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解開它的神秘面紗,電生理手術(shù)流程簡介,.,總綱,一、EP導(dǎo)管室概況二、EP手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備,.,一、EP導(dǎo)管室概況,.,4,EP導(dǎo)管室人員組成,電生理手術(shù)醫(yī)生(1+)電生理手術(shù)技師(1+)護(hù)士臨床技術(shù)支持(例如:強(qiáng)生CS)影像科技師,.,5,穿刺點(diǎn)位置,右股動(dòng)脈,右股靜脈,頸內(nèi)靜脈,.,6,標(biāo)測導(dǎo)管,固定彎或可調(diào)彎至少有2個(gè)電極,能夠記錄心內(nèi)電信號(hào),.,7,標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)測導(dǎo)管放置,高右房(HRA)右室心尖(RV)冠狀竇導(dǎo)管(CS)固定彎4極/10極導(dǎo)管或可調(diào)彎導(dǎo)管從鎖骨下靜脈/頸內(nèi)靜脈/股靜脈入放置于冠狀竇希氏束導(dǎo)管(HIS),.,8,SVC,標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)測導(dǎo)管放置和在X光下的影像,HRA,.,導(dǎo)管結(jié)構(gòu),頭端標(biāo)測和放電,管身鋼絲編織,支撐力好,接口連接射頻儀,多導(dǎo)儀,手柄控制方向,連接尾線,.,消融導(dǎo)管定義,頭電極比其他電極長,俗稱“大頭”。除了標(biāo)測,還能消融,.,強(qiáng)生消融導(dǎo)管,NAV:導(dǎo)航芯,ST:壓力大頭,NONNAV:非導(dǎo)航芯,TC:鹽水大頭,4mm:導(dǎo)航大頭,TC:鹽水大頭,4mm:普通大頭,.,強(qiáng)生消融導(dǎo)管,NAV:導(dǎo)航芯NONNAV:非導(dǎo)航芯,ST:壓力大頭TC:鹽水大頭4mm:導(dǎo)航芯大頭,成人常用彎型:綠:次小彎藍(lán):中彎橙:大彎小兒常用彎型:黃:最小彎紅:小彎,.,A,B,C,D,E,F,A-Yellow,B-Red,C-Green,D-Blue,E-White,F-Orange,不同顏色代表的彎型,.,.,EP手術(shù)中英文對(duì)照,.,二、EP手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備,患者的準(zhǔn)備藥物準(zhǔn)備標(biāo)測導(dǎo)管尾線準(zhǔn)備及連接消融導(dǎo)管尾線的準(zhǔn)備射頻消融儀的連接,.,患者的準(zhǔn)備,.,二維手術(shù)的詳細(xì)準(zhǔn)備室上速、WPW手術(shù):1.給患者貼體表12導(dǎo)聯(lián)2.給患者貼背部電極板3.血壓袖帶4.補(bǔ)液5.兩個(gè)6F動(dòng)脈鞘6.四極標(biāo)測導(dǎo)管及其尾線的連接7.十極標(biāo)測導(dǎo)管及其尾線的連接8.射頻儀的連接9.消融導(dǎo)管及其尾線的連接10.有可能使用的藥品準(zhǔn)備,.,藥物準(zhǔn)備,.,標(biāo)測導(dǎo)管尾線的準(zhǔn)備與連接,標(biāo)測導(dǎo)管:標(biāo)測導(dǎo)管A線:標(biāo)測導(dǎo)管連線多導(dǎo)電生理記錄儀,.,A線:標(biāo)測導(dǎo)管尾線總覽,惠泰,雅培,強(qiáng)生,心諾普,波科,四極,十極,特殊十極,.,惠泰,注意區(qū)分,.,雅培(原圣猶達(dá)SJM),注意區(qū)分,雅培和惠泰的四極尾線可以通用,.,波科十極尾線,.,強(qiáng)生(一直被模仿,從未被超越)、心諾普、微創(chuàng)尾線通用,.,第三、八導(dǎo)管室-波科多導(dǎo)電生理記錄儀,.,第四導(dǎo)管室-雅培多導(dǎo)電生理記錄儀,.,第一、五、六、七導(dǎo)管室-四川錦江多導(dǎo)電生理記錄儀,.,第二導(dǎo)管室-GE多導(dǎo)電生理記錄儀,.,消融導(dǎo)管尾線的準(zhǔn)備,消融導(dǎo)管:消融導(dǎo)管B線:消融導(dǎo)管連線射頻消融儀C線多導(dǎo)電生理記錄儀,.,B線:消融導(dǎo)管尾線總覽,強(qiáng)生STOCKERT射頻儀,雅培IBI射頻儀,.,強(qiáng)生STOCKERT射頻儀相關(guān)尾線,.,強(qiáng)生STOCKERT射頻儀相關(guān)尾線,.,強(qiáng)生STOCKERT/錦江射頻儀相關(guān)尾線(國產(chǎn)對(duì)強(qiáng)生的模仿無處不在),紅色頭端接射頻儀上,.,強(qiáng)生STOCKERT射頻儀相關(guān)尾線(強(qiáng)生、心諾普、微創(chuàng)消融導(dǎo)管接強(qiáng)生射頻儀尾線),紅色頭端接射頻儀上,.,雅培IBI射頻儀相關(guān)尾線,.,C線射頻儀與多導(dǎo)電生理儀連接線,強(qiáng)生STOCKERT射頻儀,雅培IBI射頻儀,.,標(biāo)測導(dǎo)管和消融導(dǎo)管的尾線都在這里,.,射頻消融儀的連接,.,強(qiáng)生STOCKERT射頻儀配置(面板),B線,背部電極板,腳閘,.,強(qiáng)生STOCKERT射頻儀配置(背板),C線

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