針刺傷的預(yù)防及處理

針刺傷的預(yù)防及處理 您是否曾經(jīng)被針刺傷 一位護(hù)士正從一位慢性乙型肝炎患者身上抽取血樣 她就將用過(guò)的針頭套回針帽 此后當(dāng)護(hù)士整理用物時(shí) 采血針上的針帽脫落 隨后刺進(jìn)她的右手食指 事例 概念 針刺傷是一種由醫(yī)療利器如 注射器針頭 縫針 各種穿刺針 手術(shù)刀 剪刀造成的意外傷害 造成皮膚深部足以使受傷者出血的皮膚損傷 發(fā)生銳器傷現(xiàn)狀 發(fā)生率高銳器傷害是職業(yè)危害中導(dǎo)致感染血源性疾病最常見(jiàn)的原因 最常見(jiàn)的是注射器針刺傷 針刺傷約占銳器傷的66 6 全世界每年約在100萬(wàn)意外針刺傷 針刺傷的危害據(jù)美國(guó)CDC 疾病預(yù)防控制中心 估測(cè) 健康的醫(yī)務(wù)人員患傳染病的原因80 90 是由針刺傷所致 現(xiàn)已證實(shí)20種病原體可經(jīng)針刺傷接種傳播 針刺傷發(fā)生時(shí) 一般只需0 004ml血液就足以使受傷者感染乙型肝炎病毒 產(chǎn)生致命后果的同時(shí)可造成受傷者嚴(yán)重而持久的心理壓力 嚴(yán)重影響其正常生活 發(fā)生針刺傷的原因 操作前損傷 非感染危險(xiǎn) 拔下針頭帽時(shí)抽吸藥液時(shí)抽完藥物重新蓋上針頭帽時(shí) 發(fā)生針刺傷的常見(jiàn)高危操作 操作中損傷 感染的危險(xiǎn)因素 各種注射時(shí) 經(jīng)靜脈輸液時(shí) 傳遞中受傷 拔針時(shí) 發(fā)生針刺傷的常見(jiàn)高危操作 發(fā)生針刺傷的常見(jiàn)高危操作 發(fā)生針刺傷的常見(jiàn)高危操作 某護(hù)士抽血后的物品狀況 整理用物時(shí) 被放在床旁小車或托盤中的針頭刺傷 操作后 用后重新套上針頭帽時(shí)刺傷 護(hù)理人員的自我防護(hù) 一 樹(shù)立 關(guān)愛(ài)你的病人 關(guān)愛(ài)你自己 的觀念 增強(qiáng)防護(hù)意識(shí) 二 職業(yè)防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn) 三 規(guī)范安全的操作規(guī)程1 禁止回套針帽 必須回套時(shí) 則用單手操作 2 拔下的針頭 禁手持針 隨意走動(dòng)或隨意放置 3 用后的銳器及時(shí)放入利器盒 針頭嚴(yán)禁混入其他垃圾 4 保證充足的光線 穩(wěn)定的情緒 護(hù)理人員的自我防護(hù) 四 改善醫(yī)療操作環(huán)境提供便于丟棄利器的容器 真空采血 試管采血等 五 使用安全醫(yī)療器具 護(hù)理人員的自我防護(hù) 安全型留置針 護(hù)理人員的自我防護(hù) 六 個(gè)人防護(hù)用物 戴手套 每次脫手套后都徹底洗手 戴手套雖然不能防止針刺傷 但可以減少進(jìn)入人體的量而減少感染的機(jī)會(huì) 戴手套 洗手 針刺傷的處理 1 立即擠出傷口部位的血 2 流動(dòng)水下沖洗 針刺傷的處理 3安爾碘 酒精消毒傷口4確定暴露源患者確定暴露源是否感染HIV HBV5向主管部門匯報(bào)并填寫銳器登傷記表6請(qǐng)有關(guān)專家評(píng)估刺傷并指導(dǎo)處理 檢測(cè) 預(yù)防用藥 針刺傷的處理 支持系統(tǒng)加強(qiáng)針刺傷后的精神支持 管理者接到針刺傷的報(bào)告后應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)護(hù)士正確處置 并予以情感支持 增強(qiáng)護(hù)士之間的相互支持 以減輕護(hù)士發(fā)生針刺傷的不良情緒反應(yīng) 并為意外受銳器傷的護(hù)士提供長(zhǎng)達(dá)1年的咨詢 教育和跟蹤檢驗(yàn) 謝謝 感謝親觀看此幻燈片 此課件部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò) 如有