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文檔簡介
1、 激素類藥物對人體的危害 泰戈爾曾經說過:“神的左手是用來賜福的,而神的右手卻是可怕的?!边@句詩用來形容激素既可救人又能殺人的雙刃劍特點非常合適。 激素就是高度分化的內分泌細胞合成并直接分泌入血的化學信息物質,它通過調節(jié)各種組織細胞的代謝活動來影響人體的生理活動。由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質,在體內作為信使傳遞信息,對機體生理過程起調節(jié)作用的物質稱為激素。它是我們生命中的重要物質。 由于激素具有抗炎、抗毒、抗休克、免疫抑制等藥理作用,它的使用范圍非常廣泛。哮喘、腎病、銀屑病、痤瘡、頸椎病、肩周炎、骨質增生、器官移植專家們在臨床工作中發(fā)現,大約有150170種原發(fā)性疾病治療在使用
2、激素。尤其是高達4060的類風濕病人曾經使用或正在使用激素。 激素類藥物在日常生活中并不少見, 含激素的外用藥膏有:皮炎平、皮康霜、恩膚霜、復方酮康唑霜、復方酮納樂霜、去炎松軟膏、樂膚液、皮康王、艾洛松、優(yōu)卓爾、適確得、復方適確得、特美膚、索康、喜樂等。含激素的滴眼液有:地塞米松磷酸鈉,可的松,強的松,的確當,百力特,點必舒,艾氟龍(氟美瞳)等。各類激素藥的強弱亦有不同, 弱效的有:氫化可的松,醋酸氫化可的松,地塞米松,醋酸地塞米松。中效的有:曲安西龍,丁酸氫化可的松。強效的有:雙丙酸倍氯米松,哈西奈德,糠酸莫米松,氟輕松。最強效的有:丙酸氯倍他索,丙酸倍他米松,鹵美他松,倍氯美松,雙醋氟美松
3、。 激素能治療多種疾病,不同程度的減輕病者的病癥及痛苦程度,故一度受到追捧,有些人甚至是少數醫(yī)生把激素當成治療各類皮膚病的萬能藥,稍有一些不適(尤其是面部),就使用含有激素的藥物外涂。結果卻誘發(fā)了另人煩惱的并發(fā)癥。有些感染性皮膚病,外用了這類藥物不但無效,還會使局部抵抗力降低,令病情加重。今年來隨著各地不斷傳出長期使用激素致死的事件,激素的危害越來越被人民所意識到。 激素類外用藥的副作用很多,常見的有:皮膚出黑斑,皮膚出皺紋,酒糟鼻樣皮炎,痤瘡樣皮炎,皮下彈性纖維斷裂導致皮膚松弛,毛細血管嚴重擴張(“紅血絲”),微小血管彌漫性擴張,尤其是在遇冷熱等刺激后皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、發(fā)漲, 廊坊市中醫(yī)院皮膚
4、科孫曉輝,皮膚敏感性增高(既皮膚使用激素后,更容易出現過敏了),皮膚早衰;皮膚毛孔粗大,皮膚出現異常增多、增粗的“汗毛”,激素依賴性皮炎(這是激素副作用中最難治的一種)等等100多種副作用。體內損害:長期大量外用激素還可經皮吸收進入血運循環(huán),引起糖尿病、高血壓、骨質疏松、無菌性骨質壞死、肥胖、多毛、痤瘡、鈉潴留、水腫、血鉀降低、月經紊亂、胃及十二指腸潰瘍等病癥。 內服或注射激素的副作用:較長時間或短時間大劑量注射或內服激素,可對腎臟本身造成一些損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或腎結石,誘發(fā)或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病與多囊性腎病等。較長時間給予較大劑量的激素還會
5、引起機體糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂與體溫調節(jié)紊亂,會破壞機體的防衛(wèi)系統(tǒng)和抑制免疫反應能力,嚴重抑制下丘腦垂體腎上腺軸,因而可引起一系列更嚴重的副作用和并發(fā)癥,有些并發(fā)癥可以直接威脅到病人生命。醫(yī)學專家呼吁,現在濫用激素造成的疾病,有的已經成為令人困擾的醫(yī)源性疾病。濫用激素的后果,甚至比原發(fā)性疾病更加嚴重。這說明無論患者還是醫(yī)者都存在著一個醫(yī)學的盲區(qū),醫(yī)學界應當深思和警惕,切莫濫用激素。規(guī)范臨床激素使用迫在眉睫,目前,糖皮質激素是臨床上激素中應用最廣泛的一種,它能夠調節(jié)糖、蛋白質及脂肪代謝,抑制免疫功能等,并廣泛應用于危重癥疾病的搶救。在它治愈并挽救了許多患者生命的同時,也出
6、現了由于糖皮質激素不合理使用導致的不良后果,如不良反應增多,感染加重或擴散,增加許多疾病的診斷與治療難度,甚至危及患者的生命。糖皮質激素的不合理使用表現在諸多方面:無指征用藥,超范圍、超劑量、超療程用藥等,也存在某些情況下的用藥劑量于療程不足,影響臨床療效。專家同時指出濫用激素將導致更多“絕癥”,如果激素藥物的替代產品不盡快應用到臨床中,呼吸衰竭、腎衰、肝硬化等頑癥的治療就無法取得突破性進展。 古人云:“用藥如用兵”,這生動地說明了合理用藥的重要性。我們應當充分認識到激素類藥物的危害,在生活中盡量在不必要時避免使用這類藥物,如若一定需要使用,應當在醫(yī)生的指導下使用,并了解使用激素類藥物的禁忌。如激素禁忌部位:面部、乳房、腹股溝、腋窩、會陰等部位。其中面部、會陰部皮膚是人體最薄,血液循環(huán)豐富的部位,激素的靶器官多,受激素傷害大,副作用多。而腹股溝、腋窩、乳房等部位出汗多、潮濕,外用激素制劑易吸收,易發(fā)生皮膚萎縮。激素禁忌人群:1、 兒童皮膚角質層薄,皮膚發(fā)育尚不完善,屏障作用小,藥液極易被皮膚所吸收進入血液循環(huán)。從而影響嬰幼兒的生長、發(fā)育,對其造成不可逆性傷害。皮膚學專家曾指出:嬰幼兒受激素傷害可達成人的3倍以上。 2、老年人皮脂腺分泌減少,皮膚萎縮、干燥。使用激素,會使本來就代謝緩慢的皮膚更加薄而干燥,加重病情。 3、女性妊娠期會誘發(fā)多種皮膚病,尤其是
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