慢性胃炎的臨床治療分析

1、    慢性胃炎的臨床治療分析    吳媛媛摘 要：目的：分析慢性胃炎的治療結(jié)果。方法：從2014年5月-2017年2月我院收治的慢性胃炎患者中隨機(jī)抽取中西醫(yī)結(jié)合療法54例作為研究組，西醫(yī)療法54例作為對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)治療結(jié)果。結(jié)果：研究組疾病控制率為96.3%，高于對(duì)照組控制率的81.5%，有差別；研究組疾病復(fù)發(fā)1例，復(fù)發(fā)率為1.9%，低于對(duì)照組復(fù)發(fā)率的14.8%，有差別。結(jié)論：給予慢性胃炎患者中西醫(yī)結(jié)合療法能預(yù)防復(fù)發(fā)，提高療效，值得學(xué)習(xí)。關(guān)鍵詞：慢性胃炎 中西醫(yī)結(jié)合 臨床效果前言：慢性胃炎是由各種因素引發(fā)的臨床疾病，腹脹、疼痛為主要表現(xiàn)。若慢性胃炎病發(fā)后

2、未及時(shí)治療，將引發(fā)胃癌、胃潰瘍等病癥，危及患者生命。目前，臨床均給予患者西醫(yī)療法，雖能保護(hù)胃黏膜，促進(jìn)胃動(dòng)力，但最終結(jié)果并不理想。近年來(lái)，臨床在西醫(yī)療法上加用中藥湯劑，取得顯著成效1。為進(jìn)一步評(píng)估中西醫(yī)結(jié)合療法的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將我院患者資料分析如下。1、資料和方法1.1 資料從2014年5月-2017年2月我院收治的慢性胃炎患者中隨機(jī)抽取中西醫(yī)結(jié)合療法54例作為研究組，女性24例，男性30例，年齡22-63歲，平均（42.8±2.7）歲；病史4個(gè)月-6年，平均（3.6±1.4）年；疾病類型：慢性淺表性胃炎31例，慢性萎縮性胃炎23例；西醫(yī)療法54例作為對(duì)照組，女性25例，男性

3、29例，年齡23-65歲，平均（43.0±2.8）歲；病史5個(gè)月-6年，平均（3.7±1.3）年；疾病類型：慢性淺表性胃炎32例，慢性萎縮性胃炎22例?；颊呔下晕秆自\斷，伴有胃疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，胃鏡檢查顯示胃水腫，表面黏液增加?；颊呒膊☆愋?、年齡段等基線資料無(wú)差別，p>0.05。1.2 方法54例對(duì)照組實(shí)施西醫(yī)療法，包括：hp陽(yáng)性患者借助阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑藥物治療，劑量分別為1g、0.5mg、20mg，每天2次；腹脹患者加用多潘立酮，劑量10mg，每天3次。若患者青霉素過(guò)敏將阿莫西林更換為甲硝唑，劑量0.44mg，每天2次，持續(xù)服用3個(gè)月；54例

4、研究組實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合療法，西醫(yī)療法同對(duì)照組，中醫(yī)藥方：生山藥20g，太子參、厚樸、黃連各15g，沙參、枳殼、烏梅、生白術(shù)各12g，麥冬、石斛、丹枳殼各10g，煎服服用，每天1劑，持續(xù)3個(gè)月。1.3判定項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)兩組患者的治療結(jié)果和不良反應(yīng)、復(fù)發(fā)情況，治療結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)：癥狀、體征消退，病灶消失，幽門(mén)螺桿菌呈現(xiàn)陰性，為疾病治愈；癥狀、體征改善，病灶消失50.0%以上，為疾病控制；癥狀、體征未變化，幽門(mén)螺桿菌呈現(xiàn)陽(yáng)性，或病情惡化，為疾病治療無(wú)效?？刂坡?治愈率+控制率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選用統(tǒng)計(jì)軟件包spss18.0分析文中數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)類資料用（n，%）的形式表示，并實(shí)施卡方檢驗(yàn)，p<0.05，有差別。

5、2、結(jié)果2.1臨床療效結(jié)果表明，研究組、對(duì)照組的疾病控制率分別為96.3%、81.5%，有差別，p<0.05，詳見(jiàn)下表。2.2 不良反應(yīng)、復(fù)發(fā)情況結(jié)果表明，研究組不良反應(yīng)2例，發(fā)生率為3.7%；對(duì)照組不良反應(yīng)10例，發(fā)生率為18.5%，兩組發(fā)生率有差別，p<0.05。隨訪結(jié)果表明，研究組疾病復(fù)發(fā)1例，復(fù)發(fā)率為1.9%；對(duì)照組疾病復(fù)發(fā)8例，復(fù)發(fā)率為14.8%，兩組復(fù)發(fā)率有差別，p<0.05。3、討論慢性胃炎是一種常見(jiàn)的臨床慢性疾病，病程長(zhǎng)、易反復(fù)發(fā)作。隨著近年生活、飲食方式的轉(zhuǎn)變，慢性胃炎病發(fā)率持續(xù)上漲，給患者生命健康帶來(lái)嚴(yán)重影響。報(bào)告顯示2，慢性胃炎的病發(fā)因素相對(duì)復(fù)雜，比如：

6、長(zhǎng)時(shí)間食用刺激性的食物、粗糙食物，損傷患者胃黏膜；或大量吸煙使黏膜水腫、充血，最終引發(fā)胃炎；咽喉、口腔等部位的潛在性細(xì)菌被大量吞入胃內(nèi)，又或者胃內(nèi)胃酸不足，細(xì)菌在胃內(nèi)繁殖，從而引發(fā)胃炎。并且，急性胃炎未及時(shí)治療，治療不徹底，導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，進(jìn)而轉(zhuǎn)變?yōu)槁晕秆?。?dāng)前，臨床均給予西醫(yī)療法，以消除幽門(mén)螺桿菌，抑制胃酸為主。通過(guò)對(duì)細(xì)菌的消除，能直接作用于病灶，調(diào)整胃內(nèi)環(huán)境，預(yù)防病情惡化；通過(guò)對(duì)胃黏膜的保護(hù)，減少胃黏膜損傷度，維持正常的胃功能。但由于慢性胃炎病程相對(duì)較長(zhǎng)，造成西醫(yī)療法效果不顯著，情況嚴(yán)重時(shí)還會(huì)反復(fù)發(fā)作，降低疾病的治療結(jié)果，故探究有效療法非常重要3。中醫(yī)領(lǐng)域中，慢性胃炎屬于“胃脘痛”范疇

7、，和先天不足、飲食不節(jié)等因素相關(guān)，導(dǎo)致胃脘失和，肝氣郁結(jié)，從而引發(fā)各種癥狀。通常情況下，慢性胃炎可引發(fā)胃癌，部分萎縮性胃炎經(jīng)由針對(duì)、合理性的治療后，能轉(zhuǎn)變?yōu)闇\表性胃炎，改善胃炎患者癥狀，提高疾病的治療結(jié)果4-5。并且，根據(jù)患者情況辯證治療，還能機(jī)健脾和胃、疏肝理氣。幽門(mén)螺桿菌作為誘發(fā)慢性胃炎的主要因素，現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)，太子參、厚樸、黃連等藥物能有效抵抗幽門(mén)螺桿菌感染，改善胃黏膜分泌現(xiàn)狀，增強(qiáng)胃黏膜的屏障功能，加快腸胃排空速度，特別適用于腸胃功能低下、脾胃虛弱患者。本結(jié)果顯示，研究組患者經(jīng)由中西醫(yī)結(jié)合治療后，疾病治愈28例，控制24例，控制率為96.3%；對(duì)照組患者西醫(yī)治療后，疾病治愈14例，控制30例，控制率為81.5%，有差別，說(shuō)明：中西醫(yī)結(jié)合療法能更好改善慢性胃炎患者癥狀，提高疾病的治療結(jié)果。另外，從兩組患者治療后的不良反應(yīng)、復(fù)發(fā)情況來(lái)看，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.7%，疾病復(fù)發(fā)率為1.9%，明顯優(yōu)于對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率的18.5%，復(fù)發(fā)率的14.8%，有差別，進(jìn)一步證實(shí)中西醫(yī)結(jié)合療法的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)語(yǔ)綜上，給予慢性胃炎患者中西醫(yī)結(jié)合療法能預(yù)防復(fù)發(fā)，提高療效，值得學(xué)習(xí)。參考文獻(xiàn)1曹勁松.慢性胃炎的