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1、臨床檢驗與臨床溝通的重要性分析李文峰(四川省甘孜州九龍縣人民醫(yī)院檢驗科 四川九龍626200)【摘要】 隨著社會的發(fā)展和生活水平的提高,人們對于醫(yī)院的診療水平的 要求也越來越高。要想從根木上提高醫(yī)院的診療水平,加強臨床檢驗與臨床溝通 是促進采集和送檢樣木規(guī)范化,保障檢驗分析前的質(zhì)量控制,提高檢驗工作質(zhì)量 的必要途徑。木文主要闡述了加強和促進臨床檢驗與臨床溝通的必要性,并針對 現(xiàn)階段臨床檢驗和溝通中存在的問題,提出可行性的措施建議,以期為現(xiàn)代醫(yī)療 的發(fā)展提供參考和依據(jù)。【關(guān)鍵詞】臨床檢驗溝通必要性措施【中圖分類號】r446.1【文獻標識碼】a【文章編號】2095-1752 (2014) 08-0
2、260-021.臨床檢驗與臨床溝通的必要性分析隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,不同專業(yè)之間的知識相互滲透、相互關(guān)聯(lián)、相互影響 的程度也在不斷的增加,醫(yī)院開始將各個部門之間的工作有機的統(tǒng)一起來,形成 一條能夠為患者提供最優(yōu)服務(wù)的長鏈,任何一個單一的專業(yè)想要獨立發(fā)展起來是 很難實現(xiàn)的。臨床檢驗和臨床科的服務(wù)方式有所不同,各有側(cè)重點,但是它們最 終的共同目的都是為了患者1。臨床檢驗通過嫻熟的專業(yè)技術(shù)和先進的醫(yī)療設(shè) 備監(jiān)測,對患者的各種標木進行準確的檢驗和分析,為臨床對患者的診治提供準 確的、具有診療價值的數(shù)據(jù)和信息作為參考,提高診療水平,有效的避免醫(yī)療糾 紛和事故的發(fā)生。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛事故,受到患者的投訴,臨
3、床檢驗材料就是 證明醫(yī)療結(jié)構(gòu)在診治工作中的一切醫(yī)療行為正確與否的關(guān)鍵證據(jù),因此臨床檢驗 在臨床醫(yī)學中具有非常重要的地位,臨床對于檢驗的質(zhì)量也提出了更高的要求。 雖然檢驗質(zhì)量主要是通過檢驗科來控制的,但是在分析之前的質(zhì)量控制對于檢驗 結(jié)果的影響也是非常大的,它與患者在接收檢測前的一切準備、醫(yī)牛對于患者基 本檢驗項目和檢驗時機的了解和把握以及護士標本的采集和送檢是否標準等都 有著密切的聯(lián)系,由此我們可以看出,臨床檢驗和臨床的工作不能完全分開的, 加強臨床檢驗和臨床之間的溝通,對于檢驗結(jié)果的正確利用、檢驗工作質(zhì)量的提 高、檢驗項目的優(yōu)化以及臨床意見反饋等水平的提高都具有促進作用,兩者的聯(lián) 系是現(xiàn)代醫(yī)
4、學的基本要求。2.加強臨床檢驗與臨床溝通的措施分析2.1檢驗人員要積極與臨床醫(yī)護人員進行溝通和交流,有利于提高送檢標本 的質(zhì)量送檢標本的質(zhì)量是確保檢驗結(jié)果準確性和可靠性的關(guān)鍵,患者的生理狀況、 飲食狀況、藥物使用狀況以及治療狀況等,以及標本的采集、運送和儲存,都會 對標本的質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響3。標本的采集與檢驗結(jié)果有著直接的關(guān)系,如 果標本的采集不合格,是任何先進的儀器都很難彌補的錯誤,因此檢驗科應(yīng)該通 過標本采集專業(yè)知識的培訓提高臨床醫(yī)護人員的檢驗標本采集技術(shù),使他們充分 了解到收集標本的器具類型、抗凝劑的使用濃度和種類、止血帶應(yīng)該使用的壓力 以及患者在進行檢驗吋應(yīng)該采用的正確體位,另外還有
5、從采集到檢測的時間、標 本保存條件以及送檢條件等對標本質(zhì)量的影響,對這些潛在的可能因素要盡可能 的避免干擾,只有這樣才能確保檢驗結(jié)果的準確性。比如在對患者進行尿檢 驗吋,通常早晨的第一次尿是最佳的尿樣,在進食后或者用藥后都會對尿液中的 各種成分含量產(chǎn)生一定的影響,在醫(yī)護人員送檢標本的吋候,檢驗人員要問清楚 采集標本的時間以及患者的狀態(tài)等方面的信息。由此可見,檢驗人員要充分意識 到與臨床醫(yī)護人員進行溝通的重要性,通過溝通獲取高質(zhì)量的檢驗標本,做好檢 驗分析前的每一步質(zhì)量控制關(guān)。2.2加強臨床檢驗與臨床醫(yī)護的溝通,有助于提高送檢標本的檢驗質(zhì)量在以往的工作中,檢驗人員往往只是重視實驗室內(nèi)的工作,在進
6、行標本的檢 驗時只是單純的對檢驗數(shù)據(jù)和結(jié)果進行分析,而不能有效的與臨床患者結(jié)合起來, 因此工作的狀態(tài)相對比較封閉,對患者的治療也有一定的不利。現(xiàn)代醫(yī)學中,對 醫(yī)學實驗室的工作進行了更加嚴格的規(guī)定,在檢驗工作中,除了進行標本的檢驗 之外,還包括對患者的身份進行識別、對患者的準備過程進行了解、樣品的采集 和運送、結(jié)果的確認、解釋報告等方面的工作,另外還有實驗室工作的安全性和 倫理學等問題也應(yīng)該被考慮在內(nèi)5。因此,檢驗人員的工作要從根本上轉(zhuǎn)變思 想,變之前的“以標本為中心,檢驗結(jié)果為目的”的工作習慣為“以患者為中心, 疾病治療為目的”,改變工作方法,從實驗室中走岀來,加強與臨床醫(yī)護人員的 溝通和交流
7、,順利的完成檢驗分析工作前、中、后的過程,進而實現(xiàn)提高檢驗質(zhì) 量的目的,為患者的治療提供更好的服務(wù)6。3 總結(jié)語檢驗質(zhì)量的高低與臨床診療結(jié)果的準確性有著決定性的關(guān)系,同時是醫(yī)院檢 驗技術(shù)優(yōu)劣的直接體現(xiàn)?,F(xiàn)代醫(yī)學對臨床診療水平提出了更高的要求,為了為臨 床診療提供更好的服務(wù),檢驗醫(yī)學要通過加強與臨床醫(yī)護人員的溝通,使檢驗結(jié) 果更具有醫(yī)學參考價值,同時臨床醫(yī)護人員也要多了解對檢驗標本產(chǎn)生影響的因 素,提高送檢標本的質(zhì)量,兩者的工作相輔相成,進而實現(xiàn)共同進步,促進醫(yī)療 服務(wù)質(zhì)量的提高。加強檢驗科和臨床的溝通是一項長遠的工作,構(gòu)建各個科室之 間的交流溝通、和諧發(fā)展,能夠促進檢驗醫(yī)學為適應(yīng)臨床需要提供高檢驗質(zhì)量的 結(jié)果,這適應(yīng)了現(xiàn)代醫(yī)療的發(fā)展策略,對于為患者提供更好的服務(wù)也有重要的作 用。參考文獻李芬淺論檢驗醫(yī)師在臨床與檢驗醫(yī)學中的作用與地位j 中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥.2013(08):1356-1357.2 .司曉楓,龐潔,王一雯加強檢驗科與臨床的溝通,更有效發(fā)揮檢驗科的作用j甘肅醫(yī) .2011(07):722-723.3 .鄭磊,王前,裘宇容,曾方銀.加強分析前檢驗質(zhì)量管理.促進檢驗與臨床良 性互動卩中國醫(yī)院管理.2009(02):825-826.4 .馮曉敏.加強檢驗與臨床的合作促進檢驗質(zhì)量的提高卩檢驗醫(yī)學與臨床.2012
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