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1 第八章化工生產(chǎn)中的事故 教學(xué)要求 了解和掌握職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病 職業(yè)中毒 生產(chǎn)性粉塵及其對(duì)人體的危害 防塵防毒的對(duì)策措施 重點(diǎn) 防塵防毒的對(duì)策措施 2 4 1職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病概述 職業(yè)衛(wèi)生 OccupationHealth 是識(shí)別和評(píng)價(jià)不良的勞動(dòng)條件對(duì)勞動(dòng)者健康的影響以及研究改善勞動(dòng)條件 保護(hù)勞動(dòng)者健康的科學(xué) 3 生產(chǎn)中的職業(yè)危害因素可分為4大類(lèi) 1 化學(xué)性因素 包括工業(yè)毒物 如鉛 一氧化碳 硫化氫 苯等 生產(chǎn)性粉塵聚乙烯塵 聚氯乙烯塵 矽塵 煤塵等 2 物理性因素 包括噪聲 振動(dòng) 高溫 低溫 高氣壓 低氣壓 輻射等 3 生物性因素 如布氏桿菌 森林腦炎病毒 炭疽桿菌等 4 勞動(dòng)損傷性因素 如疲勞過(guò)度 勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大 以及違反人體生理規(guī)律的勞動(dòng)組織安排等 4 預(yù)防職業(yè)性損害 采取綜合措施 堅(jiān)持預(yù)防為主 遵循 三級(jí)預(yù)防 原則 1 級(jí)預(yù)防 亦稱(chēng)病因預(yù)防 即從工藝選擇 平面市置 工程設(shè)計(jì) 施工質(zhì)量 設(shè)備選用 生產(chǎn)操作 企業(yè)管理等方面采取措施 控制各種有害因素 保護(hù)生產(chǎn)環(huán)境 使生產(chǎn)過(guò)程達(dá)到安全衛(wèi)生要求 同時(shí)確定就業(yè)禁忌癥 篩檢出易感者 防止職業(yè)病和各種事故發(fā)生 2 二級(jí)預(yù)防 亦稱(chēng)疾病預(yù)防 在一級(jí)預(yù)防達(dá)不到要求 職業(yè)危害因素可能影響勞動(dòng)者健康時(shí) 加強(qiáng)通風(fēng) 隔振 降噪 個(gè)體防護(hù)等安全衛(wèi)生措施 降低有害因素強(qiáng)度 開(kāi)展作業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)和健康監(jiān)護(hù) 早期發(fā)現(xiàn)對(duì)職工健康和安全的威脅 控制和制止職業(yè)性損害的發(fā)生 3 三級(jí)預(yù)防 對(duì)已發(fā)生職業(yè)性損害的勞動(dòng)者 作出正確診斷 及時(shí)脫離接觸 妥善治療 防止惡化 促進(jìn)康復(fù) 5 4 1 2職業(yè)病 OccupationalDiseases 職業(yè)病 OccupationalDiseases 是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)及其他職業(yè)活動(dòng)中 因接觸職業(yè)危害因素引起的疾病 國(guó)家法定的職業(yè)病名單 共分9類(lèi)計(jì)99種 6 7 8 9 4 2職業(yè)中毒4 2 1工業(yè)毒物的基本概念 1 毒物定義與來(lái)源毒物通常是指較小劑量的化學(xué)物質(zhì) 在一定條件下 作用于機(jī)體 與細(xì)胞成分產(chǎn)生生物化學(xué)作用或生物物理變化 擾亂或破壞機(jī)體的正常功能 引起功能性或器質(zhì)性改變 導(dǎo)致暫時(shí)性或持久性病理?yè)p害甚至危及生命 以鹽酸為例 1 濃度的鹽酸可內(nèi)服 用于治療胃酸分泌減少影響消化吸收的患者 但如果內(nèi)服濃鹽酸 則可引起口腔 食道 胃和腸道嚴(yán)重灼傷 甚至致死 10 2 毒物的形態(tài) 1 粉塵 漂浮于空氣中直徑大于0 1 m微粒 如塑料粉塵 2 煙塵 又稱(chēng)煙霧或煙氣 是指懇浮在空氣中直徑小于0 1 m的固體微粒 多為金屬熔融后在空氣中氧化冷卻的結(jié)果 如熔鉛時(shí)產(chǎn)生的氧化鉛煙塵 3 霧 混懇于空氣中的液體微滴 多由蒸氣冷凝或噴灑形成 如酸霧 4 蒸氣 液體蒸發(fā)或固體升華而成 如可燃液體蒸氣 碘蒸氣 5 氣體 常溫常壓下呈氣態(tài)的物質(zhì) 如氟氣 氮氧化物等 1 2 3 又統(tǒng)稱(chēng)為氣溶膠 11 3 工業(yè)毒物侵入人體的途徑 工業(yè)毒物主要通過(guò)呼吸道和皮膚進(jìn)入人體 次要經(jīng)口 1 呼吸道 2 皮膚 3 消化道 12 4毒物在體內(nèi)的分布 分布規(guī)律 1 初期 血液中毒物濃度最高 毒物在器官 組織內(nèi)的濃度 重要與供血量有關(guān) 2 中期 經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后 幾小時(shí)或幾天 血液中毒物濃度降低 體內(nèi)未排出的毒物主要按它對(duì)各器官組織的親和力大小而重新分布 并通過(guò)血液循環(huán)維持動(dòng)態(tài)平衡 3 后期 體內(nèi)如有長(zhǎng)時(shí)間不能排出的剩余毒物 則大部分貯留在作為 貯存庫(kù) 的器官或組織中 然后緩慢釋放入血液中 進(jìn)行新的循環(huán) 13 4 2 2工業(yè)毒物對(duì)人體的危害 1 神經(jīng)系統(tǒng)2 呼吸系統(tǒng)3 血液和心血管系統(tǒng)4 消化系統(tǒng)5 泌尿系統(tǒng)6 生殖系統(tǒng)7 皮膚8 眼睛危害9 致癌10 其他 14 4 2 3工業(yè)毒物的毒性 常用指標(biāo) 1 絕對(duì)致死量或濃度 LD100或LCl100 染毒動(dòng)物全部死亡的最小劑量或濃度 2 半數(shù)致死量或濃度 LD50或LCl50 染毒動(dòng)物半數(shù)死亡的劑量或濃度 3 最小致死量或濃度 MLD或MLC 染毒動(dòng)物中個(gè)別動(dòng)物死亡的劑量或濃度 4 最大耐受量或濃度 LD0或LC0 染毒動(dòng)物全部存活的最大劑量或濃度 5 閾劑量 濃度 引起機(jī)體發(fā)生某種有害作用的最小劑量 濃度 最小致死量也是閾劑量的一種 15 1 最高容許濃度 最高容許濃度 MAC 是指人工作地點(diǎn)中有害物質(zhì)在長(zhǎng)期多次有代表性的采樣測(cè)定中 均不應(yīng)超過(guò)的數(shù)值 以保證人在經(jīng)常生產(chǎn)勞動(dòng)中 不致發(fā)生急性和慢性職業(yè)危害而維護(hù)人的健康 我國(guó)與前蘇聯(lián)均采用此類(lèi)標(biāo)準(zhǔn) 目前有219項(xiàng)工業(yè)毒物和生產(chǎn)性粉塵的最高容許濃度標(biāo)準(zhǔn) 含時(shí)間加權(quán)容許濃度 16 2 閾限值 閾限值 TLv 是指化學(xué)物質(zhì)在空氣中的濃度限位 并表示在該濃度條件下每日反復(fù)暴露的幾乎所有工人不致受到有害影響 閉限值有三種 1 時(shí)間加權(quán)平均濃度正常8h工作日和40h工作周的時(shí)間加權(quán)平均濃度 17 2 短期接觸限值 TLV STEL 在此濃度下 工人可短時(shí)間連續(xù)暴露而不致受到 a 刺激作用 b 慢性或不可逆組織損傷 c 足以導(dǎo)致事故傷害增大 喪失自救能力 以及明顯降低工作效率的麻醉作用 3 極限閾限值 TLV C 指任何暴露時(shí)間均不應(yīng)超過(guò)的濃度 18 4 2 5職業(yè)接觸毒物危害程度分級(jí) 1985年勞動(dòng)人事部委托中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)中心衛(wèi)生研究所制訂了 職業(yè)性接觸毒物危害程度分級(jí) 國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 肋044 85 是以急性毒性 急性中毒發(fā)病狀況 慢性中毒患病狀況 慢性中毒后果 致癌性 最高容許濃度六項(xiàng)指標(biāo)為基礎(chǔ)的定級(jí)指標(biāo) 19 20 4 2 6常見(jiàn)工業(yè)毒物 21 22 23 24 25 26 4 3生產(chǎn)性粉塵及其對(duì)人體的危害 4 3 1生產(chǎn)性粉塵及分類(lèi) 27 4 3 2生產(chǎn)性粉塵對(duì)人體的危害1 塵肺2 呼吸系統(tǒng)損害3 中毒4 皮膚病變5 致癌4 3 3生產(chǎn)性粉塵的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)國(guó)家制定了生產(chǎn)性粉塵衛(wèi)生標(biāo)淮 以最高容許濃度表示 28 4 4防塵防毒的對(duì)策措施 1 完善法律 法規(guī) 標(biāo)準(zhǔn)體系職工的安全和健康是受 憲法 和其他有關(guān)法律如 勞動(dòng)法 礦山安全法 塵肺病防治條例 等保障2 采取有效的技術(shù)措施 1 工藝選用 2 加強(qiáng)密閉與隔離

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