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文檔簡介

醫(yī)院安全生產方案邳州市中醫(yī)院辦公室 為進一步強化安全生產意識,提高醫(yī)療服務質量,根據上級部門的文件精神,結合本院安全生產工作實際情況制定本方案,以最大限度地減少醫(yī)療事故發(fā)生,營造“安全、和諧、穩(wěn)定”的醫(yī)療環(huán)境。 一、指導思想 秉持“安全第一,預防為主,防治結合”的基本方針,相關部門和科室密切配合,建立健全各項安全工作崗位職責與制度,認真抓好落實各項安全措施,突出醫(yī)療、護理、保衛(wèi)、消防、藥品、總務、感染等高危領域的監(jiān)控治理。及早預防和遏制安全隱患發(fā)生,努力創(chuàng)造良好的安全環(huán)境。 二、組織領導為了進一步確保我院安全生產工作的有序開展,擬成立我院安全生產工作領導小組,具體負責安全生產、安全保衛(wèi)及消防安全工作,以院長為組長,主任為副組長,保衛(wèi)科及相關職能科室負責人為成員,各科室主任及護士長為本科室安全生產、安全保衛(wèi)及消防安全第一責任人。 三、工作內容 (一)醫(yī)療安全生產 1、醫(yī)療安全 以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據,嚴格執(zhí)行各項技術操作規(guī)程,特別是醫(yī)療核心制度工作,實行院、科兩級負責制;院部常設安全生產工作領導小組辦公室全面督導醫(yī)療質量,科室成立醫(yī)療質量控制小組。醫(yī)療質量小組是醫(yī)療質量管理體系的重要組成部分,科主任是科室醫(yī)療質量的第一責任者,質量控制小組,有計劃、有步驟、有追蹤、有反饋、有針對性的進行干預,對醫(yī)療質量缺陷,做好整改并完善記錄,對高風險科室醫(yī)療安全隱患做好及時排除與整改工作。 2、護理安全 遵守各項護理常規(guī)操作,嚴格做好“三查八對一注意”。三查,即治療前查、治療中查、治療后查;八對,即床號、姓名(包括性別、年齡)、藥名、規(guī)格(濃度)、劑量(數量)、用法、時間、有效期(批號);一注意,即注意用藥后的反應。認真學習“三基本”內容,不斷改善護理人員服務態(tài)度,提高服務水平,提高護理質量。對醫(yī)療護理質量中存在的問題,及時提出整改要求。定期排查安全隱患,并詳細做好各項記錄。3、醫(yī)技藥房及職能科室安全對于一些高??剖?,一定要做好質量監(jiān)管工作,加強對毒性藥物、麻醉藥物、精神藥物、放射性藥物等藥品進行特殊管理和安全使用。劇、毒、麻藥做到五專(專人、專柜、專鎖、專處方、專登記)。院職能部門加強對全程醫(yī)療質量進行監(jiān)控,定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題,協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾,抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量,收集各科室終末醫(yī)療質量統(tǒng)計結果,分析、總結后,通報相應科室人員并提出整改意見。 4、后勤總務安全水、電的線路及設施設備定期檢查,防止滴、漏、跑、冒等現(xiàn)象。特殊氣體集中保管存放,定期檢查,總務科負責,定期檢查。特殊氣體使用環(huán)境要求及正確使用方法的指導和檢查落實,由各特殊氣體使用科室負責,隨時進行。大型及特種醫(yī)療設備的維護保養(yǎng)及正確使用,故障的報告及排除,各使用科室負責,定期督導檢查,設備科負責變壓器、配電室的使用安全工作,由專人負責。加強防“四害”(蒼蠅、蚊子、老鼠、蟑螂)工作與安全工作,確保人民群眾生命安全,由總務科負責。 (二)保衛(wèi)、消防安全方面保衛(wèi)科負責醫(yī)院大門進出物品及人員的管理,門崗看護、院內車輛的有序停放,院內部的日夜巡邏及醫(yī)院財產的保管,重點部位如財務科、收費室、機房、藥房、各設備使用科室下班期間的門窗關鎖,防范設備的開啟等。院內公共秩序維護、治安事件的妥善處理,及時上報,以及對在院作案犯罪分子抓獲與向公安機關的扭送,協(xié)助派出所搞好本院的治安管理與必要的調查取證。此外,滅火器、室內外消防栓、應急燈等消防設備、器材的齊備及效期的定期檢查,疏散通道、疏散警示燈的定期檢查,醫(yī)院每季度一次的防火安全教育,也由保衛(wèi)科負責。保衛(wèi)科應積極開展相關活動對工作人員消防知識培訓、消防演習訓練,及時制定火災應急預案。 四、具體要求1、 安全生產事關全局,全院各科室負責人思想上要高度重視,工作上要認真負責,要作為日常工作的頭等大事來抓。2、責任科室負責人要按照工作內容的要求認真抓好落實、檢查和督導,做好巡查、維護、維修記錄,切實把各項安全工作做實、做細、做好。3、落實行政、醫(yī)療、總值班制,保證信息暢通,對發(fā)現(xiàn)的問題和科室的反饋及時上報并消除安全隱患,確保萬無一失。4、對安全方面工作及時進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題,立即整改,對發(fā)現(xiàn)問題以及造成后果的要及時上報分管院長并按規(guī)章予以嚴肅處理。 五、階段安排安全生產工作是我院工作中的重點、難點,結合我院實際情況,院領導高度重視,把握安全生產特點,統(tǒng)籌兼顧、突出重點,有計劃、有步驟、有針對性地組織開展。(一)動員部署階段(*月*日) 醫(yī)院召開安全生產專題會議和全院安全生產動員大會,明確目標、落實責任。(二)自查階段(*月*日至*月*日) 定期對全院安全生產進行檢查,排查隱患。各科室也要根據自身實際情況,隨時進行安全生產檢查,對于排查出來的安全隱患及時上報分管領導,能整

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