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文檔簡介
1 材料與方法范文 劉鵬1,2,王靖飛2*,吳春艷3(1.東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院,黑龍江哈爾濱150030;2.中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院哈爾濱獸醫(yī)研究所獸醫(yī)生物技術(shù)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,黑龍江哈爾濱150001):為實(shí)現(xiàn)對黑龍江省高致病性禽流感發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,以在該病的控制中制定科學(xué)有效的控制策略。 本文結(jié)合黑龍江省現(xiàn)狀,確定了高致病性禽流感發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因素,利用主觀賦權(quán)法(subjecti vewei ghting method)確定各風(fēng)險(xiǎn)因素的權(quán)重。 建立了由評(píng)估指標(biāo)體系、風(fēng)險(xiǎn)因素量化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、指標(biāo)權(quán)重組成的高致病性禽流感發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估框架。 利用該風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估框架可進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)因素的綜合分析,結(jié)合實(shí)情預(yù)防黑龍江省高致病性禽流感,并實(shí)現(xiàn)對黑龍江省高致病性禽流感發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的定量評(píng)估。 :高致病性禽流感;風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估框架;權(quán)重;層次分析法在我國xx年末流感暴發(fā)期間,黑龍江省并不屬于疫區(qū),但是由于近年來養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展,各省之間、各地區(qū)之間的貿(mào)易往來以及野生鳥類的遷徙,將注定黑龍江省并不會(huì)成為流感的清潔區(qū),因此對黑龍江省地區(qū)流感的流行病學(xué)調(diào)查也是十分必要的1。 前人研究進(jìn)展在動(dòng)物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,如口蹄疫、藍(lán)舌病2、牛海綿狀腦病3等流行病的檢測中都運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)分析方法。 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是以科學(xué)為基礎(chǔ),對具有不確定性的事件或結(jié)果進(jìn)行邏輯判斷的一種過程,是將專家經(jīng)驗(yàn)知識(shí)和現(xiàn)代數(shù)學(xué)方法相結(jié)合,建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)體系,確定指標(biāo)值和權(quán)重,建立綜合評(píng)價(jià)模型,最后用合適的閾值來確定風(fēng)險(xiǎn)程度或根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素的權(quán)重采取相應(yīng)防控措施。 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可將相應(yīng)的環(huán)境、生態(tài)、社會(huì)和文化各方面的信息進(jìn)行整合,可評(píng)估某一時(shí)間某一地區(qū)疫情發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)概率,根據(jù)評(píng)估結(jié)果,可減少防控工作的被動(dòng)性與盲目性,可有針對性地采取預(yù)防措施,合理安排人員與資金,有效利用資源,節(jié)約成本,提高社會(huì)效益,以達(dá)到高效防控高致病性禽流感的預(yù)期目的。 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是指為了決策的需要,以科學(xué)為基礎(chǔ)對具有不確定性的事件或結(jié)果進(jìn)行邏輯判斷的一種過程,是將專家經(jīng)驗(yàn)知識(shí)和現(xiàn)代數(shù)學(xué)方法相結(jié)合,建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)體系,確定指標(biāo)值和權(quán)重,建立綜合評(píng)價(jià)模型,最后用合適的閾值來確定風(fēng)險(xiǎn)程度或根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素的權(quán)重采取相應(yīng)防控措施。 然而,目前黑龍江尚無對特定環(huán)境下高致病性禽流感的報(bào)道。 因此,本文擬針對黑龍江特定的生態(tài)系統(tǒng)和養(yǎng)殖環(huán)境建立高致病性禽流感風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估框架以彌補(bǔ)定性分析的不足,實(shí)現(xiàn)對黑龍江各種因素共同作用下疫情發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)程度的評(píng)估。 根據(jù)確定風(fēng)險(xiǎn)因素的原則,結(jié)合黑龍江省現(xiàn)狀及專家咨詢法確定影響高致病性禽流感發(fā)生的各方面影響因素,根據(jù)指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)化方法建立各風(fēng)險(xiǎn)因素的等級(jí)評(píng)估方法,并利用層次分析法和綜合評(píng)分法確定各風(fēng)險(xiǎn)因素的權(quán)重,對黑龍江省高致病性禽流感發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的實(shí)際操作進(jìn)行了探討。 根據(jù)黑龍江省的實(shí)際情況及確定風(fēng)險(xiǎn)因素的基本原則4(科學(xué)性原則、重要性原則、相對穩(wěn)定原則、相對獨(dú)立原則、可比性原則、可行性和可操作性原則),對照傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié):主要由傳染源、傳染途徑、易感動(dòng)物三個(gè)方面的因素所決定,在流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果分析的基礎(chǔ)之上,同時(shí)考慮風(fēng)險(xiǎn)因素在黑龍江省相關(guān)數(shù)據(jù)的可采集性和評(píng)估工作的可行性,確定了黑龍江省高致病性禽流感發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估指標(biāo)體系,包括3個(gè)風(fēng)險(xiǎn),9個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素,17個(gè)子風(fēng)險(xiǎn)因素。 該評(píng)估體系所涉及的每項(xiàng)評(píng)價(jià)內(nèi)容或指標(biāo)對高致病性禽流感的傳播都有不同程度的影響,所以必須將權(quán)重引入評(píng)估過程。 權(quán)重也稱權(quán)數(shù)或加權(quán)系數(shù),它體現(xiàn)了各項(xiàng)指標(biāo)的相對重要程度。 可用層次分析法(AHP)確定各因素的權(quán)重分?jǐn)?shù)。 根據(jù)高致病性禽流感發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)因素權(quán)重的要求,并結(jié)合黑龍江省的實(shí)際情況,需要將各種指標(biāo)轉(zhuǎn)化為相對統(tǒng)一的量化評(píng)判尺度。 對指標(biāo)的層次進(jìn)行了分析,根據(jù)同級(jí)指標(biāo)之間、下一級(jí)與上一級(jí)之間的關(guān)系進(jìn)行了分層,并采用流行病學(xué)中的宏觀思維方法與專家咨詢相結(jié)合的方法,依據(jù)各風(fēng)險(xiǎn)因素在黑龍江省的實(shí)際特點(diǎn),結(jié)合單因素模糊評(píng)價(jià)和多層次模糊評(píng)價(jià)法建立了各項(xiàng)指標(biāo)的權(quán)重評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。 Table1Index systemof arisk assessment of highlypathogenic avianinfluenza1級(jí)指標(biāo)及權(quán)重系數(shù)2級(jí)指標(biāo)及權(quán)重系數(shù)3級(jí)指標(biāo)及權(quán)重系數(shù)B1本地及周邊0.6地區(qū)疫情因素C1養(yǎng)禽地區(qū)以前的疫情0.3C2周邊地區(qū)內(nèi)目前的疫情0.7A1傳染源0.35B2活禽市場0.3C3交易量及交易地區(qū)1.0B3氣象因素0.1C4溫度0.6C5日照時(shí)間與輻射強(qiáng)度0.4B4候鳥遷徙與0.4分布等因素C6經(jīng)該地區(qū)的遷徙0.3候鳥品種與數(shù)量C7候鳥遷徙路線0.2C8家禽與候鳥的直接0.5或間接接觸情況B5屠宰加工方面因素0.2C9屠宰場所與工藝流程1.0B6生態(tài)環(huán)境方面因素0.1C10水系的分布情況0.6C11濕地與自然保護(hù)0.4區(qū)的數(shù)量與規(guī)模A2傳播途徑0.35B7交通貿(mào)易因素0.3C12活禽貿(mào)易的規(guī)模、數(shù)0.3量與頻密程度C13活禽貿(mào)易市場的檢疫力度0.2C14活禽市場的衛(wèi)生狀況0.5與消毒情況B8家禽免疫方面因素0.6C15免疫密度1.0A3易感動(dòng)物0.3B9飼養(yǎng)管理因素0.4C16養(yǎng)殖密度0.3C17飼養(yǎng)與管理方式0.4C18家禽糞便的處理方式0.3A1傳染源B1本地及周邊地區(qū)疫情因素C1養(yǎng)禽地區(qū)以前疫情環(huán)境中的高致病性禽流感病毒可長時(shí)間存活,一旦遇到適宜的外界環(huán)境,便可形成一定規(guī)模的暴發(fā)。 C2周邊地區(qū)內(nèi)目前的疫情人員與物品流動(dòng)可使疫情從一個(gè)地區(qū)迅速傳到另一個(gè)地區(qū)。 B2活禽市場C3交易量及交易地區(qū)B3氣象因素C4溫度從高致病性禽流感病毒的生物學(xué)特性來看,溫度越低,病毒存活時(shí)間越長,但由于處在低活性狀態(tài),細(xì)胞內(nèi)復(fù)制能力受限,其感染力與致病力也較低;溫度越高,病毒存活時(shí)間越短,傳播的時(shí)間與機(jī)會(huì)也相對較少。 C5日照時(shí)間與輻射強(qiáng)度高致病性禽流感病毒對紫外線非常敏感,直射陽光下4048h可失活。 A2傳播途徑B4候鳥遷徙與分布等因素C6經(jīng)該地區(qū)的遷徙候鳥品種與數(shù)量野生鳥類是高致病性禽流感病毒的一個(gè)巨大病原體蓄積庫和傳播媒介,候鳥的分布與活動(dòng)可影響高致病性禽流感的傳播。 C7候鳥遷徙路線遷來時(shí)是否經(jīng)過疫區(qū),該地區(qū)是否位于候鳥的主要遷徙路線,候鳥在此停留或棲息時(shí)間均可影響禽流感的傳播。 C8家禽與候鳥的直接或間接接觸情況家禽和野生禽類直接或間接接觸可導(dǎo)致高致病性禽流感發(fā)生與傳播,可從養(yǎng)禽場5與候鳥棲息地距離、是否封閉式養(yǎng)殖、有無共用水域等方面進(jìn)行綜合評(píng)估。 B5屠宰加工方面C9屠宰場所與工藝流程家庭作坊式的屠宰間大量存在,小規(guī)模禽類屠宰場數(shù)量多且分散,還有一小部分家禽在零售市場現(xiàn)殺現(xiàn)賣,不經(jīng)過任何檢疫措施而屠宰,加工過程污染也較嚴(yán)重,對屠宰廢棄物,如羽毛、血液、內(nèi)臟等不經(jīng)過正確的消毒方法處理并隨意拋棄,這些情況都有可能造成高致病性禽流感的發(fā)生與傳播。 B6生態(tài)環(huán)境方面因素C10水系的分布情況水系決定著候鳥的分布,帶毒候鳥在遷徙沿途通過排泄物污染水源及土壤,可能造成高致病性禽流感的發(fā)生與傳播。 C11濕地與自然保護(hù)區(qū)的數(shù)量與規(guī)模濕地和自然保護(hù)區(qū)是野生鳥類的主要繁殖地、越冬地和遷徙路線上的停歇地。 B7交通貿(mào)易因素C12活禽貿(mào)易的規(guī)模、數(shù)量與頻密程度活禽交易可使禽類跨地區(qū)流動(dòng),而活禽交易市場很有可能是高致病性禽流感病毒擴(kuò)散的中心場所。 在農(nóng)貿(mào)市場販賣活禽的傳統(tǒng)交易方式也促進(jìn)病毒的傳播和增加越種的機(jī)會(huì)。 C13活禽貿(mào)易市場的檢疫力度活禽上市之前沒有良好的病毒檢疫與監(jiān)測環(huán)節(jié),會(huì)導(dǎo)致病禽進(jìn)入市場流通。 C14活禽市場的衛(wèi)生狀況與消毒情況活禽貿(mào)易市場普遍衛(wèi)生條件差,禽類排泄物未及時(shí)清理與消毒,可使活禽交易市場成為疫源地,污染的運(yùn)輸工具及籠具等成為機(jī)械性媒介。 有些地區(qū)在活禽市場上同時(shí)販賣不同品種的家禽或野生禽類,這種情況給高致病性禽流感的發(fā)生與傳播提供了有利條件。 A3易感動(dòng)物B8家禽免疫方面因素C15免疫密度免疫密度高可形成保護(hù)屏障,降低疫情的發(fā)生可能性。 B9飼養(yǎng)管理因素C16養(yǎng)殖密度家禽分布密集可增加接觸率,容易形成高致病性禽流感的傳播。 C17飼養(yǎng)管理方式家禽散養(yǎng)、不同品種家禽混養(yǎng)或豬禽混養(yǎng)增加了高致病性禽流感傳播的可能性。 一些合理的管理方式如養(yǎng)殖場舍隔離、控制人員和物品流動(dòng)、環(huán)境消毒等均可降低高致病性禽流感發(fā)生與傳播的機(jī)率。 C18家禽糞便的處理由于病禽能從糞便中排出大量高致病性禽流感病毒,被糞便污染的工具、飼料、籠具、衣服和鞋子等均可成機(jī)械性傳播媒介。 在污染的糞肥中高致病性禽流感病毒至少存活3個(gè)月,有研究證明1克的污染糞肥含有的病毒足以使100萬只禽類感染。 家禽養(yǎng)殖場普遍存在糞便處理不當(dāng)?shù)膯栴},既沒有統(tǒng)一的糞便無害化處理程序,也沒有指定的排放地點(diǎn),這就造成高致病性禽流感傳播的可能。 2.362.3.1高致病性禽流感發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)因素的量化評(píng)價(jià)方法:高致病性禽流感發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的本質(zhì)是一個(gè)定量分析的過程,即用數(shù)字去反映可能發(fā)生禽流感的概率,因此需要對評(píng)估指標(biāo)進(jìn)行分級(jí)量化。 對定量指標(biāo)如家禽養(yǎng)殖密度、候鳥數(shù)量和免疫密度等采用規(guī)格化方法進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。 規(guī)格化處理是指從某指標(biāo)實(shí)際值的經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)中找出其最大可能值和最小可能值,按公式iminimaxminX-XZ=X-X,將實(shí)際值轉(zhuǎn)化為01之間的分析值。 其中Zi是指標(biāo)值Xi規(guī)格化處理的結(jié)果,Xi是指標(biāo)X第i個(gè)取值,Xmax是指標(biāo)X的最大值,Xmin是指標(biāo)X的最小值。 對定量和定性結(jié)合的指標(biāo)如溫度和日照等,據(jù)病毒生物學(xué)特性知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)知識(shí)找出適合高致病性禽流感發(fā)生的條件,通過專家咨詢法建立高風(fēng)險(xiǎn)、較高風(fēng)險(xiǎn)、中度風(fēng)險(xiǎn)、較低風(fēng)險(xiǎn)與低風(fēng)險(xiǎn)五個(gè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),以評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)來衡量風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),每級(jí)分別賦值為1,0.7,0.4,0.2和0。 對于非定量指標(biāo)如飼養(yǎng)方式、活禽貿(mào)易情況等,應(yīng)請專家與相關(guān)行業(yè)工作者憑借對該地多年的信息與資料積累和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行評(píng)估,評(píng)價(jià)結(jié)果也設(shè)立同上五個(gè)等級(jí),分別賦值為1,0.7,0.4,0.2和0。 綜合評(píng)分方法:多指標(biāo)綜合評(píng)分方法,是將多個(gè)內(nèi)容、量綱、評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)均不統(tǒng)一的指標(biāo)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理,使各指標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果或得分值具有可比性,再通過一定的數(shù)學(xué)模型或算法將多個(gè)評(píng)估指標(biāo)值計(jì)算為一個(gè)整體性的綜合評(píng)估值。 每個(gè)指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)分值與其權(quán)重進(jìn)行加權(quán)平均,就得到風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的總分值,綜合評(píng)價(jià)函數(shù)為niii1?YR X?Y是高致病性禽流感發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的概率Xi是子風(fēng)險(xiǎn)因素賦值結(jié)果(經(jīng)評(píng)估分級(jí)后的分值)Ri是子風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)的絕對權(quán)值n是子風(fēng)險(xiǎn)因素的數(shù)量確定風(fēng)險(xiǎn)概率數(shù)值的大小不是風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的最終目的,重要的是明確不同風(fēng)險(xiǎn)因素的權(quán)重值,即要確定不同風(fēng)險(xiǎn)的優(yōu)先次序或等級(jí),對于風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別高的因素應(yīng)優(yōu)先考慮防制措施。 可以采用按照風(fēng)險(xiǎn)概率數(shù)值排序的方法,也可以采用區(qū)間劃分的方法將風(fēng)險(xiǎn)劃分為不同的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。 由于評(píng)估指標(biāo)體系中的大部分指標(biāo)難以用數(shù)量標(biāo)定,所以不能采用數(shù)學(xué)方法得出其風(fēng)險(xiǎn)存在的概率,本體系以非數(shù)量方式評(píng)估指標(biāo)體系中各因素,無量綱化后,得出風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)指標(biāo)和分值。 分三個(gè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的指標(biāo),高風(fēng)險(xiǎn):1分;中度風(fēng)險(xiǎn):0.667分;低風(fēng)險(xiǎn):0.333分。 風(fēng)險(xiǎn)值及值域的去確定及含義:傳染病輸入風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估值Y的取值范圍是:0Y1高風(fēng)險(xiǎn)區(qū):風(fēng)險(xiǎn)值0.667Y1中風(fēng)險(xiǎn)區(qū):0.333Y0.667低風(fēng)險(xiǎn)區(qū):Y0.333黑龍江省高致病性禽流感發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估框架的建立僅是風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法的探討,應(yīng)在實(shí)踐中進(jìn)一步檢驗(yàn)、修正、補(bǔ)充和完善。 本文應(yīng)用層次分析法確定風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)權(quán)重,并建立了黑龍江省高致病性禽流感風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估框架,確定了9個(gè)主要風(fēng)險(xiǎn)因素,制定了風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。 高致病性禽流感的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是當(dāng)前世界范圍內(nèi)比較關(guān)注的問題之一,也是高致病性禽流感防治中的難題。 雖然黑龍江并無高致病性禽流感疫情,但合理的制定出黑龍江省高致病性禽流感風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估框架可以提高黑龍江省不同地區(qū)對高致病性禽流感的預(yù)防意識(shí),也可以針對黑龍江省不同地區(qū)流行的主要風(fēng)險(xiǎn)因素采取有針對性的防控措施,來達(dá)到防患于未然的目的。 由于黑龍江省各地的情況不一樣,而且是實(shí)時(shí)變化的。 因此,大多數(shù)的風(fēng)險(xiǎn)因素在以年為單位考慮時(shí)是相對穩(wěn)定的,但這些因素實(shí)際上也是實(shí)時(shí)變化的。 但由于黑龍江省無疫情,所以其短時(shí)間變化趨勢和總體變化趨勢是線形正相關(guān)關(guān)系,對評(píng)估結(jié)果的影響相對來說也是教小的。 盡管本文建立的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估框架存在一定的不足,但通過對其它疫病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估框架的研究發(fā)現(xiàn)該方法可以滿足在無疫情數(shù)據(jù)和風(fēng)險(xiǎn)因素較少的情況下對高致病性禽流感發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行定量評(píng)估,對黑龍江省高致病性禽流感防控措施具有一定的指導(dǎo)意義。 由于在數(shù)據(jù)方面獲得的相對少,所以本文正是在數(shù)據(jù)信息相對少切定量與定性數(shù)據(jù)并存的情況下,通過層次分析法確定權(quán)重和對各項(xiàng)指標(biāo)作量化等級(jí)處理,采用綜合評(píng)分發(fā)得出直觀的評(píng)估結(jié)果。 本文對黑龍江省高致病性禽流感發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法進(jìn)行探討,提供風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估思路,希望能在實(shí)踐中進(jìn)一步加以完善。 該評(píng)估框架是針對黑龍江省現(xiàn)狀提出的,使風(fēng)險(xiǎn)降為最小,為黑龍江省高致病性禽流感的防控提供決策依據(jù)。 1李曦,符芳,李洪彬,王靖飛,王君偉,崔尚金,童光志.黑龍江省部分地區(qū)散養(yǎng)畜禽流感病毒感染的血清學(xué)調(diào)查與分析J.中國預(yù)防獸醫(yī)學(xué)報(bào),xx, (05)2Sutmoller P,Wrathall AE.A quantitativeassessmentofthe riskof transmissionof foot-and-mouth disease,bluetongue andvesicular stomatitisby embryotransfer incattle.Preventive VeterinaryMedicine,1997,32:111-132.3Schudel AA,Carrillo BJ,Weber EL,Viera JB,Gimeno EJ,van GelderenC,Ulloa E,Naderd A,Cane BG,Kimb
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