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北京宣武醫(yī)院進(jìn)修總結(jié)匯報(bào) 神經(jīng)電生理科xx 診療規(guī)范 一 操作方法 一致 二 診斷標(biāo)準(zhǔn)1 前循環(huán) 一致 小兒尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) 痙攣的診斷需與頸動(dòng)脈流速存在一定的比值 1 4 2 后循環(huán) 基底動(dòng)脈狹窄 輕度 100cm s 中度 160cm s 重度 200cm s 大腦后動(dòng)脈 椎動(dòng)脈狹窄 輕度 90cm s 中度 140cm s 重度 200cm s 遠(yuǎn)段低搏動(dòng)改變 盜血 注意隱匿型盜血的鑒別 3 大腦前動(dòng)脈狹窄 代償?shù)蔫b別 流速升高 聲頻 頻窗正常 無(wú)樂(lè)性雜音 考慮代償 流速升高 聲頻粗糙 渦流頻譜 樂(lè)性雜音 考慮狹窄 可能狹窄合并代償 4 眼窗探查時(shí) 大腦前動(dòng)脈 頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段鑒別 條件允許的情況下 壓迫實(shí)驗(yàn)鑒別 三 報(bào)告書(shū)寫(xiě)1 報(bào)告描述 中度及中度以上狹窄需描述流速值 MCA TICA重度狹窄需分別描述近段 遠(yuǎn)段流速值 頻譜形態(tài) 頻窗變化 是否有雜音 2 報(bào)告結(jié)論 結(jié)論無(wú)需加標(biāo)點(diǎn)符號(hào) 關(guān)于 腦動(dòng)脈硬化 的結(jié)論 是否需要報(bào) 高阻型 心源性均報(bào) 腦血流頻譜改變 3 聲窗不理想時(shí)的描述 x側(cè)顳窗透聲欠佳 不透聲 經(jīng) 部分經(jīng)對(duì)側(cè)顳窗 眼窗探查 若顳窗 眼窗均不能探及所需前循環(huán)血管 可僅探查頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段 眼動(dòng)脈 結(jié)論描述為 雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段 雙側(cè)椎動(dòng)脈 基底動(dòng)脈超聲未見(jiàn)明顯異常 若某一血管通過(guò)顳窗 對(duì)側(cè)顳窗 眼窗均未探及 可描述為 因聲窗受限 xx血管未探及 四 儀器日常維護(hù)1 操作結(jié)束后將探頭歸位 避免

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