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手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)一、術(shù)前訪視:1術(shù)前訪視病人是相當(dāng)重要的環(huán)節(jié),訪視時(shí)應(yīng)穿工作服,了解病情和所作手術(shù),看病歷并查看化驗(yàn)單是否齊全是否有問題。2查看靜脈情況和全身狀態(tài)。3對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前宣教,告知其術(shù)前禁食禁飲時(shí)間及注意事項(xiàng),.告知術(shù)日所做操作,消除患者恐懼和緊張心理。二、術(shù)日晨準(zhǔn)備工作:1.手術(shù)間的清潔工作:對(duì)操作臺(tái)面、無影燈及手術(shù)床等用75%酒精擦拭,調(diào)解并維持室內(nèi)正常溫濕度。2.手術(shù)所需儀器的準(zhǔn)備:電凝、吸引器和電刀等連接好并檢查是否正常工作。3補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)無菌物品和藥品。4鋪好手術(shù)床,如需擺體位的要準(zhǔn)備好體位墊。5遵醫(yī)囑準(zhǔn)備好靜脈輸液液體,如是兩歲以下幼兒需輸入100ml葡萄糖氯化鈉注射液或者復(fù)方葡萄糖氯化鈉注射液。三、接患者進(jìn)入手術(shù)室:1.接患者前認(rèn)真查對(duì)病室,床號(hào),姓名,性別,年齡,手術(shù)名稱和部位2.再次檢查化驗(yàn)單是否齊全和正常,查看體溫單,手術(shù)同意書和麻醉同意書。3.詢問術(shù)前禁食禁飲時(shí)間有無,藥物過敏史,女病人是否在月經(jīng)期以及身上有無貴重物品或金屬物品。4.患者帶藥和物要與病房護(hù)士交接清楚。5.協(xié)助患者取舒適安全臥位,選擇合適肢體輸液。6.協(xié)助麻醉誘導(dǎo)和插管,局麻鎮(zhèn)靜患者要用約束帶防止患者受傷。7一般手術(shù)時(shí)間大于4小時(shí)的要給患者導(dǎo)尿,并在接患者時(shí)告知。8.需要擺體位的要同麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生共同擺體位,并保證患者肢體處于安全舒適狀態(tài),防止擠壓傷害,重點(diǎn)保護(hù)眼睛和骨隆突等處。四、手術(shù)開臺(tái)的配合1協(xié)助器械護(hù)士穿手術(shù)衣并清點(diǎn)器械和紗布。2協(xié)助醫(yī)生術(shù)區(qū)消毒和鋪單。3協(xié)助醫(yī)生穿手術(shù)衣并安排器械護(hù)士和醫(yī)生就位、調(diào)解無影燈。4連接電凝和吸引器如用電刀應(yīng)貼好負(fù)極板。5遵醫(yī)囑配麻藥。五、術(shù)中配合1.術(shù)中密切觀察病情及生命體征變化,及時(shí)供給所需物品。2.觀察輸液和尿量。3.與器械護(hù)士共同管理好切下的標(biāo)本,皮和軟骨等,病理及時(shí)送檢4.準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑,做到三查七對(duì)二人核對(duì),口頭遺囑應(yīng)復(fù)述一遍再執(zhí)行,提醒麻醉醫(yī)生記錄。5.認(rèn)真書寫護(hù)理記錄單、部位確認(rèn)單和記賬單等,錄入耗材。6.維持手術(shù)間的干凈整潔,維持室內(nèi)適宜溫濕度。7.監(jiān)督術(shù)中無菌技術(shù)執(zhí)行情況,對(duì)違反者及時(shí)糾正,嚴(yán)格管理參觀人員。8.遇有緊急情況要正確處理,及時(shí)通知護(hù)士長(zhǎng)和麻醉科主任。9.傷口關(guān)閉前與器械護(hù)士共同清點(diǎn)器械和紗布。10.準(zhǔn)備包扎敷料協(xié)助包扎,適時(shí)通知下臺(tái)手術(shù)。11.總結(jié)輸液量和尿量,記錄術(shù)畢時(shí)間。六、術(shù)畢配合1.協(xié)助麻醉醫(yī)生拔管,患者未清醒前應(yīng)站在兩側(cè)不得離開,防止患者躁動(dòng)。2.保護(hù)好靜脈通路,尿管和引流管等。3.拔管后患者生命體征平穩(wěn)遵醫(yī)囑與麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生一起將患者
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