重大疾病介紹ppt課件.ppt

重大疾病介紹 1 定義及功能 重大疾病保險(xiǎn) 是以被保險(xiǎn)人不幸罹患嚴(yán)重的 危及生命的重大疾病或接受重大的手術(shù)為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)品種 此類保險(xiǎn)最主要的功能是對患者家庭提供經(jīng)濟(jì)上的支持 承擔(dān)或部分承擔(dān)符合合同定義的重大疾病所導(dǎo)致的大額醫(yī)療費(fèi)用支出或家庭收入的巨額損失 2 宗旨 一旦被保險(xiǎn)人患了對身體健康產(chǎn)生重大影響 且醫(yī)療費(fèi)用昂貴的疾病 可以得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償 一方面幫助提供疾病診治的部分費(fèi)用 一方面用以減輕因?yàn)轭净贾卮蠹膊《鴨适Чぷ髂芰跋鄳?yīng)收入給家庭帶來巨大影響 3 重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義 依據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)定義客觀的 有明確的可操作性限定條件必須符合重疾保險(xiǎn)的宗旨 4 疾病的臨床診斷 在臨床醫(yī)學(xué)中 每種疾病有輕度 中度和重度等不同程度之分 不同程度的疾病 對身體的影響是截然不同的 重大疾病保險(xiǎn)中定義的疾病 不是指所有程度的疾病 5 重大疾病死亡原因及構(gòu)成中國部分市縣前十位疾病死亡率及原因 6 重大疾病定義詮釋 7 惡性腫瘤 指惡性細(xì)胞不受控制的進(jìn)行性增長和擴(kuò)散 浸潤和破壞周圍正常組織 可以經(jīng)血管 淋巴管和體腔擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到身體其它部位的疾病 經(jīng)病理學(xué)檢查結(jié)果明確診斷 臨床診斷屬于世界衛(wèi)生組織 疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類 ICD 10 的惡性腫瘤范疇 8 惡性腫瘤 非保障范圍 原位癌 相當(dāng)于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細(xì)胞白血病 相當(dāng)于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病 皮膚癌 不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉(zhuǎn)移的皮膚癌 TNM分期為T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌 感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤 9 原位癌 原位癌是指原位無浸潤的癌癥 即惡性腫瘤細(xì)胞未穿透基底膜以下組織 10 常見原位癌 宮頸上皮異型增生CINIII CervicalIntraepithelialNeoplasiaCIN 乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌 乳房小葉間原位癌皮膚 胃 直腸原位癌 11 惡性腫瘤 臨床診斷專一性檢查 理化 診斷手術(shù)診斷組織病理學(xué)診斷 實(shí)用內(nèi)科學(xué) 2005年5月第12版中所述 組織病理學(xué)診斷是惡性腫瘤確診最重要的依據(jù) 12 惡性腫瘤 病理檢驗(yàn)分為兩種 細(xì)胞學(xué)檢查 組織學(xué)檢查 細(xì)胞學(xué)結(jié)果大多是來源于涂片和穿刺的方法 而組織學(xué)結(jié)果是來源于穿刺或者切片 對切片來說 取得病理的方法并不是 都要挨上一刀 取出來 才能做個(gè) 切片 消化道和呼吸道的腫瘤 包括喉癌 鼻咽癌 鼻竇癌 下咽癌 食道癌 賁門癌 胃癌 幽門癌 小腸癌 結(jié)腸癌 直腸癌 肺癌等等 都可以通過內(nèi)窺鏡的方法 包括鼻咽鏡 喉鏡 氣管鏡 支氣管鏡 胃鏡 腸鏡等方法 直觀地觀察腫瘤 并直接在腫瘤表面取瘤體組織做切片病理檢驗(yàn) 13 急性心肌梗塞 急性心肌梗塞 定義 由于冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng)不足而導(dǎo)致部分心肌壞死 其診斷必須同時(shí)符合下列之中三項(xiàng)條件 1 典型臨床表現(xiàn) 例如急性胸痛等 2 新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞 3 心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高 或呈符合急性心肌梗塞的動(dòng)態(tài)性變化 4 發(fā)病90天后 經(jīng)檢查證實(shí)左心室功能降低 如左心室射血分?jǐn)?shù)低于50 14 急性心肌梗塞 1986 1990年我國對10組人群前瞻性研究結(jié)果表明 急性心肌梗塞年發(fā)病率分別為1 2 6 千 男 0 8 1 3 千 女 尋醫(yī)問藥網(wǎng) 有資料統(tǒng)計(jì) 目前我國急性心肌梗塞患病率 年發(fā)病率為2 0 6 0 千 近年來有增高趨勢 其中城市高于農(nóng)村 華北地區(qū)較各地為高 導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 隨著現(xiàn)代診斷技術(shù)的普及和提高 急性心肌梗塞的檢出率也將隨之增高 15 急性心肌梗塞 16 中風(fēng) 由于腦血管的突發(fā)病變引起的腦出血 腦血栓形成 或腦栓塞 因此造成神經(jīng)系統(tǒng)永久性神經(jīng)損傷 17 中風(fēng) 中風(fēng)又稱急性腦血管病 死亡率 致殘率均十分高 各年齡組均有發(fā)病 但中年后急劇增多 尤其是高血壓患者 常見致病因素 高血壓 吸煙飲酒 心臟病 糖尿病 高血脂 肥胖等 18 腦中風(fēng)后遺癥 永久性神經(jīng)損傷指事故發(fā)生六個(gè)月后 被保險(xiǎn)人經(jīng)神經(jīng)?？漆t(yī)生認(rèn)定 仍遺留下列殘疾之一而無法復(fù)原者 一肢以上機(jī)能完全喪失 食物攝取 大小便始末 穿脫衣服 站立 步行 入浴等日?；顒?dòng)六項(xiàng)中三項(xiàng)皆不能自理 需他人扶助 語言能力或者咀嚼吞咽能力完全喪失 19 重要器官移植手術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù) 因下列臟器出現(xiàn)功能衰竭 已接受相應(yīng)的器官異體移植手術(shù) 腎 心臟 肝 肺 造血干細(xì)胞移植術(shù) 指因?yàn)樵煅δ軗p害或造血系統(tǒng)惡性腫瘤 已經(jīng)實(shí)施了造血干細(xì)胞 包括骨髓造血干細(xì)胞 外周血造血干細(xì)胞和臍帶血造血干細(xì)胞 的異體移植手術(shù) 20 冠狀動(dòng)脈外科手術(shù) 冠狀動(dòng)脈外科手術(shù) 定義 指為治療嚴(yán)重的冠心病 實(shí)際實(shí)施了開胸進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈血管旁路移植的手術(shù) 冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù) 心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù) 激光射頻技術(shù)及其它非開胸的介入手術(shù) 腔鏡手術(shù)不在保障范圍內(nèi) 21 冠狀動(dòng)脈外科手術(shù) 冠心病是一種常見病 多發(fā)病 也是當(dāng)今危及人類生命的幾大殺手之一 目前對冠心病的治療方法主要有三種 內(nèi)科藥物治療血管成形術(shù)等介入治療外科冠脈搭橋手術(shù)治療對于適合于外科開胸治療的冠心病病人 主要的方法就是做搭橋手術(shù) 冠狀動(dòng)脈外科手術(shù)是指冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù) 俗稱冠脈搭橋術(shù) 是國際上公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法 22 冠狀動(dòng)脈外科手術(shù) 23 冠狀動(dòng)脈外科手術(shù) 為什么冠狀動(dòng)脈外科手術(shù)只保開胸手術(shù) 不保微創(chuàng)手術(shù) 血管成形術(shù)是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù) 即用經(jīng)皮穿刺的方法送入球囊導(dǎo)管 擴(kuò)張狹窄冠狀動(dòng)脈的一種冠心病血管重建技術(shù) 冠心病 人民衛(wèi)生出版社2002年5月版 目前血管成形術(shù)已經(jīng)較為成熟 對患者的損傷很小 只需皮膚上的一個(gè)很小的切口 且恢復(fù)快 完全與傳統(tǒng)的開胸手術(shù)不同 相應(yīng)來說 絕大多數(shù)人在經(jīng)過血管成形術(shù)的治療后能很快恢復(fù)正常的工作生活 且費(fèi)用相對較低 24 冠狀動(dòng)脈外科手術(shù) 心導(dǎo)管介入治療 球囊擴(kuò)張 介入溶栓 激光 旋磨 支架 25 終末期腎病 或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期 終末期腎病 定義 指雙腎功能慢性不可逆性衰竭 達(dá)到尿毒癥期 經(jīng)診斷后已經(jīng)進(jìn)行了至少90天的規(guī)律性透析治療或?qū)嵤┝四I臟移植手術(shù) 26 終末期腎病 發(fā)病率 中國1 3 萬致病因素 慢性腎小球腎炎 慢性腎盂腎炎 高血壓腎病 糖尿病腎病 腎結(jié)核及多囊腎等 27 終末期腎病 分期 腎功能代償期氮質(zhì)血癥期腎功能衰竭期腎功能衰竭終末期 28 腎臟透析 血液透析 洗腎 29 腎臟透析 腹部透析 洗肚 30 多個(gè)肢體缺失 指因疾病或意外傷害導(dǎo)致兩個(gè)或兩個(gè)以上肢體自腕關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)近端 靠近軀干端 以上完全性斷離 31 急性或亞急性重癥肝炎 指因肝炎病毒感染引起肝臟組織彌漫性壞死 導(dǎo)致急性肝功能衰竭 且經(jīng)血清學(xué)或病毒學(xué)檢查證實(shí) 并須滿足下列全部條件 1 重度黃疸或黃疸迅速加重 2 肝性腦病 3 B超或其它影像學(xué)檢查顯示肝臟體積急速萎縮 4 肝功能指標(biāo)進(jìn)行性惡化 32 急性或亞急性重癥肝炎 通常以急性黃疸型肝炎起病 病情在10天內(nèi)迅速惡化 可見黃疸迅速加深 肝萎縮 并可出現(xiàn)煩躁 譫妄 定向力和計(jì)算力障礙 嗜睡以至昏迷 死亡率高 肝性腦病 肝昏迷 形成原因 主要來自腸道的許多毒性代謝產(chǎn)物 末被肝臟解毒和消除 經(jīng)血液循環(huán)直接進(jìn)入腦部 引起大腦功能紊亂 33 良性腦腫瘤 指腦的良性腫瘤 已經(jīng)引起顱內(nèi)壓增高 臨床表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭水腫 精神癥狀 癲癇及運(yùn)動(dòng)感覺障礙等 并危及生命 須由頭顱斷層掃描 CT 核磁共振檢查 MRI 或正電子發(fā)射斷層掃描 PET 等影像學(xué)檢查證實(shí) 并須滿足下列至少一項(xiàng)條件 1 實(shí)際實(shí)施了開顱進(jìn)行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術(shù) 2 實(shí)際實(shí)施了對腦腫瘤進(jìn)行的放射治療 腦垂體瘤 腦囊腫 腦血管性疾病不在保障范圍內(nèi) 34 慢性肝功能衰竭失代償期 肝病末期 定義 必須有下列所有的臨床表現(xiàn) 1 持續(xù)性黃疸 2 頑固性腹水 3 肝性腦病 因酒精或藥物而引起的繼發(fā)性肝病不在保障范圍內(nèi) 35 36 慢性肝功能衰竭失代償期 肝硬化 肝炎后肝硬化酒精中毒血吸蟲病膽汁性肝硬化慢性循環(huán)障礙遺傳代謝紊亂藥物或毒物 37 肝炎肝硬化肝癌 38 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥 指因患腦炎或腦膜炎導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙 神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙 指疾病確診180天后 仍遺留下列一種或一種以上障礙 1 一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失 2 語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失 3 自主生活能力完全喪失 無法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上 39 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥 40 深度昏迷 指因疾病或意外傷害導(dǎo)致意識喪失 對外界刺激和體內(nèi)需求均無反應(yīng) 昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級 Glasgowcomascale 結(jié)果為5分或5分以下 且已經(jīng)持續(xù)使用呼吸機(jī)及其它生命維持系統(tǒng)96小時(shí)以上 因酗酒或藥物濫用導(dǎo)致的深度昏迷不在保障范圍內(nèi) 41 深度昏迷 格拉斯哥評分 睜眼反應(yīng)任何刺激不睜眼1疼痛刺激時(shí)睜眼2語言刺激時(shí)睜眼3自己睜眼4言語反應(yīng)無語言1難以理解2能理解 不連慣3對話含糊4正常5運(yùn)動(dòng)反應(yīng)對任何疼痛無運(yùn)動(dòng)反應(yīng)痛1刺激時(shí)有伸展反應(yīng)2痛刺激時(shí)有屈曲反應(yīng)3痛刺激有逃避反應(yīng)4痛刺激時(shí)能撥開醫(yī)生的手5正常 執(zhí)行指令 6 42 雙耳失聰 指因疾病或意外傷害導(dǎo)致雙耳聽力永久不可逆性喪失 在500赫茲 1000赫茲和2000赫茲語音頻率下 平均聽閾大于90分貝 且經(jīng)純音聽力測試 聲導(dǎo)抗檢測或聽覺誘發(fā)電位檢測等證實(shí) 43 雙目失明 指因疾病或意外傷害導(dǎo)致雙眼視力永久不可逆性喪失 雙眼中較好眼須滿足下列至少一項(xiàng)條件 1 眼球缺失或摘除 2 矯正視力低于0 02 采用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表 如果使用其它視力表應(yīng)進(jìn)行換算 3 視野半徑小于5度 44 癱瘓 指因疾病或意外傷害導(dǎo)致兩肢或兩肢以上肢體機(jī)能永久完全喪失 肢體機(jī)能永久完全喪失 指疾病確診180天后或意外傷害發(fā)生180天后 每肢三大關(guān)節(jié)中的兩大關(guān)節(jié)仍然完全僵硬 或不能隨意識活動(dòng) 45 脊髓灰質(zhì)炎 脊髓灰質(zhì)炎 小兒麻痹癥 多見于青少年 病毒引起的急性傳染病 病變位于脊髓 可導(dǎo)致支配的肌肉癱瘓 一般導(dǎo)致肢體部分肌肉的不完全性癱瘓 且病后3 6個(gè)月內(nèi) 功能恢復(fù)比較迅速 可手術(shù)矯正 效果好 46 脊髓灰質(zhì)炎 47 心臟瓣膜手術(shù) 指為治療心臟瓣膜疾病 實(shí)際實(shí)施了開胸進(jìn)行的心臟瓣膜置換或修復(fù)的手術(shù) 48 心臟瓣膜手術(shù) 心臟瓣膜病在世界各地均屬多發(fā)病 造成心臟瓣膜損壞的原因包括 風(fēng)濕性心臟病冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病先天性心臟病感染及外傷等我國成人風(fēng)濕性心臟瓣膜病的發(fā)病率為2 34 2 72 49 嚴(yán)重阿爾茨海默病 指因大腦進(jìn)行性 不可逆性改變導(dǎo)致智能嚴(yán)重衰退或喪失 臨床表現(xiàn)為明顯的認(rèn)知能力障礙 行為異常和社交能力減退 其日常生活必須持續(xù)受到他人監(jiān)護(hù) 須由頭顱斷層掃描 CT 核磁共振檢查 MRI 或正電子發(fā)射斷層掃描 PET 等影像學(xué)檢查證實(shí) 且自主生活能力完全喪失 無法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上 神經(jīng)官能癥和精神疾病不在保障范圍內(nèi) 我們僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在65周歲之前的保障責(zé)任 50 嚴(yán)重腦損傷 指因頭部遭受機(jī)械性外力 引起腦重要部位損傷 導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙 須由頭顱斷層掃描 CT 核磁共振檢查 MRI 或正電子發(fā)射斷層掃描 PET 等影像學(xué)檢查證實(shí) 神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙 指腦損傷180天后 仍遺留下列一種或一種以上障礙 1 一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失 2 語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失 3 自主生活能力完全喪失 無法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上 51 嚴(yán)重腦損傷 52 嚴(yán)重帕金森病 是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病 臨床表現(xiàn)為震顫麻痹 共濟(jì)失調(diào)等 須滿足下列全部條件 1 藥物治療無法控制病情 2 自主生活能力完全喪失 無法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上 繼發(fā)性帕金森綜合征不在保障范圍內(nèi) 53 嚴(yán)重帕金森病 繼發(fā)性原因 感染 腦炎 病毒感染等血管性 腦動(dòng)脈硬化 多發(fā)性腦梗塞 低血壓性休克藥物 酚噻嗪類 丁酰苯類 抗抑郁劑 單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)抑制劑 等毒物 一氧化碳 錳 汞 二硫化碳 甲醇 乙醇外傷 腦外傷 拳擊性腦病其他 甲狀腺 甲狀旁腺功能障礙 顱內(nèi)占位性病變 腦積水 54 嚴(yán)重帕金森病 55 帕金森氏癥 帕金森氏癥的特征性表現(xiàn) 震顫麻痹 肌強(qiáng)直 鉛管樣 慌張步態(tài) 靜止性震顫 數(shù)鈔樣 運(yùn)動(dòng)減少 面具臉 瞬目減少 平衡及行走障礙最終導(dǎo)致生活不能自理晚期并發(fā)癥較多 56 嚴(yán)重 度燒傷 指燒傷程度為 度 且 度燒傷的面積達(dá)到全身體表面積的20 或20 以上 體表面積根據(jù) 中國新九分法 計(jì)算 57 嚴(yán)重 度燒傷 58 嚴(yán)重 度燒傷 59 嚴(yán)重 度燒傷 60 嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓 指不明原因的肺動(dòng)脈壓力持續(xù)性增高 進(jìn)行性發(fā)展而導(dǎo)致的慢性疾病 已經(jīng)造成永久不可逆性的體力活動(dòng)能力受限 達(dá)到美國紐約心臟病學(xué)會(huì)心功能狀態(tài)分級IV級 且靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓超過30mmHg 61 美國紐約心臟病學(xué)會(huì)心功能狀態(tài)分級 心功能I級 心功能代償期 無癥狀體力活動(dòng)不受限制 心功能II級 一度心功能不全 較重體力活動(dòng)則有癥狀體力活動(dòng)稍受限制 心功能III級 二度心功能不全 輕微體力活動(dòng)即有明顯癥狀休息后稍減輕 體力活動(dòng)大受限制 心功能IV級 三度心功能不全 即使在安靜休息狀態(tài)下亦有明顯癥狀體力活動(dòng)完全受限 62 嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓 63 終末期肺病 終末期肺病 定義 因終末期肺病而出現(xiàn)慢性呼吸功能衰竭 其診斷須由有資格的呼吸科?？漆t(yī)生確診并同時(shí)符合以下標(biāo)準(zhǔn) 1 FEV1測試持續(xù)性低于1升 2 病人血氧不足必須持續(xù)地進(jìn)行輸氧治療 3 動(dòng)脈血?dú)夥治鲅醴謮旱扔诨虻陀?5mmHg 4 休息時(shí)出現(xiàn)呼吸困難 64 終末期肺病 常見于慢性阻塞性肺病 慢支 肺氣腫 重度肺結(jié)核 肺彌散性纖維化等 呼吸功能損害逐漸加重 超過機(jī)體代償能力 出現(xiàn)呼衰癥狀 FEV1是肺功能的指標(biāo)之一 即1秒鐘用力呼氣容積 降低常見于阻塞性通氣功能障礙 65 嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病 是一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的進(jìn)行性變性疾病 包括進(jìn)行性脊肌萎縮癥 進(jìn)行性延髓麻痹癥 原發(fā)性側(cè)索硬化癥 肌萎縮性側(cè)索硬化癥 須滿足自主生活能力完全喪失 無法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上的條件 66 嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病 67 嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病 68 語言能力喪失 指因疾病或意外傷害導(dǎo)致完全喪失語言能力 經(jīng)過積極治療至少12個(gè)月 聲帶完全切除不受此時(shí)間限制 仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù) 精神心理因素所致的語言能力喪失不在保障范圍內(nèi) 69 重型再生障礙性貧血 指因骨髓造血功能慢性持續(xù)性衰竭導(dǎo)致的貧血 中性粒細(xì)胞減少及血小板減少 須滿足下列全部條件 1 骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結(jié)果支持診斷 2 外周血象須具備以下三項(xiàng)條件 中性粒細(xì)胞絕對值 0 5 109 L 網(wǎng)織紅細(xì)胞 1 血小板絕對值 20 109 L 70 重型再生障礙性貧血 多種病因引起的骨髓造血功能衰竭 以全血細(xì)胞 紅細(xì)胞 白細(xì)胞 血小板 減少為主要表現(xiàn)的一組綜合癥 我國發(fā)病率約為0 74 10萬 致病因素常見于藥物 化學(xué)毒物 電離輻射 病毒感染 免疫及遺傳因素等 71 主動(dòng)脈手術(shù) 指為治療主動(dòng)脈疾病 實(shí)際實(shí)施了開胸或開腹進(jìn)行的切除 置換 修補(bǔ)病損主動(dòng)脈血管的手術(shù) 主動(dòng)脈指胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈 不包括胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的分支血管 動(dòng)脈內(nèi)血管成形術(shù)不在保障范圍內(nèi) 72 73 多發(fā)性硬化 被保險(xiǎn)人因腦及脊髓內(nèi)的脫髓鞘病變而出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)多灶性 多發(fā)性 多時(shí)相 至少6個(gè)月以內(nèi)有一次以上的發(fā)作 的病變 其臨床表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與體征至少一次以上的發(fā)作并累及到視神經(jīng) 腦干 脊髓 出現(xiàn)有共濟(jì)失調(diào)或感覺障礙 該診斷必須經(jīng)我們認(rèn)可的神經(jīng)科專家醫(yī)師確診 理賠時(shí)必須提供神經(jīng)系統(tǒng)損害的證據(jù)如CT掃描 MRI核磁共振 74 多樣性硬化 多樣性硬化屬神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的 脫髓鞘疾病 病因未明 自身免疫性疾病或病毒感染 患病率 中國 2 3 10萬 癥狀多樣性 因受累部位而不同 常見視神經(jīng) 腦干 脊髓損傷 反復(fù)發(fā)作 惡化 75 多發(fā)性硬化 76 肌營養(yǎng)不良癥 是一組原發(fā)于肌肉的遺傳性的肌肉病變 主要臨床特征為受累骨骼肌肉的無力和肌肉萎縮 經(jīng)我們認(rèn)可的神經(jīng)?？漆t(yī)生確認(rèn)符合以下四項(xiàng)診斷指標(biāo)中的三項(xiàng) 1 家族史中有其他成員患相同疾病 2 臨床表現(xiàn)包括 無感覺神經(jīng)紊亂 正常腦脊液及輕微腱反射的減退 3 典型的肌電圖 4 臨床推測必須有肌肉或組織檢查加以證實(shí) 77 肌營養(yǎng)不良癥 78 肌營養(yǎng)不良癥 79 慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎 有腹痛等典型癥狀的胰腺炎反復(fù)發(fā)作超過三次以上 導(dǎo)致胰腺進(jìn)行性破壞 并導(dǎo)致胰腺功能紊亂而導(dǎo)致嚴(yán)重糖尿病以及營養(yǎng)不良 惡液質(zhì) CT檢查證實(shí)胰腺存在廣泛鈣化 且必須接受酶替代以及胰島素替代治療6個(gè)月以上 診斷必須有消化科?？漆t(yī)生確診 酒精導(dǎo)致的慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎除外 80 慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎 81 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 限于被保險(xiǎn)人因系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)狼瘡性腎炎并引起腎功能損害或中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變符合下列定義的 腎臟病理診斷符合以下列明的世界衛(wèi)生組織 WHO 對狼瘡性腎炎所分類中的第III IV V VI型 診斷須由有資格的風(fēng)濕和免疫病?？漆t(yī)生確認(rèn) 82 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 83 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 世界衛(wèi)生組織 WHO 對狼瘡性腎炎的分類標(biāo)準(zhǔn) I型 輕微病變型狼瘡性腎小球腎炎 II型 系膜病變型狼瘡性腎小球腎炎 III型 節(jié)段增生型狼瘡性腎小球腎炎 IV型 彌漫增殖型狼瘡性腎小球腎炎 V型 廣泛的腎小球基底膜增厚狼瘡性腎小球腎炎 VI型 腎小球硬化型狼瘡性腎小球腎炎 84 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 中樞神經(jīng)系狼瘡指有抽搐或永久性神經(jīng)缺失的 藥物性狼瘡 盤形狼瘡及所有其他形式的狼瘡除外 最終診斷必須由風(fēng)濕免疫專科醫(yī)師確認(rèn) 85 乙腦 即流行性乙型腦炎 指因乙腦病毒感染所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久性的神經(jīng)功能障礙 所謂永久性的神經(jīng)功能障礙指事故發(fā)生一百八十天后經(jīng)我們認(rèn)可的腦神經(jīng)專科醫(yī)師鑒定仍殘留下列一種或一種以上障礙 1 一肢以上感覺或運(yùn)動(dòng)功能完全喪失 2 兩肢以上感覺或運(yùn)動(dòng)功能障礙而無法自理基本日常生活活動(dòng)中的全部六項(xiàng) 3 植物人狀態(tài) 4 完全喪失言語或咀嚼功能 86 乙腦 87 植物人狀態(tài) 一種喪失生理 意識和交流功能后的臨床依賴狀態(tài) 可以是由腦外傷 缺氧持續(xù)狀態(tài) 嚴(yán)重的腦炎或者某種神經(jīng)毒素造成 患者無法從事主動(dòng)或者有目的的活動(dòng) 而只能對疼痛刺激產(chǎn)生反應(yīng) 被保險(xiǎn)人需要在醫(yī)院使用輔助機(jī)器維持生命 只有在因植物人狀態(tài)住院六個(gè)月以后并且必須有神經(jīng)科?？漆t(yī)生的醫(yī)學(xué)診斷證明的情況下才能得到理賠 88 嚴(yán)重的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 嚴(yán)重的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需符合下列各項(xiàng) 關(guān)節(jié)變形性病變累及三組或以上所列關(guān)節(jié) 指間關(guān)節(jié) 所有指間關(guān)節(jié)計(jì)為一組