碳13呼氣試驗(yàn)在檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌中的應(yīng)用.ppt

13C呼氣試驗(yàn)在幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)中的應(yīng)用，第一部分：華格納邦簡(jiǎn)介第二部分：幽門(mén)螺桿菌第三部分：華格納邦13C呼氣試驗(yàn)檢測(cè)第四部分：華格納邦13C呼氣試驗(yàn)的特點(diǎn)，目錄，http:/www.china-，第一部分：華格納邦簡(jiǎn)介，http:/www.china-，北京華格納邦科技有限公司是一家研發(fā)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售醫(yī)療產(chǎn)品的高科技企業(yè)，致力于13C呼氣試驗(yàn)領(lǐng)域。在呼吸測(cè)試領(lǐng)域，華格納邦是中國(guó)第一家獲得SFDA認(rèn)證和CE認(rèn)證的制造商，擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)，可以同時(shí)生產(chǎn)呼吸測(cè)試所需的設(shè)備和試劑。它與全球的德國(guó)和日本制造商不相上下。廣州華友康銘光電科技有限公司和廣州華根隆博制藥有限公司正在建設(shè)生產(chǎn)基地和國(guó)內(nèi)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。目前，華根的銷(xiāo)售和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)遍布全國(guó)，在廣州設(shè)有兩個(gè)分公司，十多個(gè)省級(jí)辦事處，將更好地為全國(guó)用戶(hù)提供快速、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。國(guó)際服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，華格納邦的呼吸測(cè)試產(chǎn)品于2009年通過(guò)ce認(rèn)證。產(chǎn)品已出口到世界30多個(gè)國(guó)家和地區(qū)，包括德國(guó)、意大利、西班牙、韓國(guó)、蒙古和南美。第二部分幽門(mén)螺桿菌，參考文獻(xiàn)：幽門(mén)螺桿菌感染的基礎(chǔ)與臨床-胡富蓮、周殿元主編，什么是幽門(mén)螺桿菌？幽門(mén)螺桿菌：是一種螺旋桿狀細(xì)菌，存在于患者的胃和十二指腸球部。它是消化性潰瘍和慢性胃炎的主要原因，并與胃癌和其他疾病有關(guān)。http:/www.china-，光鏡下幽門(mén)螺桿菌(以下簡(jiǎn)稱(chēng)Hp)為革蘭氏陰性桿菌，常呈s形或弧形彎曲。Hp富含高特異性和活性脲酶，含有約15%的菌體蛋白。Hp具有很強(qiáng)的固定值和繁殖能力，自愈率接近于零。幽門(mén)螺桿菌的生理特征，西歐30-50%，東歐70-90%，美國(guó)/加拿大30-40%，亞洲70-80%，拉丁美洲70-90%，非洲70-90%，澳大利亞20%，世界平均感染率為50%。中國(guó)是世界上感染率最高的地區(qū)，感染率約為60%。幽門(mén)螺桿菌的流行病學(xué)特征介紹胡富蓮：幽門(mén)螺桿菌研究組名譽(yù)組長(zhǎng)，中國(guó)幽門(mén)螺桿菌研究的先驅(qū)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)胃腸病學(xué)分會(huì)常務(wù)委員，北京大學(xué)第一醫(yī)院胃腸病學(xué)教授。胡富蓮教授：世界上沒(méi)有像幽門(mén)螺桿菌這樣的病原體。沒(méi)有哪個(gè)國(guó)家像中國(guó)一樣感染了世界一半以上的人口。有如此多的人感染了Hp。沒(méi)有一種細(xì)菌能誘發(fā)如此多的疾病(如慢性活動(dòng)性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等)。)像Hp。專(zhuān)家介紹，Hp的傳播途徑、口-口、糞-口傳播和家庭聚集的內(nèi)鏡傳播是顯而易見(jiàn)的。高壓高活性脲酶的辦公室傳遞具有很強(qiáng)的定殖和繁殖能力，自愈率為零。世界胃腸病學(xué)組織(WGO-OMGE)臨床指南發(fā)展中國(guó)家的幽門(mén)螺桿菌感染。胃腸病學(xué)。2007年；12(1):40-52。95%以上的慢性活動(dòng)性胃炎存在幽門(mén)螺桿菌感染。根除Hp后，炎癥通常會(huì)消退。幽門(mén)螺桿菌感染存在于80-100%的十二指腸潰瘍和70%以上的胃潰瘍中。只有根除幽門(mén)螺桿菌感染，消化性潰瘍患者的復(fù)發(fā)率才能從60%-80%降至5%以下。幾乎所有的馬耳他人都有Hp感染。根除Hp感染后，低度惡性MALT淋巴瘤的完全緩解率為60-90%。1994年，世衛(wèi)組織國(guó)際癌癥研究所將惠普列為一級(jí)致癌物。根除幽門(mén)螺桿菌感染的意義和胃癌、幽門(mén)螺桿菌感染、慢性胃炎、萎縮性胃炎、腸化生、不典型增生、胃癌，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，中國(guó)每年約有30萬(wàn)人死于胃癌從美國(guó)雜志國(guó)家癌癥研究中消除胃中的“幽門(mén)螺桿菌”感染，將胃癌癌前病變的風(fēng)險(xiǎn)降低40%。最佳根除時(shí)間是在癌前病變發(fā)生之前。消化系統(tǒng)疾病慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、MALT腫瘤、幽門(mén)螺桿菌與其他疾病的關(guān)系，幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)適用于人群，幽門(mén)螺桿菌消化不良、口臭、慢性胃炎、消化性潰瘍、消化性腫瘤、首次就診的冠心病患者、冠心病高危因素所致的高脂血癥患者、兒童胃炎和潰瘍、厭食、營(yíng)養(yǎng)不良和兒童發(fā)育不良、特發(fā)性血小板減少性紫癜、過(guò)敏性紫癜中的缺鐵性貧血、計(jì)劃妊娠患者、孕前治療、預(yù)防重度妊娠嘔吐、糖尿病合并消化不良、糖尿病合并動(dòng)脈硬化、特發(fā)性慢性蕁麻疹、癢疹、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療前、 HP應(yīng)查殺，http:/www.china-，HP檢測(cè)涉及相關(guān)部門(mén)，Hp干預(yù)的臨床意義，http:/www.china-，第三部分13C呼氣試驗(yàn)檢測(cè)Hp，細(xì)菌分離培養(yǎng)直接涂片快速尿素酶試驗(yàn)藥敏試驗(yàn)聚合酶鏈反應(yīng)，Hp診斷法，血清學(xué)同位素示蹤法，Hp診斷法，1。 侵入性方法。非侵入性方法：活檢標(biāo)本必須通過(guò)胃鏡檢查的方法，是目前消化系統(tǒng)疾病的常規(guī)方法。不要通過(guò)胃鏡取活檢標(biāo)本來(lái)診斷幽門(mén)螺桿菌感染。與Hp檢測(cè)方法相比，金標(biāo)準(zhǔn)：13C呼氣試驗(yàn)，特點(diǎn)：1。受試者患有疼痛，并且由于幽門(mén)螺桿菌在胃中的集中分布，容易出現(xiàn)假陰性。2、消毒不嚴(yán)，交叉感染。它不適合在抗Hp療效的短期評(píng)估中重復(fù)使用。14C具有放射性，屬于射線(xiàn)。它用于核醫(yī)學(xué)部門(mén)，禁止孕婦和兒童使用。13C適用于所有部門(mén)和團(tuán)體，目前被公認(rèn)為“黃金標(biāo)準(zhǔn)”。非侵入性檢測(cè)，侵入性檢測(cè)，血清中的抗Hp抗體需要6-8個(gè)月才能轉(zhuǎn)陰，即使治愈后也是如此，因此假陽(yáng)性率太高，不能反映即時(shí)感染情況，不能用于療效觀察。13C呼吸測(cè)試是非侵入性的、非放射性的、安全的、高度精確的和易于操作的。13C呼吸測(cè)試方法非常準(zhǔn)確、無(wú)創(chuàng)且無(wú)放射性。特別適合兒童、孕婦、老人和體弱者。這是一種反映整個(gè)胃中幽門(mén)螺桿菌狀態(tài)的檢測(cè)方法。13C呼氣試驗(yàn)是全球公認(rèn)的檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌的金標(biāo)準(zhǔn)。13C呼吸試驗(yàn)的適應(yīng)癥，1。消化不良的初步診斷：根據(jù)病史和體格檢查，雖然過(guò)去沒(méi)有做過(guò)胃鏡檢查，但如果病史不長(zhǎng)，年齡不到45歲(中國(guó)是胃癌高發(fā)區(qū)，推薦的年齡限制為35歲)，沒(méi)有任何警示跡象(明顯的惡心、嘔吐、腹痛、厭食；出血、貧血、黃疸、腹部腫塊、體重減輕)，可以先UBT檢查幽門(mén)螺桿菌；陽(yáng)性患者應(yīng)接受根除治療，胃鏡檢查或其他檢查無(wú)效時(shí)應(yīng)予以考慮。2.消化不良的隨訪：如果已經(jīng)做了胃鏡檢查，并且很明顯，除非考慮到胃癌，否則不會(huì)作出診斷，那么UBT就足夠了，無(wú)需重復(fù)胃鏡檢查。3.胃鏡檢查者：當(dāng)胃鏡消毒效果不可靠時(shí)，可用UBT法代替尿素試驗(yàn)，以避免乙肝病毒的傳播。活檢僅用于胃癌。4、拒絕做胃鏡檢查。5、不能忍受做胃鏡檢查(兒童、老年人、心血管病、高血壓、氣管炎)6、胃癌家庭成員、流行病學(xué)調(diào)查(體檢)、胃鏡室開(kāi)展13C呼氣試驗(yàn)，“呼鏡結(jié)合”已在我國(guó)上海、浙江、海南等省市的醫(yī)院開(kāi)展，呼氣試驗(yàn)準(zhǔn)確、快速、直觀清晰已成為越來(lái)越多的臨床醫(yī)生診斷胃病的重要依據(jù)，呼氣試驗(yàn)受環(huán)境影響較小。檢測(cè)準(zhǔn)備率高達(dá)100%的呼氣試驗(yàn)可輔助胃鏡檢查，適用于新診斷的消化不良患者、再次診斷的患者、需要根除幽門(mén)螺桿菌的患者、胃癌及胃癌家族史的預(yù)防、拒絕胃鏡檢查的患者、不適合胃鏡檢查的老人及兒童等。呼氣試驗(yàn)具有獨(dú)特的療效跟蹤性能，可對(duì)患者用藥兩周后進(jìn)行復(fù)查，觀察其價(jià)值，并方便醫(yī)生繼續(xù)使用或改變用藥方案，13C-尿素呼氣試驗(yàn)流程，13C-尿素，13C-尿素，13C-尿素，13C-尿素，13C-O2，NH3，13C 2，NH3，紅外光譜儀測(cè)定13C 2豐度，操作簡(jiǎn)單，結(jié)果準(zhǔn)確領(lǐng)先的國(guó)際產(chǎn)品技術(shù)，http:/www.china-，HGIR-Force600，HG-IRISS 300，HG-IRISS 200，13C紅外光譜儀，尿素13C呼吸試驗(yàn)診斷試劑，http:/www.china-，專(zhuān)業(yè)快速售后服務(wù)，http:/www.china-，CCTV12 平安365 Program 301醫(yī)院使用華格納邦呼吸試驗(yàn)試劑檢測(cè)惠普，中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院13C呼吸試驗(yàn)中心用優(yōu)利顯示試劑演示呼吸試驗(yàn)操作方法，中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院13C呼吸試驗(yàn)中心參加中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第十三屆消化內(nèi)鏡學(xué)術(shù)會(huì)議，與中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化學(xué)會(huì)全國(guó)幽門(mén)螺桿菌研究組副組長(zhǎng)、消化學(xué)會(huì)會(huì)員、秘書(shū)長(zhǎng)、北京市消化學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)胡富蓮教授合影； 第七屆全國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染及臨床診斷與治療論壇主要贊助商展位；大會(huì)主席、幽門(mén)螺桿菌研究小組名譽(yù)組長(zhǎng)胡富蓮教授來(lái)到華根展臺(tái)，啟動(dòng)“全國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染篩查多中心研究項(xiàng)目”第二階段。2010年，中國(guó)健康管理分會(huì)、中國(guó)健康促進(jìn)基金會(huì)和華根安邦聯(lián)合成立了“慢性病風(fēng)險(xiǎn)篩查基金”，為數(shù)百萬(wàn)人開(kāi)展“幽門(mén)螺桿菌感染篩查”項(xiàng)目，為市民搭建新的健康管理平臺(tái)。在第七屆惠普論壇華根晚宴上，消化專(zhuān)家與2005年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主巴里詹姆斯馬歇爾合影。中國(guó)工程院院士、副院長(zhǎng)、中國(guó)消化學(xué)會(huì)理事、第四軍醫(yī)大學(xué)校長(zhǎng)范教授為華根安邦迎賓晚宴頒獎(jiǎng)。新共識(shí)首先提出的計(jì)劃是標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法鉍四聯(lián)療法左氧氟沙星三聯(lián)療法。對(duì)于那些對(duì)鉍有禁忌或已經(jīng)證實(shí)幽門(mén)螺桿菌的耐藥率仍然相對(duì)較低的人，也可以選擇