患教-雙相抑郁家庭監(jiān)護(關(guān)愛驛站)

家庭監(jiān)護,WNE-3-20130328-028,雙相情感障礙的體驗？,躁狂,輕躁狂,輕度抑郁,重度抑郁,正常,WNE-3-20130328-028,雙相情感障礙的體驗？,躁狂,輕躁狂,輕度抑郁,重度抑郁,正常,住院、門診,門診、家庭1,住院、門診,WNE-3-20130328-028,從醫(yī)院到家庭,回到了舊環(huán)境，如何改變？治療的延續(xù)性中斷，如何維持？非專業(yè)護理，如何防止危急情況，預(yù)防復(fù)發(fā)？,WNE-3-20130328-028,家庭護理的價值,增加患者最終獲得康復(fù)的幾率。降低雙相障礙的復(fù)發(fā)風(fēng)險。降低自殺風(fēng)險。,減少住院次數(shù)，降低經(jīng)濟負擔(dān)。,WNE-3-20130328-028,家庭護理不只是家屬的事,醫(yī)生,患者,家庭,WNE-3-20130328-028,家庭需要做什么？,重塑家庭關(guān)系加強心理護理做好生活護理監(jiān)督繼續(xù)用藥觀察病情變化掌握康復(fù)指征,WNE-3-20130328-028,重塑家庭關(guān)系,家庭治療不良刺激因素的去除良好家庭生活氛圍的營造,WNE-3-20130328-028,加強心理護理,傾聽：獲得關(guān)于疾病、藥物不良反應(yīng)的信息共情：表現(xiàn)對患者想法的理解支持：舒緩心理壓力解釋：伙伴式交流重構(gòu)疏泄安撫適當(dāng)轉(zhuǎn)移話題,WNE-3-20130328-028,做好生活護理,飲食睡眠個人清潔活動興趣愛好,WNE-3-20130328-028,監(jiān)督繼續(xù)用藥,鼓勵、保證維持用藥觀測藥物不良反應(yīng)和副作用在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥,WNE-3-20130328-028,觀察病情變化,疾病發(fā)作期：預(yù)防自殺病情恢復(fù)期：情緒波動,WNE-3-20130328-028,自殺危險的評估,過去是否企圖自殺？最近情緒變化如何？意識狀態(tài)怎樣？行為是否與前不同？,WNE-3-20130328-028,自殺征兆的發(fā)現(xiàn),對關(guān)系親近的人表達想死的念頭，或在日記、繪畫、信函中流露出來。情緒明顯不同于往常。焦躁不安、常?？奁⑿袨楣之惔拄?。食欲不良、沉默少語、失眠?；乇芘c他人接觸，不愿見人。性格行為突然改變，像變了一個人。無緣無故收拾東西，向人道謝、告別、歸還所借物品、贈送紀念品。,WNE-3-20130328-028,掌握恢復(fù)指征,WNE-3-20130328-028,警惕復(fù)發(fā)指征（1）,時間：部分癥狀發(fā)作有季節(jié)性初冬(1011月)抑郁發(fā)作夏季(57月)躁狂發(fā)作。激發(fā)性事件,WNE-3-20130328-028,性格改變思維改變非理性意志行為出現(xiàn)睡眠改變、注意力下降等神經(jīng)癥癥狀學(xué)習(xí)、工作和社交能力無故明顯下降等儀表改變，語音、語速變化,警惕復(fù)發(fā)指征（2）,WNE-3-20130328-028,誤區(qū)之一：患者自己配藥、自己保管藥品藥物家人專門管理，定時清點存藥誤區(qū)之二：患者不應(yīng)從事任何勞動鼓勵生活自理，適當(dāng)參加勞動誤區(qū)之三：隔離患者躁狂期適當(dāng)減少患者去人多的場合抑郁期鼓勵多與人交往，適當(dāng)參加社會活動誤區(qū)之四：過于溺愛或者放任不管關(guān)心而不溺愛，鼓勵而不放縱誤區(qū)之五：指責(zé)和強行要求鼓勵為主，支持和理解。,家庭護理的誤區(qū),WNE-3-20130328-028,小結(jié),