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1、風(fēng)濕病治療合同 甲方:_ 合同編號(hào):_ 法定代表人:_ 簽訂地址:_ 乙方:_ 簽訂日期:_年_月_日 身份證號(hào)碼:_ 甲、乙雙方經(jīng)友好平等協(xié)商,就風(fēng)濕病治療一事,自愿訂立本合同,以資雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。 第一條 診斷 采納美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)1988年提出的標(biāo)準(zhǔn): 1晨僵至少小時(shí)/天,病程至少周。 2個(gè)或個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹。 3對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫脹。 4腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)腫脹。 5類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)。 6手指關(guān)節(jié)X線(xiàn)改變至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄。 7類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。 以上七項(xiàng)中具備四項(xiàng)或四項(xiàng)以上即可診斷類(lèi)風(fēng)關(guān)。 第二條 療效評(píng)定 按國(guó)家有關(guān)類(lèi)風(fēng)關(guān)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。療效評(píng)定依據(jù)國(guó)家類(lèi)風(fēng)關(guān)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為4級(jí)
2、: I、臨床治愈;II、顯效控制;III、 緩解有效;IV、無(wú)效。 第三條 乙方承諾事項(xiàng) 1須是確診的類(lèi)風(fēng)濕患者,向甲方提供二級(jí)以上醫(yī)院診斷結(jié)果及完整病歷。 2須按甲方規(guī)定的治療方案進(jìn)行正規(guī)服藥、治療。 3乙方有義務(wù)如實(shí)向甲方提供治療效果狀況,接受甲方的隨訪(fǎng)。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項(xiàng)。 4預(yù)防并積極治療感染,預(yù)防感冒。 5非惡性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。 第四條 甲方承諾事項(xiàng) 1 治療個(gè)月,疼痛、晨僵減輕或消失,腫脹減輕。無(wú)效的,全額退回藥品費(fèi)用。 2 按臨床病理分期: 1第一期滑膜炎期病人,通過(guò)甲方中心治療年,疼痛、晨僵、腫脹癥狀消失,功能活動(dòng)恢復(fù),自覺(jué)癥狀消失,達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。 2第二期血管翳形成
3、期病人,通過(guò)甲方中心治療年,疼痛、晨僵、腫脹癥狀消失,自覺(jué)癥狀消失,功能活動(dòng)恢復(fù),病情穩(wěn)定,達(dá)到控制顯效標(biāo)準(zhǔn)。 3第三期纖維化或硬化期病人,通過(guò)甲方中心治療年,自覺(jué)癥狀消失,功能活動(dòng)改善、好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提升,達(dá)到緩解標(biāo)準(zhǔn)。 3 或按臨床分期: 1急性期病人,通過(guò)甲方中心治療年,疼痛、晨僵、腫脹癥狀消失,功能活動(dòng)恢復(fù),自覺(jué)癥狀消失,到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。 2亞急性期病人,通過(guò)甲方中心治療年,疼痛、晨僵、腫脹癥狀消失,自覺(jué)癥狀消失,功能活動(dòng)恢復(fù),病情穩(wěn)定,達(dá)到控制顯效標(biāo)準(zhǔn)。 3慢性期病人,通過(guò)甲方中心治療年,自覺(jué)癥狀消失,功能活動(dòng)改善、好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提升,達(dá)到緩解標(biāo)準(zhǔn)。 4 承諾“臨
4、床治愈,但治療后只達(dá)到顯效控制標(biāo)準(zhǔn)的,持續(xù)為其治療,治療費(fèi)用按_收取,直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾“臨床治愈,治療后只達(dá)到緩解有效標(biāo)準(zhǔn)的,持續(xù)為其治療,治療費(fèi)用按_收取,直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾"臨床治愈"而治療無(wú)效的,持續(xù)為其治療,免收治療費(fèi)用,直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。 5 承諾“顯效控制,達(dá)到“緩解有效標(biāo)準(zhǔn)的,持續(xù)為其治療,治療費(fèi)用按_收取,直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾“顯效控制 而治療無(wú)效的,持續(xù)為其治療,免收治療費(fèi)用,直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。 第五條 乙方責(zé)任 乙方有意隱瞞、虛構(gòu)病情,達(dá)到預(yù)期效果后,有意謊稱(chēng)未達(dá)到治療效果的,甲方有權(quán)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。如經(jīng)核實(shí)為有意隱瞞者,乙方應(yīng)按治療費(fèi)用的倍賠
5、償甲方。 第六條 違約責(zé)任 當(dāng)事人一方如不履行本合同義務(wù)或履行本合同義務(wù)不符合約定而給其它各方造成損失的,應(yīng)對(duì)損失進(jìn)行賠償包括各種因之產(chǎn)生的費(fèi)用、開(kāi)支、額外責(zé)任,以及合同履行后所可以獲得的直接利益;但遭受損失方必需提供相關(guān)損失的證實(shí),且不得超過(guò)違約方訂立合同時(shí)預(yù)見(jiàn)到或應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)到的因違約行為所可能造成的損失。 第七條 保密責(zé)任 任何一方對(duì)因風(fēng)濕病治療而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書(shū)面同意的除外。 第八條 合同終止 1甲方或乙方如要提前終止本合同,應(yīng)提前天正式書(shū)面并 通知對(duì)方,雙方應(yīng)在結(jié)清所有費(fèi)用及承當(dāng)相應(yīng)責(zé)任后本合同才干終
6、止。 2合同終止后,合同雙方仍應(yīng)承當(dāng)原合同內(nèi)所規(guī)定之雙方應(yīng)履行而尚未執(zhí)行完畢的義務(wù)與責(zé)任。 第九條 補(bǔ)充與變更 本合同可依據(jù)各方看法進(jìn)行書(shū)面修改或補(bǔ)充,由此形成的補(bǔ)充合同,與合同具有相同法律效力。 第十條 不可抗力 任何一方因有不可抗力致使全部或部分不能履行本合同或遲延履行本合同,應(yīng)自不可抗力事件發(fā)生之日起日內(nèi),將事件狀況以書(shū)面形式通知另一方,并自事件發(fā)生之日起日內(nèi),向另一方提交導(dǎo)致其全部或部分不能履行或遲延履行的證實(shí)。 第十一條 爭(zhēng)議的解決 本合同各方當(dāng)事人對(duì)本合同有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決。如果雙方通過(guò)友好協(xié)商不能解決爭(zhēng)議,則可選擇以下第_種方式解決: 1將爭(zhēng)議提交_仲裁委員會(huì)仲裁; 2依法向_人民法院提起訴訟。 第十二條 生效條件 1本合同自各方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本合同上簽字并加蓋公章之日起生效。 2本合同式_份,具有相同法律效力。各方當(dāng)事人各執(zhí)_份,其他用于履行相關(guān)法律手續(xù)。 甲方蓋章:_ 乙方蓋章:_ 授權(quán)
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