2016年輸血知識考試試題(卷)與答案B卷

1、臨床輸血知識考試試題 （B 卷）科室： 姓名： 分數(shù)：一、名詞解釋（每題 5 分，共計 10分）1、貯存式自體輸血2、輸血不良反應二、單項選擇題（每題 2.5 分，共計 25 分）1、國家十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血。A 、規(guī)定 B 、倡導 C 、提倡 D 、要求2、輸血前醫(yī)務(wù)人員應嚴格核對哪些內(nèi)容？A 、血型 B 、配血單和血袋標簽中的各項內(nèi)容C 、配血單有無空項 D 、血袋包裝3、親屬為患者輸血時，應由下列哪項來完成？A 、找熟人完成 B 、由治療醫(yī)院完成C 、病人親屬自己找醫(yī)院完成 D 、由正規(guī)采血機構(gòu)完成4、輸血治療病程記錄表應在每次輸血治療后小時內(nèi)填寫。A 、6B 、12C

2、、24D 、485、突發(fā)事件時，邊遠地區(qū)，無正式血站或中心血庫，當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)應急采血搶救后 幾日內(nèi)報告當?shù)乜h以上人民政府行政主管部門？A 當 時 B 3 日 內(nèi)C 7 日內(nèi) D 10 日內(nèi)6、全血、紅細胞、血漿冷藏溫度應控制在以下哪項 ?A 、 4-6 B 、 2-6 C 、-2- -6 D、20-247、違反用血管理辦法的醫(yī)療機構(gòu)應負什么責任？A 、由縣以上人民政府衛(wèi)生行政部門依照有關(guān)法律、法規(guī)給予行政處罰，情節(jié) 嚴重構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責任。B 、 批評教育C 、辦學習班提高認識D 、下不為例8、醫(yī)院輸血科職責：A 、 負責儲血、配血、發(fā)血B 、 負責臨床輸血技術(shù)指導和監(jiān)督管理，指導臨床

3、血液、血液成分和血液制品 的合理使用，協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作的重大問題C 、 申報用血計劃D 、推廣成分輸血9、醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應遵循的原則A 、遵照合理、科學的原則制定用血計劃，不得浪費和濫用血液B 、 沿用傳統(tǒng)輸血、病人失多少血，補多少的輸血原則C 、隨時與血站聯(lián)系，急用急取的原則D 、根據(jù)臨床需要，隨用隨取的原則10、血小板儲存溫度下列哪項最正確？A 、 20-22 B 、 22-24 C 、20-24D 、24-26 三、填空題（每空 1.5 分，共計 45 分）1、國家實行無償獻血制度。血站對獻血者每次采集血液量一般為，最多不得超過 ，兩次采集間隔期不少于 。2、臨床輸血治療的目的：和

4、 。3、輕度輸血不良反應體征為，癥狀為皮膚皮疹及處理措施： 和 。4、病歷保存的主要輸血文書有：輸血前五項檢查檢驗報告單、 、 及交叉配血報告單； 輸血科保存的輸血文書有：臨床輸血申請單和 。5、輸血注意事項：取回的血液應盡快輸用，不得。血液內(nèi)不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射 。疑為 ， 應立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路，及時匯報上級醫(yī)師。如懷疑 細菌污染性輸血反應，抽取血袋中血液做 。6、手術(shù)中輸血流程：術(shù)中急診用血，臨時增加用血等緊急情況由 填寫輸血申請單，術(shù)中完成輸血后完善輸血記錄并填寫 同 血袋一起交血庫。擇期、急診手術(shù)術(shù)前備血由填寫輸血申請單，輸血未完成患者回病

5、房時手術(shù)室和病房做好交接工作，此情況由 完善輸血記錄并填寫 同血袋一起交血庫。7、內(nèi)科輸注紅細胞指征： 血紅蛋白或紅細胞壓積 時可考慮輸注；輸注血小板指征：血小板計數(shù) 一般不需輸注，血小板 根據(jù) 臨床出血情況決定 , 可考慮輸注，血小板計數(shù) ，應立即輸血小板防止出、 血 ；輸注普通血漿主要用于補充穩(wěn)定的 。8、緊急輸血時，經(jīng)治醫(yī)師將患者的緊急情況上報相關(guān)職能部門（常班時間上 報 ，法定假日或夜班時間上報 ），并做好輸血 相關(guān)記錄。9、威脅生命的嚴重輸血不良反應處理措施： 重點為積極防治并發(fā)癥， 主要為抗休克， 防 DIC 和腎衰或（和）。四、問答題（每題 10 分，共計 20 分）1、填寫輸血

6、治療申請單時應注意的問題？.下載可編輯.下載可編輯2、輸血不良反應處理預案中臨床醫(yī)師對癥處理措施？（臨床醫(yī)師必做）檢驗科必做）3、輸血不良反應處理預案中輸血科工作人員應對措施？.下載可編輯B卷答案、名詞解釋1、貯存式自體輸血：指擇期手術(shù)前對估計需輸血的病人進行自體血儲備，供手術(shù)中 或術(shù)后使用。根據(jù)預測術(shù)中出血量的多少，在術(shù)前 7-21 天，采用“蛙跳法”采集血 1-3 袋。2、輸血不良反應：指在輸血過程中或輸血之后，受血者發(fā)生了與輸血有關(guān)的新的異 常表現(xiàn)或疾病。二、選擇題： CBDDD BABAC三、填空題1、200ml；400ml；6 個月2、提高血液的攜氧能力、糾正止凝血功能異常3、皮膚瘙

7、癢、蕁麻疹、減慢輸血速度、可用抗組胺藥4、輸血治療知情同意書、輸血治療病程記錄表、輸血不良反應匯報單5、自行貯血、生理鹽水、溶血性或細菌污染性輸血反應、細菌菌種檢測6、麻醉醫(yī)師、輸血不良反應回報單、主管醫(yī)師、主管醫(yī)師、輸血不良反應回報單7、60g/L、0.2 、50X109/L、5X109/L、穩(wěn)定的凝血因子8、醫(yī)療管理部、總值班9、抗感染 / 解痙平喘四、問答題1、填寫輸血治療申請單時應注意的問題？（1）注意妊娠史、輸血史（2）病人資料填寫完整（3）輸血前五項檢查（4）雙人雙級雙簽名（5）填寫不得有涂改現(xiàn)象（6）輸血申請單應在輸血前一日送到輸血科備血（7）急診輸血事后 6 小時內(nèi)按照以上補辦

8、手續(xù)2、輸血不良反應處理預案中臨床醫(yī)師對癥處理措施？（臨床醫(yī)師必做） 抗休克、擴容、利尿、堿化尿液、透析、預防腎功能衰竭。 DIC 防治。 激素、換血治療等。 輸血科（血庫）對輸血不良反應進行相關(guān)檢測和評估，詳細填寫評估記錄。與臨 床醫(yī)師合作盡快找出輸血反應原因，及時上報醫(yī)療管理部，資料保存十年。如屬醫(yī)療事故應指派專人妥善保管有關(guān)的各種原始資料， 嚴禁偽造、 隱匿、銷毀。 對現(xiàn)場實物及檢驗所用標本在醫(yī)患雙方現(xiàn)場核對后封存保留以備檢驗。注：同時停止同一病房或手術(shù)室所有輸血，防止標本錯誤。3、輸血不良反應處理預案中輸血科工作人員應對措施？（檢驗科必做）核對用血申請單、血袋標簽、交叉配血試驗記錄。核對受血者及供血者 ABO血型， Rh（D）血型。用保存于冰箱中的受血者和供血者 血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣，重測 ABO血型、 Rh（D）血型、不規(guī)則抗 體篩選及交叉配血試驗（包括鹽水相和非鹽水相試驗） 。立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏色，測定血漿游離血 紅蛋白含量。 立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合 珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗并檢測相關(guān)抗體效價，如發(fā)現(xiàn)特殊抗