使用中電除顫故障的應(yīng)急預(yù)案.doc

預(yù)案名稱使用中電除顫故障的應(yīng)急預(yù)案演練科室ICU演練時間2018-06-25演練地點ICU第一病室組織人演練目的 完善并掌握應(yīng)對使用中電除顫故障緊急情況下的處理流程，保障除顫儀故障時患者安全，增強臨床護士對搶救過程中突發(fā)事件處理能力及醫(yī)護及各科室之間的團隊協(xié)作意識。演練過程15:30李倩護士長宣布演練開始 15:30 護士1在給予1床王某（心梗心衰的患者）健康宣教的過程中，王某突發(fā)意識喪失，心電監(jiān)護示室顫 HR：156-200次/分，立即呼救“1床室顫，快推除顫儀來搶救”并立即搖平床頭床尾，將患者置復(fù)蘇體位，暴露胸部立即給予心肺復(fù)蘇 醫(yī)生迅速到達(dá)床前查看病人并下達(dá)醫(yī)囑“非同步電除顫200J” 護士2推除顫儀來到床前連接并打開電源，調(diào)至200J，擦凈除顫部位，在電極板涂抹導(dǎo)電糊，按充電，這時除顫儀顯示充電故障，15:31護士2立即趕往臨近科室樓上內(nèi)5科最西邊倉庫調(diào)配除顫儀同時護士長聯(lián)系內(nèi)5科，護士1持續(xù)胸外心臟按壓，15:32護士2將調(diào)配來的除顫儀開機調(diào)至200J，電極板與皮膚緊密相貼，壓力適中，心電監(jiān)護仍示室顫，醫(yī)生再次下達(dá)醫(yī)囑“非同步電除顫200J”，護士2按充電，充電后“請旁人離開”，護士2按下放電；15:33除顫后，心電監(jiān)護示轉(zhuǎn)為竇性心律;護士1整理病人做好搶救記錄，護士2協(xié)助整理病人并整理用物，醫(yī)生與家屬說明病情變化補下醫(yī)囑補寫搶救記錄，護士長聯(lián)系器械科檢查維修除顫儀。15:45演練結(jié)束 護士長評價演練情況，完善相關(guān)環(huán)節(jié)。演練效果評價人員到位情況迅速準(zhǔn)確 基本按時到位個別人員不到位 重點崗位人員不到位履職情況職責(zé)明確，操作熟練 職責(zé)明確，操作不夠熟練職責(zé)不明，操作不熟練物品到位情況搶救物品 物資充分，全部有效 現(xiàn)場準(zhǔn)備不充分現(xiàn)場物資嚴(yán)重缺乏協(xié)調(diào)組織情況整體組織 準(zhǔn)確、高效 協(xié)調(diào)基本順利，能滿足需求效率低，有待改進(jìn)實戰(zhàn)效果評價達(dá)到預(yù)期目標(biāo) 基本達(dá)到目的，部分環(huán)節(jié)有待改進(jìn)沒有達(dá)到目標(biāo)，需重新演練處理結(jié)果處理到位 部分處理不到位 大部分處理不到位急救意識急救意識強 急救意識薄弱 急救意識差演練小結(jié)通過演練臨床護士能夠熟練掌握搶救儀器調(diào)配的處理流程，增加醫(yī)護、護護及各科室之間的團隊協(xié)作能力。存在問題對臨近科室搶救儀器儲備不熟悉整改措施加強對臨近科室搶救儀器布局的學(xué)習(xí)及對搶救儀器調(diào)配的學(xué)習(xí)。棗 莊 醫(yī) 院 應(yīng) 急 演 練 記 錄 表棗 莊 醫(yī) 院 應(yīng) 急 演 練 培 訓(xùn) 記 錄培訓(xùn)時間：2018-06-25培訓(xùn)地點：ICU第一病室培訓(xùn)內(nèi)容：使用中電除顫故障的應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)人員簽名：演練記錄：分工具體分工內(nèi)容指揮者護士長1. 組織醫(yī)護人員參與救治工作2. 做好醫(yī)護、護患及各科室的溝通工作3.執(zhí)行者護士1. 監(jiān)測生命體征，呼救并進(jìn)行心肺復(fù)蘇2. 擺體位，整理病人3. 做好搶救記錄、配合醫(yī)生搶救護士21. 除顫儀的使用及調(diào)配2. 整理用物值班醫(yī)生1. 床旁查看患者病情，下達(dá)醫(yī)囑2. 協(xié)助護士1進(jìn)行搶救3. 安撫患者及家屬，做好溝通4. 完善搶救記錄使用中電除顫故障的應(yīng)急預(yù)案流程圖患者出現(xiàn)室顫 準(zhǔn)備電除顫通知醫(yī)生