且能條達(dá)肝氣，適于陽亢風(fēng)動，氣血逆亂之 證；建瓴湯鎮(zhèn)肝養(yǎng)陰之力稍遜，而寧心安神之力略優(yōu)，適于陰虛陽亢，肝風(fēng)內(nèi)動 之病情較輕者。要點三 天麻鉤藤飲中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義【組成】天麻 鉤藤（后下） 石決明（先煎） 山梔 黃苓 川牛膝 杜仲 益 母草桑寄生夜交藤朱茯神【功用】平肝息風(fēng)，清熱活血，補益

11、肝腎?！局髦巍扛侮柶?，肝風(fēng)上擾證。頭痛，眩暈，失眠多夢，舌紅苔黃，脈弦。【組方原理】君：天麻、鉤藤一平肝陽，息肝風(fēng)，清肝熱。臣：石決明一一平肝潛陽，山梔、黃苓一清熱瀉火。佐：益母草一活血利水；川牛膝一引血下行；杜仲、桑寄生一補益肝腎；夜交藤、朱茯神一安神定志，俱為藥。方歌：天麻鉤藤石決明，梔杜寄生膝與苓，夜藤茯神益母草，平肝熄風(fēng)此方神趣記：天麻鉤藤夜教母侄絕技，擒牛服毒。天麻鉤藤夜交母梔決寄，苓牛茯杜?！捐b別】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯與天麻鉤藤飲均具平肝息風(fēng)之功。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯鎮(zhèn)潛降逆之力較強，兼能條達(dá)肝氣，多用于肝陽上亢，肝風(fēng)內(nèi)動, 氣血逆亂之類中風(fēng)證。天麻鉤藤飲鎮(zhèn)潛平肝息風(fēng)之力較緩，但兼有清熱活血安神之效

12、，適于肝陽偏 亢，肝風(fēng)上擾之眩暈，頭痛等。要點四大定風(fēng)珠溫病條辨【組成】生白芍六錢 阿膠三錢 生龜板四錢 干地黃六錢 麻仁二錢 五味子 二錢 生牡蠣四錢 麥冬六錢 炙甘草四錢 雞子黃二枚 鱉甲（生）四錢【功用】滋陰息風(fēng)。【主治】陰虛風(fēng)動證。手足瘈疭，形消神倦，舌絳少苔，脈氣虛弱，時時欲 脫者?！窘M方原理】君：生地、麥冬、白芍一滋陰柔肝，壯水涵木。臣：龜板、鱉甲、牡蠣一滋陰潛陽，平肝息風(fēng)。佐：阿膠、雞子黃一滋陰潤燥，養(yǎng)血息風(fēng)。麻仁一養(yǎng)陰潤燥，五味子一斂陰生津，使：甘草一調(diào)藥。方歌：大定風(fēng)珠雞子黃，麥地膠芍草麻桑，三甲并同五味子，滋陰熄風(fēng)是妙方趣記：弟吵要大定風(fēng)珠，阿媽賣三甲、五雞子。地草藥大定風(fēng)珠，阿麻麥三甲、五雞子。【