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文檔簡介

l 05年11月案例一下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程,請據(jù)此回答問題。心理咨詢師:你來這里有什么事,請談?wù)劙?!求助者:我最近一個多月心情很煩,什么事都不想做,也不想見人,壓力很大,不知道應(yīng)該如何應(yīng)付,你能幫幫我嗎?心理咨詢師:你能詳細談?wù)劙l(fā)生什么事情了嗎?求助者:一個月前,我和談了三年的女朋友分手了。本來我們上個月就要結(jié)婚了,可是,我卻在婚檢查中檢查出乙肝,雖然是小三陽,她和家人卻很在意,我也害怕傳染給她。她先是提出推遲結(jié)婚,要我先治療,而且也不也再見我,只是接我電話。我就決心和她分手,可是,分手以后,我很痛苦,覺得活著沒意思,我寧肯得癌癥也不想得乙肝,現(xiàn)在單位也不讓我上班了,說是讓我休息,其實他們還不是害怕嗎?你說我該什么辦?我的前程全給這病毀了!唉!心理咨詢師:哦,聽了你的遭遇我也很為你感到難過,本來要結(jié)婚,動因為乙肝分手,而且單位也不讓上班了,這讓你感到心情煩惱痛苦,前程涉茫,生活沒意思,不想見人,是嗎?求助者:是的,可是醫(yī)生說我的乙肝沒有傳染性,堅持治療俞后很不錯,我的肝功能也很好。我卻很害怕醫(yī)生是在安慰我,將來萬一嚴重了,怎么辦呢?家人和醫(yī)生都說我想的太多,讓我來心理咨詢,我也覺得自己給別人不一樣,世界上那么多乙肝病人,人家怎么就活的好好的呢,所以就就來求您了?心理咨詢師:我想告訴你一件事,也許你會驚訝,我也曾經(jīng)是乙肝患者,現(xiàn)在還是攜帶者,所以我很理解你現(xiàn)在的心情。 求助者:??!你能告訴我應(yīng)該怎么辦嗎?心理咨詢師:我還需要進一步了解你的情況,然后,再共同討論一下怎么辦。單選:1、心理咨詢師在咨詢中使用的提問方式不包括( )A 間接詢問 B 直接逼問 C開放提問 D封閉提問單選:2、心理咨詢師在咨詢中不恰當?shù)奶釂柗绞绞牵?)A 間接詢問 B 直接逼問 C開放提問 D封閉提問單選:3、求助者的咨詢問題最可能屬于( )A器質(zhì)性心理問題B心理性生理問題C一般性心理問題D嚴重性心理問題單選:4、求助者的感知癥狀不包括( )A感到前途渺茫B覺得生活沒意思C不愿意出去見人D認為都因為乙肝單選:5、求助者的情感癥狀不包括( )A感到痛苦 B感到煩惱 C感到害怕 D感到恐怖單選:6、求助者的行為癥狀不包括( )A生活退縮 B行為失控 C工作困難 D社交減少單選:7、求助者的求醫(yī)行為主要表現(xiàn)為( )A主動求醫(yī) B被動求醫(yī) C家人強迫 D醫(yī)生轉(zhuǎn)介多選:8、求助者的自知力表現(xiàn)為( )A對身體疾病判斷正確 B對心理問題判斷正確C對內(nèi)心感受判斷正確 D對生活現(xiàn)實判斷正確多選:9、求助者心理問題的最主要原因( )A嚴重軀體疾病 B缺乏女友支持 C缺乏社會理解 D認知評估偏差多選:10、心理咨詢師在咨詢中使用的技術(shù)包含( ) A情感表達 B情感反應(yīng) C內(nèi)容反應(yīng) D內(nèi)容表達多選:11、心理咨詢師在咨詢中沒有使用的技術(shù)是( )A 自我開放 B 具體化 C 面質(zhì)技術(shù) D 指導技術(shù)單選:12、心理咨詢師在咨詢中沒有表現(xiàn)出來的態(tài)度是( )A完全接納 B一視同仁 C 通情達理 D 積極關(guān)注單選:13、心理咨詢師在咨詢中做的不夠到位的地方是( )A 表達共情不夠 B 表達熱情不夠 C 表達真誠不夠 D表達尊重不夠多選:14、心理咨詢師在這次咨詢結(jié)束時應(yīng)該( )A明確地表示態(tài)度 B 介紹求助者權(quán)利 C介紹保密的原則 D 給出具體的指導單選:15、心理咨詢在這次咨詢中還應(yīng)該( )A 設(shè)定咨詢目標 B 制定咨詢方案 C評估自殺危險 D糾正歪曲認知心理咨詢師:我還需要進一步了解你的情況,然后,再共同討論一下怎么辦。單選:1、心理咨詢師在咨詢中使用的提問方式不包括( A )A 間接詢問 B 直接逼問 C開放提問 D封閉提問單選:2、心理咨詢師在咨詢中不恰當?shù)奶釂柗绞绞牵?B )A 間接詢問 B 直接逼問 C開放提問 D封閉提問單選:3、求助者的咨詢問題最可能屬于( C )A器質(zhì)性心理問題B心理性生理問題C一般性心理問題D嚴重性心理問題單選:4、求助者的感知癥狀不包括( D )A感到前途渺茫B覺得生活沒意思C不愿意出去見人D認為都因為乙肝單選:5、求助者的情感癥狀不包括( D )A感到痛苦 B感到煩惱 C感到害怕 D感到恐怖單選:6、求助者的行為癥狀不包括( B )A生活退縮B行為失控C工作困難D社交減少單選:7、求助者的求醫(yī)行為主要表現(xiàn)為(A )A主動求醫(yī)B被動求醫(yī)C家人強迫D醫(yī)生轉(zhuǎn)介多選:8、求助者的自知力表現(xiàn)為( CD )A對身體疾病判斷正確 B對心理問題判斷正確C對內(nèi)心感受判斷正確 D對生活現(xiàn)實判斷正確多選:9、求助者心理問題的最主要原因( ABCD )A嚴重軀體疾病 B缺乏女友支持 C缺乏社會理解 D認知評估偏差多選:10、心理咨詢師在咨詢中使用的技術(shù)包含( ABCD) A情感表達 B情感反應(yīng) C內(nèi)容反應(yīng) D內(nèi)容表達多選:11、心理咨詢師在咨詢中沒有使用的技術(shù)是(CD )A自我開放 B具體化 C面質(zhì)技術(shù) D指導技術(shù)單選:12、心理咨詢師在咨詢中沒有表現(xiàn)出來的態(tài)度是( D )A完全接納B一視同仁C通情達理D積極關(guān)注單選:13、心理咨詢師在咨詢中做的不夠到位的地方是( B )A表達共情不夠B表達熱情不夠C表達真誠不夠D表達尊重不夠多選:14、心理咨詢師在這次咨詢結(jié)束時應(yīng)該( DC )A明確地表示態(tài)度B介紹求助者權(quán)利C介紹保安的原則D給出具體的指導單選:15、心理咨詢在這次咨詢中還應(yīng)該( C )案例二一般資料:男性,25歲,在讀研究生。求肋者自述:大學時曾經(jīng)結(jié)識一位女友,本來計劃畢業(yè)后結(jié)婚,但是,對方父母反對,要求我必須考上研究生,因此才沒有領(lǐng)結(jié)婚證??忌涎芯可院?,學習比較緊張,而且分居兩地,結(jié)婚的事再次耽擱。導師有一位非常漂亮的女兒和我同一年級,雖然不同專業(yè),彼此經(jīng)常見面,而且她也表達出喜歡我。導師經(jīng)常請我到他家吃飯,并多次暗示我將來可以留校工作。我也比較喜歡導師女兒,故意隱瞞了我有女友的事實,我們已經(jīng)開始悄悄約會,而且,多次以學習緊張為同拒絕女友來看我。但是,最近女友再次提出春節(jié)結(jié)婚,可是導師也婉言挽留我在寒候幫他整理資料。我想向女友坦白,可是又擔心女友來學校鬧事,想繼續(xù)隱瞞,可是女友堅持要回家結(jié)婚。想向?qū)熖拱?,又害怕失去他的照顧和他女兒的愛。最近一個多月,開始失眠,食欲下降,雖然能夠堅持學習,但效率很低,經(jīng)常出現(xiàn)驚慌,出汗,惡夢,心情煩躁不安,偶爾覺得活著沒意思,有時還會出現(xiàn)離奇的想法,比如,想像自己要是能分身就好了,還曾經(jīng)錯把別人看成未婚妻,以為她悄悄來學校了。有時很內(nèi)疚,覺得對不住未婚妻,有時覺得自己道德敗壞,欺騙了導師和導師的女兒。隨著春節(jié)臨近,越來截止緊張不安,擔心我會得精神病,因此來尋求幫助,希望心理咨詢師能夠告訴我應(yīng)該怎么辦,到底選擇哪能個女孩比較好。單選:16、求肋者的自知力程度屬于( )A自知力完全存在 B自知力部分存在 C幾乎沒有自己知力 D該資料難以判斷單選:17、求肋者的心理狀態(tài)主要屬于( )A 強迫狀態(tài) B抑郁狀態(tài) C焦慮狀態(tài) D恐懼狀態(tài)單選:18、求肋者的生理癥狀不包括( )A 失眠 B 厭食 C 心慌 D 出汗多選:19、求肋者的感知癥狀包括( )A 錯覺 B 幻覺 C妄想 D 自責單選:20、求肋者的求肋動機不包括( )A請心理咨詢師替他選擇女友B請心理咨詢師給予他指導C請心理咨詢師幫助判斷病情D請心理咨詢師協(xié)助自己成長單選:21、求肋者心理最可能屬于( )A焦慮性神經(jīng)癥 B神經(jīng)癥性心理問題 C 嚴心理問題 D一般心理問題單選:22、求肋者心理問題的主要原因是( )A心理壓力 B女友壓力C導師壓力D道德壓力單選;23、針對求肋者心理問題,心理咨詢師應(yīng)該( )A幫助求肋者選擇哪個女友 B 幫助求肋者如何應(yīng)對導師C幫助求肋者分析解決部沖突 D幫助求肋者徹底改邪歸正多選:24、對于求肋者的交友行為,心理咨詢師應(yīng)該( )A 仍然完整接納求肋者 B 嚴厲批評他這種行為C 幫助消除他的內(nèi)疚感 D 嚴密保護他的隱私多選:25、求肋者的心理健康水平屬于( )A心理正常B心理不正常C心理健康D心理不健康多選:26求肋者心理問題的特點是( )A有現(xiàn)實刺激因素B有人格障礙基礎(chǔ)C病程相對比較短D癥狀無明顯泛化多選: 27、為了幫助求肋者,心理咨詢師有必要了解( )A求肋者的成長經(jīng)歷B 求肋者所持愛情觀C 他和女友的性經(jīng)歷D他與家庭成員關(guān)系單選;28、制定咨詢目標時,心理咨詢師應(yīng)該( )A滿足求肋者要求B消除他所有焦慮C幫助他接納自我D指導他批判自我多選:29、從求肋者自己述中應(yīng)該關(guān)注的積極方面是( ) A替他人著想B仍堅持學習C有自我覺察D道德感很強多選:30、針對求肋者失眠問題,心理咨詢師應(yīng)該( )A評估嚴懲程度B指導放松練習C給他進行催眠D給予藥物治療單選:16、求肋者的自知力程度屬于( A )A自知力完全存在 B自知力部分存在 C幾乎沒有自己知力 D該資料難以判斷單選:17、求肋者的心理狀態(tài)主要屬于( C )A 強迫狀態(tài) B抑郁狀態(tài) C焦慮狀態(tài) D恐懼狀態(tài)單選:18、求肋者的生理癥狀不包括( B )A失眠 B厭食 C心慌 D出汗多選:19、求肋者的感知癥狀包括( AD )A錯覺 B幻覺 C妄想 D自責單選:20、求肋者的求肋動機不包括( D )A請心理咨詢師替他選擇女友B請心理咨詢師給予他指導C請心理咨詢師幫助判斷病情D請心理咨詢師協(xié)助自己成長單選:21、求肋者心理總是最可能屬于( D )A焦慮性神經(jīng)癥B神經(jīng)癥性心理總是C嚴懲心理問題D一般心理問題單選:22、求肋者心理總是的主要原因是( D )A心理壓力B女友壓力C導師壓力D道德壓力單選;23、針對求肋者心理問題,心理咨詢師應(yīng)該( C )A幫助求肋者選擇哪個女友 B 幫助求肋者如何應(yīng)對導師C幫助求肋者分析解決部沖突 D幫助求肋者徹底改邪歸正多選:24、對于求肋者的交友行為,心理咨詢師應(yīng)該( AD )A仍然完整接納求肋者 B嚴厲批評他這種行為C幫助消除他的內(nèi)疚感 D嚴密保護他的隱私多選:25、求肋者的心理健康水平屬于( AD )A心理正常B心理不正常C心理健康D心理不健康多選:26求肋者心理問題的特點是( ACD )A有現(xiàn)實刺激因素B有人格障礙基礎(chǔ)C病程相對比較短D癥狀無明顯泛化多選: 27、為了幫助求肋者,心理咨詢師有必要了解( AD )A求肋者的成長經(jīng)歷B求肋者所持愛情觀C他和女友的性經(jīng)歷D他與家庭成員關(guān)系單選;28、制定咨詢目標時,心理咨詢師應(yīng)該( C )A滿足求肋者要求B消除他所有焦慮C幫助他接納自我D指導他批判自我多選:29、從求肋者自己述中應(yīng)該關(guān)注的積極方面是( ABCD ) A替他人著想B仍堅持學習C有自我覺察D道德感很強多選:30、針對求肋者失眠問題,心理咨詢師應(yīng)該( AB )A評估嚴懲程度B指導放松練習C給他進行催眠D給予藥物治療案例三一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚。臨床表現(xiàn):求肋者三個月前,由于粗心,上班時忘記銷家里保險門。父母下班后發(fā)現(xiàn),說了她幾句,為些曾經(jīng)痛哭一場,嚴懲失眠兩天。從此以后每次上班出門,都要反復多次檢查保險門是否鎖上,明知已經(jīng)鎖好,還是控制不住要檢查,否則就驚慌,總擔心“萬一沒鎖好呢”,有時要檢查十余遍。近來,每次付錢給客戶,也要反復檢查,為此十分苦惱,以致無法上班。一周前,開始擔心自己是否會得精神病,情緒非常低落,食欲下降,經(jīng)??奁?,反復到醫(yī)院精神科檢查,要醫(yī)生反復保證自己不會得精神病,但是堅決不吃醫(yī)生開的藥,因為說明書講該藥治療精神障礙,有很多副作用。父母覺得孩子沒有精神病,不愿讓她看精神科大夫,為此陪她來咨詢,她也急于解決自己心理問題。求肋者父母反映:由于父母在求肋者一歲時又生了一個男孩,就把求肋者送到農(nóng)村外婆家,外婆對她保護得很厲害,管教也很嚴,從不讓她和農(nóng)村孩子玩,長到七歲才回到父母身邊,回來以后特別聽話,學習也很認真,但是高考復習時出現(xiàn)嚴重失眠,高考沒發(fā)揮好。上了金魚融大專學校,在校學習非常優(yōu)秀,各門功課都是優(yōu)秀,順利專升本。本科階段學習優(yōu)秀,畢業(yè)時考研,再次因為考前嚴重失眠而落榜。后來就在銀行工作,工作很認真,但是在技術(shù)比武時總是發(fā)揮不好,人際關(guān)系也一般,一直沒有提升,多次介紹對象,者是嫌棄別人不夠優(yōu)秀而分手。三個月前,準備考注冊會計師,很緊張,又出現(xiàn)失眠,還沒考試就出現(xiàn)了心理問題。多選:31、求肋者的精神癥狀主要有( ABD )A焦慮情緒B抑郁情緒C強迫觀念D強迫行為單選:32、求肋者的生理癥狀不包括( C)A驚慌 B失眠 C頭痛 D 厭食多選:33、求肋者行為癥狀主要再現(xiàn)為( ABD )A反復檢查B反復詢問C反復拒絕D反復哭泣單選:34、求肋者情緒問題不包括( D )A擔心害怕B情緒低落C經(jīng)常哭泣D緊張恐怖多選:35、求肋者心理診斷最可能屬于( CD )A焦慮性神經(jīng)癥B抑郁性神經(jīng)癥C強迫性神經(jīng)癥D疑病性神經(jīng)癥單選:36、求肋者心理健康水平屬于( B )A心理正常B心理不正常C心理健康D心理不健康多選:37、判斷求肋者心理健康水平的依據(jù)是( ABCD )A有自知力B主動求醫(yī)C癥狀嚴重D功能受損單選:38求肋者心理問題的原因不包括( D )A性格因素B認知因素C考試壓力D父母壓力多選:39、求肋者的性格形成可能性是( ABCD )相關(guān)A小時與父母分離B外婆的嚴格保護C高考失敗D考研失敗多選:40、求肋者的性格特點不包括( CD )A過分要求自己B過分求完美C過分多愁善感D過分自以為事單選:41、求肋者心理問題的關(guān)鍵點是( C )A自卑和父母批評B恐懼和害怕得病C焦慮和要求過高D、抑郁和失去工作單選:42、求肋者經(jīng)歷的重大生活事件不包括( D )A小時候與父母分離B高考時失眠與落榜C考考時失眠與落榜D忘記鎖門父母批評單選:43、排除求肋者精神病性精神障礙的依據(jù)不包括( D )A無抑郁癥狀B無幻覺癥狀C無妄想癥狀D無沖動行為多選:44、排除求肋者抑郁的依據(jù)是( AB )A抑郁癥狀持續(xù)時間短B無明確生活興趣缺乏C無食欲下降D無思維遲緩單選:45、求肋者心理狀態(tài)符合( A )原則A主觀世界和客觀世界統(tǒng)一性B 精神活動的內(nèi)在一致性C個性的相對穩(wěn)定性能 D身心狀態(tài)的同一性案例四一般資料:女姓,30歲,大學畢業(yè),工廠技術(shù)員主要問題:婚姻沖突,丈夫外遇,想離婚又怕影響孩子,對丈夫充滿怨恨,情緒低落一個月。心理咨詢師在了解了求助者的基本背景情況后,決定對其采用合理情緒療法,下面是咨詢過程中的片斷。心理咨詢師:你覺得你是什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態(tài)中?求助者:那還用說嗎?我們倆吵架,他一點兒也不關(guān)心我。還有比這更糟糕的事嗎?心理咨詢師: 這些都是你生活中發(fā)生的一些事,但它們可能并不是你情緒低落的直接原因。求肋者:那是什么原因呢?心理咨詢師:是你對這些事的一些看法。人們對事物都有一些自己的看法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的想法可能會導致不同的情緒結(jié)果。如果你能認識到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是你頭腦中的一些不合理的想法造成的,那么你或許就能控制你的情緒。求助者(沉默)怎么會是這樣呢? 心理咨詢師:你知道賽翁失馬的故事吧,賽翁總是能在遇到災(zāi)難時保持樂觀,為什么呢? 求肋者:他與別人想的不一樣。他的馬丟了,別人勸慰他,他說可能會是好事,所以并不難受。心理咨詢師:那你覺得有些情緒是不是因為有些想法決定的呢?求肋者:地確是這樣。看樣子我的總是也可能是因為我的一些想法在作怪。心理咨詢師:就你的問題來說,別人也可能遇到。夫妻吵架,感情不和,這在夫妻間是常見的事,但并不是每一個人都像你現(xiàn)在這個樣子,為什么會這樣呢?求助者:難道是我與他們想的不一樣?可我還不知道我的想法里有哪些不合理的地方。我對他很好,給他做飯,洗衣服,使她高興,總之我盡到了一個做妻子的責任和義務(wù)??墒撬兀克麖膩聿荒蜔?,從來不愛我,從來沒個笑臉,嫁給他算是我瞎了眼了!心理咨詢師:你是說你丈夫必須像你愛他一樣愛你,是嗎?求助者:對,他必須,也應(yīng)該這樣做。心理咨詢師:你有什么理由要求他必須這樣做呢?求助者:因為他是我丈夫,就應(yīng)該愛我。多選:46、求助者主要心理問題包括( ABD )A情緒低落 B 內(nèi)心矛盾 C行為沖動 D觀念偏執(zhí)單選:47、按照埃利期ABC理論,求助者心理問題的直接原因不包括( C )A歪曲的認知 B不合理信念 C挫折和遭遇 D評價性觀念多選:48、按照埃利斯ABC理論,求助者的A包括( AC )A丈夫有了外遇B丈夫不愛自己 C夫妻經(jīng)常吵架 D自己很愛丈夫多選:49、按照埃利斯ABC理論,求助者的C包括( AB )A情緒低落 B抱怨丈夫 C要求離婚 D丈夫外遇多選:50、求助者不合理信念的特征是( ABD)A絕對要求 B過分概括 C主觀推斷 D糟糕至極單選:51、求助者的沉默最不可能是( D )A情緒型 B懷疑型 C思考型 D內(nèi)向型單選:52、求助者的沉默最不可能是( A )A釋義 B引導 C解釋 D指導多選:53、心理咨詢師講述賽翁失馬的故事是為了( BC )A對求助者心理教育 B讓求助者樂觀一些C改變求助者的信念 D暗示求助者太悲觀單選:54這段咨詢最大可能是發(fā)生在( B )A診斷階段 B領(lǐng)悟階段 C修通階段 D鞏固階段多選:55、“心理咨詢師:就你的問題來說,別人也可能遇到。但并不是每一個像 你現(xiàn)在這個樣子,為什么會這樣呢?”這段話使用了( BCD )A具體技術(shù)B面技技術(shù)C內(nèi)容反應(yīng)D內(nèi)容表達多選:56、心理咨詢師說完上題那段話以后,求助者講了很多話,屬于( AC )A宣泄型 B表現(xiàn)型 C表白型 D外向型單選:57、求助者多話說明( A )A出現(xiàn)了阻抗B出現(xiàn)了移情C出現(xiàn)了改變D出現(xiàn)了投射多選:58、對于這樣的多話現(xiàn)像,應(yīng)該( ACD )A耐心傾聽B適時打斷C充分共情D幫助分析單選:59、在這段咨詢的最后幾句話中,心理咨詢師主要是在幫助求助者( B )A改變不合理信念B尋找不合理信念C對抗不合理信念D建立合理的信念單選:60、在這段咨詢的最后幾句話中,心理咨詢師運用了( B )A蘇格拉底辯論技術(shù) B人際交往“黃金規(guī)則”C合理情緒想象技術(shù) D認知行為矯正技術(shù)多選:61、這次咨詢結(jié)束后給求助者布置的RSA分析報告包括( ABCD )A事件 B結(jié)果 C信念 D辯論案例五一般資料:男性,18歲,藝術(shù)學校三年級學生求助者自述:從小喜歡繪畫,一心想報考中央美術(shù)學院。認為上文化課純粹是學雜費時間,幫從一年級就經(jīng)常借故逃避上文化課。自認為應(yīng)該用這些時間練習自己的繪畫技巧,但家長不同意,理由是文化課必須要有一定的分數(shù)才能錄取。自認為只要稍微看看就能通過,用不著花費那么多時間,為此經(jīng)常與父母沖突,很是心煩,即使在家作畫,也沒有好心情。進入高三后,發(fā)現(xiàn)自己繪畫的水平?jīng)]有多大提高,三個月前,文化課的一次摸底考試語文成績很糟糕,排在了班里倒數(shù)第三名,從來沒有考過這么差,恐怕自己考中央美院的理想要落空。從些以后很是焦急,睡眠開始不好(主要是入睡困難),總是擔心語文課考試,后來也害怕英語、歷史、政治課考試,越害怕越考不好。父母更是經(jīng)常責備自己不聽家長的意見,自己心中有些后悔,但表面上還要裝出理直氣壯的樣子,不肯承認。還有幾個月就要參加畢業(yè)考試了,一家人都著急,自己更感到希望渺茫,不知道還參加不參加高考。對生活中的其他事情,也打不起精神。拿起畫筆,經(jīng)常發(fā)呆,也在擔心文化課考試,覺得畫筆很沉重,而聽課時注意力不集中,記憶力很差,學習效率很差。該求助者的母親證實兒子所說的內(nèi)容屬實。曾經(jīng)到幾家醫(yī)院看病,各項檢查均無異常,有位神經(jīng)內(nèi)科專家建議,讓他看心理醫(yī)生,便隨母親來到咨詢中心,希望心理咨詢師幫助他克服對文化課考試的害怕?lián)摹芜x:62、求助者的核心心理問題是( B )A經(jīng)常發(fā)呆 B害怕考試 C入睡困難 D記憶力差多選:63、導致求助者心理問題的主要原因是( ABCD )A語文考試很糟糕 B對文化課的態(tài)度C對自己的評價 D與父母的沖突單選:64、求助者的癥狀不包括( D )A抑郁 B焦慮 C害怕 D強迫單選:65求助者心理產(chǎn)生的現(xiàn)實刺激是( A)A語言考試糟糕B與父母經(jīng)常吵架C注意力難集中D學習效率下降單選:66、求助者的沖突不包括( D )A要不要學習文化課 B要不要聽父母安排C要不要參加考試 D要不要進行咨詢多選:67、求助者的心理問題(AC )A已出現(xiàn)了泛化B還沒出現(xiàn)泛化C影響社會功能 D社會功能完好68、對求助者心理診斷最可能是( B )A一般性心理問題 B嚴懲性心理問題 C神經(jīng)癥性心理問題 D精神病性精神障礙多選:69、求助者的求醫(yī)行為表明( AC )A自知力完整 B自知力缺失 C主動性求醫(yī) D被子動性求醫(yī)多選:70、求助者的心理健康水平屬于( AD )A心理正常 B心理不正常 C心理健康 D心理不健康多選:71、對求助者的心理診斷需要與( ABD )鑒別。A抑郁性神經(jīng) B焦慮性神經(jīng)癥 C恐怖性神經(jīng)癥 D神經(jīng)衰弱多選:72、和求助者討論的咨詢目標應(yīng)該( ABD )A具體且可行B積極可評估C符合心理咨詢師的要求D多層次的統(tǒng)一多選:73、和求助者討論的咨詢方案應(yīng)該包括( ABC )A咨詢目標B咨詢時間C咨詢費用D咨詢協(xié)議單選:74、如果采用陽性強化法幫助求職者,靶行為應(yīng)該是( B )A考前緊張 B考試焦慮 C經(jīng)常發(fā)呆 D商量確定單選:75、采用陽性強化法矯正行為的原理主要是( B )A經(jīng)典條件發(fā)射 B操作條件反射C社會學習模仿 D交互抑制學說 案例六一般資料:女性,40歲,業(yè)務(wù)員求助者自述:因懷疑丈夫有外遇而采取查電話,跟蹤等手段進行調(diào)查,經(jīng)常與丈夫吵鬧。出于報復,曾接受一位男同事邀請外出吃飯,后感到后悔。以后見到他時感到緊張,臉紅,、現(xiàn)逐漸發(fā)展不敢與異性目光接觸,有意躲避異性,必須與異性接觸時,就心慌頭暈,出汗,情緒不高,嚴重影響了工作和生活,十分痛苦,擔心這樣下去會得精神病,因而來找心理咨詢師來尋求幫助。多選:76、該案例的典型癥狀包括( BCD )。A嫉妒妄想 B焦慮情緒 C社交恐怖 D回避行為多選:77、在本案例中能夠?qū)η笾咝睦砼c行為異常表現(xiàn)做定性分析的的依據(jù)是( BC )。A毫無根據(jù)的懷疑 B主動求治的愿望 C對癥狀有自知力 D有思維內(nèi)容障礙單選:78、根據(jù)求助者的表現(xiàn)可以判斷她屬于( C )。A心理正常狀態(tài) B心理不健康 C神經(jīng)癥 D精神病性精神障礙多選:79、根據(jù)本案例的表現(xiàn),需要鑒別的疾病主要有( ABD )。A精神分裂癥 B焦慮性神經(jīng)癥 C疑病性神經(jīng)癥 D抑郁性神經(jīng)癥單選:80、該案例最可能的診斷是( D)。A精神分裂癥 B強迫性神經(jīng)癥 C焦慮性神經(jīng)癥 D恐怖性神經(jīng)癥單選:81、該案例恰當?shù)奶幚矸绞绞墙ㄗh(A)。A進行心理治療 B單純藥物治療 C和異性多接觸 D避免接觸異性案例七一般資料:男性,歲,工程師。求助者自述:半年前因與妻子外出登山時,妻子失足墜崖死亡。經(jīng)公安部門堅定已排除他殺,證明自己清白。但女方家人依然付諸法律,自己承受巨大壓力,雖然夫妻關(guān)系一直不好,但是內(nèi)心也十分痛苦,因為要應(yīng)付女方家人糾纏,更是煩惱,為此尋求過心理咨詢。目前,一切后事及糾紛已經(jīng)處理完畢,經(jīng)過心理咨詢,情緒基本穩(wěn)定。家人為了使其及早擺脫陰影,為其介紹了一位對象,現(xiàn)在對方有意發(fā)展關(guān)系,對方也很不錯,但對方離異有孩子,自己不知該不該選擇她,很是矛盾。故來求助心理咨詢師,希望在心理咨詢師的幫助下做出選擇。單選:82、對該案例特點不正確的描述是(A)。A情緒反應(yīng)比較強烈 B內(nèi)心痛苦無法擺脫 C 問題內(nèi)容尚未泛化 D負性情緒尚不嚴重單選:83、該案例目前心理狀態(tài)屬于(A)。A正常心理狀態(tài) B健康心理狀態(tài) C神經(jīng)癥性心理問題 D神病性精神障礙多選:84、對求助者心理與行為異常表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是(ABCD)。A是否有主動求治愿望 B對癥狀是否有自知力 C問題內(nèi)容是否泛化 D社會功能是否受損單選:85、引發(fā)求助者心理與行為問題的最直接原因是(C)。A認知因素 B生物化因素 C社會化因素D跨文化因素多選:86、求助者心理行為問題的改善應(yīng)歸功于(ABCD)。A 自我心理調(diào)節(jié)作用 B個人生活方式改變 C心理咨詢師的幫助 D社會支持系統(tǒng)作用單選:87、該案例最恰當?shù)奶幚矸绞绞牵–)。A轉(zhuǎn)介治療 B不必處理 C心理咨詢 D藥物治療單選:88、該案例第一次咨詢時的主要心理問題是(A)。A、痛苦抑郁 B、強迫焦慮 C恐懼害怕 D自責自罪單選:89、該案例第一次咨詢時的主要處理問題是( D )。A抑郁癥 B神經(jīng)癥 C嚴重心理問題 D一般心理問題多選:90、對求助者比較恰當?shù)奶幚聿呗詰?yīng)該是( AB )。A協(xié)助他作出判斷 B幫助他人格完善 C給與他選擇意見 D指導他作出選擇案例八求助者:我近來每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我是不是有什么問題呀?心理咨詢師:是嗎?我們這兒有十幾個心理量表,可以測一下,就能知道你有什么問題了。求助者:行。心理咨詢師:那我們先做一個瑞文測驗,然后再做SDS和SCL90,最后做一個睡眠量表。前3個量表都是心理學中最經(jīng)典的量表,后面這個睡眠量表是我們剛從國外引進的,已經(jīng)測了幾個人,效果很好。求助者:那好吧。心理咨詢師開始給求助者做測驗五個小時以后心理咨詢師:今天先到這里,測驗結(jié)果要明天才能出來。明天你再來一趟。你先把今天的測驗費交了。求助者:我來的時候不是已經(jīng)交了嗎?心理咨詢師:那是掛號費,不包括測驗費的。求助者:啊?!單選:91、針對本案例,以下描述正確的是( B )A心理咨詢師可以在施行測驗之后再告訴測驗的費用B心理咨詢師沒有在施行測驗之前征得求助者的同意C測驗之前不必告求助者D心理測驗不應(yīng)該另行收費單選:92、針對測驗的選擇,心理咨詢師( C )A選擇瑞文測驗是合理的 B選擇SAS測驗是合理的C選擇SCL-90是合理的 D以上選擇都是不合理的單選:93、在本案例中,心理咨詢師所犯的錯誤最可能是( B )A主觀對測驗結(jié)果進行解釋 B采用“地毯式轟炸”方式C使用盜版軟件實施心理測驗 D沒遵守心理測驗程序來操作-單選:94、在本案例中,心理咨詢師( A )A沒有進行攝入性談話 B進行攝入性談,后施行心理測驗C先施行心理測驗,后進行攝入性談話 D攝入性談話和心理測驗同事進行多選:95、針對本案例中使用的睡眠量表,以下描述正確的是( BD )A心理咨詢師非常熟悉睡眠量表的使用技術(shù)B心理咨詢師并不熟悉睡眠量表的使用技術(shù)C該睡眠量表適用于中國人群D 該睡眠量表不適用于中國人群案例九以下是某求助者做MMPI的測驗結(jié)果,請據(jù)此回答問題?LFKHSDHyPdMfPaPtScMaSi粗分04181023392825351740411845T分4762446671595641616458486163單選:96、該求助者的測驗結(jié)果( A) A可靠 B不可靠 C效度量表部分可靠,臨床量表部分不可靠D臨床量表部分可靠,效度量表部分不可靠單選:97、該求助者最嚴懲的癥狀現(xiàn)現(xiàn)為( B ) A癔病 B疑病 C精神衰弱 D社會內(nèi)向單選:98、根據(jù)中國常模,求助者在( D )分量表上可能有異常表現(xiàn)。A2個 B3個 C4個 D5個案例十以下是一求助者做SCL90的測驗結(jié)果,請據(jù)此回答問題軀體化強迫癥狀人際關(guān)系敏感抑郁焦慮敵對恐怖偏執(zhí)精神病性其 它因子分1.21.11.52.83.01.51.21.61.61.3陰性項目數(shù):65總分:148單選:99、在測驗結(jié)果中,該求助者的陽性項目數(shù)是( D )A90 B65 C35 D25多選:100、可考慮篩選陽性的因子的( AB )A抑郁 B焦慮 C偏執(zhí) D精神病性 第二部分 案例問答題本部分采取專家閱卷,14題,滿分100分。請在答題紙下寫明題號,用鋼號、圓珠筆等按要求作答。某女,35歲,大專文化,漢族,某中學教師,已婚,經(jīng)濟狀況良好。求助者自述:近3個月來一直處地情緒低落狀態(tài),經(jīng)常感到委屈,有時獨自落淚,認為現(xiàn)實是冷酢無情的,覺得對許多事情都提不起精神來,生活沒有意思,對未來的婚姻生活悲觀失望,認為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭,終日生活在悔恨和痛苦之中,吃不下飯,睡眠也很差,入睡困難,經(jīng)常做惡夢,白天注意力不集中,記憶力下降,容易急躁,遇到一點小事就愛對家人發(fā)脾氣,雖然還能繼續(xù)教學工作,在學生和同事面前還裝作若無其事,但是,工作效率低,備課時經(jīng)常出現(xiàn)小差錯。不想與人多交往,經(jīng)常找理由不參加同學聚會。多次想來咨詢但又擔心解決不了問題,在朋友的再三鼓勵下,前來就診心理咨詢師了解的情況:自幼身體健康,未患過嚴重疾病。從小性格較內(nèi)向,聽話,在大人眼中是個孩子,沒有什么過錯讓父母擔心。但父母要求較嚴格,從小到大學習和生活一帆風順。24歲時與現(xiàn)在的丈夫自由戀愛結(jié)婚,婚后夫妻感情一直很融洽,自己感覺很幸福。3個月前她突然發(fā)現(xiàn)丈夫與一年輕女子有不正當關(guān)系,就感覺天要塌下來,非常氣憤,悔恨交加,與丈夫大吵了一場,吵鬧中把電視機都給砸了。雖然丈夫一直表示悔改,但自己就不能原諒她。曾想到離婚,但顧重重,離婚吧,自己今后的日子怎么過,別人會怎么看自己;不離吧,自己又不原再這樣生活下去,在這種沖突下,日漸憔悴,情緒論低落,脾氣變得暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡栴}時,就特別敏感、脆弱,后來甚至盾到年輕人談戀愛都感到受不了。雖然還能堅持工作,但積極主動性較前降低,生活的興趣也大不如此前。自己也想通過一些途經(jīng)改變現(xiàn)狀,如向朋友傾訴,尋求幫助,卻難以解脫,故前來進行心理咨詢。根據(jù)以上案例子,請回答以上問題:1、 對該案例子的初步印象是什么?請說明理由。(30分)初步印象:嚴重心理問題(10分)理由(20分):(1)引起“嚴重心理問題”的原因,是較為強烈的、對個體威脅較大的現(xiàn)實刺激。丈夫的外遇使求助者有著痛苦情緒體驗如悔恨、惱怒、情緒低落等;(5分)(2)從產(chǎn)生痛苦情緒開始,痛苦情緒持續(xù)時間在兩個月以上,半年以下;(5分)(3)遭受的刺激強度較大,反應(yīng)強烈。有短暫地失去理性控制,如氣憤、爭吵,砸電視機;在后來的持續(xù)時間里,痛苦逐漸減弱,但是,單純地依靠“自然發(fā)展”或“非專業(yè)性的干預(yù)”,卻難以解脫;對工作和生活有一定程度的影響。(5分)(4)痛苦情緒被最初的刺激引起,而且與最初刺激相類似、相關(guān)聯(lián)的刺激,也可以引起此類痛苦,即反應(yīng)對象被泛化。(5分)2、 請對本案例進行病因分析。(20分)(1)社會原因(5分):丈夫與別的女子有不正當關(guān)系(5分);(2)心理原因(15分): 性格內(nèi)向(敏感、多疑、情感脆弱)(5分); 災(zāi)難化認知(發(fā)現(xiàn)丈夫外遇就覺得天塌了)(5分); 內(nèi)心沖突(離婚與不離婚的矛盾沖突)(5分)。3、 請對求助者目前身心和社會功能狀態(tài)進行整理(25分)(1)精神狀態(tài)(10分): 注意力不集中(2分) 記憶力下降(2分) 情緒急躁,愛發(fā)脾氣(2分) 抑郁:對未來悲觀失望,提不起精神,工作生活沒有意思,落淚(2分) 內(nèi)心痛苦、后悔(2分)(2)生理功能改變(5分): 睡眠障礙:入睡困難,經(jīng)常做惡夢(3分) 無食欲(2分)(3)社會功能狀況(10分): 工作效率低,備課時經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(4分) 社會交往很少,不想與人多交往,經(jīng)常找理由不參加同學聚會(4分) 經(jīng)常對家人發(fā)脾氣(2分)4、 該求助者的主要癥狀是什么?(25分)(1)認知:災(zāi)難化認知、消極認知(5分)(2)情感:情緒低落、痛苦后悔(5分)(3)行為:交往減少,急躁發(fā)脾氣(5分)(4)生理:睡眠困難、食欲下降(5分)(5)社會功能:工作效率降低、容易出差錯、交往減少(5分)llllllllllllllllllllllll 2006年5月案例一 趙某,女,20歲,大學二年級學生,體健,無軀體不適,由同學陪伴來心理咨詢室。陪伴同學說,趙某剛?cè)雽W成績挺好,一年級期末考試她在班上是第三名。上二年級后,有時發(fā)現(xiàn)她總是不合群,躲著同學,后來常和他人吵鬧,說同學吐痰,咳嗽是專門針對她,是故意侮辱她,后來就不上課,好幾門課不及格,就休學了,半年后回校,同學發(fā)現(xiàn)她最近和別人吵架較多,建議她來心理咨詢,趙某很不情愿,在同學陪伴下,勉強前來咨詢。心理咨詢師:你的同學說的情況是真的嗎? 求助者:是,班上同學老嘲笑我,恨我,我受不了。心理咨詢師:有同學咳嗽可能不是針對你,他們可能感冒了。你有時不也咳嗽,是針對別人嗎? 求助者:我不是,他們是。心理咨詢師:你不覺得你的想法是多疑嗎? 求助者:我不是多疑我沒病。單選:1心理咨詢師使用的提問方式不包括( A )。 (A)開放式提問 (B)封閉式提問 (C)直接提問 (D)間接提問單選:2求助者的問題最可能是( D )。 (A)一般心理問題 (B)嚴重心理問題 (C)神經(jīng)癥 (D)精神障礙單選:3該求助者癥狀包括( B )。 (A)錯覺 (B)妄想 (C)幻覺 (D)焦慮單選:4對該求助者自知力的判斷是( C )。 (A)完整 (B)不完整 (C)基本喪失 (D)難于判斷多選:5心理咨詢師對該求助者正確的處理是( CD )。 (A)進行心理咨詢(B)進行心理治療 (C)請精神科醫(yī)生會診(D)轉(zhuǎn)診至精神科??漆t(yī)院 多選:6判斷正常與異常心理活動的原則是( ACD )。 (A)主一客觀世界的統(tǒng)一性 (B)心理活動的周期性(C)人格相對穩(wěn)定性 B )。 (A)心理正常 (B)心理不正常 (C)心理健康 (D)心理不健康單選:8該求助者的求醫(yī)行為屬于( A )。 (A)被動求醫(yī) (B)主動求醫(yī) (C)家人強迫 (D)轉(zhuǎn)介而來多選:9判斷該求助者是否屬于心理咨詢范圍的根據(jù)是( ABC )。 (A)是否有某些具有典型意義的特異行為 (B)求醫(yī)行為的狀況 (C)是否符合正常與異常的三原則 (D)相關(guān)心理測驗的結(jié)果單選:10對該求助者首選的心理測驗是( C )。 (A)SAS (B)SDS (C)MMPI (D)16PF案例二 一般資料:吳某,女,30歲已婚,某公司出納。 求助者自述:三個月前,偶見丈夫有外遇因此痛不欲生,開始終日哭泣,感到心情煩躁,不想吃也不想喝,好多天睡不著,心里很恨丈夫,想離婚。但經(jīng)家人勸阻說:“為了孩子也為了不讓父母受太大刺激,就湊合著過吧,離了婚也未必能找到一個可靠的男人?!彪m然丈夫發(fā)誓痛改前非,但我才不信呢,男人沒一個好東西,狗改不了吃屎。后來,只要他一接電話,我就覺得是那個女人打來的;他下班稍晚回來一會兒我就懷疑又去找她了,越懷疑心里越難受,越想越憤怒。他一到家我就大吵大鬧,朝他發(fā)火。在單位,同事都說我近來脾氣越來越大,無端發(fā)火。最近,工作又有差錯,受到領(lǐng)導的批評。我心里越發(fā)著急,怕這樣下去會得大病所以就來心理咨詢。單選:11求助者的情感癥狀不包括( D )。 (A)感到憤怒 (B)感到痛苦 (C)感到焦慮 (D)感到恐怖多選:12求助者軀體癥狀不包括( CD ) (A)失眠 (B)厭食 (C)心慌 (D)多汗單選:13該求助者面對的壓力是( A )。 (A)生活壓力 (B)疊加性壓力 (C)同時性破壞性壓力 (D)繼時性疊加壓力多選:14該求助者壓力源屬于( BC )。 (A)生物性壓力源 (B)精神性壓力源 (C)社會環(huán)境性壓力源 (D)破壞性壓力源 多選:15求助者心理問題特點是( BD )。 (A)有人格障礙基礎(chǔ), (B)有現(xiàn)實刺激因素(C)癥狀無明顯泛化 (D)病程相對較短多選:16該求助者屬于( AD )。(A)心理正常 (B)心理不正常 (C)心理健康 (D)心理不健康單選:17該求助者最可能是( C )。(A)抑郁性神經(jīng)癥 (B)焦慮性神經(jīng)癥 (C)嚴重心理問題 (D)一般心理問題多選:18為幫助求助者,心理咨詢師尚需了解( ABCD )。 (A)求助者的成長經(jīng)驗 (B)求助者人格特征 (C)求助者的社會支持系統(tǒng) (D)求助者的婚姻及家庭資料心理咨詢師決定對該求助者采用合理情緒療法。以下是咨詢過程片斷。心理咨詢師:你認為是什么原因使你處于當前這種情緒狀態(tài)? 求助者:那還用說嗎?由于他有外遇,我們老吵架他一點也不關(guān)心我。心理咨詢師:這些都是你生活中發(fā)生的事情,但它們也可能并不是你情緒低落的直接原因。 求助者:那是什么原因呢?心理咨詢師:是你對于一些事情的看法。人們往往對事物都有自己的看法,有些是合理的,有些是不合理的,不同的看法可能引起不同的情緒。如果你能認識到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài) 是頭腦中一些不合理的想法造成的,那你或許能控制自己的情緒。 求助者:(沉默許久)怎么會這樣呢?心理咨詢師:我舉一個例子,假設(shè)有一天你帶孩子去公園,把孩子帶的風箏放在長椅上,忽然走 過一個人,坐在椅子上把風箏壓壞了。這時候,你會怎么想? 求助者:我一定很生氣,他怎么能這樣呢?心理咨詢師:現(xiàn)在我告訴你,他是一個盲人。 求助者:啊一原來是個瞎子,他看不見。心理咨詢師:你還會對他憤怒嗎? 求助者:不會了,我

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