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皮 膚 性 病 學(xué)(A卷)年級(jí): 班別: 學(xué)號(hào): 姓名:_一,單項(xiàng)選擇題(共50題,每題1分,共50分)1、真皮來(lái)自:( )A、外胚層 B、中胚層 C、內(nèi)胚層 D、外胚層和中胚層 E、中胚層和內(nèi)胚層2、當(dāng)環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)的主要散熱方式是:( )A、輻射 B、傳導(dǎo) C、對(duì)流 D、不感蒸發(fā) E、可感蒸發(fā)3、表皮基底層有一種可反射遮蔽紫外線對(duì)人體損傷的細(xì)胞是:( )A、黑素細(xì)胞 B、朗格漢斯細(xì)胞 C、成纖維細(xì)胞 D、組織細(xì)胞 E、麥克爾細(xì)胞4、檢查皮膚時(shí),不規(guī)范的是:( )A、光線明亮,用日光燈 B、皮痊廣泛分布的要全身檢查 C、檢查周?chē)馨徒Y(jié)及感覺(jué) D、在溫度適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)進(jìn)行 E、檢查毛發(fā)、甲及淺表淋巴結(jié)5、關(guān)于皮膚附屬器下列敘述錯(cuò)誤的是:( )A、皮膚附屬器包括毛發(fā)、毛囊汗腺、皮脂腺及指(趾)甲等B、皮脂腺屬于泡狀腺體C、頂泌汗腺屬于大管狀腺體D、外泌汗腺屬于單曲管狀腺E、毛發(fā)由同心圓排列的細(xì)胞構(gòu)成,可分四層6、以下是對(duì)皮膚的吸收功能的描述,錯(cuò)誤的是:( )A、是皮膚局部藥物治療的理論基礎(chǔ)B、皮膚的吸收能力與角質(zhì)層的厚薄、完整性及通透性有關(guān)C、角質(zhì)層的水合程度越高,皮膚的吸收能力越好D、水溶性物質(zhì)容易經(jīng)皮吸收E、環(huán)境溫度升高使皮膚吸收能力提高7、下列不是膿皰瘡的典型皮損的是:( )A、 膿皰 B、風(fēng)團(tuán) C、蜜黃色結(jié)痂 D、水皰 E、糜爛8、患者女性,45歲。面部、軀干、四肢皮疹3月,伴肌肉疼痛,診斷皮肌炎。下下癥狀、體征中不屬于本病的特征性是:( )A、眶周紫紅色斑 B、Gottron丘疹 C、皮膚異色癥 D、四肢肌無(wú)力 E、面頰部蝶形紅斑9、患者男,40歲,全身皮疹反復(fù)發(fā)作5年,診斷尋常型銀屑病。該患者最不可能出現(xiàn)的是:( )A、蠟滴現(xiàn)象 B、薄膜現(xiàn)象 C、Auspitz征 D、皮膚劃痕癥 E、同形反應(yīng)10、患者女,40歲,枕部發(fā)際處皮疹1月,伴瘙癢,診斷濕疹。以下治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵海?)A、如滲出明顯可用溶液濕敷 B、如滲出不多可用油劑 C、如無(wú)糜爛可用糊劑D、如無(wú)糜爛滲出可用酊劑 E、如無(wú)糜爛滲出可用乳劑11、以下哪種疾病不適合外用糖皮質(zhì)激素治療:( )A、異位性皮炎 B、固定性藥疹 C、錢(qián)幣狀濕疹 D、體股癬 E、銀屑病12、患者女,孕30周。全身散在風(fēng)團(tuán)、瘙癢1天,宜選用的內(nèi)用藥物是:( )A、咪唑斯汀 B、雷尼替丁 C、氯雷他定 D、鈣劑 E、西替利嗪13、患者男,30歲,左面部水皰伴疼痛5天,左耳部疼痛3天來(lái)診,查體左側(cè)額紋消失。對(duì)該患者診斷最準(zhǔn)確的是:( )A、帶狀皰疹 B、單純皰疹 C、接觸性皮炎D、Ramsay-Hunt綜合征 E、面神經(jīng)炎14、下列關(guān)于丹毒的敘述錯(cuò)誤的是:( )A、該病多由金黃色葡萄球菌感染引起 B、可繼發(fā)于外傷、潰瘍、局部化膿性感染等 C、反復(fù)發(fā)作可能形成象皮腫 D、治療以內(nèi)用藥物為主 E、應(yīng)當(dāng)早期、足量、高效的抗生素治療15、甲癬口服藥治療,由于用藥時(shí)間較長(zhǎng),在治療期間最需檢查:( )A、 血常規(guī) B、肝功能 C、腎功能 D、尿常規(guī) E、凝血象16、有關(guān)急性濕疹的特點(diǎn),不正確的是:( )A、病因復(fù)雜,不易查清 B、可發(fā)生于任何部位 C、皮損形態(tài)多形性D、瘙癢明顯 E、斑貼試驗(yàn)常陽(yáng)性17、瘙癢癥與慢性濕疹的主要區(qū)別是:( )A、瘙癢明顯 B、苔蘚樣變 C、無(wú)原發(fā)性皮損 D、病程長(zhǎng) E、抗組胺治療有效18、關(guān)于藥疹的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:( )A、曾對(duì)某藥物過(guò)敏的患者,以后再用同一藥物可能不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)B、病情輕重與藥物劑量無(wú)相關(guān)性C、靜脈注射比口服更易引起藥疹D、對(duì)青霉素類過(guò)敏的患者應(yīng)慎用阿莫西林E、治療藥疹時(shí)應(yīng)盡量減少用藥種類 19、關(guān)于重癥多形紅斑,下列正確的是:( )A、 低熱 B、黏膜損害 C、蛋白尿 D、無(wú)肝功能異常 E、心電圖異常20、不屬于多基因遺傳病的是:( )A、痤瘡 B、銀屑病 C、白癜風(fēng) D、魚(yú)鱗病 E、斑禿 21、下列不屬于銀屑病臨床分型的是:( )A、 尋常型 B、膿皰型 C、關(guān)節(jié)病型 D、斑塊型 E、紅皮病型 22、痤瘡時(shí)下列腺體分泌增加的是:( )A、唾液腺 B、汗腺 C、皮脂腺 D、腎上腺 E、甲狀腺 23、痤瘡發(fā)生時(shí)最早出現(xiàn)的損害為:( )A、 粉刺 B、丘皰疹 C、膿皰 D、結(jié)節(jié) E、囊腫24、白癜風(fēng)的典型皮損為:( )A、 表皮萎縮、變薄 B、灰白色角化性丘疹 C、毛發(fā)變白D、局限性色素減退斑,表面有糠秕狀鱗屑 E、色素完全脫失斑25、女性,28歲。面頰部、指末端及甲周出現(xiàn)暗紅色斑1個(gè)月,四肢關(guān)節(jié)痛伴持續(xù)性發(fā)熱10天。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC 35109L,Hb 87gL,ESR 54mmL,尿蛋白(+)。本病可能的診斷為:( )A、風(fēng)濕熱 B、皮肌炎 C、SLE D、慢性腎炎 E、盤(pán)狀紅斑狼瘡26、女性,50歲。因面部出現(xiàn)水腫性紫紅色斑伴四肢肌肉酸痛無(wú)力半年,吞咽困難10余天就診。查體發(fā)現(xiàn)雙手指伸側(cè)對(duì)稱分布扁平紫紅色鱗屑性丘疹,甲周可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張及瘀點(diǎn)。最可能的診斷為:( )A、SLE B、皮肌炎 C、系統(tǒng)性硬皮病 D、重癥肌無(wú)力 E、混合性結(jié)締組織病27、下列有關(guān)大皰性類天皰瘡的敘述,不正確的是:( )A、好發(fā)于60歲以上的老人 B、皰壁厚且不易破 C、尼氏征陽(yáng)性D、常伴有黏膜損害 E、糖皮質(zhì)激素治療為首選28、女性,31歲。因軀體、四肢出現(xiàn)紅色丘疹、斑丘疹及銀白色鱗屑,伴瘙癢??诜娔崴芍委?周停藥后,全身皮膚突然出現(xiàn)急性炎性紅斑,表面為針頭大小密集的膿皰,以四肢屈側(cè)及腹股溝較重,伴全身不適、發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛,化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高??紤]:( )A、天皰瘡 B、蕁麻疹 C、膿皰型銀屑病 D、尋常型銀屑病 E、關(guān)節(jié)型銀屑病29、為非特異性梅毒血清試驗(yàn)的是:( )A、TPI B、RPR C、TPHA D、FTA-ABS E、ELISA30、尖銳濕疣好發(fā)于:( )A、足跖部 B、甲緣處 C、頭面部 D、雙手背 E、皮膚與黏膜交界處31、患者女,27歲。孕37周,白帶增多6天。查體:外陰正常,陰道充血,大量漿液膿性分泌物,宮頸紅腫,度糜爛。宮頸分泌物培養(yǎng)可見(jiàn)沙眼衣原體。本病最可能的診斷是:( )A、滴蟲(chóng)性陰道炎 B、淋病 C、細(xì)菌性陰道炎D、念珠菌性陰道炎 E、非淋菌性尿道炎32、關(guān)于吉-海反應(yīng),錯(cuò)誤的是:( )A、 一種急性變態(tài)反應(yīng) B、多于梅毒患者治療后數(shù)小時(shí)發(fā)生C、表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、呼吸加快、心動(dòng)過(guò)速、全身不適和原有疾病加重D、嚴(yán)重時(shí)心血管梅毒常發(fā)生肺動(dòng)脈破裂E、潑尼松可用于預(yù)防33、尼氏征陽(yáng)性可見(jiàn)以下現(xiàn)象,除外:( )A、推壓水皰側(cè),可使水皰沿推壓方向移動(dòng)B、輕壓皰頂,皰液向四周移動(dòng)C、牽扯已破的水皰壁,皰周?chē)庥^正常的表皮被一起剝除D、在外觀正常的皮膚上用力推擦,表皮可剝離E、在外觀正常的皮膚上推擦,表皮可出現(xiàn)水皰(第34題至第38題共用以下選項(xiàng)):A、風(fēng)團(tuán)B、結(jié)節(jié)C、斑疹D、水皰E、囊腫34、損害與周?chē)つw平起的局限性皮膚顏色損害:( ) 35、含有液體或分泌物及細(xì)胞成分的腔隙性損害 :( )36、內(nèi)含液體、高出皮面的局限性損害為:( )37、真皮淺層急性水腫引起的略隆起損害:( )38、圓形或類圓形、局限、實(shí)性、深在性損害:( )(第39題至第41題共用以下描述)患者,女性,28歲。因“日曬后面部紅斑半年”而就診。體檢可見(jiàn)前發(fā)際頭發(fā)稀疏,面部有不規(guī)則圓形紅斑,邊緣略高出皮面,口腔黏膜有多個(gè)淺表潰瘍,肝脾輕度腫大。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,該患者符合美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)修訂的SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)。39、該例首選治療是:( )A、 阿司匹林 B、氯喹 C、糖皮質(zhì)激素 D、免疫抑制劑 E、中醫(yī)中藥40、患者發(fā)病可能與下列因素有關(guān),除了:( )A、 遺傳因素 B、雄激素水平過(guò)高 C、紫外線照射 D、普魯卡酰胺、苯妥英鈉等藥物 E、某些細(xì)菌感染 41、關(guān)于本例實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的:( )A、 多數(shù)SLE患者的抗核抗體為陽(yáng)性 B、抗Sm抗體為SLE標(biāo)記抗體C、低補(bǔ)體血癥常表明SLE處于活動(dòng)期 D、狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性僅見(jiàn)于SLE患者E、部分患者可以出現(xiàn)梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性 (第42題至第44題共用以下描述)患者,女,16歲。全身皮疹4天伴癢,病程中伴有發(fā)熱,每天最高體溫為384 ,同時(shí)有四肢大關(guān)節(jié)的輕度酸痛。皮疹時(shí)起時(shí)消。既往無(wú)異常。體檢:咽部充血,扁桃體度腫大。全身大小不等的風(fēng)團(tuán)。42、 該患者最有可能的診斷:( )A、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B、藥疹 C、敗血癥 D、急性蕁麻疹 E、麻疹43、 該患者的治療下列不適合的是:( )A、 抗過(guò)敏 B、抗感染 C、控制異體蛋白類食物的攝入D、免疫抑制劑環(huán)磷酰胺 E、鈣劑44、 如果該患者的皮損不容易消退,且消退后遺留瘀斑或色素沉著斑,應(yīng)考慮下列哪類疾病:( )A、 變應(yīng)性血管炎 B、蕁麻疹性血管炎 C、藥疹(蕁麻疹型)D、慢性蕁麻疹 E、急性蕁麻疹(第45題至第47題共用以下描述)患者,女性,21歲。全身皮疹逐漸增多1周。皮疹發(fā)生前23天有頭痛、低熱和乏力病史。查體:T 382 ,血壓11076mmHg。軀干、四肢散在分布紅色斑疹、斑丘疹,皮疹邊界清楚,呈離心性擴(kuò)大。45、該患者最應(yīng)考慮的診斷是:( )A、過(guò)敏性皮炎 B、丘疹性蕁麻疹 C、多形紅斑 D、點(diǎn)滴型銀屑病 E、慢性蕁麻疹46、若為門(mén)診患者,首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是:( )A、血常規(guī) B、尿常規(guī) C、肝腎功能 D、電解質(zhì) E、血糖47、在病史采集中,尤其應(yīng)注意收集的信息是:( )A、發(fā)病前飲食情況 B、發(fā)病前有無(wú)可疑感染和服藥病史 C、性生活史D、有無(wú)內(nèi)臟疾病病史 E、工作環(huán)境中有無(wú)可疑接觸過(guò)敏史(第48題至第50題共用以下描述)患者,女性,40歲。面部皮膚腫脹,發(fā)硬2年。病程中伴四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。體檢:面部輕度腫脹,皮膚發(fā)硬,不能捏起;張口受限;耳后、頸部,前胸部皮膚異色病樣改變;雙手、前臂、雙足及小腿皮膚發(fā)硬、不能捏起;多個(gè)手指外側(cè)緣有鈣化。四肢活動(dòng)受限,不能平舉。48、該患者最可能的診斷:( )A、局限性硬皮病 B、系統(tǒng)性硬皮病 C、皮肌炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 E、混合性結(jié)締組織病49、如果該患者行ENA多肽抗體譜測(cè)定,最可能出現(xiàn)的陽(yáng)性抗體為:( )A、SSA抗體 B、SSB抗體 C、dsDNA抗體 D、ssDNA抗體 E、Scl-70抗體50、該病最常見(jiàn)的死亡原因是:( )A、腎損害 B、心力衰竭及尿毒癥 C、心臟損害 D、肺損害 E、感染二、填空題(共10題,每個(gè)空格1分,共30)1、表皮由深至淺分為哪五層 、 、 、 及 。2、斑疹根據(jù)發(fā)生機(jī)制和特征不同可分為 、 、 、 。3、膿皰瘡是由 和(或) 引起的一種急性化膿性皮膚病,本病臨床上可分為 、 、 及SSSS。4、頭癬臨床上分為
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