突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案

1、精選資料突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案 本預(yù)案適用于本鄉(xiāng)域內(nèi)突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷 亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。本鄉(xiāng)域突發(fā)公共衛(wèi)生 事件應(yīng)急工作按照有關(guān)預(yù)案規(guī)定執(zhí)行。一、醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級 根據(jù)突發(fā)事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療 衛(wèi)生救援事件分為特別重大（I級）、重大（H級）、較 大（川級）和一般（W級）四級。1、特別重大事件（I級）（1）一次事件傷亡 100 人以上，且危重人員多，或核事 故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄露事故導(dǎo)致大量人員傷亡， 市人民政府和市衛(wèi)生行政部門請求國家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工 作上給予支援的突發(fā)事件。（2）跨市的有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)事件。（3）國務(wù)院及其

2、有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生 救援工作的特別重大突發(fā)事件。2、重大事件（H級）（1）一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡 50人以上、 99 人以下， 其中，死亡和危重病例超過 5 例的突發(fā)事件。(2) 跨縣的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)事件。(3) 市政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生 救援工作的重大突發(fā)事件。3較大事件(川級)(1) 一次事件傷亡 30人以上、 49 人以下，其中，死亡和 危重病例超過 3 例的突發(fā)事件。(2) 市政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生 救援工作的較大突發(fā)事件。4 一般事件(W級)(1) 一次事件傷亡 10人以上、 29 人以下，其中，死亡和 危重病例超過 1

3、 例的突發(fā)事件。(2) 縣政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生 救援工作的一般突發(fā)事件。二、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)1、醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機(jī)構(gòu)轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在縣衛(wèi)計局領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下承擔(dān)突發(fā)事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援和傷病員轉(zhuǎn)運工作，任何醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得拒絕因突發(fā)事件所致傷病員的救治。領(lǐng)導(dǎo)小組：組 長：副組長 :成 員：2、醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍由醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)中具有現(xiàn)場急 救和豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員組建，主要承擔(dān)因自然災(zāi)害、 事故災(zāi)難或社會安全等事件造成重大人員傷亡時的醫(yī)療救 援任務(wù)。隊伍配備救護(hù)車及相應(yīng)器材設(shè)備。3. 現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作需要，在突

4、發(fā)事件現(xiàn) 場設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生救援現(xiàn)場指揮部，由現(xiàn)場由組長擔(dān)任總指 揮，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。4、應(yīng)急聯(lián)動在鄉(xiāng)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 之間建立突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)調(diào)聯(lián)動機(jī)制。與救援中心 （120）與 110、119、122 等專業(yè)機(jī)構(gòu)建立信息互通和應(yīng)急 聯(lián)動機(jī)制。三、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止1、 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急分級響應(yīng)I級響應(yīng)遇到特別重大突發(fā)事件，啟動I級應(yīng)急響應(yīng)時，配合 國家、市、縣醫(yī)療衛(wèi)生救援工作要求開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工 作。H級響應(yīng)遇到重大突發(fā)事件，啟動H級應(yīng)急響應(yīng)時，配合國家、市、縣醫(yī)療衛(wèi)生救援工作要求開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。4.1.3川級響應(yīng)川級響應(yīng)的啟動發(fā)

5、生較大突發(fā)事件，需要啟動川級醫(yī)療衛(wèi)生救援時，應(yīng)立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的川級響應(yīng)。川級響應(yīng)行動在縣級醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，迅速向現(xiàn)場派出 醫(yī)務(wù)人員，組織和指揮醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)和隊伍開展現(xiàn)場 醫(yī)療衛(wèi)生救援，組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評 估，并及時向本級人民政府報告有關(guān)處理情況。W級響應(yīng)W級響應(yīng)的啟動發(fā)生一般突發(fā)事件，需要啟動W級醫(yī)療衛(wèi)生救援時，應(yīng)立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的W級響應(yīng)。(2)W級響應(yīng)行動在縣級領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救 援機(jī)構(gòu)開展突發(fā)事件的現(xiàn)場處理工作，組織醫(yī)務(wù)人員對傷 病員進(jìn)行及時救治，組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行調(diào) 查、確認(rèn)和評估。同時向當(dāng)?shù)厝嗣裾?/p>

6、區(qū)醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo) 小組報告有關(guān)處理情況。2 現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴 現(xiàn)場，并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在實 施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過程中，既要積極開展救治，又要注重 自我防護(hù)，確保安全。為了及時準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場情況，做好現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援 指揮工作，使醫(yī)療衛(wèi)生救援工作緊張有序地進(jìn)行，領(lǐng)導(dǎo)小 組要在事發(fā)現(xiàn)場設(shè)置現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，主要或分 管領(lǐng)導(dǎo)要親臨現(xiàn)場，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策 效率，加快搶救進(jìn)程?，F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要加強(qiáng)與 現(xiàn)場各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)。3、現(xiàn)場搶救到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍，要迅速將傷員轉(zhuǎn) 送出危險區(qū)，本著“先救命后

7、治傷、先救重后救輕”的原 則開展工作，按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進(jìn)行檢傷分類， 分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員 和死亡人員做出標(biāo)志(分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶)， 扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，填寫傷病員 情況單，并將救治的傷病員的情況、注意事項分類注明等 以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。4. 傷病員轉(zhuǎn)運當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時，要盡快 將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作：(1)對已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對有活動 性大出血或轉(zhuǎn)運途中有生命危險的急危重癥者，應(yīng)就地先 予搶救、治療，做必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運。(2)認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運卡提交接納的醫(yī)療機(jī)

8、構(gòu)，并報現(xiàn)場醫(yī) 療衛(wèi)生救援指揮部匯總。(3) 在轉(zhuǎn)運中，醫(yī)護(hù)人員必須在醫(yī)療倉內(nèi)密切觀察傷病 員病情變化，并確保治療持續(xù)進(jìn)行。(4) 在轉(zhuǎn)運過程中要科學(xué)搬運，避免造成二次損傷。(5) 合理分流傷病員或按現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定 的地點轉(zhuǎn)送，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷 病員。三、 疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作突發(fā)事件發(fā)生后，疾病預(yù)防控制科要根據(jù)事件發(fā)生的 原因、波及范圍和發(fā)展趨勢，組織疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān) 督等有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員，開展流行病學(xué)調(diào)查和評價、衛(wèi) 生監(jiān)督執(zhí)法，采取有效的預(yù)防控制措施，防止突發(fā)事件造 成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，確保大災(zāi)之后 無大疫。四、信息報告和發(fā)布

9、醫(yī)療急救中心和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到突發(fā)事件的報告后， 在迅速開展應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時，立即將人員傷 亡、搶救等情況報告現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或縣衛(wèi)計局。現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部、承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)的 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要每日向縣衛(wèi)計局報告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進(jìn) 展等， 重要情況要隨時報告。五、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止I級響應(yīng)和口級響應(yīng)的終止按國家、市政府指示、命令執(zhí)行。對于川級響應(yīng)和W級響應(yīng)，當(dāng)突發(fā)事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生 救援工作完成，且全部傷病員在醫(yī)院內(nèi)得到救治，經(jīng)縣人 民政府批準(zhǔn)，可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止。六、保障措施按照國家和市、縣的統(tǒng)一要求，遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、常 備不懈”的原則，加強(qiáng)突發(fā)事件醫(yī)

10、療衛(wèi)生救援應(yīng)急體系建 設(shè)，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)，加大醫(yī)療 衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍建設(shè)和技術(shù)研究，建立健全全鄉(xiāng)統(tǒng)一的 突發(fā)公共衛(wèi)生救援醫(yī)療救治體系、疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi) 生監(jiān)督服務(wù)體系，保證突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利 開展。（1）信息系統(tǒng)在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)， 逐步實現(xiàn)衛(wèi)生中心與縣衛(wèi)計局、各村衛(wèi)生室、私立醫(yī)院、 之間的信息共享。（2） 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍在衛(wèi)計中心領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，建立本鄉(xiāng)的衛(wèi)生救援 應(yīng)急隊伍體系。加強(qiáng)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援相關(guān)知識和技 能的培訓(xùn)、演練和考核，不斷提高應(yīng)急救治能力。醫(yī)療衛(wèi)生救援演練需要公眾參與的，須報經(jīng)縣政府同 意。（ 3）

11、 物資保障 衛(wèi)計中心根據(jù)自身需要建立突發(fā)事件應(yīng)急物資儲備和 管理機(jī)制，做到應(yīng)急物資品種齊全，數(shù)量充足，質(zhì)量可靠， 保證應(yīng)急第一時間的供應(yīng)。（ 4） 經(jīng)費保障由鄉(xiāng)政府統(tǒng)一安排（ 5） 交通運輸保障各級醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍要根據(jù)實際工作需要配備 救護(hù)車輛、交通工具和通訊設(shè)備。（ 6） 通訊保障建立涉及突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的所有機(jī)構(gòu)和人員通 訊錄，如有變動，隨時更新。有關(guān)機(jī)構(gòu)人員應(yīng)保證通訊通 暢。醫(yī)療急救電話要確保 24 小時不間斷正常運轉(zhuǎn)。七、醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與在上級的統(tǒng)一安排下，本機(jī)構(gòu)要做好宣傳資料的提供 和師資培訓(xùn)工作。八、附則1 責(zé)任與獎懲突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實行責(zé)任制和責(zé)任追究制醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組要對突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作做 出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個人給予表彰和獎勵。對不服從指揮 調(diào)度的失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追 究責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，公安機(jī)