冬令進(jìn)補(bǔ)話膏方(1).ppt

養(yǎng)生進(jìn)補(bǔ)話膏方,王會玲博士主任醫(yī)師上海市解放軍第四五五醫(yī)院中醫(yī)科,中醫(yī)養(yǎng)生精髓,平衡陰陽，調(diào)和氣血，保養(yǎng)真元，固守根本達(dá)到“益壽延年，諸疾不生”目的重視冬令養(yǎng)生,春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰,道法自然。天道乃春生、夏長、秋收、冬藏“天人合一”。人與自然相和諧，順應(yīng)四時陰陽變化，為養(yǎng)生之關(guān)鍵黃帝內(nèi)經(jīng)“冬三月，此為封藏”，“冬藏精”秋冬時節(jié)進(jìn)補(bǔ)能更好地吸收營養(yǎng)精華，固本培元，滋補(bǔ)肝腎，使陰陽氣血充沛，有助于體質(zhì)的增強(qiáng),冬令進(jìn)補(bǔ),冬令進(jìn)補(bǔ)，主要是指立冬以后至立春之前這段時間，加強(qiáng)食補(bǔ)和藥補(bǔ)。兩種補(bǔ)法：食補(bǔ)和藥補(bǔ)藥補(bǔ)：有丸、散、膏、丹，口服液、膠囊等最適宜的是膏方,肝腎之陰，非滋膩不能填之,人體之陰：肺胃之陰，津液也；心脾之陰，血脈也；肝腎之陰，真精也“液生于氣，惟清潤之品可以生之；精生于味，非粘膩之物不能填之；血生于水谷，非調(diào)中則不能化之。冬令以膏方進(jìn)補(bǔ)，即基于填補(bǔ)真精之理論,膏方為進(jìn)補(bǔ)首選,膏方系指藥材用水煎煮，取煎煮液濃縮后，加膠類及煉蜜或煉糖制成的半流體制劑，也叫膏滋、膏劑。膏方一般由四個部分組成：一為粗料。即由經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)師經(jīng)望、聞、問、切辯證施治后所開的中藥處方，一般為2535味左右，如黃芪，當(dāng)歸、杜仲等；二為細(xì)料。如蟲草粉、珍珠粉、紫河車粉等；三為膠類藥。如阿膠、鹿角膠、龜板膠等，根據(jù)整個處方用藥量多少不等，一般每料膏方需膠類藥400500克；四為貴重藥。如野山人參、冬蟲夏草等,處方有規(guī)矩非常講究,膏方處方龐大，藥味頗多，講究以平為期，以和為貴；處方原則補(bǔ)其不足，泄其有余，實(shí)脾益氣、補(bǔ)腎滋陰、厚味填精等法合而用之用補(bǔ)之法，貴乎補(bǔ)而不膩；用攻之法，在于攻不傷正，及病則已還需加入幾味芳香醒脾之品，使整料膏方組方合度，陰陽平衡，寒溫并舉、虛實(shí)兼顧，和緩圖治，以達(dá)陰平陽秘，精神乃治之意,膏方因人而異,膏方補(bǔ)虛扶弱、補(bǔ)中寓治、治中寓補(bǔ)，隨病加減、辨證處方，靈活化裁、簡易易服、功效卓著等個體體質(zhì)每因年齡、性別、稟賦、情志等不同而有異，故選方用藥亦因人而異資深中醫(yī)師通過望聞問切，根據(jù)周密嚴(yán)謹(jǐn)?shù)霓q證，運(yùn)用中藥君、臣、佐、使，嚴(yán)謹(jǐn)處方加工膏方的中藥原料宜精良上品，加工工藝應(yīng)熟練老道，應(yīng)由資深老藥工監(jiān)制,“老幼婦男，進(jìn)補(bǔ)有別”,進(jìn)補(bǔ)誤區(qū)：1.一味濫補(bǔ)。立足于調(diào)補(bǔ)，以調(diào)為主，寓補(bǔ)于調(diào)；2.一味求貴。貴未必好，好膏方強(qiáng)調(diào)“平淡中見神奇”，抓住重點(diǎn)，旁及其他；3.只補(bǔ)不通。一味蠻補(bǔ)，易使氣血雍滯，應(yīng)注意調(diào)暢氣血，攻補(bǔ)兼施、動靜相合、并行不悖。4.服用有度：某些疾病的急性發(fā)作期；有感染未控制者；嘔吐、腹瀉者均不宜服用膏方,適宜膏方進(jìn)補(bǔ)的人群,用于各種急性病恢復(fù)期的調(diào)養(yǎng)；用外科手術(shù)、產(chǎn)后以及大病、重病、慢性消耗性疾病恢復(fù)期出現(xiàn)各種虛弱癥狀；慢性病病情已經(jīng)穩(wěn)定，需要較長時間服藥，所用的方藥基本無大變化者；老年人氣血衰退，精力不足，臟腑功能低下者；更年期女性易氣血失調(diào)，肝腎陰虛，膏方可幫助女性恢復(fù)氣血平衡，烏發(fā)美容；亞健康狀態(tài)者。處于工作節(jié)奏快、壓力大環(huán)境中，出現(xiàn)頭暈腰酸、疲倦乏力、心悸失眠，記憶減退、頭發(fā)早白等,膏方服用方法,時間：膏方一般在冬至前一周至立春前服用方法：用少量開水烊化，開始時早晨空腹服用1次，一周后改為一日服兩次，早晚睡前一小時空腹服用，根據(jù)病癥需要也可用溫?zé)狳S酒沖服劑量成人每日服一湯匙，約30克,中藥補(bǔ)益有講究,補(bǔ)氣：人參、黃芪、黨參、白術(shù)等，適用于氣虛不足，面色蒼白，氣短乏力，脾虛泄瀉之人養(yǎng)陰：生地、鐵皮楓斗、玉竹、枸杞等，適用于潮熱盜汗，陰虛口干之人補(bǔ)血：阿膠、當(dāng)歸、龍眼肉等，適用于面白無華，頭暈心悸，口唇蒼白，血紅蛋白偏低，婦女月經(jīng)量少等之人溫陽：鹿茸、紫河車、菟絲子等，適用于畏寒怕冷、腰膝酸軟、陽痿早泄，宮冷不孕之人,注意事項(xiàng),膏方進(jìn)補(bǔ)時，忌生冷、油膩、不易消化以及有較強(qiáng)的刺激性食物，以免妨礙脾胃消化功能，影響膏劑的吸收；服膏時不宜飲濃茶，含有人參的膏方忌食蘿卜，不要與