住院醫(yī)師規(guī)范化培訓小結(jié).doc

.嚴格要求，腳踏實地做好我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作（2016年2月5日）1998年我院成為全省取得住院醫(yī)師培訓資格的首批基地之一（魯衛(wèi)科教字199821號文），2014年9月30日獲批國家衛(wèi)計委公布的首批國家級住培基地，經(jīng)過十余年不斷完善，我院規(guī)范化培訓逐步進入良性循環(huán)，為醫(yī)院和社會培養(yǎng)了大量合格醫(yī)生和師資。一、規(guī)范化培訓制度是順利開展培訓的根本前提住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，就是要把住院醫(yī)師培訓納入制度化路徑，按照國家大綱要求，對住院醫(yī)師實行從招收、考核、培訓周期到培訓內(nèi)容的四統(tǒng)一，使醫(yī)學生在執(zhí)業(yè)前接受相對一致的訓練，從而獲得從業(yè)所需的、符合標準的基本專業(yè)技能，醫(yī)學人文技能、基本醫(yī)療規(guī)范和積累經(jīng)驗。一是培訓制度的規(guī)范化。我院根據(jù)國家衛(wèi)計委住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法、山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施辦法和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓項目資金管理辦法等文件精神，對規(guī)范化培訓出臺了多項制度，確保培訓過程的規(guī)范化。二是考核制度的規(guī)范化。對住院醫(yī)師的考核包括日常、出科、年度和專項考核。學員每周在訓時間不低于40小時，及時將受訓內(nèi)容、工作情況在培訓登記手冊上記錄，保證學員在“質(zhì)”和“量”上雙達標。通過各個專業(yè)基地師資、科室進行的嚴格的監(jiān)督和考核，可保證受訓者培訓質(zhì)量。二、嚴格的管理是保障培訓順利的有力支撐嚴格的管理既能保證住院醫(yī)師培訓的順利開展，又能促進“教學相長”，促使帶教師資和培訓學員加強管理學知識的學習和應(yīng)用。（1） 建立專職管理隊伍一是在醫(yī)院層面建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓督導檢查小組，設(shè)專職人員，負責醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓監(jiān)督管理工作，每月到科室實地檢查，督促改進；抽查各專業(yè)基地出科考核，檢查師資帶教情況和學員勞動紀律；組織住培學員專項考核，安排學員參加住培課程與講座。二是在各專業(yè)基地、科室設(shè)規(guī)培助理崗位，協(xié)助科主任管理本科室規(guī)培工作，負責本科室住培學員的全程培訓管理，協(xié)助科主任組織本學科的病例討論、教學查房、科內(nèi)講座、課程安排、學員出科考核等，負責住院醫(yī)師培訓工作檔案管理；參加規(guī)培工作月例會，及時總結(jié)本科室住培工作，反饋住培工作新要求和改進措施，不斷改進和提高科室住培工作水平。（二）對師資的嚴格要求一是強化科室“屬地化”管理職責。在住院醫(yī)師培訓過程中，醫(yī)院特別注意對學員輪轉(zhuǎn)的規(guī)范化的管理，同時也強調(diào)接收培訓學員科室的職責，強調(diào)“屬地化”管理原則，科室除了要安排入科教育、教學查房、小講課等活動外，最重要的是安排帶教師資進行指導，對學員在科室的培訓情況做到心中有數(shù)，盡職盡責。二是制定住培師資管理辦法。為了實現(xiàn)師資對學員的嚴格管理，保障落實規(guī)范化培訓，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓督導檢查小組每月對科室規(guī)范化培訓工作落實情況進行實地檢查并量化賦分，督促落實與改進，切實提高科室?guī)Ы痰姆e極性，保證培訓的同質(zhì)化。三是為學員指定明確的帶教師資。給予帶教師資充分的責權(quán)利，有帶教補貼；教育科根據(jù)住培師資管理辦法，會對帶教師資進行嚴格考評，采取“能上能下”的機制，以切實增強師資隊伍的危機感和責任感，督促其積極帶教、規(guī)范帶教。（三）對學員的嚴格要求一是確保培訓內(nèi)容的完整性、一致性。要求帶教師資督促學員在每月的培訓過程中規(guī)范填寫規(guī)培手冊，對沒有按照培訓大綱完成的臨床病種或技能，如實記錄在案，在結(jié)業(yè)前保證學員查漏補缺，通過各項考核后才能參加結(jié)業(yè)考核。二是確保培訓時間的連貫性。在對學員的日?？记诳己酥校瑢τ谝驗椴〖?、事假、產(chǎn)假等因素導致培訓不能按時完成的，采取順延培訓時間等方式，補齊培訓時間后才能參加結(jié)業(yè)考核。教育科每月不定期檢查規(guī)培學員的出勤情況，對住院醫(yī)師無故缺席者，予以嚴肅處理，并通報原單位予以延期和終止培訓。三是確保考核的嚴肅性。學員日常的各項考核指標通通與年終考核掛鉤，年度考核不僅包括中期、年度考核這樣的理論考試，還包含教育科定期舉辦的臨床技能操作考試成績。全面評價以及檢測學員學習能力和知識掌握程度，年終考核成績的學員，可獲得相應(yīng)的現(xiàn)金獎勵，沒能通過考核的學員予以通報批評、嚴重者予以延期和終止培訓。以此督促學員奮進，彼此之間形成良性的競爭關(guān)系。三、扎實的培訓教學是確保培訓質(zhì)量的堅實基礎(chǔ)一是制定清晰的培訓教學目標。我院根據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準與細則制定培訓教學要求，從提高學員的綜合素質(zhì)、強化基本理論及臨床技能、加強專業(yè)外語學習、培養(yǎng)初步的科研能力、確保充足的臨床實踐時間五個方面培訓學員的崗位勝任力，目標是培養(yǎng)一支理論知識豐富、實踐能力卓越、人文素養(yǎng)深厚的住院醫(yī)師隊伍。二是開展多樣的培訓教學內(nèi)容。我院的臨床培訓內(nèi)容包括教學查房、病例討論、專項技能培訓、科室小講座以及專門針對規(guī)培學員開展的專業(yè)課程培訓，同時醫(yī)院豐富的病種和臨床操作都是培訓教學資源,既保證了規(guī)培學員所需掌握的病種病例數(shù)，又能多方位的鍛煉學員的學習以及動手能力，為其提高崗位勝任力奠定基礎(chǔ)。三是開設(shè)住培夜間課堂。夜間課堂主要采用遠程教學以及優(yōu)秀帶教師資講座相結(jié)合的方式開展，每周二至周四下班后，安排不同專業(yè)給學員授課，不占用平時臨床工作時間，給學員“補充”平日遺漏的知識點和難點，讓學員對培訓內(nèi)容有一個整體的思路和總結(jié)性的框架體系。一位合格的醫(yī)生需要經(jīng)過意志和能力的重重考驗，才能培育其成長。建立住院醫(yī)師的大群體，不僅可以改善醫(yī)院的人力資源結(jié)構(gòu)，使科室的人力結(jié)構(gòu)日趨合理，人力結(jié)構(gòu)的不斷優(yōu)化也可幫助理順醫(yī)療管理層級，落實三級查房制度。低年資醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)過程中提高實戰(zhàn)能力，對保障醫(yī)療質(zhì)量和安全起到了穩(wěn)固作用，而被“解放”出來的上級醫(yī)生不僅可以投入