城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作考核細則.doc

附：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作考核細則考核項目分值考核細則及評分標(biāo)準考核要求一、年終考核601、參保目標(biāo)任務(wù)完成情況30到12月底，全面完成省政府下達的2010年度城鎮(zhèn)居民參保擴面工作目標(biāo)任務(wù)的，得35分；本市在校大學(xué)生90%以上納入保障范圍的，得5分。未完成目標(biāo)的予以扣分，按每低5個百分點，扣1分。 各市負責(zé)提供全市各統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)居民及大學(xué)生參保人數(shù)情況資料2、普通門診費用統(tǒng)籌和市級統(tǒng)籌10市出臺文件并推行了普通門診費用統(tǒng)籌的，得6分；未實行的，不得分。所轄縣、區(qū)實施面低于50%的，扣1分。按規(guī)定建立了市級統(tǒng)籌（市級風(fēng)險調(diào)劑金并足額提取到位）的，得4分；沒有足額提取到位的，不得分。實行市級統(tǒng)籌“五統(tǒng)一”，加2分。各市負責(zé)提供全市各統(tǒng)籌地區(qū)普通門診統(tǒng)籌實施辦法、市級風(fēng)險調(diào)劑金賬戶資金到位、“五統(tǒng)一” 等情況資料3、調(diào)整政策和待遇水平情況8調(diào)整完善政策，采取提高封頂線和報銷比例、實行兜底報銷、連續(xù)參保激勵機制、困難人群政策傾斜等措施，穩(wěn)步提高參保人員待遇水平的，得8分；基金結(jié)余超過了規(guī)定幅度的，酌情扣分。各市負責(zé)提供本年度調(diào)整政策待遇水平的辦法、核算居民和大學(xué)生醫(yī)保統(tǒng)籌基金的結(jié)余情況等資料4、統(tǒng)籌基金和醫(yī)療服務(wù)管理情況12嚴格執(zhí)行醫(yī)?；鹭攧?wù)制度和收支預(yù)算管理，規(guī)范醫(yī)?；鸸芾恚箢~醫(yī)療救助和意外傷害補充保險等資金的使用公開透明、陽光操作，基金安全運行的，得8分；費用結(jié)算合理、業(yè)務(wù)流程規(guī)范，費用計算報銷簡化便捷的，得4分?；鸸芾磉\行不規(guī)范，出現(xiàn)違規(guī)違紀問題，或有群眾反映、投訴且經(jīng)查實的，本項不得分。各市負責(zé)提供本年度居民和大學(xué)生醫(yī)保統(tǒng)籌基金的收支管理以及大額醫(yī)療救助和意外傷害補充保險等資金運行情況等資料二、平時考核401、責(zé)任制和工作機制落實情況10 建立健全了領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭、分管領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)，科室單位之間密切配合，責(zé)任明確落實的，得4分。與相關(guān)部門協(xié)調(diào)配合，組織學(xué)生整體參保工作扎實有效的，得2分。 目標(biāo)任務(wù)及時分解下達，責(zé)任明確，層層落實到位的，得2分。市人社局對各縣、區(qū)及高校開展督查指導(dǎo)全年不少于2次，得2分。 各市負責(zé)及時提供責(zé)任制、目標(biāo)任務(wù)分解、督查調(diào)度等相關(guān)情況資料2、補助資金和平臺、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)情況10市、縣（區(qū)）財政按規(guī)定配套補助資金，并及時足額到位的，得6分；地方財政補助資金未足額、不及時到位的，按比例予以扣分。按實施辦法要求，加強了經(jīng)辦機構(gòu)和社區(qū)平臺、信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)，醫(yī)保費用全部實現(xiàn)即時結(jié)算的，得4分。各市負責(zé)及時提供本年度地方財政配套資金到位情況（財政專戶資金、撥款單據(jù)）、社區(qū)平臺和信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等相關(guān)情況資料3、基礎(chǔ)管理工作情況10參保和就醫(yī)管理等基礎(chǔ)工作臺帳健全、管理規(guī)范的，統(tǒng)計月報及時、準確報送的，得5分。每漏報一次，扣0.5分；報送不及時或數(shù)據(jù)不準確的，每次扣0.2分。開展“回頭看”和年終考核工作認真扎實，總結(jié)和自查報告等材料符合要求，報送及時、數(shù)據(jù)準確的，得5分?！盎仡^看”和年終考核工作草率馬虎；總結(jié)和自查等材料不符合要求，臺帳不健全、報送不及時的，酌情扣分。各市負責(zé)提供本年度參保和就醫(yī)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫、工作調(diào)度等相關(guān)情況資料（省廳12月通過抽選1-2個統(tǒng)籌地區(qū)進行考核）4、政策宣傳和信息工作情況10政策公開公示、辦理方便快捷，媒體、網(wǎng)絡(luò)宣傳工作有成效的，得6分。市局編發(fā)工作簡報，及時上報工作信息、政策文件的，得4分；全年無信息、簡報、文件上報的，不得分。有正面典型報道、案例宣傳且取得良好宣傳效果，社會評價良好，政策知曉度、群眾滿意度較高的，視情況加分；有負面宣傳報道或有群眾投訴，經(jīng)查實的，酌情扣分。各市負責(zé)隨時提供宣傳成果、典型案例、工作信息、簡報和文件等相關(guān)情況資料農(nóng)民工技能培訓(xùn)工作考核細則考核項目分值考核細則及評分標(biāo)準考核要求一、年終考核601.目標(biāo)任務(wù)完成情況40完成省政府下達的年度農(nóng)民工技能培訓(xùn)工作目標(biāo)任務(wù)的，得40分；未完成培訓(xùn)目標(biāo)任務(wù)的，按每低于2.5個百分點，扣1分。2.政策與實施方案制定情況8貫徹落實省農(nóng)民工技能培訓(xùn)政策，調(diào)整與完善了培訓(xùn)補貼辦法，得8分。3.培訓(xùn)補貼資金撥付情況12按規(guī)定足額撥付培訓(xùn)補貼，得6分；按規(guī)定及時撥付培訓(xùn)補貼，得6分。個人申領(lǐng)5個工作日內(nèi)到帳，企業(yè)等機構(gòu)申領(lǐng)20個工作日內(nèi)撥付。二、平時考核401、責(zé)任制與監(jiān)督檢查情況明確分管領(lǐng)導(dǎo)，安排專人負責(zé)，責(zé)任到人的，得2分；及時將目標(biāo)任務(wù)分解下達所轄縣（市、區(qū)），簽訂了目標(biāo)責(zé)任書的，得 2分；對所轄縣（市、區(qū)）農(nóng)民工技能培訓(xùn)工作進行督促檢查，并通報檢查情況，得4分。新聞媒體負面曝光或群眾投訴且經(jīng)查實的，本項不得分。2、培訓(xùn)機構(gòu)與補貼經(jīng)辦機構(gòu)情況開展定點培訓(xùn)機構(gòu)認定，報省備案，并實施培訓(xùn)，得2分；確認公共職業(yè)訓(xùn)練基地，報省備案，并實施培訓(xùn)，得2分；確定培訓(xùn)補貼經(jīng)辦機構(gòu)，報省備案，并及時核發(fā)補貼，得3分。不按時報備酌情扣分。3、基礎(chǔ)管理工作情況建立了培訓(xùn)信息管理系統(tǒng)，對培訓(xùn)機構(gòu)實行動態(tài)管理，對參訓(xùn)人員實行實名制管理，得3分；培訓(xùn)基礎(chǔ)臺賬齊全，管理規(guī)范；臺賬記錄清晰、資料真實的，得4分；報表報送及時、數(shù)據(jù)準確的，得3分。4、信息公開與政策宣傳情況網(wǎng)上公布農(nóng)民工技能培訓(xùn)政策，得3分；網(wǎng)上公布定點培訓(xùn)機構(gòu)、公共職業(yè)訓(xùn)練基地情況（名稱、地址、培訓(xùn)工種、培訓(xùn)時間、收費情況、聯(lián)系電話、聯(lián)系人等），得3分；網(wǎng)上公布培訓(xùn)補貼經(jīng)辦機構(gòu)或經(jīng)辦窗口地址、聯(lián)系電話及培訓(xùn)補貼申領(lǐng)程序等，得3分；按季度網(wǎng)上公布享受補貼人員名單、企業(yè)名單和補貼數(shù)額，得3分；網(wǎng)上公布市（縣、區(qū)）培訓(xùn)監(jiān)督舉報電話，得3分。注：有關(guān)信息需在市、縣（市、區(qū)）人力資源社會保障網(wǎng)公布。未參保集體企業(yè)退休人員基本生活保障工作單項考核細則考核項目分值考核細則及評分標(biāo)準考核要求一、年終考核601、目標(biāo)任務(wù)完成情況40全年做到應(yīng)保盡保，未發(fā)生人員遺漏、延時發(fā)放或不足額發(fā)放的，得40分。發(fā)現(xiàn)一起扣5分，扣完為止。根據(jù)目標(biāo)任務(wù)完成和來信來訪情況進行考核。2、年終總結(jié)、數(shù)據(jù)報送情況10年終數(shù)據(jù)報送完整、資料報送齊全和報送及時的，得10分。報送不及時，扣2分；資料、數(shù)據(jù)報送不全的，扣2分。未報送的，不得分。各市負責(zé)按省廳考核辦法要求和規(guī)定的時間上報年終總結(jié)及相關(guān)數(shù)據(jù)等情況材料。3、財政資金撥付到位情況10地方配套資金及時足額撥付到位的，得10分。配套資金撥付緩慢、資金不到位以及列支渠道不符合規(guī)定的，查實一起扣5分，扣完為止。二、平時考核401、信訪情況10全年未發(fā)生來信來訪的，得10分。來信來訪經(jīng)核查屬實的，每發(fā)生一起扣5分，扣完為止。依據(jù)省廳全年接到來信來訪及核實情況進行考核。2、人員動態(tài)管理情況10符合條件人員及時納入保障范圍，喪失享受條件及時調(diào)整出去的，得10分。符合條件未及時納入保障范圍的，經(jīng)查實，每發(fā)生一起扣5分，扣完為止。已補費參保或死亡仍發(fā)放生活費的，每發(fā)生一起扣2分，扣完為止。 各市負責(zé)提供按月享受待遇花名冊、人員變動情況情況表以及督查、考核總結(jié)等情況資料。3、統(tǒng)計月報和基礎(chǔ)臺帳情況10基礎(chǔ)臺帳，管理規(guī)范的，得5分；健全月報制度，及時、準確報送報表的，得5分?；A(chǔ)臺帳不健全，審核審批或公示檔案不全，管理不規(guī)范的，不得分。月報制度不健全的，不得分；每漏報一次，扣1分，