乳腺癌術(shù)后功能鍛煉---

乳腺癌術(shù)后功能鍛煉 青島中心醫(yī)院外一科 2 乳房是人類孕育后代的重要器官 人類的乳房結(jié)構(gòu)分為內(nèi) 外部位 主要為乳腺和其他肌肉組織組成 對(duì)于人類的女性而言 如何養(yǎng)護(hù)乳房是首要問題 比如預(yù)防各種的乳房疾病 及時(shí)檢查等都是重要環(huán)節(jié) 乳房還具有審美意義 人體藝術(shù)的形成基于該器官健康狀況 乳房 3 1 乳腺炎2 乳腺纖維瘤3 乳腺囊腫4 乳腺膿腫5纖維增生6乳腺腫瘤 乳腺疾病分類 4 乳腺腫瘤 良性腫瘤 惡性腫瘤 乳腺癌 腫瘤分類 5 乳腺癌 乳腺癌 mammarycancer 是女性最常見的惡性腫瘤之一 發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7 10 在婦女僅次于子宮癌 已成為威脅婦女健康的主要病因 它的發(fā)病常與遺傳有關(guān) 以及40 60歲之間 絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高 6 乳腺癌治療方法 1 外科手術(shù)2 靜脈化療3 局部放療4 內(nèi)分泌治療 7 乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉 8 增強(qiáng)血液循環(huán) 防止患側(cè)出現(xiàn)腋窩積液或上肢水腫 松解軟化疤痕組織 預(yù)防疤痕攣縮引起的患肢功能障礙 9 過早會(huì)影響患側(cè)胸部皮膚與胸壁的貼附 過晚易引起患側(cè)腋窩積液 上肢水腫 因此 應(yīng)根據(jù)患者的年齡 接受能力及本人身體狀況 因人而異地制定功能恢復(fù)鍛煉計(jì)劃 10 1 循序漸進(jìn) 不要過急 量力而行 避免過勞 防止活動(dòng)過度造成損傷 2 掌握病情 以活動(dòng)后不引起疲勞 疼痛為宜 3 注意觀察效果 有無不良反應(yīng) 11 置管臥床期 1 早期康復(fù)操視頻 中期康復(fù)操視頻晚期康復(fù)操視頻 12 24小時(shí)內(nèi) 術(shù)后24內(nèi) 活動(dòng)手指及腕部 可做伸指 握拳 屈腕等鍛煉 13 第1 3天 5 10遍 次5 6次 天 前臂 肘關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng) 術(shù)后1 3日 進(jìn)行上肢肌肉的等長(zhǎng)收縮 利用肌肉泵作用促進(jìn)血液和淋巴的循環(huán) 他人協(xié)助進(jìn)行屈肘 伸臂鍛煉 逐漸過渡到肩關(guān)節(jié) 3 4天肘關(guān)節(jié)做屈伸動(dòng)作 但上臂制動(dòng) 14 術(shù)后4 7天主要為肩關(guān)節(jié)的鍛煉 鐘擺運(yùn)動(dòng) 由于接近腋下切口處的瘢痕組織尚未形成 故早期進(jìn)行鍛煉可使三角肌 斜方肌和背闊肌盡快恢復(fù)功能 術(shù)后 4 7天鐘擺運(yùn)動(dòng) 15 術(shù)后一周 做肩部活動(dòng) 鍛煉抬高患肢上肢 將患側(cè)的肘關(guān)節(jié)屈曲抬高 手掌置于對(duì)側(cè)肩部 為了擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍 此時(shí) 還可以爬墻運(yùn)動(dòng) 術(shù)后一周 16 17 患者不要在患側(cè)肢體測(cè)血壓 抽血 靜脈注射 提重物等 患肢負(fù)重不能超過5公斤 以免影響患肢功能鍛煉 避免皮膚破損及感染 避免蚊蟲叮咬和戴腕飾 以上鍛煉要求每天鍛煉1 3次 每次15 20分鐘 按時(shí) 準(zhǔn)確進(jìn)行功能鍛煉 是患者上肢功能恢復(fù)的重要保證 鍛煉中既要防止動(dòng)作過大 過猛影響傷口愈合 又要注意動(dòng)作