2015年內(nèi)科護(hù)理學(xué)中級(jí)職稱模擬題庫(kù)及答案

天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式2015年內(nèi)科護(hù)理學(xué)中級(jí)職稱模擬題庫(kù)及答案天宇考王衛(wèi)生資格內(nèi)科護(hù)理學(xué)中級(jí)職稱考試題庫(kù)包含章節(jié)練習(xí)、綜合復(fù)習(xí)題、模擬試卷、考前沖刺、歷年真題等。試題總量4350道。A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1、1型糖尿病的發(fā)生主要是由于A、老年人腎小球排糖少B、吃糖過(guò)多，短期內(nèi)無(wú)法排出C、胰島素分泌絕對(duì)不足D、靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低E、老年人腎小管重吸收糖多正確答案C2、2型糖尿病的主要死亡原因是A、酮癥酸中毒B、心腦血管病變C、感染D、糖尿病腎病E、非酮癥性糖尿病性高滲性昏迷正確答案B答案解析心腦血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥。心腦血管病變是2型糖尿病病人的主要死亡原因。大、中、小血管均可受累，引起高血壓、冠心病、腦血管意外、下肢壞疽等?？忌€應(yīng)了解1型糖尿病人死亡的主要原因是糖尿病腎病。天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式3、PH染色體陽(yáng)性對(duì)于以下哪種疾病的診斷有重要意義A、急性白血病B、慢性粒細(xì)胞白血病C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案B答案解析90以上慢性粒細(xì)胞白血病病人血細(xì)胞中出現(xiàn)PH染色體，所以正確答案是B。4、出現(xiàn)黑便常提示上消化道出血量為A、5MLB、3050MLC、5070MD、100MLE、200ML正確答案C答案解析此題常以不同形式考查。嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。出血量達(dá)5070ML時(shí)可產(chǎn)生黑便。5、對(duì)腸結(jié)核患者的護(hù)理措施不妥的是A、活動(dòng)性腸結(jié)核患者需臥床休息，以減少機(jī)體消耗B、攝入高熱量、高蛋白、高維生素且易于消化的食物C、腹瀉患者要多吃些豆制品和牛奶D、監(jiān)測(cè)病人腹痛程度和性質(zhì)的變化天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式E、患者用過(guò)的餐具和用品要進(jìn)行消毒正確答案C答案解析該題考點(diǎn)是腸結(jié)核腹瀉病人的護(hù)理措施。腸結(jié)核腹瀉的患者應(yīng)少食宜發(fā)酵的食物如豆制品及牛奶等。6、對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥重度浸潤(rùn)性突眼的治療措施，不應(yīng)包括A、抬高頭部B、鼓勵(lì)多食略咸食品C、外出時(shí)用眼罩D、生理鹽水紗布局部濕敷E、抗生素眼膏涂眼正確答案B7、對(duì)進(jìn)行胃鏡檢查的患者以下哪項(xiàng)護(hù)理措施錯(cuò)誤A、檢查前禁食12小時(shí)B、檢查前半小時(shí)給予阿托品皮下注射C、檢查前協(xié)助摘除義齒D、檢查后無(wú)需禁食，可進(jìn)少量流質(zhì)E、檢查后告訴病人出現(xiàn)的咽部不適會(huì)自行消失正確答案D答案解析該題考點(diǎn)是鏡檢患者的護(hù)理措施。進(jìn)行胃鏡檢查的患者術(shù)后應(yīng)禁食2小時(shí)后方可進(jìn)流質(zhì)飲食，做活體組織檢查者4小時(shí)后方可進(jìn)冷流質(zhì)，以減少對(duì)胃黏膜創(chuàng)面的摩擦。8、對(duì)可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是A、尿糖定性試驗(yàn)天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式B、尿糖定量測(cè)定C、空腹血糖測(cè)定D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E、胰島細(xì)胞抗體測(cè)定正確答案D答案解析尿糖測(cè)定僅能為糖尿病診斷提供線索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰島細(xì)胞抗體測(cè)定可用于鑒別糖尿病的類型，只有口服葡萄糖耐量試驗(yàn)可用于鑒別可疑糖尿病患者的診斷。本考點(diǎn)常以不同形式出現(xiàn)，如“最有價(jià)值“或“哪項(xiàng)不是判斷的指標(biāo)“等形式出現(xiàn)。9、對(duì)于癱瘓患者的護(hù)理措施，以下錯(cuò)誤的是A、協(xié)助病人早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B、指導(dǎo)偏癱患者穿脫衣服時(shí)先穿健側(cè)，并先脫患側(cè)C、勤翻身，防止壓瘡D、地面保持平整干燥，防濕防滑，去除障礙物E、保持肢體功能體位正確答案B答案解析癱瘓患者如果長(zhǎng)期臥床，需要預(yù)防肢體失用性萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥，因此應(yīng)協(xié)助病人早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，保持肢體功能體位。同時(shí)還要勤翻身，防止壓瘡。對(duì)于可以下地行走的癱瘓患者，應(yīng)注意地面保持平整干燥，防濕防滑，去除障礙物，防止受傷。指導(dǎo)偏癱患者穿衣服時(shí)先穿患側(cè)，脫衣服時(shí)先脫健側(cè)。10、對(duì)于重癥肌無(wú)力患者，有意義的輔助檢查不包括A、疲勞試驗(yàn)B、抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)C、重復(fù)電刺激天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式D、腦電圖E、血清ACHR抗體滴度測(cè)定正確答案D答案解析對(duì)于重癥肌無(wú)力患者，有意義的輔助檢查主要包括疲勞試驗(yàn)、抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)、重復(fù)電刺激、ACHR抗體測(cè)定。11、對(duì)于癲瘸緩解期的病人進(jìn)行健康教育，內(nèi)容錯(cuò)誤的是A、堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律用藥B、可適當(dāng)參加活動(dòng)（如游泳、駕駛等）C、避免精神緊張、過(guò)度勞累D、注意觀察藥物不良反應(yīng)，如有精神癥狀、粒細(xì)胞缺乏等，及時(shí)就診E、避免感染正確答案B答案解析癲癇患者應(yīng)禁止參加有危險(xiǎn)性的活動(dòng)或工作，如游泳、駕駛、攀高、爐火旁或高壓電機(jī)旁作業(yè)等。12、發(fā)生帕金森病的原因，是由于以下哪種神經(jīng)遞質(zhì)的減少A、乙酰膽堿B、多巴胺C、5羥色胺D、腎上腺素E、A氨基丁酸正確答案B答案解析帕金森病又稱震顫麻痹，是一種見(jiàn)的錐體外系疾病，與黑質(zhì)內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元數(shù)量、酪氨酸羥化酶和多巴脫羧酶活性、紋狀體內(nèi)多巴胺含量逐年少有關(guān)。天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式13、符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥代謝率增高的表現(xiàn)是A、神經(jīng)過(guò)敏、失眠B、心動(dòng)過(guò)速、收縮壓增高C、腸蠕動(dòng)增快、腹瀉D、甲狀腺?gòu)浡阅[大E、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)正確答案E答案解析甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于T、T分泌過(guò)多，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝，產(chǎn)熱與散熱明顯增多，以致出現(xiàn)怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)等代謝率增高的表現(xiàn)，神經(jīng)過(guò)敏、失眠，心動(dòng)過(guò)速、收縮壓增高，腸蠕動(dòng)增快、腹瀉等為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)表現(xiàn)，甲狀腺?gòu)浡阅[大是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型體征。14、肝性腦病患者發(fā)生便秘時(shí)，灌腸時(shí)應(yīng)禁A、生理鹽水B、肥皂水C、新霉素液D、弱酸性溶液E、液狀石蠟正確答案B答案解析灌腸和導(dǎo)瀉有利于清除腸內(nèi)含氮物質(zhì)，可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸，禁用肥皂水灌腸。因肥皂水為堿性，可使腸內(nèi)環(huán)境堿性化，有利于血中NH吸收進(jìn)入腸黏膜，加重肝性腦病。15、肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、定向力障礙B、性格改變和行為失常天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式C、睡眠障礙D、神志喪失E、昏睡正確答案B答案解析該題考點(diǎn)是肝性腦病的臨床表現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)因原有肝病的性質(zhì)、肝細(xì)胞損害輕重緩急以及誘因不同而不一致。一般根據(jù)意識(shí)障礙程度、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)和腦電圖改變，將肝性腦病分為4期。其中期（又稱前驅(qū)期），主要表現(xiàn)為輕度的性格改變和行為失常。表現(xiàn)欣快或淡漠少言，喜怒無(wú)常，衣冠不整，不講衛(wèi)生或隨地大小便，反應(yīng)較遲鈍，應(yīng)答尚準(zhǔn)確，但吐字不清且較慢。典型的病人可有撲翼（擊）樣震顫，腦電圖多正常。此期歷時(shí)數(shù)天或數(shù)周，有時(shí)癥狀不明顯，易被忽視。肝性腦病的病因、護(hù)理措施亦是考試?？键c(diǎn)。16、肝硬化所致消化道出血，搶救出血性休克的措施中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、迅速建立靜脈通道B、煩躁者給予嗎啡或巴比妥類藥物C、積極補(bǔ)充血容量D、保持呼吸道通暢E、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征的變化正確答案B答案解析該題考點(diǎn)是肝硬化引起出血性休克的治療措施。出血性休克可出現(xiàn)煩躁、淡漠等精神癥狀，此時(shí)的治療應(yīng)積極補(bǔ)充血容量，改善周圍循環(huán)，而不是給予鎮(zhèn)靜藥。另外肝硬化患者合并上消化道出血易誘發(fā)肝性腦病，如給予巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥，更易誘發(fā)肝性腦病。17、肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)為A、肝腫大B、脾腫大C、腹水天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式D、嘔血E、交通支擴(kuò)張正確答案C答案解析肝硬化的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施是考試重點(diǎn)。脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水是肝硬化門(mén)脈高壓的三大表現(xiàn)，其中腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。考生復(fù)習(xí)過(guò)程中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注最有代表性的考點(diǎn)內(nèi)容，通常，帶“最“字的內(nèi)容是命題青睞的內(nèi)容。18、關(guān)于骨髓穿刺術(shù)的護(hù)理，不妥的是A、穿刺部位為髂前上棘肘，病人宜取側(cè)臥位B、囑病人術(shù)后當(dāng)天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染C、血友病、局部皮膚感染者禁忌D、操作過(guò)程中密切觀察病人的面色、呼吸、脈搏、血壓，告訴病人勿動(dòng)，以防穿刺針折斷E、拔針后局部加壓，血小板減少者至少按壓35分鐘正確答案A答案解析骨髓穿刺術(shù)為血液系統(tǒng)疾病病人常用的診療技術(shù)。應(yīng)根據(jù)穿刺部位協(xié)助病人選取適宜的體位髂前上棘取仰臥位；髂后上棘取仰臥位或俯臥住。操作過(guò)程中護(hù)士配合觀察病人的面色、呼吸、脈搏、血壓，告訴病人勿動(dòng)，以防穿刺針折斷，同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，以防感染的發(fā)生。拔針后局部加壓，血小板減少者至少按壓35分鐘，休息2030分鐘，并注意觀察穿刺部位無(wú)出血后即可活動(dòng)。矚病人術(shù)后當(dāng)天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染。血友病、晚期妊娠及局部皮膚感染者禁忌骨髓穿刺。骨髓穿刺術(shù)的適應(yīng)證也是?？键c(diǎn)。19、關(guān)于急性胰腺炎患者的護(hù)理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、戒酒B、臥床休息C、急性期應(yīng)注意口腔衛(wèi)生D、飲食無(wú)特殊要求天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式E、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化正確答案D20、關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病的敘述，錯(cuò)誤的是A、大多由急性白血病轉(zhuǎn)化而來(lái)B、慢性粒細(xì)胞白血病粒急變大多預(yù)后不良C、慢性粒細(xì)胞白血病急變用原藥化療無(wú)效D、國(guó)內(nèi)慢性白血病中以慢性粒細(xì)胞白血病最多見(jiàn)E、以中年發(fā)病多見(jiàn)正確答案A答案解析慢性粒細(xì)胞白血病根據(jù)自然病程可分為慢性期、加速期和急變期，即發(fā)病初期多為慢性病程，而不是由急性轉(zhuǎn)化而來(lái)?？忌鷱?fù)習(xí)時(shí)還應(yīng)關(guān)注臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施等考點(diǎn)。21、關(guān)于慢性胃炎的預(yù)防原則以下哪項(xiàng)不妥A、戒煙戒酒B、長(zhǎng)期服用抑制胃酸分泌的藥物C、徹底治療幽門(mén)螺桿菌D、避免服用刺激性藥物和食物E、進(jìn)食要有規(guī)律正確答案B答案解析考查慢性胃炎的預(yù)防原則。慢性胃炎包括淺表性、萎縮性和特殊類型等不同類型，不同類型的癥狀不同，治療也不同?；颊叻此幔ㄎ杆岱置谠黾樱捎靡炙峄蚩顾崴?；患者胃酸缺乏可用稀鹽酸、胃蛋白酶合劑等。22、關(guān)于人體的鐵代謝，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式A、人體內(nèi)的鐵主要來(lái)源于食物B、人體能吸收的鐵為三價(jià)鐵C、女性鐵的丟失形式主要為月經(jīng)、糞便、哺乳、妊娠等D、合成紅細(xì)胞的鐵主要來(lái)源于衰老紅細(xì)胞破壞釋，放鐵的再利用E、人體鐵的貯存形式主要為含鐵血黃素和鐵蛋白正確答案B答案解析食物中的元素鐵，在胃酸的作用下游離為離子鐵，由維生素C等還原劑將高鐵變成無(wú)機(jī)亞鐵，亞鐵（二價(jià)鐵）易被腸黏膜吸收。23、關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒，以下哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的A、感染是常見(jiàn)的誘因B、需用皮下小劑量胰島素治療C、在1型、2型糖尿病均可發(fā)生D、需持續(xù)靜脈小劑量胰島素治療E、輸液是搶救糖尿病酮癥酸中毒的首要措施正確答案B答案解析糖尿病酮癥酸中毒的胰島素治療一般采用小劑量持續(xù)靜脈滴注速效胰島素，而不是皮下注射。24、關(guān)于腰椎穿刺術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是A、穿刺后去枕平臥6小時(shí)B、低顱壓頭痛者可多飲水或靜脈輸入生理鹽水C、顱內(nèi)壓較高者宜多飲水D、密切觀察意識(shí)、瞳孔及生命體征天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式E、及早發(fā)現(xiàn)腦疝的前驅(qū)癥狀正確答案C25、關(guān)于原發(fā)性肝癌患者疼痛的護(hù)理哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、使用鎮(zhèn)痛泵B、提供舒適、安靜的環(huán)境C、與患者交談分散其注意力D、遵照醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥E、限制止痛藥的應(yīng)用正確答案E26、護(hù)理接受化學(xué)治療的白血病病人，最重要的措施是A、防止和治療感染B、緩解疼痛C、消除病人的憂慮D、鼓勵(lì)病人攝入蛋白質(zhì)飲食E、緩解體征正確答案A答案解析該題考點(diǎn)是白血病病人的護(hù)理。由于成熟粒細(xì)胞缺乏，機(jī)體的防御能力下降，白血病病人容易發(fā)生感染，嚴(yán)重者甚至威脅生命，因此，護(hù)理的目的主要是防止感染的發(fā)生。所以正確答案是A。27、急性白血病患者發(fā)生貧血的最主要原因是A、紅細(xì)胞壽命縮短B、造血原料不足天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式C、骨髓增生低下D、正常紅細(xì)胞生成減少E、大量出血正確答案D28、急性白血病患者誘導(dǎo)緩解化療期間突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀，常提示可能發(fā)生了A、敗血癥B、腦膜炎C、腦炎D、腦出血E、消化道大出血正確答案D答案解析急性白血病患者由于正常造血功能受損往往有嚴(yán)重出血傾向，故突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊、意識(shí)障礙時(shí)應(yīng)考慮到可能出現(xiàn)了腦出血。29、急性胰腺炎腹痛患者應(yīng)禁食、禁水的時(shí)限是A、13天B、36小時(shí)C、24小時(shí)D、8小時(shí)E、12小時(shí)正確答案A答案解析急性胰腺炎患者急性期應(yīng)禁食、禁水13天，禁食時(shí)每天應(yīng)靜脈補(bǔ)液3000ML以上，胃腸減壓時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)適當(dāng)增加，注意補(bǔ)充電解質(zhì)，維持水、電解質(zhì)平衡。因?yàn)檫M(jìn)食天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式和進(jìn)水可刺激胰液的分泌，會(huì)加重病情。腹痛和嘔吐癥狀基本消失后可給予少量低脂、低糖流質(zhì)食物，以后逐步恢復(fù)正常飲食，但忌高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食，防止復(fù)發(fā)。30、急性胰腺炎患者若淀粉酶下降后又上升，表示A、病情又有反復(fù)B、發(fā)生并發(fā)癥C、病情基本得到控制D、腺泡細(xì)胞功能恢復(fù)E、患者抵抗力增強(qiáng)正確答案A31、急性胰腺炎最基本的治療方法是A、解痙止痛B、使用抗生素C、抗休克治療D、禁食及胃腸減壓E、使用糖皮質(zhì)激素正確答案D答案解析急性胰腺炎治療原則為減輕腹痛，減少胰腺分泌，防治并發(fā)癥?？崭箷r(shí)胰液基本不分泌，因此禁食可以減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌；靜脈補(bǔ)液是最重要的支持治療，補(bǔ)充血容量，維持水、電解質(zhì)平衡故禁食、補(bǔ)液是最基本的治療方法。其他選項(xiàng)均是在禁食、補(bǔ)液的基礎(chǔ)上進(jìn)行的重要治療措施。32、急性胰腺炎最重要的治療措施是A、解痙止痛B、抗休克治療C、抑制胰腺分泌天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式D、抗菌治療E、使用胰蛋白酶抑制劑正確答案C33、甲狀腺功能減退癥的藥物護(hù)理中服用甲狀腺激素錯(cuò)誤的是A、從小劑量開(kāi)始B、用藥前后測(cè)脈搏C、不可隨意增減藥量D、定時(shí)測(cè)體重E、癥狀控制后可停藥正確答案E答案解析甲狀腺激素替代治療是甲狀腺功能減退癥的重要治療措施，常需要終身服藥。用藥過(guò)程中，應(yīng)注意從小劑量開(kāi)始，用藥前后測(cè)脈搏，不可隨意增減或停藥，定時(shí)測(cè)體重?？忌€應(yīng)關(guān)注甲狀腺功能減退癥的病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施等考點(diǎn)。34、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食宜給予A、高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素B、高熱量、高蛋白質(zhì)、高鹽C、高熱量、低蛋白質(zhì)、低鹽D、低熱量、低蛋白質(zhì)、低維生素E、低熱量、低蛋白質(zhì)、低鹽正確答案A答案解析甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝率高，宜給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素，以補(bǔ)充足夠熱量和營(yíng)養(yǎng)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者飲食不宜高鹽，尤其有惡性突眼者。天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式35、劇烈頻繁嘔吐可引起A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸中毒正確答案D答案解析劇烈頻繁的嘔吐可使胃液大量丟失，從而引起代謝性堿中毒。36、抗菌藥治療萎縮性胃炎是針對(duì)哪種細(xì)菌A、大腸埃希菌B、結(jié)核分枝桿菌C、幽門(mén)螺桿菌D、葡萄球菌E、肺炎鏈球菌正確答案C答案解析幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因。慢性萎縮性胃炎分為多灶萎縮性胃炎和自身免疫性胃炎兩大類，前者多由幽門(mén)螺桿菌感染引起慢性淺表性胃炎發(fā)展而來(lái)。萎縮性胃炎抗菌治療針對(duì)的即為幽門(mén)螺桿菌。37、潰瘍性結(jié)腸炎所致腹瀉特點(diǎn)為A、大便多呈糊狀，混有黏液、膿血，里急后重常見(jiàn)B、大便多呈糊狀，質(zhì)稀薄，色鮮紅不伴里急后重感C、大便不成形，柏油樣便D、米泔水樣便，伴里急后重天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式E、白陶土樣便，不伴里急后重正確答案A答案解析腹瀉為潰瘍性結(jié)腸炎患者最主要的癥狀。腹瀉主要是炎癥導(dǎo)致大腸黏膜對(duì)水鈉吸收障礙以及結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)引起。大便的情況可以反映病情輕重，輕者每天23次，重者每天10次以上，可為黏液、膿血便，血便，常有里急后重。糞便中黏液膿血是由于炎癥滲出、黏膜糜爛及潰瘍所致。病變比較局限時(shí)病人可間斷出現(xiàn)便秘。38、李女士，患糖尿病10年，2年來(lái)采用胰島素治療。近日因上呼吸道感染后出現(xiàn)極度乏力、多尿、食欲下降、惡心、嘔吐、呼吸深快。該患者可能是發(fā)生了A、低血糖反應(yīng)B、急性呼吸衰竭C、呼吸性酸中毒D、酮癥酸中毒E、乳酸酸中毒正確答案D答案解析糖尿病代謝紊亂加重時(shí)，脂肪動(dòng)員和分解加速，大量脂肪在肝經(jīng)氧化產(chǎn)生酮體（包括乙酰乙酸、羥丁酸、丙酮），引起酮癥，當(dāng)超過(guò)體內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力，則血PH值下降，形成酮癥酸中毒?；颊呖沙霈F(xiàn)極度乏力、多尿、惡心、嘔吐、呼吸深快、頭痛、煩躁等癥狀。此并發(fā)癥多見(jiàn)于1型糖尿病，2型糖尿病在胰島素和口服降糖藥劑量不足或治療中斷、感染等情況下也可發(fā)生。該患者有感染的誘因，同時(shí)有典型的酮癥酸中毒的表現(xiàn)，因此，正確答案選D。39、臨床糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)是A、高血壓B、低蛋白血癥C、水腫D、血肌酐、尿素氮增高E、微量蛋白尿天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式正確答案E答案解析微量蛋白尿是糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)，中晚期（臨床蛋白尿期以后）的患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能逐漸減退以致腎衰竭；血漿蛋白逐漸低下，血脂顯著升高，伴氮質(zhì)血癥和尿毒癥。40、慢性粒細(xì)胞白血病的首選藥物是A、白消安B、干擾素QC、環(huán)磷酰胺D、羥基脲E、苯丁酸氮芥正確答案D41、某2型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少“癥狀不太明顯，血糖偏高，長(zhǎng)期采用飲食控制、休息、口服降血糖藥，但血糖仍高，對(duì)此以下哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)A、改用胰島素治療B、增加運(yùn)動(dòng)療法C、加大降糖藥劑量D、用抗生素控制感染E、住院進(jìn)一步待查正確答案B答案解析糖尿病應(yīng)采用教育、飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)和藥物等的綜合治療。本患者未積極采取運(yùn)動(dòng)治療。運(yùn)動(dòng)可改善糖尿病患者胰島素抵抗，促進(jìn)葡萄糖利用，對(duì)2型糖尿病特別是肥胖患者更為有利。該患者目前宜首選增加運(yùn)動(dòng)療法。糖尿病的治療要點(diǎn)是考試熱點(diǎn)。42、某病人已有數(shù)年怕熱、多汗、心率110次分，食量大，但逐漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT及FT增高，昨天突然體溫達(dá)40，心率150次分，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗持續(xù)而天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式昏睡，急診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴甲狀腺危象，其原因是A、甲狀腺素大量破壞B、機(jī)體消耗大量甲狀腺素C、腺垂體功能亢進(jìn)D、大量甲狀腺素釋放入血E、下丘腦功能亢進(jìn)正確答案D答案解析甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進(jìn)病情惡化時(shí)的嚴(yán)重癥候群，可危及生命，常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放入血導(dǎo)致。43、某哺乳期婦女，因面色蒼白、乏力而就診，體格檢查發(fā)現(xiàn)其舌質(zhì)絳紅，并有口腔潰瘍，化驗(yàn)血清葉酸58MMOL/L，診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。為該患者提供的健康教育中，錯(cuò)誤的是A、進(jìn)食宜溫軟B、進(jìn)餐前后用漱口液漱口C、多休息，避免勞累D、多食蔬菜、水果等含葉酸豐富的食物E、烹煮蔬菜時(shí)間宜適當(dāng)延長(zhǎng)，以保證食物松軟便于吸收正確答案E答案解析人體不能合成葉酸，全部從食物中獲得，動(dòng)物肝腎、新鮮蔬菜、水果含葉酸較高。葉酸易被光照、煮沸分解破壞，故蔬菜烹煮不宜過(guò)久。44、某急性淋巴細(xì)胞白血病患者，通過(guò)化療已進(jìn)入緩解期。護(hù)士夜間巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)煩躁不安、劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直，目前高度懷疑發(fā)生了中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。患者緩解期發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是A、免疫功能低下B、多數(shù)化療藥不能通過(guò)血腦屏障天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式C、療程不夠D、化療藥劑量不足E、對(duì)化療藥產(chǎn)生耐藥性正確答案B答案解析中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病CNSL是由白血病細(xì)胞浸潤(rùn)腦膜和中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起。臨床表現(xiàn)為頭痛、頭暈、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直，嚴(yán)重者甚至抽搐、昏迷，病人腦脊液壓力增高。CNSL多發(fā)生在緩解期，以急性淋巴細(xì)胞白血病最多見(jiàn)兒童尤甚。由于化療藥物難以通過(guò)血腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能有效地被殺滅，因而引起CNSL。所以正確答案是B。45、某男，28歲，患巨幼細(xì)胞性貧血，確診的最重要指標(biāo)是A、葉酸和維生素B測(cè)定B、骨髓象C、胃液分析D、血常規(guī)E、內(nèi)因子抗體測(cè)定正確答案A46、某男性患者，22歲，發(fā)熱385，全身有小出血點(diǎn)，頭暈，乏力，經(jīng)醫(yī)院檢查血紅蛋白80G/L，紅細(xì)胞310/L，白細(xì)胞310/L，血小板7010/L，骨穿確診為急性白血病。該病人發(fā)熱的主要原因是A、血小板少B、骨髓被破壞C、出血被吸收D、紅細(xì)胞破壞多E、成熟白細(xì)胞減少天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式正確答案E47、某男性患者，30歲，與朋友聚餐后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶為700U/DL，診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療痊愈，為預(yù)防本病復(fù)發(fā)，進(jìn)行健康教育時(shí)以下哪項(xiàng)措施是不恰當(dāng)?shù)腁、避免暴飲暴食B、避免酗酒C、忌食油膩食物D、積極治療膽石癥E、定期預(yù)防性應(yīng)用抑肽酶正確答案E答案解析抑肽酶為抑制胰酶活性的藥物，一般用于急性胰腺炎早期，而不是定期預(yù)防性應(yīng)用。48、某男性患者，36歲，既往有潰瘍病史，近2周來(lái)常感上腹部不適，4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體腹部壓痛，肌緊張，肝濁音界縮小。X線檢查可見(jiàn)膈下游離氣體，最可能的診斷是A、急性腸梗阻B、膽管結(jié)石C、急性胰腺炎D、潰瘍穿孔E、腎結(jié)石正確答案D答案解析該題考點(diǎn)是消化性潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥。穿孔是消化性潰瘍較常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。最常發(fā)生于十二指腸潰瘍，表現(xiàn)為腹部劇痛和急性腹膜炎的體征，肝濁音界縮小，X線檢查可見(jiàn)膈下游離氣。本例患者符合穿孔表現(xiàn)。消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)亦常考。49、某男性患者，40歲，于建筑工地干活時(shí)，突然左側(cè)肢體癱瘓，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式遠(yuǎn)端痛、溫覺(jué)存在，位置覺(jué)喪失，圖形覺(jué)、重量覺(jué)存在，則該病人存在哪種類型的感覺(jué)障礙A、特殊感覺(jué)障礙B、淺感覺(jué)障礙C、深感覺(jué)障礙D、復(fù)合感覺(jué)障礙E、感覺(jué)倒錯(cuò)正確答案C答案解析淺感覺(jué)來(lái)自皮膚和黏膜，如痛覺(jué)、溫覺(jué)和觸覺(jué)。深感覺(jué)來(lái)自肌腱、肌肉、骨膜和關(guān)節(jié)，如運(yùn)動(dòng)覺(jué)、位置覺(jué)和振動(dòng)覺(jué)。復(fù)合感覺(jué)是大腦頂葉皮質(zhì)對(duì)深、淺各種感覺(jué)進(jìn)行分析比較和綜合而形成的，如定位覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)、圖形覺(jué)、實(shí)體覺(jué)、重量覺(jué)等。故該患者存在的是深感覺(jué)障礙。50、某男性患者，42歲，8小時(shí)前飲酒后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，懷疑為急性胰腺炎，此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為A、血清脂肪酶測(cè)定B、尿淀粉酶測(cè)定C、血鈣測(cè)定D、血清淀粉酶測(cè)定E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案D答案解析該題考點(diǎn)是急性胰腺炎的輔助檢查。血清淀粉酶在發(fā)病開(kāi)始612小時(shí)開(kāi)始升高，而尿淀粉酶是發(fā)病后1224小時(shí)后才升高。該患者從發(fā)病開(kāi)始到就診為8小時(shí)，故最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為血清淀粉酶。治療要點(diǎn)、護(hù)理措施考生復(fù)習(xí)中須關(guān)注。51、某男性患者，44歲，因急性腦出血入院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，發(fā)現(xiàn)病人目前對(duì)任何刺激均無(wú)反應(yīng)，呼吸不規(guī)則，二便失禁，兩側(cè)瞳孔擴(kuò)大，角膜反射消失，其意識(shí)狀態(tài)是天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷正確答案E52、某男性患者，56歲，身高170CM，體重90KG，發(fā)現(xiàn)高脂血癥1年，平時(shí)工作較忙，很少進(jìn)行體育鍛煉。今日清晨起床時(shí)自覺(jué)右側(cè)上肢麻木，4小時(shí)后逐漸發(fā)展至右側(cè)下肢麻木，無(wú)法自行下樓梯，口角歪斜。經(jīng)過(guò)積極治療，患者逐漸康復(fù)，肢體肌力恢復(fù)至4級(jí)，感覺(jué)基本恢復(fù)正常，但仍有時(shí)口齒不清，且飲水仍有嗆咳，明日準(zhǔn)備出院。作為主管護(hù)士，應(yīng)該為其提供的健康教育內(nèi)容，不妥的是A、注意休息，適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)，預(yù)防腦血管意外B、合理服用抗血小板聚集藥物C、睡醒后不要急于起床，最好在床邊靜坐10分鐘再緩慢站起D、堅(jiān)持語(yǔ)言康復(fù)治療E、進(jìn)食以流食或半流食為主，待吞咽功能完全恢復(fù)后再正常進(jìn)食正確答案A答案解析根據(jù)病史分析，該患者最可能發(fā)生的是腦血栓形成。按照目前康復(fù)的情況，應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持語(yǔ)言康復(fù)治療，進(jìn)食以流食或半流食為主，待吞咽功能完全恢復(fù)后再正常進(jìn)食；應(yīng)遵醫(yī)囑合理服用抗血小板聚集藥物；睡醒后不要急于起床，以免誘發(fā)腦血栓形成；注意休息，適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)心腦血管功能恢復(fù)。53、某男性患者，56歲，有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言、口齒不清，嗜睡，晝睡夜醒，護(hù)士應(yīng)警惕病人可能出現(xiàn)了A、肺性腦病B、肝性腦病C、呼吸衰竭天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式D、肝癌E、急性胰腺炎正確答案B答案解析上消化道出血是肝硬化患者并發(fā)肝性腦病的常見(jiàn)誘因，患者的表現(xiàn)符合肝性腦病昏迷前期表現(xiàn)。54、某男性患者，65歲，既往體健。近1年來(lái)，經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單側(cè)肢體無(wú)力并有麻木感，一般持續(xù)1020分鐘后癥狀完全消失，未予重視。今日午睡醒來(lái)突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，不能說(shuō)話，但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。經(jīng)CT證實(shí)，患者腦內(nèi)無(wú)出血灶存在，且患者從發(fā)病至今僅2小時(shí)。則目前最應(yīng)該積極采取以下哪項(xiàng)治療措施A、抗凝治療B、抗血小板聚集治療C、腦保護(hù)治療D、超早期溶栓治療E、脫水降顱壓治療正確答案D答案解析從病史判斷，患者最有可能發(fā)生的是左側(cè)腦血栓形成，因?yàn)榘l(fā)病至今僅2小時(shí)，故可以進(jìn)行超早期（3小時(shí)內(nèi)）溶栓治療。55、某男性患者，因嘔血400ML，伴柏油便3次急診入院。為明確該患者上消化道出血的原因，首選檢查為A、X線鋇餐造影檢查B、選擇性動(dòng)脈造影C、內(nèi)鏡檢查D、化驗(yàn)檢查E、吞線試驗(yàn)天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式正確答案C答案解析內(nèi)鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選方法。56、某女，20歲，確診急性白血病，施行骨髓移植的最佳時(shí)機(jī)是A、聯(lián)合化療的同時(shí)B、第一次完全緩解時(shí)C、發(fā)作最嚴(yán)重時(shí)D、進(jìn)行化療之前E、第二次完全緩解時(shí)正確答案B57、某女性患者，26歲，身高160CM，體重43KG，“三多一少“癥狀明顯，空腹血糖及尿糖均顯著增高，診斷為1型糖尿病，住院后采用速效胰島素治療，其飲食總熱量應(yīng)A、按實(shí)際體重計(jì)算再酌增B、按實(shí)際體重計(jì)算再酌減C、按理想體重計(jì)算D、按理想體重計(jì)算再酌增E、按理想體重計(jì)算再酌減正確答案D答案解析糖尿病患者飲食總熱量的計(jì)算宜按照理想體重計(jì)算。理想體重KG身高105；10均屬于理想體重，以理想體重結(jié)合病人的年齡、生理需求、勞動(dòng)強(qiáng)度等進(jìn)行計(jì)算。生長(zhǎng)發(fā)育期、孕婦、哺乳期婦女、營(yíng)養(yǎng)不良及消耗性疾病患者熱量相應(yīng)增加1020。本患者屬消瘦，因此應(yīng)酌情增加。58、某女性患者，28歲，妊娠6個(gè)月，因頭暈、心悸、氣短、面色蒼白入院，診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，應(yīng)多補(bǔ)充的食物不包括A、乳制品天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式B、動(dòng)物肝、腎C、新鮮水果D、綠葉蔬菜E、紫菜、木耳、香菇正確答案E答案解析巨幼細(xì)胞性貧血中營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血占90，以葉酸缺乏為主；人體不能合成葉酸，全部從食物中獲得，且孕婦對(duì)葉酸的需要量增加，可能是導(dǎo)致本病的原因。故應(yīng)多補(bǔ)充葉酸豐富的食物，如動(dòng)物肝、腎、新鮮蔬菜、水果、谷類、乳制品等。而紫菜、木耳、香菇是含鐵豐富的食物，比較適合缺鐵性貧血患者補(bǔ)充?？忌€應(yīng)關(guān)注巨幼貧血的診斷。59、某女性患者，34歲，2周前曾患上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮膚突然出現(xiàn)大片淤點(diǎn)、淤斑，對(duì)稱分布，經(jīng)檢查確診為過(guò)敏性紫癜，以下關(guān)于檢查結(jié)果的描述正確的是A、血小板減少B、血小板壽命縮短C、束臂試驗(yàn)陽(yáng)性D、出血時(shí)間延長(zhǎng)E、凝血時(shí)間延長(zhǎng)正確答案C答案解析過(guò)敏性紫癜患者的血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間及凝血時(shí)間均正常。半數(shù)以上患者束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。60、某女性患者，42歲，黑便近2個(gè)月，近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛，護(hù)士對(duì)其采取的措施不應(yīng)包括A、監(jiān)測(cè)生命體征B、予以禁食C、給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式D、給予心理安撫E、給予胃腸減壓正確答案C答案解析患者腹痛原因待查，應(yīng)禁忌給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑。其他選項(xiàng)的護(hù)理措施均是正確的。61、某女性患者，46歲，20年前分娩時(shí)曾有過(guò)1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作12次，因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。目前護(hù)士應(yīng)該立即為患者提供的護(hù)理措施中，不妥的是A、將患者頭側(cè)向一邊，使唾液流出口外B、密切觀察抽搐部位、持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間C、測(cè)患者的口溫，以防高熱D、密切觀察意識(shí)狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化E、不可強(qiáng)行按壓或捆綁抽搐肢體，以防骨折正確答案C答案解析分析病史，該患者此次發(fā)作為典型的強(qiáng)直陣攣發(fā)作。發(fā)作期間不可測(cè)量口溫，以免患者咬碎體溫計(jì)，造成危險(xiǎn)。62、某女性患者，63歲，糖尿病病史15年。胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識(shí)不清。首要的措施為A、加大胰島素劑量B、加用優(yōu)降糖C、靜脈注射50葡萄糖溶液D、靜脈滴注碳酸氫鈉溶液E、應(yīng)用呼吸興奮劑天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式正確答案C答案解析患者在胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識(shí)不清，首先應(yīng)考慮低血糖反應(yīng)?；颊咭岩庾R(shí)不清，宜采取靜脈注射葡萄糖溶液。63、某女性患者，因潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作入院。此時(shí)應(yīng)給予患者的飲食為A、無(wú)渣流質(zhì)飲食B、水果及纖維素豐富的飲食C、應(yīng)多食牛奶或乳制品D、低蛋白質(zhì)飲食E、高蛋白質(zhì)、高纖維素、高熱量普食正確答案A答案解析潰瘍性結(jié)腸炎患者飲食護(hù)理一般宜給予易消化、少纖維素富含熱量、高蛋白質(zhì)、低渣軟食，有利于腸道吸收。急性發(fā)作期和暴發(fā)型病人應(yīng)進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免進(jìn)食生冷及含纖維素多的食物，病情嚴(yán)重者應(yīng)禁食并行胃腸外營(yíng)養(yǎng)，使腸道得以休息利于減輕炎癥，控制癥狀。本例患者系急性發(fā)作期，因此應(yīng)選擇A。64、某人患1型糖尿病，查餐后2H血糖15MMOL/L270MG/DL。給胰島素靜滴，靜滴時(shí)病人自覺(jué)多汗、手抖、饑餓，應(yīng)考慮其原因是A、低血壓B、低血糖C、靜滴過(guò)快D、藥物過(guò)敏E、精神緊張正確答案B答案解析患者在胰島素治療期間出現(xiàn)多汗、手抖、饑餓，首先應(yīng)考慮低血糖反應(yīng)。65、某糖尿病患者采用預(yù)混30/70胰島素皮下注射，每日早餐及晚餐前各一次。近日來(lái)，天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式患者常于午餐前出現(xiàn)出汗、手抖，考慮其原因是A、低血壓B、低血糖C、甲亢D、藥物過(guò)敏E、精神緊張正確答案B66、配制混合胰島素時(shí)，必須先抽吸短效胰島素是為了防止A、發(fā)生中和反應(yīng)B、加速胰島素降解C、喪失短效胰島素的速效特性D、降低魚(yú)精蛋白鋅胰島素藥效E、增加胰島素的不良反應(yīng)正確答案C答案解析先抽吸短效胰島素是為了防止中長(zhǎng)效胰島素混入短效胰島素之中，使之失去速效的特性。67、皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食應(yīng)滿足A、高糖、高蛋白質(zhì)、高脂、高維生素、低鉀、高鈉B、高糖、高蛋白質(zhì)、低脂、高維生素、低鉀、高鈉C、低糖、低脂（以不飽和脂肪酸為主）、高蛋白質(zhì)、低鹽、高維生素、富含鉀和鈣的飲食D、高糖、高蛋白質(zhì)、低脂、低維生素、低鉀、不限鈉E、低糖、高蛋白質(zhì)、高脂、高維生素、低鉀、低鈉天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式正確答案C答案解析皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食應(yīng)注意低糖、低脂（以不飽和脂肪酸為主）、高蛋白質(zhì)、低鹽、高維生素、富含鉀和鈣。本考點(diǎn)非考試重點(diǎn)，考生關(guān)注臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施等考點(diǎn)。68、缺鐵性貧血患者服用鐵劑治療后，出現(xiàn)黑便的原因是A、引起腸黏膜破潰出血B、引起上消化道出血C、腐蝕腸壁血管引起出血D、鐵劑在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致E、腐蝕胃血管引起出血正確答案D答案解析服用鐵劑后出現(xiàn)黑便是由于硫化鐵生成所致，應(yīng)向患者說(shuō)明以消除顧慮。貧血的藥物治療、健康教育等考點(diǎn)也是命題熱點(diǎn)，考生應(yīng)關(guān)注。69、三腔氣囊管壓迫止血適用于A、食管胃底靜脈曲張破裂出血B、急性出血性糜爛性胃炎C、胃癌引起的上消化道出血D、消化性潰瘍并發(fā)出血E、食管癌潰爛所致出血正確答案A答案解析三腔兩囊管壓迫止血是食管胃底靜脈曲張破裂出血的有效止血措施。經(jīng)口或鼻腔插入三腔管，進(jìn)入胃內(nèi)后使管端氣囊充氣，然后向外牽拉，以達(dá)到壓迫胃底曲張靜脈，此時(shí)再充氣位于食管下段的氣囊，以壓迫食管曲張靜脈。天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式70、上消化道出血最常見(jiàn)的病因?yàn)锳、胃癌B、食管胃底靜脈曲張破裂C、潰瘍性結(jié)腸炎D、消化性潰瘍E、結(jié)核性腹膜炎正確答案D71、上消化道出血最常見(jiàn)和有特征性的癥狀和體征為A、嘔血及黑便B、腹痛C、腹瀉D、惡心、嘔吐E、黃疸正確答案A72、使用胰島素治療過(guò)程中應(yīng)告知病人警惕出現(xiàn)以下哪種情況A、低血糖B、過(guò)敏反應(yīng)C、酮癥反應(yīng)D、腎功能損害E、胃腸道反應(yīng)正確答案A天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式答案解析胰島素治療不會(huì)引起酮癥、腎功能損害和胃腸道反應(yīng)，酮癥可由中斷胰島素治療或胰島素突然減量導(dǎo)致，低血糖是胰島素應(yīng)用過(guò)程中最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，過(guò)敏反應(yīng)較少見(jiàn)。73、適用于各型糖尿病病人的最基本的治療方法是A、注射胰島素B、口服優(yōu)降糖C、飲食療法D、臥床休息E、糾正電解質(zhì)紊亂正確答案C74、糖尿病患者可達(dá)到較好降糖效果且安全的適宜運(yùn)動(dòng)時(shí)間是A、晨起空腹B、餐前半小時(shí)C、餐后即刻D、餐后1小時(shí)E、睡前正確答案D答案解析餐后1小時(shí)，患者體內(nèi)的血糖水平較高。選擇餐后1小時(shí)做運(yùn)動(dòng)，既可防止低血糖發(fā)生，較為安全，同時(shí)又可降低餐后血糖，達(dá)到較好的降糖效果。所以正確答案是D。75、糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜漓生理鹽水后，血糖降低、失水糾正、尿量增多，此時(shí)最應(yīng)注意防止A、低鈉血癥B、低鉀血癥天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式C、低鈣血癥D、低血糖E、低血壓正確答案B答案解析糖尿病酮癥酸中毒患者體內(nèi)有不同程度缺鉀，但由于失水量大于失鹽量，且代謝性酸中毒存在，治療前的血鉀水平不能真實(shí)反映體內(nèi)缺鉀程度。經(jīng)胰島素治療和補(bǔ)液后，細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)，血鉀常明顯下降，最應(yīng)積極預(yù)防。76、王某，女性，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜3年。目前血小板計(jì)數(shù)下降為1510/L，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是A、發(fā)熱B、咳嗽C、肛周疼痛D、劇烈頭痛E、皮膚出血點(diǎn)增多正確答案D答案解析特發(fā)性血小板減少性紫癜病人由于血小板減少，出血癥狀明顯，可發(fā)生于皮膚黏膜，也可有內(nèi)臟出血，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生顱內(nèi)出血，危及生命。因此，當(dāng)血小板測(cè)定在2010/L以下時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意觀察顱內(nèi)出血的先兆表現(xiàn)，如劇烈頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)障礙。所以正確答案是D。77、下面有關(guān)食管胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護(hù)理不妥的是A、出血期間應(yīng)禁食B、止血后即可漸進(jìn)高熱量、高蛋白質(zhì)飲食C、避免粗糙、堅(jiān)硬食物D、避免刺激性食物天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式E、應(yīng)細(xì)嚼慢咽正確答案B答案解析食管胃底靜脈曲張破裂出血的病人，急性期應(yīng)禁食，止血后12天漸進(jìn)高熱量、高維生素流食，限制鈉和蛋白質(zhì)攝入，避免誘發(fā)肝性腦病和加重腹水（食管胃底靜脈曲張破裂出血病人多為肝硬化者）。飲食不當(dāng)是誘發(fā)再出血的主要原因之一，避免粗糙、堅(jiān)硬、刺激性食物，且應(yīng)細(xì)嚼慢咽，防止損傷曲張靜脈而再次出血。78、消化性潰瘍的突出癥狀是A、上腹痛B、惡心、嘔吐C、營(yíng)養(yǎng)不良D、貧血E、便血正確答案A79、消化性潰瘍患者服用制酸藥宜在A、餐前B、餐后1小時(shí)及睡前服用一次C、兩餐之間D、每日清晨一次E、進(jìn)餐時(shí)與食物同服正確答案B答案解析制酸藥可中和胃酸，應(yīng)在餐后1小時(shí)及睡前服用，此時(shí)胃酸水平較高。80、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式A、穿孔B、出血C、幽門(mén)梗阻D、癌變E、營(yíng)養(yǎng)不良正確答案B答案解析出血、癌變、穿孔和幽門(mén)梗阻均為消化道潰瘍的并發(fā)癥，其中以出血為最常見(jiàn)。81、以下不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是A、神經(jīng)病變B、冠心病C、視網(wǎng)膜病變D、貧血E、腎病正確答案D答案解析糖尿病慢性并發(fā)癥包括大血管病變（即心腦血管疾病、下肢動(dòng)脈硬化等）、微血管病變（即糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等）、神經(jīng)病變、糖尿病足等。貧血不是糖尿病的慢性并發(fā)癥。糖尿病的相關(guān)知識(shí)考生藥關(guān)注。所以正確答案是D。82、以下各項(xiàng)中明確表明上消化道大出血尚未停止的不包括A、黑便次數(shù)增多伴腸鳴音亢進(jìn)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高C、黑便由糊狀變?yōu)槌尚温詭S色D、嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式E、血尿素氮恢復(fù)正常后又升高正確答案C答案解析黑便是上消化道大出血必有的癥狀，黑便變?yōu)辄S色且成形，提示出血已經(jīng)停止。其他選項(xiàng)提示出血尚未停止。上消化道出血的臨床表現(xiàn)是考試重點(diǎn)之一，考生應(yīng)熟悉其特征臨床表現(xiàn)等內(nèi)容。83、以下關(guān)于鼻出血的護(hù)理，哪項(xiàng)不妥A、少量出血，可用干棉球填塞壓迫止血B、囑患者及時(shí)將鼻痂挖出，以免引起感染C、出血不止可用油紗條做后鼻道填塞D、油紗條填塞后要定時(shí)向鼻孔內(nèi)滴注無(wú)菌液狀石蠟E、少量出血，前額冷敷也可幫助止血正確答案B84、以下關(guān)于肝性腦病患者護(hù)理要點(diǎn)中避免誘發(fā)因素的措施錯(cuò)誤的是A、避免便秘，保持大便通暢B、及時(shí)處理上消化道出血C、避免快速利尿和大量放腹水D、可用鎮(zhèn)靜安眠藥和麻醉藥E、出現(xiàn)感染癥狀時(shí)及時(shí)給予抗生素正確答案D答案解析安眠藥、鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥可直接抑制大腦和呼吸中樞，造成缺氧加重肝損害，誘發(fā)肝性腦病。85、以下關(guān)于腦血管造影術(shù)后護(hù)理及觀察要點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是A、觀察穿刺部位有無(wú)滲血或血腫天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式B、股動(dòng)脈穿刺者觀察足背動(dòng)脈的搏動(dòng)情況C、定時(shí)測(cè)量血壓和脈搏D、骰動(dòng)脈穿刺點(diǎn)應(yīng)用沙袋壓迫止血24小時(shí)E、術(shù)后24小時(shí)多飲水，以促進(jìn)造影劑排泄正確答案D答案解析腦血管造影術(shù)后護(hù)理及觀察應(yīng)注意以下內(nèi)容股動(dòng)脈穿刺部位用沙袋壓迫止血至少6小時(shí)，觀察足背動(dòng)脈是否有搏動(dòng)、皮膚顏色、溫度等；定時(shí)測(cè)量血壓和脈搏；觀察穿刺部位有無(wú)滲血或血腫；有無(wú)偏癱、失語(yǔ)、抽搐和意識(shí)障礙等癥狀出現(xiàn)或加重；安靜臥床休息24小時(shí)，在此期間做好生活護(hù)理；術(shù)后24小時(shí)多飲水，以促進(jìn)造影劑排泄。86、以下關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述，錯(cuò)誤的是A、術(shù)中注意患者的脊柱與床面保持平行，骨盆與床面保持垂直B、一般選擇腰椎第12間隙C、穿刺部位皮膚軟組織有感染者，禁忌腰穿D、術(shù)后去枕平臥6小時(shí)E、術(shù)后常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等正確答案B答案解析腰椎穿刺術(shù)為神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人常用的診療技術(shù)。一般選擇第34或第45腰椎間隙進(jìn)行穿刺。術(shù)中患者體位為靠床沿側(cè)臥、屈頸抱膝、脊柱前屈，使軀體呈“C“形，注意脊柱與床面要保持平行，骨盆與床面要保持垂直，以增大腰椎間隙，有利于穿刺。穿刺部位皮膚或皮下組織感染者，禁忌腰穿。術(shù)后協(xié)助患者去枕平臥6小時(shí)；患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐或眩暈，可能是低顱壓所致。87、以下哪項(xiàng)不符合急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn)A、多見(jiàn)于兒童B、多有畏寒、發(fā)熱C、多見(jiàn)皮膚、黏膜出血天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式D、可見(jiàn)內(nèi)臟出血E、脾腫大和貧血顯著正確答案E答案解析該題考點(diǎn)是ITP的臨床表現(xiàn)。ITP可分為急性型和慢性型，二者的區(qū)別是常考的考點(diǎn)，急性型多見(jiàn)于兒童，80患者起病前12周有上呼吸道感染史，起病急驟，可有畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)，皮膚、黏膜、內(nèi)臟均可出現(xiàn)嚴(yán)重出血，出血量大時(shí)可引起貧血，多無(wú)肝脾淋巴結(jié)腫大，所以正確答案是項(xiàng)E不正確。慢性型多見(jiàn)40歲以下青年女性，起病隱襲，出血傾向輕而局限，易反復(fù)發(fā)生，但較嚴(yán)重內(nèi)臟出血非常少見(jiàn)，少數(shù)病程過(guò)半年者可出現(xiàn)脾腫大。88、以下哪項(xiàng)不是腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)A、低血壓B、高血壓C、淋巴結(jié)腫大D、骨質(zhì)疏松E、陽(yáng)痿正確答案C89、以下哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因A、感染B、外傷及手術(shù)C、妊娠及分娩D、飲食不當(dāng)E、胰島素過(guò)量正確答案E天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式答案解析胰島素過(guò)量可導(dǎo)致低血糖，而不是糖尿病酮癥酸中毒，而其他選擇均可能導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒。所以正確答案是E。90、以下哪項(xiàng)不屬于門(mén)靜脈高壓的側(cè)支循環(huán)A、食管下段靜脈曲張B、臍周靜脈曲張C、腹壁靜脈曲張D、下肢靜脈曲張E、痔靜脈曲張正確答案D91、以下哪種情況適合于用I治療A、年齡25歲的甲亢B、有重度浸潤(rùn)性突眼C、甲亢合并妊娠D、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)310/L正確答案A答案解析利用I釋放的B射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放。B射線在組織內(nèi)的射程僅2MM，作用于甲狀腺局部而不影響毗鄰組織。適用于26歲以上、不能用藥物或手術(shù)治療以及甲亢復(fù)發(fā)者，禁用于妊娠哺乳婦女、肝腎功能差、活動(dòng)性結(jié)核等。放射性碘治療可致永久性甲狀腺功能低下。92、以下為昏迷患者提供的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A、密切觀察患者生命體征及瞳孔變化B、保持皮膚清潔，預(yù)防壓瘡發(fā)生C、吸痰時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式D、每次氣管吸痰不超過(guò)10秒鐘E、使患者頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸正確答案D答案解析為昏迷患者吸痰時(shí)，每次氣管吸痰應(yīng)該不超過(guò)15秒鐘。其余選項(xiàng)均正確。93、以下為帕金森病患者提供的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A、注意環(huán)境安全，避免發(fā)生跌倒等外傷B、供給足量較硬的固體食物，鍛煉咀嚼功能C、保證排便通暢D、向患者講解堅(jiān)持服藥可減輕癥狀和減少并發(fā)癥E、指導(dǎo)患者注意糾正異常姿勢(shì)，以防畸形正確答案B答案解析帕金森病患者典型的臨床表現(xiàn)包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)減少和體位不穩(wěn)等，可出現(xiàn)進(jìn)食和飲水嗆咳、大小便排泄困難等表現(xiàn)。因此，為其提供護(hù)理措施時(shí)，應(yīng)注意環(huán)境安全、避免發(fā)生跌倒等外傷；將食物切成小塊、磨碎或給予半流食，易于咀嚼和吞咽；讓患者攝取足夠的水分，保證排便通暢；向患者講解該病雖不能根治，但服藥可以減輕癥狀，預(yù)防并發(fā)癥；同時(shí)還要指導(dǎo)患者注意糾正異常姿勢(shì)，以防畸形。94、以下藥物中抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的是A、西咪替丁B、雷尼替丁C、奧美拉唑D、硫糖鋁E、枸櫞酸鉍鉀正確答案C天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式答案解析西咪替丁和雷尼替丁屬H受體拮抗劑，奧美拉唑?qū)儋|(zhì)子泵抑制劑，硫糖鋁和枸櫞酸鉍鉀屬胃黏膜保護(hù)劑。上述藥物中，質(zhì)子泵抑制劑作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末過(guò)程的關(guān)鍵酶HKATP酶，使其失去活性，并不可逆轉(zhuǎn)，抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)。95、以下有關(guān)肝性腦病昏迷期患者飲食要點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、應(yīng)禁食蛋白質(zhì)，待病情好轉(zhuǎn)后，可逐漸增加其攝入量B、顯著腹水者，攝入鈉應(yīng)限制在500800MG/DC、清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食，應(yīng)以植物蛋白為宜，如豆制品D、清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食，應(yīng)以動(dòng)物蛋白為宜，如牛奶、瘦肉E、提供足夠的熱量，以減少組織蛋白分解產(chǎn)氨正確答案D96、引起成人缺鐵性貧血的最主要原因是A、青少年生長(zhǎng)發(fā)育B、婦女妊娠或哺乳C、慢性失血D、胃大部切除術(shù)后E、食物中供鐵不足正確答案C答案解析該題考點(diǎn)是缺鐵性貧血的病因。長(zhǎng)期慢性失血是成人缺鐵性貧血的主要病因。97、原發(fā)性肝癌早期診斷的重要檢查是A、甲胎蛋白測(cè)定B、血清轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定C、堿性磷酸酶測(cè)定天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式D、癌胚抗原測(cè)定E、異常凝血酶原測(cè)定正確答案A答案解析甲胎蛋白AFP測(cè)定是肝癌早期診斷的重要方法之一。AFP是胎兒肝細(xì)胞合成的一種蛋白，出生后一周即完全消失，癌變肝細(xì)胞又恢復(fù)合成AFP的能力。對(duì)診斷原發(fā)性肝癌特異性較高。98、在搶救甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象時(shí)應(yīng)首選以下哪種藥物A、甲巰咪唑B、丙硫氧嘧啶C、復(fù)方碘液D、糖皮質(zhì)激素E、大量普萘洛爾正確答案B答案解析丙硫氧嘧啶不但可以抑制甲狀腺激素合成，還可抑制外周組織中T向T的轉(zhuǎn)化，因此在搶救甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象時(shí)應(yīng)首選。本考點(diǎn)曾多次考過(guò)，藥物治療的作用機(jī)制考生應(yīng)關(guān)注。99、致糖尿病患者失明的主要原因是A、白內(nèi)障B、角膜潰瘍C、視神經(jīng)炎D、視網(wǎng)膜微血管病變E、玻璃體出血正確答案D天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式答案解析視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管病變之一，也是致盲的主要原因之一。100、治療甲亢的各種處理原則中以下哪項(xiàng)是正確的A、應(yīng)給予高熱量、高維生素和高碘飲食B、甲亢危象藥物治療可選用丙硫氧嘧啶和碘劑C、甲亢伴惡性突眼首選手術(shù)治療D、妊娠婦女禁用抗甲狀腺藥物治療E、18歲女青年，中度甲亢宜用放射性I治療正確答案B答案解析甲亢的治療要點(diǎn)是考試的重點(diǎn)之一，通?？疾熘委煼绞?，防護(hù)措施和浸潤(rùn)性突眼防治要點(diǎn)。甲亢患