藥理學(xué)總論題.doc

精品文檔總 論一、選擇題【A1型題】1.下列對(duì)選擇作用的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.選擇性是相對(duì)的 B.與藥物劑量大小無關(guān) C.是藥物分類的依據(jù) D.是臨床選藥的基礎(chǔ) E.大多數(shù)藥物均有各自的選擇作用2.藥物的副作用是在下列哪種情況下發(fā)生的A.極量 B.治療量 C.最小中毒量 D.特異質(zhì)病人 E.半數(shù)致死量 3.受體激動(dòng)藥與受體 A.只具有內(nèi)在活性 B.只具有親和力 C.既有親和力又有內(nèi)在活性 D.既無親和力也無內(nèi)在活性 E.以上皆不對(duì) 4.青霉素治療肺部感染是 A.對(duì)因治療 B.對(duì)癥治療 C.局部治療 D.全身治療 E.直接治療5.下列有關(guān)受體部分激動(dòng)藥的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.藥物與受體有親和力 B.藥物與受體有較弱的內(nèi)在活性 C.單獨(dú)使用有較弱的受體激動(dòng)藥的效應(yīng) D.與受體激動(dòng)藥合用則增強(qiáng)激動(dòng)藥的效應(yīng) E.具激動(dòng)藥和拮抗藥的雙重特點(diǎn) 6.氣體、易揮發(fā)的藥物或氣霧劑適宜 A.直腸給藥 B.舌下給藥 C.吸入給藥 D.鼻腔給藥 E.口服給藥 7.對(duì)同一藥物來講，下列哪種說法是錯(cuò)誤的 A.在一定范圍內(nèi)，劑量越大，作用越強(qiáng) B.對(duì)不同個(gè)體來說，用量相同，作用不一定相同 C.用于婦女時(shí)效應(yīng)可能與男人有別 D.成人應(yīng)用時(shí)，年齡越大，用量應(yīng)越大E.小兒應(yīng)用時(shí)，體重越重，用量應(yīng)越大8.酸化尿液，可使弱堿性藥物經(jīng)腎排泄時(shí) A.解離、再吸收、排出 B.解離、再吸收、排出 C.解離、再吸收、排出 D.解離、再吸收、排出 E.解離、再吸收、排出 9.藥酶誘導(dǎo)劑對(duì)藥物代謝的影響是 A.藥物在體內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng) B.血藥濃度升高 C.代謝加快 D.代謝減慢 E.毒性增大 10.弱酸性藥物在堿性環(huán)境中 A.解離度降低 B.脂溶性增加 C.易透過血-腦脊液屏障 D.易被腎小管重吸收 E.經(jīng)腎排泄加快11.對(duì)胃有刺激性的藥物應(yīng) A.空腹服用 B.飯前服 C.飯后服 D.睡前服 E.定時(shí)服 12.少數(shù)病人應(yīng)用小劑量藥物就產(chǎn)生較強(qiáng)的藥理作用，甚至引起中毒，稱為 A.習(xí)慣性 B.后天耐受性 C.成癮性 D.選擇性 E.高敏性 13.A藥比B藥安全，正確的依據(jù)是 A.A藥的LD50/ED50比B藥大 B.A藥的LD50比B藥小 C.A藥的LD50比B藥大 D.A藥的ED50比B藥小 E.A藥的ED50比B藥大 14.下列對(duì)藥物副作用的敘述，錯(cuò)誤的是A.危害多不嚴(yán)重 B.多因劑量過大引起 C.與防治作用同時(shí)出現(xiàn)D.可預(yù)知 E.與防治作用可相互轉(zhuǎn)化 15.下列有關(guān)毒性反應(yīng)的敘述，錯(cuò)誤的是A.治療量時(shí)產(chǎn)生 B.多因劑量過大引起 C.危害多較嚴(yán)重 D.臨床用藥時(shí)應(yīng)盡量避免毒性反應(yīng)出現(xiàn) E.三致反應(yīng)也屬于毒性反應(yīng) 16.下列有關(guān)過敏反應(yīng)的敘述，錯(cuò)誤的是 A.嚴(yán)重時(shí)可致過敏性休克 B.為一種病理性免疫反應(yīng) C.與劑量無關(guān) D.不易預(yù)知 E.與劑量有關(guān) 17.下列有關(guān)藥物依賴性的敘述，錯(cuò)誤的是 A.精神依賴性又稱習(xí)慣性 B.分為身體依賴性和精神依賴性 C.身體依賴性又稱成癮性 D.身體依賴性又稱心理依賴性 E.一旦產(chǎn)生身體依賴性，停藥后就會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀 18.下列有關(guān)藥酶抑制劑的敘述，錯(cuò)誤的是 A.可使藥物在體內(nèi)消除減慢 B.可使血藥濃度上升 C.可使藥物藥理活性減弱 D.可使藥物毒性增加 E.可使藥物藥理活性增強(qiáng) 19.藥物的半衰期取決于 A.吸收速度 B.消除速度 C.血漿蛋白結(jié)合率 D.劑量 E.零級(jí)或一級(jí)消除動(dòng)力學(xué) 20.藥物與血漿蛋白結(jié)合后，不具有哪項(xiàng)特點(diǎn) A. 藥物之間具有競(jìng)爭(zhēng)蛋白結(jié)合的置換現(xiàn)象 B.暫時(shí)失去藥理活性 C.不易透過生物膜轉(zhuǎn)運(yùn) D.結(jié)合是可逆的 E.使藥物毒性增加21.關(guān)于藥酶誘導(dǎo)劑的敘述，錯(cuò)誤的是 A.能增強(qiáng)藥酶活性 B.加速其他經(jīng)肝代謝藥物的代謝 C.使其他藥物血藥濃度升高 D.使其他藥物血藥濃度降低 E.苯妥英鈉是肝藥酶誘導(dǎo)劑之一 22.影響藥物脂溶擴(kuò)散的因素不包括 A.藥物的解離度 B.藥物分子極性大小 C.藥物的脂溶性大小 D.載體的數(shù)量 E.藥物在生物膜兩側(cè)的濃度差 23.下列有關(guān)藥物的敘述，錯(cuò)誤的是 A.幾乎所有藥物均能穿透胎盤屏障，故妊娠期間應(yīng)禁用可能致畸的藥物 B.弱酸性藥物在胃中少量吸收 C.當(dāng)腎功能不全時(shí)，應(yīng)禁用或慎用有腎毒性的藥物 D.由腎小管主動(dòng)分泌排泄的藥物之間可有競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象 E.藥物的蓄積均對(duì)機(jī)體有害24.治療指數(shù)是指 A.ED95/LD5的比值 B.ED90/LD10的比值 C.ED50/LD50的比值 D.LD50/ED50的比值 E.ED50與LD50之間的距離 25.注射鏈霉素引起的過敏性休克屬于 A.毒性反應(yīng) B.副作用 C.后遺效應(yīng) D.變態(tài)反應(yīng) E.應(yīng)激反應(yīng) 26.藥物的安全范圍是指 A.LD50/ ED50 B.LD50 C.ED50 D.ED95與LD5 之間的距離 E.LD95與 ED5之間的距離 27.連續(xù)用藥使藥物敏感性下降的現(xiàn)象稱為 A.抗藥性 B.耐受性 C.耐藥性 D.成癮性 E.反跳現(xiàn)象 28.藥物與血漿蛋白結(jié)合后其A.藥物作用增強(qiáng) B.暫時(shí)失去藥理活性 C.藥物代謝加快D.藥物排泄加快 E.藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快 29.如何能使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度A.每隔一個(gè)半衰期給一次劑量 B.每隔半個(gè)半衰期給一次劑量C.首劑加倍 D.每隔兩個(gè)半衰期給一次劑量 E.增加給藥劑量 30.經(jīng)肝代謝的藥物與藥酶抑制劑合用后，其效應(yīng)A.減弱 B.增強(qiáng) C.無變化 D.被消除 E.超強(qiáng)化 31.下列關(guān)于藥物體內(nèi)排泄的敘述，錯(cuò)誤的是A.藥物經(jīng)腎小球?yàn)V過，經(jīng)腎小管排出 B.有肝腸循環(huán)的藥物影響排出時(shí)間C.有些藥物可經(jīng)腎小管分泌排出 D.弱酸性藥物在酸性尿液中排出多E.極性大的藥物易排出 32.下列有關(guān)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述，錯(cuò)誤的是A.由高濃度向低濃度方向轉(zhuǎn)運(yùn) B.由低濃度向高濃度方向轉(zhuǎn)運(yùn) C.不耗能 D.無飽和性 E.小分子、高脂溶性藥物易被轉(zhuǎn)運(yùn) 33.上呼吸道感染患者咳嗽應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥屬于 A.對(duì)因治療 B.對(duì)癥治療 C.補(bǔ)充治療 D.安慰治療 E.以上都不對(duì) 34.舌下給藥目的在于 A.避免胃腸道刺激 B.避免首關(guān)消除 C.避免藥物被胃腸道破壞 D.減慢藥物代謝 E.增加吸收 35.腎功能不全時(shí)，用藥時(shí)需要減少劑量的是 A.所有的藥物 B.主要從腎排泄的藥物 C.主要在肝代謝的藥物 D.自胃腸吸收的藥物 E.以上都不對(duì) 36.硝酸甘油口服后可經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝，再進(jìn)入體循環(huán)的藥量約10%左右，這說明該藥 A.活性低 B.效能低 C.首關(guān)消除顯著 D.排泄快 E.以上均不是 37.丙磺舒與青霉素合用，可增加后者的療效，原因是 A.在殺菌作用上有協(xié)同作用 B.兩者競(jìng)爭(zhēng)腎小管的分泌通道 C.對(duì)細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用 D.延緩耐藥性產(chǎn)生 E.以上都不對(duì) 【A2型題】 38.鄭某，男，56歲，患頑固失眠癥伴焦慮，長(zhǎng)期服用地西泮，開始每晚服5mg即可入睡，半年后每晚服10mg仍不能入睡，這是因?yàn)闄C(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生了 A.耐受性 B.成癮性 C.繼發(fā)反應(yīng) D.個(gè)體差異 E.副作用 39.劉某，男，43歲，患冠心病，近期心絞痛頻發(fā)，醫(yī)生給予硝酸甘油，并特別囑其要舌下含服，而不采用口服，這是因?yàn)?A.可使毒性反應(yīng)降低 B.防止耐藥性產(chǎn)生 C.可使副作用減小 D.避開首關(guān)消除 E.防止產(chǎn)生耐受性 40.李某，男，18歲，患急性扁桃體炎就醫(yī)，醫(yī)生處方中的抗菌藥為復(fù)方磺胺甲基異噁唑，并囑其首次劑量加倍服用，這是因?yàn)锳.可在一個(gè)半衰期內(nèi)達(dá)到有效穩(wěn)態(tài)血藥濃度而發(fā)揮治療作用B.可使毒性反應(yīng)降低 C.可使副作用減小D.可使半衰期延長(zhǎng) E.可使半衰期縮短 41.朱某，男，37歲，因過食生冷后出現(xiàn)腹瀉、腹痛就診，醫(yī)生給予解痙藥阿托品0.3mg，服藥后腹痛、腹瀉緩解，但患者感視物模糊、口干等，這屬于藥物的何種不良反應(yīng) A.毒性反應(yīng) B.依賴性 C.耐受性 D.副作用 E.變態(tài)反應(yīng)【B1型題】4243題共用答案A.藥物慢代謝型 B.耐受性 C.耐藥性 D.快速耐受性 E.依賴性42.連續(xù)用藥產(chǎn)生敏感性下降，稱為B 耐受性43.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，細(xì)菌可產(chǎn)生C耐藥性4445題共用答案A.后遺效應(yīng) B.停藥反應(yīng) C.特異質(zhì)反應(yīng) D.過敏反應(yīng) E.副作用44.長(zhǎng)期應(yīng)用降壓藥突然停藥可引起B(yǎng)停藥反應(yīng)45.青霉素注射可引起D過敏反應(yīng)【X型題】46.下列有關(guān)受體激動(dòng)藥的敘述，哪些是錯(cuò)誤的A.藥物與受體有親合力 B.藥物與受體有內(nèi)在活性C.藥物與受體無親合力 D.藥物與受體無內(nèi)在活性E.藥物與受體既無親合力又無內(nèi)在活性47.下列哪些給藥途徑可避開首關(guān)消除A.口服給藥 B.舌下給藥 C.直腸給藥 D.靜脈注射 E.肌肉注射48.配伍用藥的目的包括A.提高療效 B.增強(qiáng)藥物的安全性 C.減少不良反應(yīng)D.發(fā)生理化反應(yīng) E.延緩病原體耐藥性的產(chǎn)生49.藥物可通過下列哪些機(jī)制發(fā)揮作用A.改變細(xì)胞周圍的理化環(huán)境 B.改變酶的活性 C.參與機(jī)體的代謝過程D.影響生物膜的通透性 E.藥物與受體結(jié)合二、名詞解釋50.藥動(dòng)學(xué)（研究機(jī)體對(duì)藥物的影響，即研究藥物在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化和排泄，稱為藥物代謝動(dòng)力學(xué)，簡(jiǎn)稱藥動(dòng)學(xué)。） 51.藥物（用于治療、預(yù)防、診斷疾病和計(jì)劃生育的化學(xué)物質(zhì)。） 52.藥理學(xué)（是研究藥物與機(jī)體相互作用及其規(guī)律的一門科學(xué)。） 53.藥效學(xué)（藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律和作用機(jī)制的科學(xué)稱為藥效學(xué)。） 54.不良反應(yīng)（不符合用藥目的并對(duì)機(jī)體不利的反應(yīng)稱為不良反應(yīng)） 55.首關(guān)消除(由胃腸道吸收的藥物，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝，有些藥物首次通過肝時(shí)即被轉(zhuǎn)化滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，藥效降低，這種現(xiàn)象稱為首關(guān)消除。) 56.安全范圍（安全范圍是指95%有效量與5%致死量之間的距離。） 57.治療指數(shù)（半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值稱為治療指數(shù)。） 58.耐受性（有些患者對(duì)藥物的敏感性較低，必須應(yīng)用較大劑量方可呈現(xiàn)治療作用，這種現(xiàn)象稱為耐受性。） 59.受體激動(dòng)藥（藥物與受體既有親和力，又具有內(nèi)在活性，則該藥物稱為該受體的激動(dòng)藥。） 60.副作用（藥物在治療量時(shí)與治療作用同時(shí)出現(xiàn)，與用藥目的無關(guān)的作用稱為副作用。） 61.毒性反應(yīng)（由于用藥劑量過大、用藥時(shí)間過長(zhǎng)或機(jī)體敏感性過高引起的對(duì)機(jī)體有明顯損害的反應(yīng)稱為毒性反應(yīng)。） 62.親和力（藥物與受體結(jié)合的能力稱為親和力。） 63.內(nèi)在活性（藥物激動(dòng)受體的能力稱為內(nèi)在活性。） 64.血漿半衰期（血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間稱為血漿半衰期。） 65.肝腸循環(huán)（有的藥物經(jīng)膽汁排泄，在腸道再次被吸收入血，這種現(xiàn)象稱為肝腸循環(huán)。） 66.生物利用度（藥物被機(jī)體吸收利用的程度稱為生物利用度。） 67.變態(tài)反應(yīng)（變態(tài)反應(yīng)又稱過敏反應(yīng)，是指已被致敏的機(jī)體對(duì)某些藥物產(chǎn)生的一種異常的或病理性的免疫反應(yīng)。） 68.效能（效能是指藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)，反映藥物內(nèi)在活性的大小。） 69.效價(jià)強(qiáng)度（效價(jià)強(qiáng)度是指引起同等效應(yīng)所需的劑量，反映藥物與受體親和力的大小。） 三、問答題70.何為血漿半衰期？有何臨床意義？藥物的血漿半衰期是指血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間。 血漿半衰期的臨床意義是：用來制定合理的給藥間隔時(shí)間。在臨床上，根據(jù)藥物的半衰期決定給藥間隔時(shí)間，既可保證血藥濃度維持在滿意治療水平，又可避免毒性反應(yīng)的發(fā)生。大多數(shù)藥物的給藥間隔時(shí)間約為一個(gè)半衰期。估計(jì)藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間。重復(fù)恒量給藥，經(jīng)過5個(gè)半衰期，血藥濃度可達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度的97左右，這時(shí)可認(rèn)為藥物已在體內(nèi)達(dá)到有效血濃度。估計(jì)體內(nèi)藥物或毒物的殘留量。在藥物或毒物中毒時(shí)，經(jīng)過5個(gè)半衰期體內(nèi)藥物或毒物消除可達(dá)97%左右，這時(shí)可認(rèn)為體內(nèi)藥物或毒物已基本消除。71.綜述影響藥物作用的因素藥物的體內(nèi)過程方面的因素主要包括：藥物的吸收；藥物在體內(nèi)的分布；藥物的生物轉(zhuǎn)化；藥物的