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文檔簡介

1、回望特魯多墓志銘 做有溫度的醫(yī)生在美國紐約東北的薩拉納克湖畔,靜躺著一位醫(yī)學(xué)博士 一一特魯多 (1848-1915 ).有時,去治愈;常常,去幫助;總是,去撫慰., 特魯多醫(yī)生墓志銘上的這段話,現(xiàn)在已經(jīng)成為許多醫(yī)生的座右銘了, 并常以此為行醫(yī)之準(zhǔn)那么.今年是特魯多醫(yī)生逝世100周年.寫在100 年前墓志銘上的這三句話,對于今天的醫(yī)學(xué)界還有哪些現(xiàn)實的意義我 們又該如何理解其中深蘊(yùn)的醫(yī)學(xué)人文思想特魯多醫(yī)師的名言,概括了醫(yī)學(xué)救死扶傷的責(zé)任,成為醫(yī)生們所遵從 的行醫(yī)準(zhǔn)那么,表達(dá)了一個道德高尚的醫(yī)生對待病人的心態(tài), 以及一種 理性的謙卑、職業(yè)的操守和醫(yī)學(xué)人文的樸素境界 有時,去治愈說明醫(yī)學(xué)并非萬能,在一

2、些傷病面前,即使醫(yī)術(shù)高明 的醫(yī)生,也是束手無策.但這絕不意味著醫(yī)生在病人面前無所作為, 一個有良知的醫(yī)生,除了 有時,去治愈之外,對待病人要 常常,去 幫助,強(qiáng)調(diào)了醫(yī)者的職業(yè)態(tài)度. 總是,去撫慰,反映了人文關(guān)心貫 穿于醫(yī)療活動的全過程,自始至終都充滿關(guān)心與撫慰.這是一種人性 光輝的傳遞,是醫(yī)學(xué)真諦的表達(dá),是醫(yī)生職業(yè)生涯的閃光點(diǎn),也是最 能感動人們心靈的地方.醫(yī)療技術(shù)再先進(jìn)、再興旺,也不可能解決所 有的疾患.對某些疾病,當(dāng)我們無力回天時,病人視醫(yī)生為生命的最 后一根稻草,醫(yī)生的一個手勢,一個微笑,一聲問候,都會對病人產(chǎn) 生很大的作用.所以,去撫慰就尤為重要.醫(yī)生要理解和包容病人, 要像親人那樣去

3、撫慰病人.大夫,你只是在觀察,而我在體驗 100年前特魯多的墓志銘成為當(dāng)下醫(yī)界熱議的話題.我們在追求高精 尖醫(yī)療技術(shù)的同時,缺失了一個重要的東西:人文關(guān)心.?病患的意義?一書的作者圖姆斯曾有一句名言,大夫,你只是在觀察,而我在體驗沙龍上,參與討論的嘉賓認(rèn)為,治療并不總意 味著治愈某種疾病,它更重要的在于體恤和減輕患者痛苦, 提升患者 生命質(zhì)量.醫(yī)生不僅僅要關(guān)注客觀指標(biāo),更要關(guān)注患者體驗.現(xiàn)實中,這樣的情形相信很多醫(yī)生都會碰到:醫(yī)生拿著 CT報告對患 者說,手術(shù)做得很漂亮,原來病變很重,現(xiàn)在得到糾正了但患者自己的感受卻是, 我還是很痛,病根本就沒有治好武漢協(xié)和醫(yī)院 骨科副教授葉哲偉將發(fā)生在醫(yī)院里

4、治療結(jié)果和醫(yī)患關(guān)系走向按四個 維度做了梳理:第一種,病治好了,醫(yī)患也因此成為朋友;第二種, 病沒治好,醫(yī)患不幸成為敵人;第三種,病沒治好,醫(yī)患雙方卻成為 朋友;第四種,病治好了,但醫(yī)患卻走向敵對.他說,對于醫(yī)生而言, 第一種、第三種是值得欣慰的;第二種、第四種是值得警醒和反思的.病人包括 病和人",一個是疾病一一這個人得了什么病,該怎么治 療;另外一個還要看到他是一個有思想、有情感的社會人.對醫(yī)生來 說,切除一個器官,從醫(yī)療角度來講技術(shù)并不復(fù)雜,但對患者來說, 要切除一個器官,其實最大的障礙不是身體能不能接受, 而是心理能 否接受.如果能夠讓病人感受到醫(yī)生的尊重與關(guān)心,理性地理解這個

5、疾病與治療,醫(yī)患關(guān)系可能會更好有一點(diǎn)是不變的,那就是對病人的關(guān)心以及換位思考 特魯多醫(yī)師1873年被診斷患了肺結(jié)核病,他不僅是醫(yī)生還是病人.北京大學(xué)第一醫(yī)院院長劉玉村說,特魯多的墓志銘講出了他作為病人的痛苦,也講出了他作為醫(yī)生的無奈.今天,更是提醒我們醫(yī)生, 要能做到換位思考醫(yī)患之間最重要的是理解和信任.湖北省作家協(xié)會主席方方說,她曾 在5年中做過3次手術(shù),現(xiàn)在還有糖尿病,但一直維持在臨界狀態(tài).醫(yī)生對她說,由于你信任我們,所以你能維持得很好她認(rèn)為文學(xué) 與醫(yī)學(xué)都是人學(xué),共同關(guān)注的對象都是弱者,作家和醫(yī)生要對自己的 對象說的一句共同的話就是 沒有關(guān)系,不是你一個人是這樣子一 位患者對一位醫(yī)生最大的

6、信任,也是醫(yī)患間最值得珍惜的東西.中國工程院院士、藥理學(xué)家秦伯益說,中國歷來有這么三句話 一一上 醫(yī)醫(yī)國,中醫(yī)醫(yī)人,下醫(yī)醫(yī)病,國家的事、人的事、病的事,都離 不開一個 醫(yī).關(guān)心人的身體健康就要醫(yī)病,關(guān)心人的精神健康就要 醫(yī)人,關(guān)心人的生存環(huán)境就要治國.由于分工的不同,治國靠政治家、 思想家,治人靠文學(xué)家、教育家,治病靠醫(yī)學(xué)家、藥學(xué)家,而貫穿其 中的核心都是對人的關(guān)心.好醫(yī)院的溫度應(yīng)始終保持在36.8 C特魯多醫(yī)生的墓志銘不僅僅針對醫(yī)生個體, 更重要的,它應(yīng)該成為醫(yī) 院的文化自覺.浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍認(rèn)為, 作為醫(yī)院為患者提供一種 更舒服、更便捷的就醫(yī)環(huán)境、就醫(yī)體驗顯得非常重要.對于

7、一所醫(yī)院 而言,技術(shù)再高明,面對不可重復(fù)的醫(yī)療獲益、不可預(yù)期的醫(yī)療風(fēng)險, 都不可能承諾超級療效,但能做到的是通過努力帶給患者好的體驗和 感受一一保護(hù)好患者的隱私,滿足好患者對于安閑與尊嚴(yán)的需求劉玉村院長表示,作為醫(yī)院的院長,我們應(yīng)該時常問問自己,我們真的是對病人好嗎我們真的是把我們?nèi)康膼劢o了病人了嗎 當(dāng)我們用 手中這支筆的時候,是否想到了病人的負(fù)擔(dān)當(dāng)我們聊天的時候,是否 想到了病人的感受這一切需要我們自律,需要醫(yī)院治理者天天講在劉玉村看來,好醫(yī)院的溫度應(yīng)始終保持在 36.8 C,醫(yī)院看上去也 許并不高大上,但平和、安寧、舒適 在醫(yī)院里行走的人,醫(yī)生像 醫(yī)生,護(hù)士像護(hù)士在時下這種急躁的社會狀態(tài)

8、下,全社會都應(yīng)該客觀、理性地看待醫(yī)患 關(guān)系.在對患者 常常去幫助、總是去撫慰的同時,也不要忽略對于 醫(yī)護(hù)人員群體的理解和支持.作為一個助人的群體,醫(yī)護(hù)人員也需要 得到來自患者、家屬的理解,來自社會的支持和信任.不忘初心方得始終 特魯多醫(yī)生曾說過, 醫(yī)學(xué)關(guān)注的是在病痛中掙扎、最需要精神關(guān)心 和治療的人,醫(yī)療技術(shù)自身的功能是有限的,需要溝通中表達(dá)的人文 關(guān)心去彌補(bǔ).在特魯多看來,醫(yī)學(xué)的目不是單純地與疾病對抗,也 不是對生老病死的阻斷,而是對于人類疾苦的深切安撫.已故外科巨擘裘法祖就有一例被廣為傳播的案例: 曾經(jīng)一位腹部不適 的病人前來就診,裘老耐心地傾聽病人訴說,并輕柔地給他做了腹部 觸診,病人感動得當(dāng)場落淚,由于之前他到過六七家醫(yī)院,沒有一位 醫(yī)生摸過他的肚子,只是問診、開藥或做檢查.中國古代有很多名醫(yī) 的故事,那時候沒有儀器 OMRON計數(shù)器,只憑著望、聞、問、切 看病,醫(yī)生的眼睛和雙手就是儀器,經(jīng)驗就是診斷依據(jù).現(xiàn)如今,醫(yī) 生卻樣樣離不開診查卻無視了根本的人文問診等.中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院的一位乳腺癌患者對自己的醫(yī)生說,患者盼醫(yī)生查房就像盼陽光一樣,也許走進(jìn)病房的醫(yī)生并沒有帶來新的治療 方法,有的或許只是一個關(guān)愛的眼神、一分鐘的聆聽,或一次輕柔的 觸診、一

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