無(wú)縫線小切口白內(nèi)障囊外摘除術(shù)治療硬核白內(nèi)障臨床療效

1、無(wú)縫線小切口白內(nèi)障囊外摘除術(shù)治療硬核白內(nèi)障臨床療效【摘要】目的探討無(wú)縫線小切口白內(nèi)障囊外摘除 術(shù)治療硬核白內(nèi)障的臨床療效。方法 選擇我院 2010-2012年收治的51例白內(nèi)障患者，共99只眼，采用 無(wú)縫線小切口白內(nèi)障囊外摘除術(shù)治療，對(duì)患者術(shù)后不同時(shí)間 段視力以及散光情況進(jìn)行觀察。結(jié)果 治療后3個(gè)月有98只 眼視力在0.5以上；患者術(shù)后1個(gè)月散光度數(shù)為(0. 94±0. 62),術(shù)后3個(gè)月為(0. 87±0. 60)；術(shù)中并發(fā)癥 發(fā)生率為5. 1%,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為18. 2%o結(jié)論 無(wú)縫線 小切口白內(nèi)障囊外摘除術(shù)治療硬核白內(nèi)障能有效改善患者 視力，安全性高，臨床中值得推

2、廣。【關(guān)鍵詞】囊外摘除術(shù)；硬核白內(nèi)障；散光；無(wú)縫線 文章編號(hào)：1004-7484 (2014) -02-0639-02 在白內(nèi)障治療中應(yīng)用較多的是超聲乳化術(shù)和囊外摘除 術(shù)，雖然超聲乳化術(shù)技術(shù)更加先進(jìn)，但是囊外摘除術(shù)依然是 治療主導(dǎo)方式，尤其在硬核白內(nèi)障的治療中效果明顯1。 為了探討無(wú)縫線小切口囊外摘除術(shù)在硬核白內(nèi)障治療中的 效果，本文選擇51例患者，共99只眼進(jìn)行研究，報(bào)道如下。1資料和方法1. 1 一般資料選擇我院2010一一2012年收治的51例 白內(nèi)障患者，共99只眼，其中男性患者22例，共41只眼, 女性患者29例，共58只眼?；颊吣挲g最大81歲，最小50 歲，平均年齡為(70. 1&

3、#177;3.4)歲。老年性白內(nèi)障34例，代 謝性白內(nèi)障6例，并發(fā)性白內(nèi)障7例，外傷性白內(nèi)障4例。以核的硬度分級(jí)：iii級(jí)39只眼，iv級(jí)48只眼，v級(jí)12只 眼。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有類(lèi)風(fēng)濕疾病患者、高血壓患者、合并其 他局部眼病患者。核分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：晶狀體軟性、無(wú)核、顏色透 明為i級(jí)；晶狀體黃色或黃白色，核軟為ii級(jí)；晶狀體深黃 色，核硬度中等為iii級(jí)；晶狀體為棕色或琥珀色，硬核為iv 級(jí)；晶狀體為棕褐色或黑色，極硬核為v級(jí)。1. 2手術(shù)方法 采用2%的鹽酸利多卡因注射液進(jìn)行表面 麻醉，以上方穹窿部結(jié)膜瓣為基地，充分止血后在角膜前緣 3mm處行3. 0-5. 0mm的直線切口，深度為鞏膜厚度的1/2

4、, 行板層鞏膜下向前潛行分離至透明角膜緣內(nèi)1mm處穿刺，深 入前房，注入黏彈劑，以環(huán)形撕囊方式行水分離，旋轉(zhuǎn)后使 核從囊袋內(nèi)脫出，注入黏彈劑，使核處于懸浮狀態(tài)，采用晶 狀體調(diào)位鉤固定在核表面，將核娩出，吸出皮質(zhì)，植入人工 晶體，使鞏膜切口保持閉合，包扎無(wú)需縫合。術(shù)后局部使用 妥布霉素地塞米松滴眼液，對(duì)患者術(shù)后不同時(shí)間段視力以及 散光情況進(jìn)行觀察。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss16. 0進(jìn)行分析，計(jì)量單位用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差表示，用卡方或t檢驗(yàn), 當(dāng)po. 05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2. 2術(shù)前術(shù)后角膜散光度數(shù)對(duì)比術(shù)前患者平均散光度 數(shù)為(0.91±0.69),術(shù)后1周散光度數(shù)為(1.02±0.51),