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文檔簡介
.精品文檔. 門診實(shí)習(xí)心得體會(huì)通過實(shí)習(xí),我們要努力提高動(dòng)手的能力,在實(shí)踐的過程中發(fā)現(xiàn)其不足,然后去反饋到學(xué)習(xí)中去,會(huì)更能提升自己的能力。以下是門診!門診實(shí)習(xí)1二門診的一周很快就過去了,這七天里,我對(duì)社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境有了一個(gè)粗略的印象,也讓我有了一些思考。大概是受小的時(shí)候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響,我一直在心中保留著做一個(gè)社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因?yàn)槲矣X得社區(qū)醫(yī)生有更多的時(shí)間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ),這在中國這一特定的環(huán)境下,非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫(yī)生,并沒有好的依從性,這一點(diǎn)對(duì)于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對(duì)于醫(yī)生有著強(qiáng)烈的不信任感,這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關(guān)系,但也與醫(yī)生因?yàn)樽陨砉ぷ鞣泵Γ瑳]有時(shí)間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān)。對(duì)于這兩點(diǎn)問題,我一直認(rèn)為,有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。在社區(qū)門診的這些天,讓我對(duì)這一點(diǎn)有了更多的信心,因?yàn)槲以谶@里收獲了很多知識(shí)和感動(dòng)。二門診的老師們,學(xué)識(shí)都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點(diǎn),他們看上去都親切而低調(diào),但他們卻是有著大醫(yī)院??漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識(shí),看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護(hù)者。雖然看每個(gè)病人的時(shí)間還是有限,但是他們還是比專科醫(yī)生多了一份熱情和親切,對(duì)患者的教育和指導(dǎo)也要多一些。尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過醫(yī),他們?cè)诙T診開藥的同時(shí),醫(yī)生們也不錯(cuò)過任何宣教的機(jī)會(huì),這一點(diǎn),使我更加堅(jiān)信,也許大醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)于最新的知識(shí)有著更深入的了解,用藥更有把握,但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機(jī)會(huì)。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時(shí)候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷??梢韵胍姡霊暨@種更加體貼周到的醫(yī)療行為,對(duì)于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。當(dāng)然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對(duì)的問題??傮w上,二門診還是北醫(yī)三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個(gè)診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,每個(gè)病人獲得的時(shí)間并沒有比大醫(yī)院多上多少,醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉,對(duì)患者的宣教也不是特別有效,這一點(diǎn)讓我覺得還是有點(diǎn)小遺憾的。但是這個(gè)也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,所有好的醫(yī)院都是人山人海,二門診也不除外。依托著三院的強(qiáng)大的支持,二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,但是相對(duì)于大醫(yī)院的??漆t(yī)生,他們還是少了許多參加高水平研討會(huì)和國際會(huì)議等高水平的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。所以在治療上,很可能會(huì)有一些與專科醫(yī)生不同的治療意見,這點(diǎn)不僅會(huì)不利于患者的治療,也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應(yīng)的,在這個(gè)化驗(yàn)檢查對(duì)高精醫(yī)療檢驗(yàn)儀器高度依賴的時(shí)代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個(gè)也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個(gè)因素吧。新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行,我這短短一周的實(shí)習(xí)感受使我相信,社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),會(huì)越來越受到重視,獲得越來越多的醫(yī)療資源,發(fā)揮越來越大的作用。門診實(shí)習(xí)心得體會(huì)2一年的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,那么在實(shí)習(xí)中我獲得了什么呢?首先我了解了實(shí)習(xí)是做什么的。以為是和在學(xué)校一樣,一心等著老師去教這樣的心態(tài)是不對(duì)的。實(shí)習(xí)必須自己發(fā)揮主觀能動(dòng)性,自己去學(xué)、去揣摩,這樣才學(xué)的踏實(shí),老師才會(huì)用心去教。在實(shí)習(xí)過程中切勿拋掉課本,實(shí)習(xí)不意味著書本學(xué)習(xí)的終結(jié),相反它是書本學(xué)習(xí)的另一種形式,是我們檢驗(yàn)書本知識(shí)的重要途徑。只想著一心一意去學(xué)帶教老師的技術(shù)而忽略了課本,這樣學(xué)下來的結(jié)果和一個(gè)純粹的學(xué)徒?jīng)]什么兩樣,只學(xué)得皮毛而未得其精髓,這與我們實(shí)習(xí)的初衷是相違背的。其次,實(shí)習(xí)學(xué)什么?因?yàn)槲覀儗W(xué)習(xí)專業(yè)的特殊性,從踏入門診的那一刻起就意味著我們已經(jīng)脫離了相對(duì)封閉的小環(huán)境要投入去一個(gè)更大的環(huán)境中去。在科室里,除了與我們一起的同學(xué),還會(huì)有其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生,還有醫(yī)生、護(hù)士,當(dāng)然還有我們所要接觸的患者等等。我們要面臨的是如何獨(dú)立地去處理同學(xué)、同事、師生、醫(yī)患之間的關(guān)系,將這些關(guān)系處理好,我們的專業(yè)學(xué)習(xí)之路才能更加順暢。另外,科室里每個(gè)醫(yī)生理論、臨床、操作習(xí)慣等都不盡相同,都有各自的特色,我們?cè)趯?shí)習(xí)時(shí)有機(jī)會(huì)就可以多學(xué)幾位老師的東西,取長補(bǔ)短才能學(xué)的更好。實(shí)習(xí)要學(xué)細(xì)節(jié)、勤動(dòng)腦,遇見不懂的要趕緊用自己隨身帶的筆記本記下來,下去后先查書,書上沒有的再問老師,這樣印象就會(huì)更深刻,學(xué)的更扎實(shí)。還有就是學(xué)接診,這關(guān)系到一個(gè)很重要的醫(yī)患溝通問題,這個(gè)問題做好了,后期的臨床工作就好處理的多了。除此之外,還有醫(yī)生的氣質(zhì)培養(yǎng)等等。除了以上所說的,還有實(shí)習(xí)臨床操作問題。以前去口腔門診見習(xí)過,或者見過別人的操作。到了實(shí)習(xí)單位剛開始還好一點(diǎn),可是后來就開始急躁了:這么簡單的東西為什么不讓我動(dòng)手操作(在這里分配去大醫(yī)院的同學(xué)可能好點(diǎn),因?yàn)榇筢t(yī)院不愁病號(hào),可能動(dòng)手操作要早一點(diǎn)、機(jī)會(huì)要多一點(diǎn),地方門診可能要晚一點(diǎn))?不讓動(dòng)手操作不是意味著我們所學(xué)的東西就差,我們的動(dòng)手能力就不行。這其中就有帶教老師對(duì)一個(gè)學(xué)生職業(yè)生涯的考量。剛?cè)ヒ粌蓚€(gè)月老師就讓站在一旁觀察,什么也不做就讓把這最簡單的操作爛熟于心時(shí)再去操作,我們才可能不會(huì)出錯(cuò)。臨床出錯(cuò)對(duì)一個(gè)長年在臨床的醫(yī)生來說是不可避免的,但是對(duì)于一個(gè)像我們這樣的新手來說,還沒處理幾次患者就出現(xiàn)錯(cuò)誤是一個(gè)很沉重的打擊,這將給我們以后的職業(yè)之路蒙上陰影。這是一個(gè)很嚴(yán)肅的事情,我們得為自己負(fù)責(zé)。踏上實(shí)習(xí)崗位,就應(yīng)該以一名醫(yī)生的道德標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,對(duì)待患者要像對(duì)待自己的親人一樣,這樣才能獲得長足的發(fā)展。努力學(xué)習(xí),認(rèn)真工作,我的實(shí)習(xí)之路雖然辛苦,但是收獲很多。門診實(shí)習(xí)心得體會(huì)3不管是哪里,都有小門診,因?yàn)槟阋粋€(gè)小感冒就往大醫(yī)院跑,至于么,所以一些小病小傷小痛都會(huì)去門診看看,因?yàn)樵谀睦餂]有那么多的麻煩手續(xù),要省錢節(jié)約時(shí)間好多,在哪里看病打針的都是附近的人,認(rèn)識(shí)的還可以拉拉家常,聊聊天,在門診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,讓我學(xué)到了很多的東西,將學(xué)到的知識(shí)更好的實(shí)踐到工作當(dāng)中,提高了動(dòng)手能力、溝通等能力。為以后的工作打好基礎(chǔ)。有人說小的地方學(xué)不到什么東西,也有人說大地方學(xué)不到什么東西。而我就在糾結(jié)之中,到底是去小門診還是去大醫(yī)院實(shí)習(xí)呢?考慮了幾天,我決定就去家附近的門診實(shí)習(xí),并不是大門診學(xué)不到東西,其實(shí)這應(yīng)該是看個(gè)人原因了,肯動(dòng)手認(rèn)真學(xué),那就學(xué)到東西,不動(dòng)手不認(rèn)真學(xué)的,不管去哪里都學(xué)不到東西,在小門診,雖然沒有那么多的條條框框,但是一個(gè)有素質(zhì)有修養(yǎng)的人是知道應(yīng)該怎么做的,在小門診學(xué)到的東西比較全面,在哪里什么病人都有,在大醫(yī)院的話什么都應(yīng)該分的明明白白。所以我就去了小門診當(dāng)實(shí)習(xí)護(hù)士。來到這里已經(jīng)有半個(gè)月了,還記得剛開始時(shí),我給病人打針很緊張,害的自己有好幾次打錯(cuò)了,從左手換到右手,又從右手換到左手,然后別人就不讓我打了,在其他同事前輩的指導(dǎo)下,我也掌握了打針包扎的要領(lǐng),每天有不同的病人帶著不同的病癥前來看病,而我每天跟在其他前輩的身后,為他們打打下手,幫幫忙,有什么不懂的就虛心向前輩請(qǐng)教,他們也會(huì)很高興為我解答。在這半個(gè)月我學(xué)到了很多的東西。1,不懂就問,懂也要虛心接受老師教的新知識(shí),并且能夠和書本知識(shí)相聯(lián)系起來,能夠做到靈活慣用。2,做事要勤,不能老師讓你做什么才拖拖拉拉做完,要眼勤手快,而且要少說多做,上班的時(shí)候不能做太多私事,比如可以不接的電話盡量不在工作的時(shí)候接聽。3,睡眠要有保證,如果今天晚上上夜班,那么白天休息的時(shí)間最好能睡上一覺,上班的時(shí)候才能精神抖擻,發(fā)揮最佳狀態(tài)。4,不遲到不早退,一般情況不請(qǐng)假。5,定時(shí)做筆記。整理筆記。我在輸液室實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守輸液室的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格無菌操作,尊敬老師。在老師的精心帶教下,熟悉和掌握了各種輸液的操作規(guī)程和技巧,學(xué)會(huì)了什么樣的輸液,什么病的輸液方法等。在實(shí)習(xí)期間,我積極主動(dòng),不遲到,不早退。遵守?fù)Q藥室和注射間的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格無菌操作,尊敬老師。在老師的精心帶教下,熟悉和掌握了各種傷口包扎、換藥、拆線的操作流程和技巧。熟悉了門診的布局和就醫(yī)流程及抽血流程和操作。在注射間和換藥室我也學(xué)會(huì)了怎么樣和病人及家屬溝通,掌握了一定的溝通技巧。我要做到對(duì)病人負(fù)責(zé),對(duì)自己負(fù)責(zé)。由于病人多,大家常常不能準(zhǔn)時(shí)下班。都毫無怨
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