醫(yī)院醫(yī)療事故防范處理預案

1、 醫(yī)療事故防范處理預案 為了有效防范醫(yī)療事故的發(fā)生，正確處理醫(yī)療事故，保護病人和本院及其醫(yī)務人員的合法權益，維護醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，促進醫(yī)學科學的發(fā)展，結合我院實際，特制定醫(yī)療事故防范處理預案第一章 總 則 第一條 為了有效防范醫(yī)療事故的發(fā)生，正確處理醫(yī)療事故，保護病人和本院及其醫(yī)務人員的合法權益，維護醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，促進醫(yī)學科學的發(fā)展，特制定本預案。 第二條 本預案是按國務院2002年4月4日第351號公布的醫(yī)療事故處理條例第二章中第十二條之規(guī)定而制定。 第三條 醫(yī)務人員必須依法行醫(yī)，嚴格遵守各項規(guī)章制度和診療護理常規(guī)，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德，隨時防范醫(yī)療事故的發(fā)生。第四條 醫(yī)療事

2、故發(fā)生后，本院及其醫(yī)務人員應按照國務院醫(yī)療事故處理條例辦事。應當遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則，堅持實事求是的科學態(tài)度，做到事實清楚，定性準確，責任明確，正確處理。第二章 醫(yī)療事故的預防 第五條 醫(yī)務人員必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法、紅十字會法、食品衛(wèi)生法、國境衛(wèi)生檢疫法、傳染病防治法、母嬰保健法、獻血法、職業(yè)病防治法等。 第六條 醫(yī)務人員必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理行政法規(guī)：醫(yī)療機構管理條例、母嬰保健法實施辦法、傳染病防治法實施辦法、血液制品管理條例、醫(yī)療用毒性藥品管理辦法、醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例等。 第七條 醫(yī)務人員必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的部門規(guī)章：醫(yī)療機構管理

3、條例實施細則、全國醫(yī)院工作條例、醫(yī)院工作制度、醫(yī)療機構基本標準（試行）、采供血機構和血液管理辦法、消毒管理辦法、診療科目名錄、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法、關于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定、醫(yī)院工作人員職責、醫(yī)療機構臨床用血管理辦法（試行）、護士管理辦法、醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法等和本市衛(wèi)生行政部門各項規(guī)定。 第八條 醫(yī)務人員必須嚴格遵守國家衛(wèi)生行政部門的規(guī)范：臨床輸血管理規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)院感染控制標準、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準、醫(yī)院消毒供應室驗收標準、醫(yī)療機構診斷和治療儀器應用規(guī)范、醫(yī)療廢物處理條例、處方管理辦法等。第九條 醫(yī)務人員必須嚴格遵守本院制定的規(guī)定、制度、職責及各專業(yè)診療護理規(guī)范等。

4、第十條 醫(yī)務人員必須牢固樹立以病人為中心，以醫(yī)療質量為核心，努力提高醫(yī)療質量，減少醫(yī)療糾紛，杜絕差錯事故發(fā)生。第十一條 醫(yī)務人員要加強職業(yè)道德教育，開展創(chuàng)建文明行業(yè)行風活動。樹立救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚，自覺抵制拜金主義、個人主義及一切有損于群眾利益的行為。第十二條 醫(yī)院成立院、科兩級醫(yī)療質量控制小組?？剖屹|控小組抽調業(yè)務技術較強人員組成，在科主任領導下工作。醫(yī)院質量控制科在醫(yī)療副院長領導下進行工作。第十三條 院科兩級質控小組必須嚴格按照醫(yī)療質量的規(guī)定或標準，客觀公正的進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題，不講情面地指出，及時糾正。第三章 應急

5、反應程序第十四條 科室成立應急搶救組，組長由科主任擔任，副組長由護士長擔任，組員由技術職稱高、業(yè)務能力較強的醫(yī)護人員組成。第十五條 科應急搶救小組必須全力以赴，明確分工，緊密配合，針對本科室發(fā)生的差錯事故竭盡全力搶救，如需其他相關科室配合的，積極聯(lián)系相助。第十六條 科室應急搶救組應嚴格執(zhí)行醫(yī)院搶救工作制度，根據病情提出搶救方案并實施，盡量減輕對病人身體的損害。第十七條 發(fā)生醫(yī)療事件（差錯、糾紛、事故）責任人應立即向所在科室負責人報告?？剖邑撠熑藨敿皶r向醫(yī)務部或護理部報告，同時通知醫(yī)務部或護理部向分管醫(yī)療副院長匯報。第十八條 醫(yī)院成立醫(yī)療事故應急領導小組，組長由院長或醫(yī)療副院長擔任，副組長由醫(yī)

6、務部或護理部的負責人擔任，組員由醫(yī)務部、護理部、質控科、各科主任組成。第十九條 醫(yī)院應急搶救領導小組為常設機構，根據事故的范疇，分別設在醫(yī)務部或護理部。第二十條 根據發(fā)生醫(yī)療護理差錯、糾紛、事故的原因及情況，屬醫(yī)療方面的由醫(yī)務部，屬護理方面的由護理部調查協(xié)調。第四章 處 理第二十一條 科室一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故，責任人應立即逐級上報，科主任、護士長醫(yī)務部或護理部分管院長院長衛(wèi)生局。第二十二條 醫(yī)院應急搶救小組接到科室報告后，根據情況積極組織相關搶救人員，協(xié)調各科之間的關系，對病人實施搶救，減少損害。第二十三條 醫(yī)院應急搶救小組，應積極組織醫(yī)療護理質量質控人員及相關人員進行調查核實，將有關情況如實向醫(yī)院負責人報告，向病人通報解釋。第二十四條 事件發(fā)生后的科室，應立即實事求是地書寫搶救記錄，收集證據，對物品進行封存，由醫(yī)院保存。第二十五條 嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者盜取、搶奪病歷資料。第二十六條 病人需要復印病歷，必須按照醫(yī)療事故處理條例和衛(wèi)生部醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定提出申請，經科主任審閱及醫(yī)務部審批后，方可復印。第二十七條 死亡病例在醫(yī)患雙方對死因有異議者，院方（包括科室）立即動員死者家屬申請尸解，死者近親屬同意并簽字后由衛(wèi)生局聘請相關專家進行尸解。尸體應立即移放太平間。存放時間按惠州市公安局和衛(wèi)生局的通告執(zhí)行。第二十八條 醫(yī)患雙方在無重大分岐情況下，院方積極組織調