RGP的戴摘鏡方法及護理指導

RGP的戴摘鏡及護理方法指導患者在摘戴鏡前，須洗凈雙手，剪短指甲，使用的鏡片亦應徹底清潔。 摘戴鏡前準備 具體的摘戴方法如下： 戴鏡法一 將鏡片內(nèi)曲面向上置于右手食指端，可在鏡片凹面注入一滴潤眼液，囑患者雙眼固視正前方，用左手食指拉開上瞼緣，右手中指拉開下瞼緣，將鏡片輕輕放置于角膜中央。 RGP戴鏡方法一 戴鏡法二 用戴鏡側(cè)手的食指和拇指打開雙瞼，讓手指的位置盡可能的靠近瞼緣，另一只手的食指托住接觸鏡片，將其輕輕戴在眼表面。RGP戴鏡方法二 注意 可在眼前放置一面鏡子，戴鏡時，應同時睜開雙眼，讓眼睛固視鏡中一處在戴鏡時要控制眼球的轉(zhuǎn)動，另外，要保證鏡片在角膜上放置穩(wěn)妥后，才可緩慢放開牽拉眼瞼的手指，過早放開有可能使鏡片偏移或脫落。（3）RGP的摘鏡方法摘鏡法一 可利用雙手進行操作，用左手食指拉開上瞼后再輕輕下壓，使上瞼緣頂住鏡片上緣，用右手的食指拉開下瞼，并利用下瞼緣使鏡片下緣脫離角膜，摘鏡時，可在面部下方放一手帕或紙巾，以防鏡片脫落后丟失。 RGP摘鏡方法一 摘鏡法二 瞼裂大的患者可試用單手進行操作，囑患者睜大眼睛，面部朝向正前方或略朝向外側(cè)方，將戴鏡同側(cè)手的食指或中指，垂直放在外眥部，朝外上方牽拉雙瞼，此時瞼裂變狹，上下瞼緣輕壓鏡片的邊緣部，隨瞬目將鏡片擠出，鏡片脫出時用另一只手接住鏡片。事先應對鏡進行練習，學習如何使用食指或中指，在牽拉眼瞼時，如瞼緣外翻，或鏡片被覆蓋于眼瞼下方，鏡片則不易被脫出，牽拉眼瞼之前應睜大眼睛，充分暴露鏡片的邊緣。RGP摘鏡方法二 摘鏡法三 利用前兩種方法仍摘不下鏡片時，可以使用小吸棒。對著鏡子，用左手的拇指和食指打開雙瞼，右手持小吸棒，將鏡片吸著后取出。請?zhí)貏e注意：吸附之前一定要看清鏡片的位置。 RGP摘鏡方法三 （4）摘戴鏡時的問題及其處理移位 在RGP配戴過程中，角膜上的鏡片移位到結(jié)膜部位的情況很少發(fā)生，但是初戴者或未按正確方法配戴和摘取時偶爾會出現(xiàn)鏡片移位，所以在進行戴鏡和摘鏡的指導時，患者須學會矯正的方法。方法一 讓患者手持一面小鏡，對著鏡子轉(zhuǎn)動眼球，認真尋找鏡片位于何處，必要時可拉開上下瞼尋找，發(fā)現(xiàn)鏡片后眼睛注視與鏡片位置相反的方向，利用眼瞼阻止鏡片滑動，然后眼睛逐漸向正前方轉(zhuǎn)動，促使鏡片回到角膜上。方法二 用食指或是中指從眼瞼的外面觸知鏡片的位置，發(fā)現(xiàn)后，在眼瞼上用手指從角膜的遠端輕輕將鏡片推回至角膜。方法三 鏡片向上方移位時，可用5個手指或是除拇指以外的4個手指頭放在眼瞼上，扣住整個眼球，然后將鏡片壓向下方。 鏡片上方移位的處理鏡片下方移位的處理1 鏡片下方移位的處理 鏡片鼻方移位的處理 鏡片顳方移位的處理2 清潔護理指導：遵照使用說明書，使用廠商推薦的清潔護理液，處方原則為清潔、消毒、浸泡、清除蛋白。護理液應每日更換，其中若不含除蛋白成分，則需定期利用除蛋白產(chǎn)品進行除蛋白護理。鏡片經(jīng)清潔液揉搓后應用涼開水或純凈水沖洗干凈，不可直接戴入眼內(nèi)，沖洗時最將下水道口放置防漏網(wǎng)墊。3 戴鏡時間與復查計劃：初次戴鏡，一般第一天戴56小時，然后每天延長12小時，一周左右每天可戴鏡1216小時。定期復查一般定為戴鏡1周、1個月、3個月，然后每23個月復查一次。復查項目如下：(1)戴鏡并隨身攜帶包裝盒、伴侶盒和護理液(2)首先檢查戴鏡視力,記錄至(3)檢查鏡片的居中性和活動度(4)給患者做熒光染色檢查(5)確認鏡片在角膜上移動后,讓患者摘下鏡片(6)用裂隙燈檢查患者角膜表面狀況,查看是否有上皮損傷,(7)若一切正常,告知患者正常使用(8)若有上皮損傷,用裂隙燈檢查鏡片情況,看是否有劃痕、污點等(9)若上皮損傷,鏡片有劃痕或污染,應打磨、清洗鏡片,讓患者停戴2天,點滴抗生素眼藥水,待上皮恢復之