常見(jiàn)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理流程.ppt

常見(jiàn)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理流程 什么是應(yīng)急預(yù)案 應(yīng)急預(yù)案又稱(chēng)應(yīng)急計(jì)劃或應(yīng)急救援預(yù)案 是針對(duì)可能發(fā)生的重大事故 件 或?yàn)?zāi)難 為保證迅速 有序 有效地開(kāi)展應(yīng)急與救援行動(dòng) 降低事故的損失而預(yù)先制定的一整套關(guān)于應(yīng)對(duì)和從應(yīng)急事件中恢復(fù)的有關(guān)計(jì)劃或方案 它是一個(gè)過(guò)程 該過(guò)程需要確定目標(biāo) 制訂發(fā)展策略 管理辦法和詳盡的實(shí)施計(jì)劃 什么是護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 護(hù)理應(yīng)急預(yù)案是在國(guó)家衛(wèi)計(jì)委 醫(yī)院整體應(yīng)對(duì)突發(fā)事件預(yù)案的基礎(chǔ)上 針對(duì)護(hù)理工作的專(zhuān)業(yè)性 特殊性所造成的風(fēng)險(xiǎn)而制訂的有效措施和處理流程 包括院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案和院前應(yīng)急預(yù)案 院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案 院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案是指對(duì)住院患者在發(fā)生突發(fā)意外情況時(shí)所采取的應(yīng)急性醫(yī)療護(hù)理措施 應(yīng)急范圍住院患者處于緊急狀態(tài)時(shí) 如發(fā)生輸液 血 反應(yīng) 青霉素過(guò)敏 猝死 暈厥 墜床等 儀器設(shè)備發(fā)生故障時(shí)引發(fā)對(duì)住院患者的損害 突發(fā)意外時(shí) 如病房發(fā)生停水 停電 火災(zāi) 地震時(shí)對(duì)住院患者施救等 應(yīng)急原則嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度 明確分級(jí)負(fù)責(zé) 統(tǒng)一協(xié)調(diào)救治的原則 迅速啟動(dòng)應(yīng)急處理程序和方法 將突發(fā)意外對(duì)患者的損傷減少到最小 最低 或?qū)⑼话l(fā)意外消除在萌芽狀態(tài) 使突發(fā)意外控制在局部 防止事故擴(kuò)大或蔓延 應(yīng)急程序 發(fā)生突發(fā)意外事件 組織 突發(fā)意外事件的嚴(yán)重程序及波及范圍 所發(fā)生科室有能力應(yīng)對(duì) 啟動(dòng)科內(nèi)應(yīng)急預(yù)案 所在科室 報(bào)告指揮 護(hù)理部醫(yī)務(wù)科院總值班室院領(lǐng)導(dǎo) 協(xié)調(diào) 突發(fā)意外事件的嚴(yán)重程度及波及范圍超過(guò)發(fā)生科室的應(yīng)對(duì)能力 由院方組織發(fā)生科室科間聯(lián)動(dòng)實(shí)施應(yīng)急預(yù)案 院前應(yīng)急預(yù)案 院前應(yīng)急預(yù)案是指對(duì)需要急救的患者 傷病員 從發(fā)生傷病到來(lái)院前一段時(shí)間所采取的應(yīng)急性醫(yī)療護(hù)理措施 院前應(yīng)急預(yù)案包括現(xiàn)場(chǎng)急救和途中急救 急救對(duì)象院前急救對(duì)象包括新發(fā)傳染病患者 烈性傳染病患者 急危重癥患者 社會(huì)安全事件 公共衛(wèi)生事件 事故災(zāi)難 自然災(zāi)害等導(dǎo)致的傷病員 急救基本原則牢固樹(shù)立 時(shí)間就是生命 的觀念 爭(zhēng)分奪秒趕赴現(xiàn)場(chǎng)并搶救患者 防止患者的病情繼續(xù)惡化 為患者在醫(yī)院的后續(xù)治療創(chuàng)造良好的條件 現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí) 由于人力 設(shè)備 藥品等條件所限 所以處置時(shí)應(yīng)以對(duì)癥治療為主 病因治療為輔 特別應(yīng)注意心腦肺功能的復(fù)蘇 應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度 分清主次 輕重緩急進(jìn)行 首先應(yīng)處理活動(dòng)性出血 昏迷 呼吸道梗阻及嚴(yán)重的開(kāi)放性損傷 妥善運(yùn)用通氣 止血 包扎 固定和搬運(yùn)五大技術(shù) 嚴(yán)密觀察患者的意識(shí) 血壓 脈搏 呼吸情況 發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處置 應(yīng)急程序 了解 反饋 群發(fā) 發(fā)生地點(diǎn) 傷情 傷因 單位 聯(lián)系電話(huà)個(gè)體 姓名 詳細(xì)地址 病情 病因 聯(lián)系電話(huà) 急救 將傷員搬運(yùn)到就近安全地帶分檢 快速預(yù)檢傷員 分清傷員傷情 傷勢(shì)的輕重緩急處置 吸氧 保持呼吸道通暢 建立靜脈通道 傷口包扎 止血 骨折固定等分流 傷員數(shù)量超過(guò)醫(yī)院的救治能力時(shí) 呼叫其他醫(yī)院協(xié)助救治 災(zāi)害事故救治通知 救治者通知 急診部 急診科 門(mén)診 組派 醫(yī)療隊(duì) 搶救小組 出發(fā) 現(xiàn)場(chǎng) 運(yùn)送回院 報(bào)告急診科 囑啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 持續(xù)心電監(jiān)護(hù) 嚴(yán)密動(dòng)態(tài)觀察生命體征及病情變化 報(bào)告指揮 護(hù)理部醫(yī)務(wù)科行政總值班室分管院領(lǐng)導(dǎo) 突發(fā)應(yīng)急事件中護(hù)士的工作職責(zé) 參加搶救的護(hù)理人員要分秒必爭(zhēng) 及時(shí)到位 工作嚴(yán)肅認(rèn)真 緊張有序 各級(jí)護(hù)理人員應(yīng)聽(tīng)從指揮 明確分工 密切協(xié)作 護(hù)理人員密切配合醫(yī)生 執(zhí)行口頭醫(yī)囑要求及時(shí)準(zhǔn)確 清楚 并及時(shí)記錄 搶救中急救藥物的安瓿 輸液空瓶 輸血袋等要求集中存放 以便統(tǒng)計(jì)與核對(duì) 病人搶救后 如病情穩(wěn)定或允許移動(dòng)時(shí) 應(yīng)迅速送回病房或監(jiān)護(hù)室 手術(shù)室繼續(xù)治療 病情不允許搬動(dòng)者 應(yīng)留在原地?fù)尵?搶救物品使用后 應(yīng)及時(shí)歸還原處 清理補(bǔ)充 并保持清潔整齊 凡經(jīng)搶救的患者應(yīng)有詳細(xì)護(hù)理記錄 護(hù)理記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊 作為職業(yè)護(hù)士要培養(yǎng)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的意識(shí)和能力 熟練操作應(yīng)急預(yù)案 服從指揮和調(diào)遣 發(fā)揚(yáng)人道主義精神進(jìn)行搶救 保護(hù)病人的生命安全 使自己有效執(zhí)業(yè) 安全執(zhí)業(yè) 目錄 公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案及處理流程 預(yù)防性護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理流程 患者發(fā)生意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案及處理流程 患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理流程 急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及處理流程 處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案及處理流程 公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案及處理流程 火災(zāi) 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 1 發(fā)現(xiàn)火情時(shí) 立即呼叫周?chē)藛T 積極組織人員使用現(xiàn)有的滅火器材和水源滅火 同時(shí)報(bào)告科主任 護(hù)士長(zhǎng) 夜間報(bào)告總值班 2 迅速切斷電源 3 發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲滅 馬上撥打119報(bào)警 告知準(zhǔn)確方位 4 迅速撤離疏散患者到安全地帶 所有工作人員應(yīng)遵循 患者先撤 重患者和老人先撤 醫(yī)務(wù)人員最后撤離 的原則 避開(kāi)火源 就近疏散 統(tǒng)一組織 有條不紊 緊急疏散患者 當(dāng)班護(hù)士和醫(yī)生要立即組織患者 有秩序地從安全出口走下防火樓梯 切勿乘坐電梯 然后到室外安全地區(qū)指定位置集中清點(diǎn)人員 5 疏散時(shí)指導(dǎo)患者迅速用濕毛巾 濕口罩或濕紗布罩住口鼻 防止窒息 盡可能以最低姿勢(shì)或匍匐撤離 6 保證人員安全撤離的條件下 應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品 積極搶救貴重物品 設(shè)備和科技資料 7 發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi) 室內(nèi)有易燃易爆物品 要立即撤出 如已不可能撤出 要以最快速度疏散鄰近人員 公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案及處理流程 發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周?chē)藛T滅火 同時(shí)報(bào)告科主任 護(hù)士長(zhǎng) 保衛(wèi)科 夜間通知院總值班 火勢(shì)較小時(shí) 組織人員應(yīng)用科室內(nèi)的消防器材和水積極滅火 火勢(shì)猛烈時(shí) 馬上打電話(huà)119報(bào)警 并告知準(zhǔn)確方位 開(kāi)放安全通道 將患者撤離疏散到安全地帶 盡可能切斷電源 撤除易燃易爆物品 并搶救貴重儀器設(shè)備及重要資料 組織患者撤離時(shí) 不要乘坐電梯 可走安全通道 若大火或煙霧已封鎖前后出口 應(yīng)退守病房 用毛巾 被子等堵塞門(mén)縫 并潑水降溫 等待消防隊(duì)員前來(lái)營(yíng)救 協(xié)助有關(guān)部門(mén)調(diào)查火災(zāi)原因 火災(zāi)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案流程 公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案及處理流程 泛水應(yīng)急預(yù)案與處理流程 1 積極尋找泛水原因 如能自行解決立即解決 2 不能自行解決 立即通知維修 夜間通知總值班 3 協(xié)助維修人員查找原因 以便及時(shí)維修 4 安排保潔員及時(shí)清掃 5 放置 防滑提示牌 防止患者跌倒 6 轉(zhuǎn)移患者及物品到安全區(qū) 公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案及處理流程 發(fā)現(xiàn)泛水后 立即查找原因 能自行解決的應(yīng)馬上解決 并將積水處理干凈 不能自行解決的立即電話(huà)通知維修 夜間通知院總值班協(xié)助 協(xié)助維修人員及清潔員清掃地面 清理污水 保持環(huán)境清潔 與后勤部聯(lián)系 保證患者安全 告知病室患者及工作人員 叮囑行動(dòng)不便的患者盡量避免下地行走 協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理 泛水時(shí)的應(yīng)急預(yù)案流程 公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案及處理流程 接到停水通知后 盡可能提前準(zhǔn)備使用水 及時(shí)通知維修科 院總值班查找原因 及時(shí)維修 突然停水時(shí) 通知患者停水時(shí)間 協(xié)助患者備飲用水 加強(qiáng)巡視 解決好患者的飲水和用水問(wèn)題 停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案流程 公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案及處理流程 停電應(yīng)急預(yù)案 預(yù)防措施 1 平時(shí)備好應(yīng)急燈 手電 蠟燭等照明物品 放在固定位置 標(biāo)識(shí)醒目清楚 2 根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn) 有搶救患者使用動(dòng)力電器替代方案及相應(yīng)的替代設(shè)備 3 明確責(zé)任人 定時(shí)檢查物品功能狀態(tài) 確保功能正常 公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案及處理流程 停電應(yīng)急預(yù)案 應(yīng)急措施 1 接到停電通知后 立即做好停電準(zhǔn)備 備好應(yīng)急燈 手電等 如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí) 準(zhǔn)備好相應(yīng)替代物品 2 突然停電后 立即啟用動(dòng)力電器替代方案及相應(yīng)的替代設(shè)備 維持搶救工作 開(kāi)啟應(yīng)急燈或電筒 3 與水電班聯(lián)系 查詢(xún)停電原因 盡早排除故障或開(kāi)啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng) 4 必要時(shí)通知院總值班 5 維持病區(qū)秩序及安全 安撫患者 注意防火 防盜 6 電力供應(yīng)恢復(fù)正常后 依次巡視病房 了解病人情況 檢查使用中的儀器 確保運(yùn)轉(zhuǎn)正常 公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案及處理流程 接到停電通知后 做好停電準(zhǔn)備 備好應(yīng)急燈 手電 蠟燭等 啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案 維護(hù)病室秩序 組織人力保證患者醫(yī)療安全 突然停電時(shí) 采取措施保證搶救儀器的運(yùn)轉(zhuǎn) 開(kāi)啟應(yīng)急燈 立即與電工聯(lián)系 查詢(xún)停電原因或開(kāi)啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng) 加強(qiáng)巡視 安撫患者 并及時(shí)解決患者問(wèn)題 同時(shí)注意防火 防盜 停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案流程 公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案及處理流程 地震 發(fā)生地震時(shí)應(yīng)急預(yù)案 1 地震來(lái)臨 值班人員應(yīng)冷靜面對(duì) 關(guān)閉電源 水源 熱源 盡力保障人員的生命及國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全 2 發(fā)生強(qiáng)烈地震時(shí) 需將患者撤離病區(qū) 疏散至廣場(chǎng) 空地 撤離過(guò)程中 護(hù)理人員要注意維護(hù)秩序 安慰患者 減少患者的恐懼 3 情況緊急不能撤離時(shí) 叮囑在場(chǎng)人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下 保護(hù)頭頸 眼睛 捂住口鼻 4 維持秩序 防止混亂發(fā)生 5 注意防止有人趁火打劫 公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案及處理流程 地震來(lái)臨 值班人員應(yīng)關(guān)閉電源 水源 氣源 熱源 保障人員的生命及國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全 維持病區(qū)秩序 安慰患者 減少患者的恐懼 防止混亂發(fā)生 發(fā)生強(qiáng)烈地震時(shí) 組織患者有秩序地撤離 將患者疏散到空曠地帶 情況緊急不能撤離時(shí) 叮囑在場(chǎng)員及患者尋找有支撐的地方蹲下坐下 保護(hù)頭頸 眼睛 捂住口鼻 防范有人趁火打劫 地震時(shí)的應(yīng)急預(yù)案流程 公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案及處理流程 發(fā)現(xiàn)失竊 通知護(hù)士長(zhǎng)夜間通知行政總值 安撫家屬 保護(hù)現(xiàn)場(chǎng) 作好記錄 電話(huà)保衛(wèi)科現(xiàn)場(chǎng)處理 協(xié)助調(diào)查 必要時(shí)報(bào)110 公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案及處理流程 患者告失竊的應(yīng)急預(yù)案流程 預(yù)防性護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理流程 預(yù)防藥物過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 1 患者給藥前詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史 家族史 用藥史 按要求做過(guò)敏試驗(yàn) 凡有過(guò)敏史者禁做過(guò)敏試驗(yàn) 2 準(zhǔn)確實(shí)施藥物過(guò)敏試驗(yàn) 如配制 劑量 注射方法及試驗(yàn)的判斷結(jié)果都應(yīng)按正確方法操作 3 進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)和給藥時(shí) 應(yīng)備急救藥 4 藥物過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性或?qū)υ撍庍^(guò)敏者 病歷注明 在床頭懸掛醒目標(biāo)志 并告知患者 家屬 5 過(guò)敏試驗(yàn)陰性患者方可用藥 盡量避免空腹用藥 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 6 藥物現(xiàn)配現(xiàn)用 如果停藥三天或更換批號(hào)應(yīng)重新進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn) 預(yù)防性護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理流程 預(yù)防藥物過(guò)敏反應(yīng)處理流程 詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史有過(guò)敏史者無(wú)過(guò)敏史者 急救藥 過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性患者禁做試驗(yàn)禁用此藥陰性患者病歷注明懸掛標(biāo)志接受藥物治療現(xiàn)用現(xiàn)配告知患者及家屬執(zhí)行查對(duì)觀察 預(yù)防性護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理流程 預(yù)防導(dǎo)管脫落應(yīng)急預(yù)案 1 各類(lèi)導(dǎo)管均要有明顯標(biāo)志 2 妥善固定 協(xié)助患者翻身時(shí)先松開(kāi)管道的固定結(jié) 然后翻身 3 按時(shí)巡視及觀察導(dǎo)管情況 及時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管的異常情況 4 做好宣教工作 讓患者及家屬了解管道的重要性 注意事項(xiàng)和引流的目的等 注意保護(hù)導(dǎo)管 防止脫落 預(yù)防性護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理流程 預(yù)防導(dǎo)管脫落處理流程 各類(lèi)導(dǎo)管明顯標(biāo)識(shí)妥善固定按時(shí)巡視健康宣教 預(yù)防性護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理流程 預(yù)防患者跌倒 墜床的應(yīng)急預(yù)案 1 正確評(píng)估患者病情 小兒 年老體弱 有精神 神志障礙等患者 安放床欄 2 對(duì)于躁動(dòng) 昏迷或精神障礙者 先向家屬講清必要性 取得家屬的理解和配合后使用保護(hù)性約束帶 以保證患者的安全 3 對(duì)于肢體功能障礙 翻身困難的患者及時(shí)協(xié)助患者翻身 擺放好安全 舒適的臥位 4 患者常用的物品應(yīng)擺放在患者觸手可及的地方 5 必要時(shí)留家屬陪護(hù) 并向家屬交代注意事項(xiàng) 6 及時(shí)巡視 及時(shí)發(fā)現(xiàn)墜床征象 預(yù)防性護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理流程 預(yù)防患者跌倒 墜床的應(yīng)急處理流程 根據(jù)病情安放床欄特殊患者采取保護(hù)性約束協(xié)助患者及時(shí)翻身 擺好安全 舒適臥位物品擺放觸手可及必要時(shí)家屬陪護(hù)健康宣教及時(shí)巡視及時(shí)發(fā)現(xiàn) 預(yù)防性護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理流程 患者發(fā)生意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案及處理流程 患者發(fā)生意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案及處理流程 患者發(fā)生意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案及處理流程 患者跌倒 墜床的應(yīng)急預(yù)案 1 患者不慎跌倒 墜床 護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊 對(duì)患者的情況進(jìn)行初步判斷 如測(cè)量血壓 心率 呼吸 判斷患者意識(shí)等 同時(shí)通知醫(yī)生 2 醫(yī)生到場(chǎng)后 為醫(yī)生提供信息 協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查患者墜床時(shí)的著力點(diǎn) 迅速查看患者全身狀況和局部受傷情況 初步判斷有無(wú)危及生命的骨折或肌肉 韌帶損傷等情況 3 遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理 4 如病情允許 將患者移至搶救室或患者床上 5 加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定 巡視中嚴(yán)密觀察病情變化 發(fā)現(xiàn)病情變化 及時(shí)向科主任 護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào) 6 通知家屬 7 認(rèn)真記錄患者跌倒 墜床的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程 患者發(fā)生意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案及處理流程 患者跌倒 墜床的應(yīng)急處理流程 患者跌倒 墜床立即奔赴現(xiàn)場(chǎng) 同時(shí)報(bào)告醫(yī)生判斷患者情況 安撫患者 測(cè)量生命體征病情允許 將患者移至搶救室或病床上協(xié)助醫(yī)生檢查 根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確處理報(bào)告科主任護(hù)士長(zhǎng)通知家屬記錄 患者發(fā)生意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案及處理流程 低危 普通留置針 中危 普通胃腸減壓 鼻飼管 留置尿管 密切觀察病情 做好護(hù)理記錄 高危 胸引管 T管 消化道術(shù)后胃腸減壓 氣管插管 中心靜脈導(dǎo)管等 檢查 處理患者 通知醫(yī)生 護(hù)士長(zhǎng) 上報(bào)護(hù)理部 進(jìn)行原因分析 提出預(yù)防 整改措施 發(fā)生管道脫落 必要時(shí)通知醫(yī)生 立即協(xié)助病人保持合適體位 安慰患者 管路脫落應(yīng)急預(yù)案流程 患者發(fā)生意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案及處理流程 遵醫(yī)囑 確定是否再次安置 患者發(fā)生誤吸時(shí)應(yīng)急預(yù)案 1 發(fā)現(xiàn)患者誤吸 立即將患者采取俯臥位 頭低腳高 扣拍背部 盡可能使吸入物排出 同時(shí)通知醫(yī)生 2 及時(shí)清理口腔 氣管內(nèi)的異物 保持呼吸道暢通 3 備好搶救儀器和物品 4 觀察病情變化 監(jiān)測(cè)生命體征和血氧飽和度 5 如出現(xiàn)嚴(yán)重紫紺 意識(shí)障礙及呼吸頻率 深度異常 采用簡(jiǎn)易呼吸機(jī)維持呼吸 急請(qǐng)麻醉科行氣管插管吸引或支氣管鏡吸引 6 做好搶救記錄 患者發(fā)生意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案及處理流程 患者發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案流程 做好護(hù)理記錄 患者發(fā)生意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案及處理流程 患者自殺的應(yīng)急預(yù)案 1 發(fā)現(xiàn)患者自殺 應(yīng)立即通知醫(yī)生 攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場(chǎng) 2 判斷患者是否有搶救的可能 如果有應(yīng)立即開(kāi)始搶救工作 3 如果搶救無(wú)效 應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng) 病房?jī)?nèi)及病房外現(xiàn)場(chǎng) 4 通知科主任 護(hù)士長(zhǎng) 醫(yī)務(wù)科 護(hù)理部 院內(nèi)總值班 服從領(lǐng)導(dǎo)安排 5 協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬 6 配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)的調(diào)查工作 7 做好各種記錄 8 保證病室常規(guī)工作的進(jìn)行及其他患者的治療工作 患者發(fā)生意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案及處理流程 患者自殺后的應(yīng)急處理流程 發(fā)現(xiàn)患者自殺立即通知醫(yī)生 攜帶搶救物品及藥品奔赴現(xiàn)場(chǎng)判斷患者情況測(cè)量生命體征配合醫(yī)生搶救報(bào)告科主任 護(hù)士長(zhǎng) 醫(yī)務(wù)科 護(hù)理部 醫(yī)院總值班通知家屬搶救無(wú)效 保護(hù)現(xiàn)場(chǎng) 配合有關(guān)部門(mén)調(diào)查記錄 患者發(fā)生意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案及處理流程 患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理流程 患者猝死的應(yīng)急預(yù)案 1 發(fā)現(xiàn)患者在病房?jī)?nèi)猝死 應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷 第一發(fā)現(xiàn)者不要離開(kāi)患者 應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓 人工呼吸等急救措施 同時(shí)請(qǐng)旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員 2 立即根據(jù)患者情況 采取心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項(xiàng)搶救措施 3 搶救中應(yīng)注意心 肺 腦復(fù)蘇 開(kāi)放靜脈通路 必要時(shí)開(kāi)放兩條靜脈通路 4 發(fā)現(xiàn)患者在走廊 廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死 迅速做出正確判斷后 立即就地?fù)尵?行胸外心臟按壓 人工呼吸等急救措施 同時(shí)請(qǐng)旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員 5 其他醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后 按心肺復(fù)蘇搶救流程迅速采取心肺復(fù)蘇 及時(shí)將患者搬至病床上 搬運(yùn)過(guò)程中不可間斷搶救 參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合 有條不紊 嚴(yán)格查對(duì) 及時(shí)做好各項(xiàng)記錄 并認(rèn)真做好與家屬的溝通 安慰等心理護(hù)理工作 7 在搶救結(jié)束后6h內(nèi) 據(jù)實(shí) 準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程 8 搶救無(wú)效死亡 協(xié)助家屬將尸體運(yùn)走 向醫(yī)務(wù)科或總值班匯報(bào)搶救過(guò)程結(jié)果 在搶救過(guò)程中 要注意對(duì)同室患者進(jìn)行安慰 患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 猝死 通知值班醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng) 實(shí)施各種搶救措施 通知家屬 如患者搶救無(wú)效死亡 整理?yè)尵任锲?等待家屬到院 做好病情記錄及搶救記錄 維護(hù)病室秩序 保證其他患者的治療及護(hù)理工作 保護(hù)同病室患者 患者發(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急預(yù)案流程 患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)應(yīng)急預(yù)案 患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克 立即停止使用引起過(guò)敏的藥物 就地?fù)尵?并迅速報(bào)告醫(yī)生 立即平臥 遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg 小兒酌減 如癥狀不緩解 每隔30min再皮下注射或靜脈注射0 5ml 直至脫離危險(xiǎn)期 注意保暖 改善缺氧癥狀 給予氧氣吸入 呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸 喉頭水腫影響呼吸時(shí) 應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管 必要時(shí)配合施行氣管切開(kāi) 迅速建立靜脈通路 補(bǔ)充血容量 必要時(shí)建立兩條靜脈通路 遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液 升壓藥維持血壓 應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣 給予呼吸興奮劑 此外還可給予抗組胺及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物 發(fā)生心臟驟停 立即進(jìn)行胸外按壓 人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施 觀察與記錄 密切觀察患者的意識(shí) 體溫 脈搏 呼吸 血壓 尿量及其他臨床變化 患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng) 按 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 規(guī)定6h內(nèi)及時(shí) 準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程 患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 患者發(fā)生過(guò)敏性休克 患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 患者發(fā)生過(guò)敏性休克的應(yīng)急預(yù)案流程 立即停用引起過(guò)敏的藥物 迅速報(bào)告醫(yī)生 就地?fù)尵?立即平臥 遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg 吸氧 保暖 迅速建立靜脈通路 補(bǔ)充血容量 必要時(shí)建立兩條靜脈通路 同時(shí)在該患者病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱(chēng) 并告知患者及其家屬 呼吸抑制者給予人工呼吸 喉頭水腫者氣管插管 必要時(shí)氣管切開(kāi) 發(fā)生心臟驟停 立即行胸外按壓 人工呼吸等心肺復(fù)蘇術(shù) 密切觀察 記錄患者意識(shí) 體溫 脈搏 呼吸 血壓 尿量及其他臨床變化至病情平穩(wěn) 患者發(fā)生輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 1 立即停止輸液或者保留靜脈通路 改換其他液體和輸液器 2 報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥 3 情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?必要時(shí)行心肺復(fù)蘇 4 記錄患者生命體征 一般情況和搶救過(guò)程 5 填寫(xiě)輸液反應(yīng)報(bào)告卡 及時(shí)報(bào)告院感科 藥劑科 醫(yī)務(wù)科 護(hù)理部 6 保留輸液器和藥液送藥劑科 收集整理取相同批號(hào)的液體 輸液器和注射器分別送檢 7 患者家屬有異議時(shí) 立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存 患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng) 立即停止輸液 保留靜脈通路 報(bào)告主管醫(yī)師及護(hù)士長(zhǎng) 查對(duì)換下液體名稱(chēng)及批號(hào) 輸液器批號(hào) 保留并封存 更換液體及輸液器并保留 患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案流程 患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 配合處理及搶救 及時(shí) 準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑 配合搶救 實(shí)施各種對(duì)癥護(hù)理措施 嚴(yán)密觀察病情 做好搶救 觀察記錄 及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)匯報(bào) 醫(yī)務(wù)科 護(hù)理部 藥劑科等 將封存的輸液器和藥液送藥劑科 同時(shí)取相同批號(hào)的液體 輸液器分別送檢 封存反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案流程 患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 1 患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí) 立即停止輸血 換輸生理鹽水 保留未用完的血袋 以備檢驗(yàn) 2 報(bào)告醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng) 遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物 3 病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品 配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治 并給予氧氣吸入 4 密切觀察病情變化并做好記錄 安慰患者 減輕患者的焦慮 5 按要求填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡 上報(bào)輸血科 醫(yī)務(wù)科 護(hù)理部 6 按規(guī)定實(shí)物封存 7 懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí) 將保留血袋及抽取患者的血樣一起送輸血科 8 加強(qiáng)巡視 病情觀察 做好搶救記錄 患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 患者發(fā)生輸血反應(yīng) 立即停止輸血 換生理鹽水 報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng) 準(zhǔn)備好搶救藥品及物品 配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治 若是一般過(guò)敏反應(yīng) 應(yīng)密切觀察患者病情變化 并做好記錄 安慰患者 減少患者的焦慮 記錄患者生命體征及搶救過(guò)程 保存輸血袋及余血 協(xié)助醫(yī)生填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡 報(bào)告醫(yī)務(wù)科 護(hù)理部 加強(qiáng)巡視及病情觀察 做好搶救記錄 患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案流程 患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 患者出現(xiàn)肺水腫時(shí)應(yīng)急預(yù)案 1 發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時(shí) 立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹?2 及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行緊急處理 3 將患者安置為端坐位 雙下肢下垂 以減少回心血量 減輕心臟負(fù)擔(dān) 4 加壓給氧 減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出 同時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入20 30 的酒精 改善肺部氣體交換 緩解缺氧癥狀 5 遵醫(yī)囑給與鎮(zhèn)靜 擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥物 6 必要時(shí)行四肢輪流結(jié)扎 每隔5 10分鐘輪流放松一側(cè)肢體止血帶 可有效地減少回心血量 7 密切觀察病情 認(rèn)真記錄患者搶救過(guò)程 8 患者病情平穩(wěn)后 加強(qiáng)巡視 重點(diǎn)交接班 患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 遵醫(yī)囑給予藥物治療 必要時(shí) 進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎 做好病情及搶救記錄 病情平穩(wěn)后加強(qiáng)巡視并重點(diǎn)交班 加壓給氧 濕化瓶?jī)?nèi)加入20 30 的酒精 通知醫(yī)生 將患者安置為端坐位 雙腿下垂 立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣葴p慢至最低 保留靜脈通路 患者輸液過(guò)程中出現(xiàn)肺水腫時(shí)的應(yīng)急預(yù)案流程 患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案 1 發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時(shí) 立即停止空氣輸入體內(nèi) 更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣 2 通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng) 3 將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位 4 密切觀察病情變化 遵醫(yī)囑給予氧氣吸入及藥物治療 5 病情危重時(shí) 配合醫(yī)生積極搶救 6 認(rèn)真記錄護(hù)理病情變化及搶救經(jīng)過(guò) 患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時(shí) 通知醫(yī)生 立即更換輸液器 停止空氣輸入體內(nèi) 將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位 氧氣吸入 密切觀察患者病情 遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)處理 做好病情記錄 發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案流程 患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 患者發(fā)生病情變化的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 隨著社會(huì)的進(jìn)步和科技的飛速發(fā)展 突發(fā)事件也越來(lái)越多的危及人類(lèi)生命安全 120急診科作為醫(yī)院的前沿陣地 承擔(dān)著院前急救 院內(nèi)救助和突發(fā)事件的處理救治工作 對(duì)突發(fā)事件 護(hù)士需要迅速 準(zhǔn)確 果斷做出判定 及時(shí)有效地配合醫(yī)生進(jìn)行治療 如不及時(shí)處理 會(huì)加重病情甚至危及生命 急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 一 接診接聽(tīng)電話(huà)或群發(fā)病人來(lái)診 應(yīng)了解案件的發(fā)生概況 患者數(shù)量 危重程度 到達(dá)時(shí)間等 二 分診及報(bào)告對(duì)所有病人進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)預(yù)檢分診 按病情程度分為不同優(yōu)先等級(jí) 并以明顯標(biāo)志標(biāo)示 紅色 病情危重 立即搶救處理黃色 病情較重 及時(shí)給予各種治療 密切觀察 防止病情演變成紅色綠色 病情穩(wěn)定 可暫緩處理 進(jìn)一步觀察黑色 死亡患者 行尸體料理 開(kāi)具死亡證明及時(shí)報(bào)告科主任 護(hù)士長(zhǎng) 三 啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制 開(kāi)放綠色通道1 科室領(lǐng)導(dǎo)或搶救指揮者立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科 護(hù)理部等相關(guān)部門(mén) 2 患者數(shù)量較少時(shí) 科室組織人員自行搶救 較多時(shí)請(qǐng)求醫(yī)務(wù)科 護(hù)理部增援 3 通知藥房 檢驗(yàn) 放射 B超 心電等有關(guān)科室 4 搶救護(hù)士自始至終負(fù)責(zé)一名或幾名患者的治療護(hù)理 盡量獲取患者信息 盡快聯(lián)系家屬 協(xié)助完成各種檢查 檢查結(jié)果及時(shí)反饋給醫(yī)生 直至病情穩(wěn)定或轉(zhuǎn)科 方可離開(kāi) 群體外傷護(hù)理的應(yīng)急預(yù)案 1 接到群體外傷電話(huà)通知時(shí)需詢(xún)問(wèn)患者總數(shù) 其中危重患者人數(shù) 受傷原因 主要受傷部位 到達(dá)時(shí)間 對(duì)方姓名 聯(lián)系電話(huà) 隨時(shí)與現(xiàn)場(chǎng)人員保持聯(lián)系 2 嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程 正常上班時(shí)間向科主任 護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào) 非正常上班時(shí)間需同時(shí)匯報(bào)院總值班 3 立即通知值班醫(yī)生 及時(shí)協(xié)助分流原有患者 合理安排搶救區(qū)域空間 4 根據(jù)急診科突發(fā)事件人力資源調(diào)配方案 進(jìn)行急診護(hù)理人員調(diào)配 5 患者到達(dá)后立即進(jìn)行傷情評(píng)估 根據(jù)病情輕重分診 級(jí)患者安置在搶救區(qū)域 級(jí)患者安置在診室區(qū)域 6 配合醫(yī)生進(jìn)行搶救 心跳驟停者立即行心肺復(fù)蘇術(shù) 7 做好患者的護(hù)理記錄及信息登記 8 急診護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)守崗位 備齊群體外傷所需物資 夾板 紗布 紗墊 繃帶 頭套 頸托 腹帶 腰圍等 并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)檢查 補(bǔ)充 處于備用狀態(tài) 急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 群體外傷護(hù)理的應(yīng)急預(yù)案流程 急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 接聽(tīng)群體外傷電話(huà)通知 及時(shí)上報(bào) 值班醫(yī)生 科主任 護(hù)士長(zhǎng) 非正常時(shí)間同時(shí)報(bào)告院總值班 分診 合理安置患者 協(xié)助搶救 觀察病情 護(hù)理記錄 信息登記 檢查 補(bǔ)充各類(lèi)物資 突發(fā)暴力事件護(hù)理的應(yīng)急預(yù)案 1 遇到暴徒時(shí)應(yīng)保持頭腦清醒 避免與暴徒發(fā)生正面沖突 做好自我保護(hù) 2 嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程 設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)科 非正常工作時(shí)間通知院總值班 急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)團(tuán)結(jié)協(xié)作 及時(shí)報(bào)警尋求幫助 3 安撫患者及家屬 減少在場(chǎng)人員的焦慮 恐懼情緒 盡力確?；颊叩纳踩搬t(yī)院財(cái)產(chǎn) 4 暴徒逃走后注意其走向 為保衛(wèi)人員提供線(xiàn)索 5 主動(dòng)協(xié)作保衛(wèi)科調(diào)查工作 6 盡快恢復(fù)急診科各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理?yè)尵裙ぷ?保證患者安全 急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 突發(fā)暴力事件護(hù)理的應(yīng)急預(yù)案流程 急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 遭遇暴行 分析和處理 自我保護(hù) 報(bào)告保衛(wèi)科 非正常工作時(shí)間匯報(bào)總值班 尋求幫助 安撫患者及家屬 協(xié)助保衛(wèi)科調(diào)查 群體中毒護(hù)理的應(yīng)急預(yù)案 1 接到群體中毒患者電話(huà)通知時(shí) 需詢(xún)問(wèn)患者總數(shù) 其中危重患者人數(shù) 中毒原因 毒物種類(lèi) 中毒方式 到達(dá)時(shí)間 對(duì)方姓名 聯(lián)系電話(huà) 隨時(shí)與現(xiàn)場(chǎng)人員保持聯(lián)系 2 嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程 正常上班時(shí)間報(bào)告科主任 護(hù)士長(zhǎng) 非正常上班時(shí)間需同時(shí)報(bào)告院總值班 3 立即通知值班醫(yī)生 及時(shí)協(xié)助分流原有患者 合理安排搶救區(qū)域空間 4 根據(jù)急診科突發(fā)事件人力資源調(diào)配方案 進(jìn)行急診護(hù)理人員調(diào)配 5 患者達(dá)到后立即進(jìn)行中毒病情評(píng)估 根據(jù)病情輕重分診 級(jí)患者安置在搶救區(qū)域 級(jí)患者安置在診室區(qū)域 6 配合醫(yī)生進(jìn)行搶救 對(duì)于消化道中毒者 根據(jù)病情進(jìn)行催吐 洗胃 導(dǎo)瀉 補(bǔ)充水分和電解質(zhì) 腹痛嚴(yán)重患者 遵醫(yī)囑給予解痙 鎮(zhèn)痛 休克患者進(jìn)行抗休克治療 對(duì)于呼吸道中毒患者 安置于通風(fēng)環(huán)境 根據(jù)病情進(jìn)行氧療等對(duì)癥治療 7 做好患者的護(hù)理記錄及信息登記 8 急診護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)守崗位 備齊群體外傷所需物資 消化道中毒 洗胃機(jī) 洗胃管 洗胃溶液及物品 吸入性中毒 氧氣瓶 吸氧鼻塞 一次性口罩 指式脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀等 并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)檢查 補(bǔ)充 處于備用狀態(tài) 急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 群體中毒護(hù)理的應(yīng)急預(yù)案流程 急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 接聽(tīng)群體中毒電話(huà)通知 及時(shí)上報(bào) 值班醫(yī)生 科主任 護(hù)士長(zhǎng) 非正常時(shí)間同時(shí)報(bào)告院總值班 分診 合理安置患者 協(xié)助搶救 觀察病情 護(hù)理記錄 信息登記 檢查 補(bǔ)充各類(lèi)物資 三人搶救定位法頭位 甲 由高年資護(hù)士負(fù)責(zé) 屬核心人物 一般由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任職責(zé) 主要負(fù)責(zé)呼吸系統(tǒng)即氣道管理如吸痰 吸氧或面罩加壓吸氧 配合氣管插管或切開(kāi)接呼吸機(jī)輔助通氣 密切觀察病情變化及時(shí)采取相應(yīng)急救措施 協(xié)助醫(yī)生將搶救進(jìn)展告知家屬 負(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場(chǎng)的全程指揮 腰位 乙 由中年資歷護(hù)士負(fù)責(zé) 操作人員 職責(zé) 主要負(fù)責(zé)循環(huán)系統(tǒng)即動(dòng)力與通路如行胸外心臟按壓 上多功能監(jiān)護(hù)儀與協(xié)助除顫 快速建立 條以上有效的靜脈通路抽血 靜脈用藥 配合醫(yī)生做各種穿刺檢查 腳位 丙 由低年資護(hù)士負(fù)責(zé) 聯(lián)絡(luò)人物 職責(zé) 主要負(fù)責(zé)簡(jiǎn)單的急救處理如包扎止血固定 導(dǎo)尿 負(fù)責(zé)生命體征記錄 用藥記錄 搶救記錄 輸液滴速記錄 負(fù)責(zé)搶救室環(huán)境管理如搶救關(guān)門(mén) 讓家屬回避 撤走搶救無(wú)關(guān)的物品 使搶救現(xiàn)場(chǎng)有足夠的空間 把搶救過(guò)程中的污物污衣盡快清理開(kāi) 做好錢(qián)物保管與登記 保持搶救環(huán)境的清潔 協(xié)助頭位與腰位護(hù)士的工作 急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 二人搶救定位法頭位 甲 負(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場(chǎng)的全程指揮 核心人物 職責(zé) 主要負(fù)責(zé)呼吸系統(tǒng)即氣道管理如吸痰 吸氧或面罩加壓吸氧 配合氣管插管或切開(kāi)接呼吸機(jī)輔助通氣 密切觀察病情變化及時(shí)采取相應(yīng)急救措施 協(xié)助醫(yī)生將搶救進(jìn)展告知家屬 負(fù)責(zé)生命體征記錄 用藥記錄 搶救記錄 輸液滴速記錄 負(fù)責(zé)搶救室環(huán)境管理如搶救關(guān)門(mén) 讓家屬回避 撤走搶救無(wú)關(guān)的物品 使搶救現(xiàn)場(chǎng)有足夠的空間 把搶救過(guò)程中的污物污衣盡快清理開(kāi) 做好錢(qián)物保管與登記 保持搶救環(huán)境的清潔 腰位 乙 職責(zé) 主要負(fù)責(zé)循環(huán)系統(tǒng)即動(dòng)力與通路如 行胸外心臟按壓 上多功能監(jiān)護(hù)儀與協(xié)助除顫 快速建立 條以上有效的靜脈通路抽血 靜脈用藥 配合醫(yī)生做