臨床路徑在護理實踐中的應用

1、相關領域的國內(nèi)外相關領域的國內(nèi)外學術現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢學術現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢臨床路徑 臨床路徑是由臨床路徑發(fā)展小組cpdt（the clinical pathway development team）內(nèi)的一組成員，根據(jù)某種疾病或手術而制定的一種治療、護理模式。按照路徑表的標準化流程，讓病人從住院到出院都按此模式來接受治療和護理。 臨床路徑研究的目的和意義臨床路徑研究的目的和意義目 的 對發(fā)病率高、費用高、住院天數(shù)和醫(yī)療效果明確的疾病和手術建立臨床路徑表。為醫(yī)院實施單病種限價提供理論 依據(jù)，并成為單病種限價在醫(yī)療、護理實踐中的運行模式。意 義 對疾病的治療、護理更加標準化、精細化、規(guī)范化、專業(yè)化，以實現(xiàn)

2、單病種限價制度。 縮短病人的住院日、提高床位周轉率、降低病人的住院費用。 有利于醫(yī)患關系公開透明，預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高患者滿意度。 提高患者的自身管理意識，使治療效果更好；提升醫(yī)療、護理質量和對患者的照護品質。 使對患者的健康教育更加規(guī)范化、具體化。 為醫(yī)院管理者對醫(yī)療、護理質量監(jiān)督、檢查和促進提供可靠依據(jù)。 臨床路徑具體實施方案臨床路徑具體實施方案 準備階段 設計臨床路徑表 執(zhí)行階段 結果 討討 論論 臨床路徑體現(xiàn)了循證醫(yī)學的理念。 臨床路徑充分體現(xiàn)了以病人為中心的服務宗旨。 臨床路徑可縮短住院日、減低住院費用。 臨床路徑可以提高醫(yī)療護理質量和照護品質。 臨床路徑使患者健康教育更加

3、規(guī)范化、具體化。醫(yī)院感染與護理學科的關系 醫(yī)院感染是護理學理論基礎之一。 護理學是醫(yī)院感染管理的重要內(nèi)容。 護理隊伍是醫(yī)院感染控制的主力軍。護理工作在預防醫(yī)院感染中的重要性 who提出：有效控制醫(yī)院感染的關鍵措施有消毒、滅菌、滅菌技術、隔離、合理使用抗生素以及監(jiān)測和通過監(jiān)測進行效果評價，科學地做好這些護理工作可有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。什么是醫(yī)院感染？ 醫(yī)院感染指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。 內(nèi)源性感染（自身感染） 外源性感染 交叉感染 環(huán)境感

4、染 手衛(wèi)生與醫(yī)院感染控制 手衛(wèi)生：為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。 洗 手：指用肥皂/液和流動水洗手的過程。 衛(wèi)生手消毒：指用含或不含抗菌劑的肥皂/液清洗和/或手消毒劑擦手的過程。 外科手消毒：指用手消毒劑消除或殺滅手部暫居菌和減少長居菌的過程。 手清潔消毒的標準 類區(qū)域 手術室層流、潔凈病房（5cfu/cm2） 類區(qū)域 普通手術室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護性隔離室、供應室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房（5cfu/cm2） 類區(qū)域 兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室、各類普通病室和房間（10cfu/cm2） 類區(qū)域 傳染病科及病房（15cfu/cm2） 另：母嬰同室、嬰兒室、新生兒室及兒科病房，不得檢出沙門