顱神經(jīng)的影像檢查-肖家和

顱神經(jīng)的影像檢查 四川大學華西醫(yī)院肖家和 檢查方法 平片只能顯示神經(jīng)出入顱孔道 不能直接顯示神經(jīng)CT能清楚顯示神經(jīng)出入顱孔道 及部分顱神經(jīng)MRI是目前顯示顱神經(jīng)最好影像檢查方法 顱底高分辨CT HRCT 腦神經(jīng)出入顱底孔道篩孔 視神經(jīng)管 眶上裂 1 圓孔 2卵圓孔 3內聽道 頸靜脈孔 舌下神經(jīng)管 MRI 常規(guī)MRI多參數(shù) 高組織分辨率顯示 MRI水成像借助CSF比襯顯示 CN 視神經(jīng)管 CN 眶上裂 1 圓孔 CN 2 卵圓孔CN 3 PalatalCarcinoma PPF 頭頸部惡性腫瘤和炎性病變蔓延的重要通道 PPF 軸位 PPF 冠狀 翼頜管 腭大 小管 經(jīng)圓孔 眶下裂 眶下神經(jīng)管CR 內聽道 頸靜脈孔 頸內動脈管 舌下神經(jīng)管 咽旁腫瘤侵犯舌下神經(jīng)管 右舌下神經(jīng)麻痹 舌肌萎縮 MRI對顱神經(jīng)的顯示價值 常規(guī)MRI的限度MRH常用序列 FIESTA CISS優(yōu)勢清楚顯示神經(jīng)及血管神經(jīng)關系測量適于顯示的顱神經(jīng) 嗅神經(jīng) 正常嗅神經(jīng) 視神經(jīng) 視交叉 視束 視神經(jīng)星形細胞瘤 動眼神經(jīng) 艾滋病合并顱神經(jīng)淋巴瘤 滑車神經(jīng) 神經(jīng)纖維瘤病1型滑車神經(jīng)纖維瘤 腦實質淋巴瘤和淋巴瘤性腦膜炎 三叉神經(jīng) 神經(jīng)纖維瘤病1型 左三叉神經(jīng)叢狀神經(jīng)纖維瘤 外展神經(jīng) 扭曲的基底動脈壓迫左側面神經(jīng) 右側面神經(jīng)和膝狀神經(jīng)節(jié)炎 A B 聽神經(jīng)鞘瘤 頸靜脈窩神經(jīng)鞘瘤 MRH軸位三叉神經(jīng)起始 走行以及PEZ PGS REZ 水成像 A 椎動脈壓迫三叉神經(jīng) 基底動脈扭曲并擠壓左三叉神經(jīng) 展神經(jīng) 展神經(jīng)與血管關系 展神經(jīng)與AICA關系 MR水成像橫斷面內聽道下部 蝸神經(jīng)和前庭下神經(jīng) MR水成像橫斷面內聽道上部 面神經(jīng)和前庭上神經(jīng) MR水成像斜矢狀位內聽道底斷面示 面神經(jīng)和前庭上神經(jīng)居上方 蝸神經(jīng)和前庭下神經(jīng)居下方 斷面均為類圓形 MPR斜冠狀位 示前庭蝸神經(jīng)全程 箭頭 MR水成像橫斷位掃描 面神經(jīng)未現(xiàn) 箭頭 MR水成像內聽道斷面 面神經(jīng)未現(xiàn) 箭頭 椎動脈擠壓面神經(jīng)和位聽神經(jīng) 椎動脈壓迫面神經(jīng)和位聽神經(jīng) 箭 小腦前下動脈與位聽神經(jīng)關系 小腦前下動脈擠壓前庭神經(jīng) 討論 MR水成像橫斷位 右耳前庭蝸神經(jīng)腫瘤 MRH內聽道軸位 腫瘤起源于前庭蝸神經(jīng) 常規(guī)MRIT2橫斷位 病灶顯示欠清 MRI MRH CN CN 小結 平片 不能顯示神經(jīng)形態(tài) 僅能顯示神經(jīng)出入顱骨孔道 CT 顯示神經(jīng)出入顱孔道較平