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1、個人收集了溫度哦精品文檔供大家學習= 專業(yè)收集精品文檔=醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記注冊書（個體診所）設置單位（蓋章）組建負責人簽字登記號（醫(yī)療機構代碼）申請日期 年 月 日批準文號字（）第號中華人民共和國衛(wèi)生部制表1醫(yī)療機構簡況醫(yī)療機構名稱 開業(yè)日期年 月登記號（醫(yī)療機構代碼）主管單位名稱醫(yī)療機構地址郵政編碼口口電話傳真法姓名：性別：男女主姓名性別男女疋出生年月：要出生年月代專業(yè)：負專業(yè)：表職務：職稱責職務職稱人最咼學歷：大專人最高學歷占地面積建筑面積業(yè)務用房面積資金總計固定資金流動資金診療科目：中醫(yī)專業(yè)床位數(shù)牙科診椅數(shù)主要設備：常用藥品：人員情況：姓名執(zhí)業(yè)范圍職稱身份證專業(yè)收集精品文檔個人收集了溫

2、度哦精品文檔供大家學習= 專業(yè)收集精品文檔=備注:提交文件、證件和上級主管部門意見醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記注冊書；設置醫(yī)療機構備案回執(zhí)復印件； 醫(yī)療機構用房產權證明或者使用證明;申請執(zhí)業(yè) 登記提交 的文件及 證 件醫(yī)療機構建筑設計平面圖；驗資證明；醫(yī)療機構規(guī)章制度；醫(yī)療機構技術操作規(guī)程；申請附設藥房藥品種類及數(shù)量清單 醫(yī)療機構法定代表人簽字表；(11)醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員花名冊。經辦人簽字:上級主管 部門(縣區(qū)衛(wèi)生局)意 見局長簽字:專業(yè)收集精品文檔（章）市衛(wèi)生局意見個人收集了溫度哦精品文檔供大家學習= 專業(yè)收集精品文檔=核準登記事項：執(zhí)業(yè)許可證登記號：（醫(yī)療機構代碼）醫(yī)療機構類別名稱地址：郵編：口口法定代表人：主要負責人：所有制形式：注冊資金（資本）：職工人數(shù)：服務對象：服務方式：占地面積：m建筑面積：m

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