浙江1月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)試題及答案解析

1、浙江省 2018 年 1 月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué) (一)試題課程代碼： 02998一、單項選擇題(在每小題的四個備選答案中，選出一個正確答案，并將正確答案的序號填在題干的括號內(nèi)。每小題1 分，共 26 分)1.肺下葉后基底段支氣管擴(kuò)張，體位引流應(yīng)采用何種姿勢?()A. 頭低足高，俯臥位B.頭低腳高，側(cè)臥位C.頭低腳高，俯臥位D.頭低足高，側(cè)臥位2.細(xì)菌性咽、扁桃體炎最常見的致病菌是()A. 肺炎球菌B. 葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.溶血性鏈球菌3.以下關(guān)于支氣管擴(kuò)張癥的描述中，哪項有誤?()A.X 胸片有蜂窩樣或卷發(fā)樣改變B. 病變部位持續(xù)存在濕啰音C.部分病人有杵狀指，貧血D.多為中、

2、老年起病4.原發(fā)性肺結(jié)核的好發(fā)人群是()A. 嬰幼兒B.兒童C.成年人D. 老年人5.對化療高度敏感的是()A. 鱗癌B.小細(xì)胞癌C.腺癌D.大細(xì)胞未分化癌6.幽門梗阻所致嘔吐的特點是()A. 嘔吐常與情緒有關(guān)B. 嘔吐后并不感到舒適C.量多且含有隔夜食物及腐臭味D. 嘔吐物呈咖啡色7.消瘦是指人體體重較正常體重下降多少以上?()A.5%B.10%C.15%D.20%8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見于 ()A. 垂體性甲亢B. 甲狀腺炎伴甲亢C.碘甲亢D.彌漫性甲狀腺腫伴甲亢9.對可疑糖尿病病人最有診斷價值的是()A. 尿糖定性試驗B.尿糖定量試驗C.空腹血糖測定D.葡萄糖耐量試驗10.下列哪種病人

3、不宜使用胰島素治療?()A. 型糖尿病B. 糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病合并重癥感染D.肥胖糖尿病病人飲食管理+運(yùn)動療法控制不佳者11.心房撲動的心電圖特點是：()A.P 波消失，代之以F 波B.P 波消失，代之以f 波C.P 波消失，代之以QRS 波D.P 波消失，代之以波12.急性心肌梗死伴發(fā)室性早博的患者，藥物治療首選：()A. 異博定B.心律平C.奎尼丁D.利多卡因13.主動脈瓣狹窄病人心尖部可聞及：()1A. 收縮期吹風(fēng)樣雜音B. 舒張期嘆氣樣雜音C.收縮期噴射樣雜音D.舒張期隆隆樣雜音14.對心絞痛患者進(jìn)行健康教育時，下列哪項是不正確的?()A. 應(yīng)攝入高熱量、低脂、低鹽飲食B. 硝

4、酸甘油最好 6 個月更換一次C.定期血脂、血糖、血壓的檢查D.平時應(yīng)長期堅持服抗心絞痛藥物15.下列哪項不是高血壓危象的癥狀?()A. 視力模糊B.惡心C.煩躁D. 神志改變16.紅細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)后的壽命約為：()A.100 天B.110 天C.120 天D.130 天17.急慢性再障共同的骨髓象特點是：()A. 白細(xì)胞減少B. 巨核細(xì)胞減少C.紅細(xì)胞減少D. 粒細(xì)胞減少18.診斷白血病最重要的依據(jù)是：()A. 血象B. 臨床表現(xiàn)C.骨髓象D.染色體檢查19.霍奇金病常用的化療方案是：()A.HOAP 方案B.VAP 方案C.COP 方案D.MOPP 方案20.急性爆發(fā)性狼瘡藥物治療首選：(

5、)A. 阿司匹林B. 磷酸氯喹C.腎上腺糖皮質(zhì)激素D. 吲哚美辛21.觀察關(guān)節(jié)炎是否活動的指標(biāo)是：()A. 血沉B. 類風(fēng)濕因子C.抗核抗體D. 血象22.腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是：()A. 顏面水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓23.尿毒癥必有的癥狀是：()A. 皮膚瘙癢B.貧血C.高血壓D.惡心、嘔吐24.尿毒癥病人飲食中每日的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)量應(yīng)占總蛋白質(zhì)量的：()A 40%以上B.50% 以上C.60% 以上D.70% 以上25.急性腎小球腎炎的護(hù)理措施中最重要的是：()A. 低鹽飲食B. 定期測血壓、體重C.囑病人臥床休息D.準(zhǔn)確記錄24 小時進(jìn)出量26.診斷早期腎功能受損最靈敏的指標(biāo)是：()

6、A. 血尿素氮B. 血肌酐C.酚紅排泄試驗D.內(nèi)生肌酐清除率二、多項選擇題 (在每小題的五個備選答案中，選出二至五個正確的答案，并將正確答案的序號分別填在題干的括號內(nèi)，多選、少選、錯選均不得分。每小題1 分，共 10 分)1.急性上呼吸道感染的并發(fā)癥有()A. 急性鼻竇炎B.中耳炎C.急性心肌炎D.風(fēng)濕病E.腎小球腎炎2.異煙肼的主要不良反應(yīng)有()A. 肝臟損害B.多發(fā)性神經(jīng)病C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙2D.過敏反應(yīng)E.胃腸道反應(yīng)3.下列哪些是肝性腦病的常見誘因?()A. 高蛋白飲食B. 高脂肪餐C.上消化道出血D.感染E.尿毒癥4.131I 治療毒性彌漫性甲狀腺腫的適應(yīng)證有()A.30 歲以上中度

7、甲亢B. 藥物治療無效C.不宜手術(shù)治療D.適用于輕癥，20 歲以下E.對抗甲狀腺藥有過敏反應(yīng)5.抗心律失常藥物中屬于受體阻滯劑的藥物有：()A. 慢心律B.心律平C.異博定D.心得安E.美多心安6.下列哪些疾病可引起休克?()A. 嚴(yán)重腹瀉B.敗血癥C.脊髓損傷D.急性心肌梗死E.燒傷7.環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)有：()A. 骨髓抑制B.中毒性肝炎C.出血性膀胱炎D.脫發(fā)E.心律失常8.急性腎盂腎炎的護(hù)理要點有：()A. 低蛋白、高維生素、高熱量飲食B. 每天飲水 >2000mlC.指導(dǎo)病人堅持服藥 2 4 個月D.臥床休息710 天E.服用抗生素后立即做尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)9.服用鐵劑正確的護(hù)理

8、措施有：()A. 服用從小劑量開始B.忌同時飲茶C.避免與牛奶同服D.服用時要使用滴管E.應(yīng)在飯前服用10.白消安（馬利蘭）治療慢性粒細(xì)胞白血病有哪些不良反應(yīng)?()A. 骨髓抑制B.心肌損害C.皮膚色素沉著D.停經(jīng)E.血小板減少三、填空題 (每空 1 分，共 20分 )1.支氣管擴(kuò)張患者痰液靜置后可分三層：上層為_，中層為 _，下層為 _。2.對早期微小胃癌診斷最可靠的手段是_。3.上消化道出血的病因中，以_最為常見。4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的飲食要求是給予_， _和 _飲食。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡在臨床上有典型的_和 _皮損。6.心臟驟停發(fā)生時在心電圖上常見以下表現(xiàn)：_、 _、及 _。7.腎盂腎炎的

9、感染途徑有_、 _、 _及直接感染。8.出血傾向是血液病常見的表現(xiàn)，其發(fā)生原因有三種_、_ 、血管壁異常。9.貧血按紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)可分為三類：_、 _及正常細(xì)胞性貧血。四、名詞解釋（每小題2 分，共 10 分）1.重度哮喘2.皮質(zhì)醇增多癥3.中毒4.心律失常35.隔離五、簡答題（每小題5 分，共 20 分）1.支氣管哮喘患者的健康教育應(yīng)注意哪些內(nèi)容？2.促進(jìn)已吸收毒物排出的方法有哪些？3.洋地黃類藥物的毒性反應(yīng)及其處理方法。4.如何預(yù)防艾滋病？六、病例分析（14 分）患者男性， 58 歲， 10 年前曾患急性肝炎，住院月余經(jīng)保肝治療肝功能正常后出院。近半年來常感全身乏力、食欲降低、右上腹不適。3 周前因出差勞累后納差更明顯，有腹脹、失眠。 5 天前在無明顯誘因下出現(xiàn)腹瀉，甚至水樣便，每日7-8 次，自服黃連素未見好轉(zhuǎn)。2 天后畏寒、發(fā)熱，體溫38左右，家屬發(fā)現(xiàn)患者鞏膜黃染，尿色加深。昨晚嘔出咖啡樣血水約800 毫升，今凌晨1 時左右來院急診。體檢： T38.2 ， P105 次 /分， R25 次/ 分， BP12.97/6.65kPa。神志清，面色蒼白，鞏膜黃染，焦慮。右側(cè)頸部可見一個蜘蛛痣，兩肝掌明顯。心肺陰性。肝肋下未及，脾肋下4 厘米，質(zhì)硬無壓痛。腹部可見輕度腹壁靜脈曲張，移動性濁音陽性。下肢有凹陷性水腫（+），神