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皮膚基本知識講座,梁作輝玉溪市人民醫(yī)院皮膚暨醫(yī)學(xué)美容科2016-04-09,皮膚的概念,皮膚覆蓋于整個身體表面,是人體最大的器官。皮膚是心理和身體健康狀態(tài)的體現(xiàn)。健康皮膚應(yīng)該是:柔軟、細膩、微濕、富有彈性;PH值應(yīng)呈弱酸性;并有抵抗疾病能力的。重量:占人體的5左右;面積:正常成人1.5m2兒童約0.21m2;厚度:0.5mm,眼瞼最薄,足跖最厚;皮膚會隨著年齡、季節(jié)、性別、部位不同而異;,表皮的結(jié)構(gòu):,顆粒層:組成:2-4層菱形細胞構(gòu)成,細胞內(nèi)含有晶體角質(zhì)作用:具有屏障功能,并可折射光線,減少紫外線射入體內(nèi),角質(zhì)層:保護作用,防水、防菌。透明層:控制皮膚水分、防止水分流失。顆粒層:防止異物侵入,過濾紫外線。有棘層:具細胞分裂增殖能力。基底層:產(chǎn)生新細胞,具有分裂繁殖能力,是表皮各層細胞的生化之源,也就是肌膚的新陳代謝的過程。含黑色素生長細胞,黑色素的多少決定肌膚顏色。,橋粒,皮脂膜,比表皮厚幾倍,由細胞、水份和粘性膠狀物質(zhì)組成。真皮還含有神經(jīng)、淋巴(血)管,皮脂腺、汗腺、毛囊。皮脂腺靠近毛囊處,是很小的圓狀結(jié)構(gòu)。真皮既可支撐表皮,還可為表皮提供營養(yǎng)。其主要附屬器官:皮脂腺:分泌油脂,滋潤皮膚。汗腺:調(diào)節(jié)體溫,排泄廢物。血管:供給皮膚養(yǎng)分和氧氣。,皮脂腺,結(jié)構(gòu):由腺體和導(dǎo)管兩部分組成,腺體位于真皮淺層,導(dǎo)管開口于毛囊分布:除手腳掌外,皮脂腺遍布全身,以頭面部最多,其次為前胸和背部。作用:滋潤皮膚、毛發(fā);防止皮膚水份蒸發(fā),皮脂呈弱酸性,有一定的抑菌殺菌的功能。與美容的關(guān)系:皮脂腺的分泌受雄性激素和腎上腺皮脂激素的調(diào)節(jié)青春期分泌旺盛。分泌量過多時皮膚呈現(xiàn)油性,分泌量過少時皮膚呈現(xiàn)干性狀態(tài),真皮(Dermis),真皮的細胞成纖維細胞:產(chǎn)生膠原纖維等組織細胞:吞噬異物,清道夫作用肥大細胞:參與I型變態(tài)反應(yīng)真皮的纖維膠原纖維:III型膠原為主彈力纖維網(wǎng)狀纖維真皮的基質(zhì)主要是粘多糖成分,皮膚還有一個很重要的功能,是什么?提示:個體唯一,指紋重復(fù)率極小,大約150億分之一,故其稱為“人體身份證,中性皮膚,干性皮膚,油性皮膚,混合性皮膚,1、敏感性皮膚,皮膚較薄,對外界刺激很敏感,敏感性癥狀可見于其它各種皮膚中,受到外界刺激時,會出現(xiàn)局部微紅、紅腫、刺癢癥狀。,敏感皮膚的形成原因,內(nèi)因遺傳與體質(zhì)的原因疾病外因皮膚干燥環(huán)境美容化妝品使用不當(dāng)常見致敏物食物類:魚蝦、牛奶、蛋類空氣吸入類:花粉、霉菌、灰塵、螨蟲等藥物類:青霉素、磺胺類藥物、去痛片等接觸類:金屬飾物、化纖織物、動物皮毛、油漆、涂料等,敏感皮膚的護理方法,1、及時補充水分2、乳液防護3、避免接觸可能引起過敏的物質(zhì)4、注意飲食、睡眠,生活要有規(guī)律5、如果是體內(nèi)原因引起的過敏現(xiàn)象,需請皮膚科醫(yī)生配合診治。,2、皮膚衰老,衰老性皮膚的特點,皮膚彈性減弱,無光澤皮下組織減少、變薄皮膚松弛、下垂皺紋增多、色素增多等,加速皮膚衰老的主要內(nèi)因,隨年齡的增長皮膚內(nèi)膠原蛋白迅速減少皮膚的汗腺、皮脂腺功能降低,分泌物減少,使皮膚干燥形成皺紋皮膚的營養(yǎng)障礙,血液循環(huán)功能減退,細胞和纖維組織營養(yǎng)不良,使皮膚出現(xiàn)皺紋,加速皮膚衰老的主要外因,過多及過于豐富的面部表情環(huán)境突然改變或環(huán)境惡劣長期在光線暗的環(huán)境下工作長期睡眠不足及煙、酒等用品的刺激,衰老皮膚的護理方法,及時補充水分飲食結(jié)構(gòu)要合理,心情舒暢避免煙、酒的刺激適當(dāng)防曬,3、痤瘡(有人稱為暗瘡),原因,內(nèi)在原因內(nèi)分泌失調(diào)身體原因遺傳因素情緒不穩(wěn)定外在原因清潔不當(dāng)化妝品使用不當(dāng)氣候原因,暗瘡皮膚的護理方法,選擇自然成分,無刺激性,適合個人皮膚質(zhì)的護膚品促使毛孔暢通,排除毒素,早晚配合清潔、保養(yǎng)。青春痘化膿時,切忌用手?jǐn)D,防止傷到真皮層,以免留下疤痕。多吃高纖維和水分的食物,避免便秘;維他命C能避免色素沉淀,使青春痘治愈後不致留下痕跡;應(yīng)避免辛辣,多吃蔬菜、水果。起居要正常,避免疲勞,睡眠不足、精神緊張。,4、色斑,黃褐斑,雀斑,曬斑,老年斑,4、色斑的分類,指發(fā)于顏面等處并散布在臉上的黑褐色的斑點。,雀斑,黃褐斑,曬斑,老年斑,進入老年以后,細胞代謝機能減退,體內(nèi)脂肪容易發(fā)生氧化,產(chǎn)生老年色素。,黃褐斑也稱為肝斑和蝴蝶斑,是面部黑變病的一種癥狀,是發(fā)生在顏面的色素沉著斑。,日光紫外線過度照射,即陽光造成的光老化。,太陽的有益作用,光源,熱源,合成VitD:預(yù)防佝僂病,曬黑,抗抑郁作用,治療一些皮膚疾病:如濕疹、銀屑病、白癜風(fēng),能源,太陽的有害作用,增加白內(nèi)障風(fēng)險,紅斑:曬傷,光老化,形成自由基,色斑Melasma/黃褐斑,皮膚腫瘤,皮膚病:紅斑狼瘡,光敏:多型性日光疹,光免疫抑制,季節(jié)UVA常年存在每日UVA存在于整個白天:從黎明到黃昏UVB在正午時達到高峰,此時太陽處于最高點,UVA,UVB,6h12h18h,日常UVA/UVB輻射狀況,影響黑色素形成的因素,外因:日曬、藥物、輻射、等都會增加酪氨酸酶的活性,使膚色加深或起色斑,長期使用重金屬含量過高的化妝品也會引起皮膚變黑。內(nèi)因:內(nèi)分泌、遺傳、疾病等,色斑皮膚的護理方法,避免在紫外線下曝曬過久注意皮膚保養(yǎng),尤其是干性皮膚。多吃含有維生素及鈣質(zhì)的食物。注意休息,不熬夜。,SPF和PA(防曬系數(shù))SPF是指對UVB的防護效果。SPF防曬系數(shù)是指對UVB的防御指數(shù)。SPF系數(shù)正常皮膚曬紅時間=防曬時間,即平常曬太陽20分鐘,皮膚會發(fā)紅者,擦SPF15的產(chǎn)品,可將發(fā)紅時間延緩至300分鐘。PA指的是對UVA的防護效果。PA+表示延緩皮膚曬黑時間2-4倍;PA+延緩4-8倍;PA+延緩8倍以上。,防曬,SPF值應(yīng)用:8-12:一般膚色的;15-25:膚色白皙的;15以下:上班族;30以上:野外游玩或游泳的,但游泳的最好用防水型的,平時則盡量少用因為此類型多為油包水乳化型,涂在臉上有種不透氣的油膩感,使皮膚呼吸不暢。曬后修護:冷敷清潔不要化妝不要剝皮補水及維生素C重度要到醫(yī)院診治。,全天皮膚課程表,上午6-7點晨起,眼皮腫脹,使用眼霜,會增強循環(huán)、收緊眼袋。8-12點組織抵抗力強,皮脂分泌最活躍,適合做面部、身體脫毛、除斑脫痔及紋眉、眼線等。下午1-3點血壓及荷爾蒙分泌降低,皮膚易起細小皺紋,皮膚對高效物質(zhì)吸收能力弱。,六、各年齡階段皮膚的護理方式,18-25歲女性的護理皮膚特點:人生生理機能最佳時期,80%年輕人這個時候的油脂分泌旺盛導(dǎo)致毛孔粗大和痘痘所困擾;這個年齡階段,由于生理逐漸成熟,性腺激素的刺激,使皮脂腺肥大增生,分泌油脂,油光滿面。,護膚建議定期做深層清潔,含適量酒精,控油效果好的護膚品,適當(dāng)使用潤膚霜和防曬霜。避免油脂分泌產(chǎn)生粉刺。護膚得當(dāng),避免毛孔堵塞而而引起粉刺。飲食建議多吃富含維生素類食物以及豆制品。多喝白開水,少吃甜食,辛辣食物以及少喝碳酸飲料。,25歲35歲的護理,皮膚特點:女性荷爾蒙的分泌旺盛,皮脂的分泌旺盛,膠原蛋白逐步流失,新陳代謝也開始減緩,30歲以后,皮膚開始粗線皺紋,色斑也開始在臉上逐漸展開,這個十年對于女性是一個十分關(guān)鍵的階段。,護理重點定期護理,清潔皮膚,保濕和防曬,補充營養(yǎng),膠原蛋白,預(yù)防皮膚衰老,注重預(yù)防色斑的產(chǎn)生。護膚建議色素沉淀,大量使用速效美白產(chǎn)品,結(jié)果使皮膚表皮受損,一定先了解皮膚特性以及色斑類型,在進行針對性的祛斑美白。注意防曬、補水、控油。飲食建議多吃富含維生素C的食物,抑制黑色素的再生,西紅柿,檸檬,蘋果,櫻桃等含有大量的維生素,多喝牛奶,胡蘿卜等,多給人體補充水分。少吃油炸的食物。,35-45歲的護理,皮膚特點:細胞分裂速率降低,彈性纖維再生遲鈍,真皮變薄,新陳代謝減慢,膠原蛋白流失,皮膚干燥,沒有光澤,缺乏彈性,臉部線條下垂,小斑點、小細紋。護理重點:激活活性細胞,補充膠原蛋白,注重保濕,適當(dāng)選用美白祛斑的護膚品,做好抗皺,防皺的工作。,護膚建議:情緒比較不穩(wěn)定,急躁,聽信市面上五花八門,三天祛斑,不反彈等這些廣告語,反而皮膚越弄越糟糕。飲食建議:多吃蜂蜜,芝麻,枸杞,蔬菜,水果等富含維生素的食物,多吃豆制品以補充植物性雌激素。,45歲以上的皮膚護理,皮膚特點:女性開始逐漸進入更年期,身體生理機能下降加速,皮膚的衰老速度加快,頸部開始出現(xiàn)

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