社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品管理規(guī)定.doc

Q/SQFW 孝義市社區(qū)服務(wù)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)Q/ SQFW T04.19-2015社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品管理規(guī)定 2015 - 06 - 25發(fā)布2015 - 07 - 25實(shí)施孝義市社區(qū)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作領(lǐng)導(dǎo)組發(fā)布Q/SQFW T04.19-2015目次前言II1范圍12規(guī)范性引用文件13藥品管理要求14其他服務(wù)2前言本標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)GB/T 1.1 標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則 第1部分：標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)和編寫和GB/T 24421.3服務(wù)業(yè)組織標(biāo)準(zhǔn)化工作指南 第3部分：標(biāo)準(zhǔn)編寫的規(guī)則編制。本標(biāo)準(zhǔn)由孝義市社區(qū)管理與服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化領(lǐng)導(dǎo)組提出。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草單位:孝義市工商和質(zhì)量監(jiān)督管理局、崇文街辦汾青社區(qū)。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：張光耀、郭麗萍、任學(xué)浚、程嘉珍。本標(biāo)準(zhǔn)屬首次發(fā)布。3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品管理規(guī)定1 范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站、點(diǎn)）藥品及急救藥品物品的管理要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品及急救藥品物品管理的實(shí)施。2 規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T 20647.4 社區(qū)服務(wù)指南 第4部分：衛(wèi)生服務(wù)3 管理要求3.1 毒、麻、精神藥品管理3.1.1 醫(yī)療用毒性藥品(簡稱毒性藥品)3.1.1.1 毒性藥品是指毒性劇烈、治療量與中毒量相近，使用不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品。3.1.1.2 毒性藥品的管理，應(yīng)做到專柜加鎖、專人保管，并建立保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、核對登記制度，嚴(yán)禁與其他藥品混放。其包裝容器上必須印有毒藥標(biāo)志。3.1.1.3 毒性藥品的處方應(yīng)完整、清晰，每次處方不得超過2日極量。處方應(yīng)當(dāng)留存2年備查。3.1.1.4 毒性藥品的供應(yīng)、調(diào)配，必須有醫(yī)生簽全名的正式處方，并由配方人員中具有藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后方可發(fā)出。配制含毒性藥品的制劑，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，準(zhǔn)確投料，記錄完整。對處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品。不得非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓、借用。3.1.2 麻醉藥品3.1.2.1 麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品。3.1.2.2 麻醉藥品實(shí)行“專人負(fù)責(zé)、專柜（保險柜）、專用帳冊、專用處方、專冊登記”的管理。不得非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓、借用，專柜實(shí)行雙人雙鎖管理。3.1.2.3 麻醉藥品由執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方資格后方可使用。麻醉藥品處方應(yīng)書寫完整，字跡清晰，簽寫開方醫(yī)生姓名，配方應(yīng)嚴(yán)格核對，配方和核對人員均應(yīng)簽名，并建立麻醉藥品處方登記冊。醫(yī)務(wù)人員不得為自己開處方使用麻醉藥品。3.1.2.4 麻醉藥品的每張?zhí)幏?，注射劑不得超過2日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑不超過3日用量，連續(xù)使用不超過7天。處方實(shí)行專冊登記應(yīng)當(dāng)留存至少3年備查。3.1.2.5 癌癥患者需長期使用麻醉藥品，憑市衛(wèi)生局核發(fā)的“晚期癌癥病人麻醉藥品專用卡”，并指定本中心供應(yīng)者，從第二次起交回上次取藥空安瓿再取藥(安瓿上藥名必須清晰可見)，發(fā)藥部門憑處方與空安瓿到庫房換取藥品。3.1.2.6 各病區(qū)存放的少量麻醉藥品，應(yīng)有專人負(fù)責(zé)、專柜（保險柜）保管登記。藥劑科有權(quán)不定期檢查。病房固定的麻醉藥品換取時，必須憑處方和空安瓿(安瓿上藥名必須清晰可見)換取。3.1.2.7 麻醉藥品的采購，應(yīng)持市衛(wèi)生局核發(fā)的麻醉藥品購用印鑒卡，按麻醉藥品購用限量的規(guī)定，在指定的麻醉藥品經(jīng)營單位購買。3.1.2.8 麻醉藥品包括：阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類及其他易產(chǎn)生依賴性的藥品、藥用原植物及其制劑。3.1.3 精神藥品3.1.3.1 精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。3.1.3.2 依據(jù)精神藥品使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度，分為第一類和第二類。3.1.3.3 第一類精神藥品實(shí)行雙人雙鎖專柜（保險柜）管理，建立精神藥品收支帳目，按季節(jié)盤點(diǎn)，做到帳物相符，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)當(dāng)立即上報。3.1.3.4 第一類精神藥品由執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得第一類精神藥品處方資格后方可使用。3.1.3.5 醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，嚴(yán)禁濫用。除特殊需要外，第一類精神藥品的處方，每次不超過3日常用量，第二類精神藥品的處方，每次不超過7日常用量。處方應(yīng)當(dāng)留存2年備查。3.1.3.6 第一類精神藥品的采購，應(yīng)持衛(wèi)生局核發(fā)的精神藥品購用卡在指定的經(jīng)營單位購買，不得使用現(xiàn)金交易。3.1.3.7 所購精神藥品只準(zhǔn)在本單位使用，不得轉(zhuǎn)售。3.1.3.8 精神藥品處方實(shí)行專冊登記，保存至少2年。3.2 急救藥品物品3.2.1 急救藥品和物品有專人負(fù)責(zé)，并建立帳目。3.2.2 急救藥品、物品應(yīng)放在藥品柜、急救車、急救箱內(nèi)，建立登記和交接制度。3.2.3 急救藥品、物品應(yīng)每班清點(diǎn)、交接，使用后及時補(bǔ)充，保持?jǐn)?shù)量齊全。3.2.4 急救藥品、物品必須保持在使用的有效期內(nèi)，過期藥品不得使用，應(yīng)及時報損。3.2.5 急救設(shè)備按照醫(yī)療設(shè)備管理辦法，建立帳、卡；設(shè)備附有使用方法，并有詳細(xì)的使用登記；定期進(jìn)行維護(hù)，保證搶救時的使用。3.3 其它藥品3.3.1 按照中華人民共和國藥品管理法、麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理暫行規(guī)定，做好藥品管理工作。3.3.2 購藥計劃應(yīng)根據(jù)臨床的用藥需求，實(shí)行計劃采購，計劃供應(yīng)，購進(jìn)藥品應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購，驗(yàn)明藥品相關(guān)合格證書，并對藥品進(jìn)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收，保證藥品質(zhì)量。遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則，擬定購藥計劃，經(jīng)主任批準(zhǔn)方可從規(guī)定藥品銷售單位購置藥品。3.3.3 臨床要求的新藥，需由中心藥事委員會集體討論后，填寫首次購藥審批表，由主任簽字方可購入。使用新藥時，要注意臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，并及時上報主管部門。3.3.4 對購置藥品的質(zhì)量、數(shù)量、購入和領(lǐng)用，必須健全入庫驗(yàn)收、出庫手續(xù)，嚴(yán)格執(zhí)行入庫驗(yàn)收、核對等工作，每月必須將藥品銷售情況報送財務(wù)室進(jìn)行核算。作好藥品的期效、品種、帳目等項(xiàng)目登記工作。注意發(fā)現(xiàn)存放藥品的變化，若出現(xiàn)問題，及時與該藥品銷售單位進(jìn)行聯(lián)系，更換或退掉，并做好各項(xiàng)登記。3.3.5 藥品應(yīng)在符合環(huán)境要求的條件下放置，根據(jù)藥品特性（如避光、低溫）分別保管，注意藥品的失效期，避免變質(zhì)、損失和浪費(fèi)。3.3.6 建立進(jìn)、銷、存帳目管理，做到日清、日結(jié)、月盤存