離職后發(fā)生的醫(yī)療費誰買單的總結(jié)[范本]

離職后發(fā)生的醫(yī)療費誰買單的總結(jié)近年來，工傷員工離職后仍然起訴原單位支付后續(xù)醫(yī)療費用的事件頻頻發(fā)生，而司法機構(gòu)對此裁判標準并不一致，那么工傷員工離職后產(chǎn)生的后續(xù)醫(yī)療費用究竟應該由誰來買單？工傷保險條例規(guī)定職工因工致殘被鑒定相應級別后，當勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同時，可以獲得由工傷保險基金支付的一次性工傷醫(yī)療補助金，和由用人單位支付的一次性傷殘就業(yè)補助金。很多工傷員工通常想盡快領取到上述款項，會在勞動能力鑒定結(jié)束后，主動向用人單位提出解除勞動合同關系。此時，由工傷保險基金向工傷員工支付一次性工傷醫(yī)療補助金、由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。工傷員工在領取上述補償款時并沒有考慮自身的傷情，將來是否會產(chǎn)生二次醫(yī)療費用，但實際上，有很多被評定上級別的工傷員工可能還需要二次手術(shù)或后續(xù)治療，如取出第一次手術(shù)時植入的鋼板、鋼釘?shù)?。因此實踐中，很多工傷員工在二次手術(shù)治療后仍會將原單位作為被申請人訴至勞動爭議仲裁委員會主張二次手術(shù)費、住院伙食補助費等相關賠償。實踐中對上述費用的承擔產(chǎn)生了如下三種觀點：一、由用人單位繼續(xù)承擔：一些觀點認為，工傷員工與勞動者建立了勞動合同關系，勞動者的合法權(quán)益依法應受到法律的保護。工傷員工在工作過程中受傷并評定為傷殘，應享受工傷保險待遇，雖然雙方已經(jīng)解除勞動關系，但工傷事故發(fā)生在勞動關系存續(xù)期間，用人單位應該為該次事故產(chǎn)生的所有醫(yī)療費用負責，并且二次手術(shù)費用已經(jīng)實際發(fā)生，就此，判令由原用人單位承擔二次醫(yī)療費用。二、由工傷保險基金承擔：工傷職工的后續(xù)醫(yī)療費畢竟是因工傷而引起，理應通過工傷保險基金予以支付，而且按照社會保險法規(guī)定，一次性醫(yī)療補助金及工傷醫(yī)療費用的支付主體也是工傷保險基金，但實踐操作中，社保機構(gòu)對此持否定態(tài)度，單位在終止勞動關系后，為職工停繳了社保，工傷保險基金對工傷職工的后續(xù)醫(yī)療費是不予支付的。三、由工傷職工自行承擔：用人單位已經(jīng)依法為勞動者繳納了工傷保險，并且是勞動者在被評定傷殘后，自行選擇與單位解除勞動合同關系，工傷勞動者就應當為其自己的行為負責。對于已經(jīng)領取完一次性醫(yī)療補助金的工傷員工，已經(jīng)獲得了對可能產(chǎn)生的后續(xù)治療費用的一種預估性補償，因此就更不應由用人單位承擔二次手術(shù)的相關賠償責任。筆者認為，第三種觀點更為合理合法，因為工傷保險條例第三十條規(guī)定：“治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。同時，在實踐中社保部門也要求在職工進行住院治療前需要提前向其報備，否則工傷保險基金無法予以報銷，可見，從工傷的行政認定到工傷保險承擔的范圍均需明確的法律規(guī)定和具體的行政行為支持，這說明工傷領域的賠償不同于一般民事行為，不能用簡單的侵權(quán)理論要求用人單位承擔所有費用，畢竟用人單位已經(jīng)完成了繳納保險的義務，勞動者在離職時也獲得了一次性醫(yī)療補助，用人單位已經(jīng)完成了工傷保險條例及社會保險法要求的法定義務。當然在這里也建議廣大的用人單位一定要留存好工傷員工的離職手續(xù)，對于可能產(chǎn)生二次手術(shù)的工傷員工可以在為其辦理離職手續(xù)時，盡量讓工傷員工出一份關于二次手術(shù)費用的相關承諾，以保證雙方的合法權(quán)益。附：領取一次性醫(yī)療補助金須同時具備以下各項條件：勞動者與用人單位之間存在勞動合同關系，用人單位已依法為勞動者繳納工傷保險費；勞動者患病或所受傷害已被依法認定為工傷；勞動者因工致殘，已由勞動能力鑒定部門鑒定為五級至十級傷殘；勞動關系經(jīng)以下兩種法定情況而解除或者終止：五、六級傷殘的勞動者本人提出