生命體征正常指標(biāo).doc

一 生命體征正常指標(biāo)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目代碼項(xiàng)目正常值正常值增加與減少對(duì)身體的影響血壓BP140/90mmHg正常值正常值90/60mmHg血壓增高引發(fā)腦血管疾病、腎臟病、 猝死、高血壓還可導(dǎo)致心、腦、腎和血管多種病變血壓降低低血壓的主要危害是影響全身各臟器的血液供應(yīng)，特別是引起腦、心、腎等重要臟器供血不足，并引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。急性低血壓還可以引發(fā)休克、昏厥。體溫T正常人腋下一般溫度為3637度，口腔溫度比腋下高0.20.4度，直腸溫度又比口腔溫度高0.30.5度。低熱體溫37.538度。中度熱體溫3839度。高熱體溫在39度以上。超高熱體溫在41度以上。體溫增高是人體的一種防御性反應(yīng)，體溫過(guò)高或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可使機(jī)體各種調(diào)節(jié)功能失調(diào)。發(fā)燒是罹患某些疾病時(shí)的重要表現(xiàn)之一，通常是先病后燒，針對(duì)性治療后，病愈燒退。而原因不明的發(fā)燒，實(shí)為有因，只因病初或隱匿。體溫降低在醫(yī)學(xué)上是指人體溫在喪失過(guò)多熱量后體溫逐漸降低，生理機(jī)能隨之減弱，在嚴(yán)重情況下甚至導(dǎo)致死亡的癥狀。 脈搏P正常成人為60到100次/分，常為每分鐘7080次，平均約72次/分。老年人較慢，為55到60次/分。嬰兒每分鐘120140次，幼兒每分鐘90100次，學(xué)齡期兒童每分鐘8090次。 脈搏過(guò)快病人自覺(jué)心悸、胸悶、心前區(qū)不適及頭頸部發(fā)脹、跳動(dòng)感。無(wú)心臟病者一般無(wú)重大影響，但發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)，每分鐘心率在200次以上時(shí)，因血壓下降，病人發(fā)生眼前發(fā)黑、頭暈、乏力和惡心嘔吐，甚至突然昏厥、休克，或致心衰、肺水腫等。脈搏過(guò)慢有些藥物是會(huì)引起心率減慢的。排除以上因素，那就是疾病問(wèn)題，多數(shù)是由心臟引起的。呼吸R正常成人安靜狀態(tài)下，呼吸頻率為1620次/分，隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸減慢。呼吸頻率超過(guò)24次/分稱為呼吸過(guò)速（見(jiàn)于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)及心力衰竭等）呼吸頻率低于12次/分稱為呼吸過(guò)緩（見(jiàn)于顱內(nèi)高壓、麻醉藥過(guò)量等）。二 血液檢查項(xiàng)目名稱項(xiàng)目代碼項(xiàng)目正常值正常值增加與減少對(duì)身體的影響血紅蛋白Hb男性 120160 g/L 女性 110150g/L 新生兒 170200g/L正常值增高是由于某些原因使血漿中水分丟失,血液濃縮,使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量相對(duì)增多.病理的增高是指由于促紅細(xì)胞生成素代償性增多所致,見(jiàn)于嚴(yán)重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形正常值減低血紅蛋白偏低主要是由于乙肝病毒感染對(duì)骨髓造血功能有一定的抑制作用，紅細(xì)胞分化成熟出現(xiàn)障礙。此外在慢性肝炎、脾腫大、脾功能亢進(jìn)，對(duì)紅細(xì)胞的破壞亦有一定的影響。血紅蛋白偏低的危害還體現(xiàn)在會(huì)出現(xiàn)一些不良癥狀，常見(jiàn)癥狀有：疲倦、虛弱、頭昏眼花、呼吸急促和胸痛、心悸、貧血脫發(fā)，嚴(yán)重貧血癥狀如皮膚、舌頭和指甲發(fā)白等紅細(xì)胞RBC成年男性 4.0 5.51012/L 成年女性 3.5 5.01012/L 兒童 4.3 4.51012/L 新生兒 6.0 7.01012/L絕對(duì)增多：病理性：嚴(yán)重的先天或后天性心肺疾患；造血干細(xì)胞疾病，如真性紅細(xì)胞增多癥生理性：高原生活、初生兒、劇烈體力勞動(dòng)。生理性減少：嬰幼兒、婦女妊娠中后期，血容增加原料相對(duì)不足造成。相對(duì)減少：造血原料缺乏、造血障礙、紅細(xì)胞破壞或丟失過(guò)多白細(xì)胞WBC白細(xì)胞的正常范圍：成人 （4.010.0）109L； 兒童 （5.012.0 ）109L； 新生兒（15.020.0）109L。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多見(jiàn)于急性感染、尿毒癥、嚴(yán)重?zé)齻毙猿鲅⒔M織損傷、大手術(shù)后白血病等。 白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少見(jiàn)于傷寒及副傷寒、瘧疾、再生障礙性貧血急性粒細(xì)胞缺乏癥、脾功能亢進(jìn)，X線放射性核素照射，使用某些抗癌藥物等。血小板PLT100 300109/L血小板增多：急性失血、溶血、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多、慢性粒細(xì)胞白血病、脾切除術(shù)后（2月內(nèi)）、急性風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎、惡性腫瘤、大手術(shù)后（2W內(nèi)）等。血小板：減少遺傳性疾病。獲得性疾病，免疫性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、各種貧血。以及脾、腎、肝、心臟疾患。另有阿斯匹林、抗生素藥物過(guò)敏等。嗜中性粒細(xì)胞N中性稈狀核粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的 0.01-0.05(1-5)中性分葉核粒細(xì)胞 占白細(xì)胞總數(shù)的0.50-0.70(50-70)中性桿狀核粒細(xì)胞增高見(jiàn)于急性化膿性感染、大出血、嚴(yán)重組織損傷、慢性粒細(xì)胞膜性白血病及安眠藥中毒等。 中性分葉核粒細(xì)胞減少多見(jiàn)于某些傳染病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥等。 嗜酸性粒細(xì)胞E占白細(xì)胞總數(shù)的0.005-0.05(0.5-5)嗜酸性粒細(xì)胞增多見(jiàn)于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過(guò)敏，一些血液病及腫瘤，如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。 嗜酸性粒細(xì)胞減少見(jiàn)于傷寒、副傷寒早期、長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素后。淋巴細(xì)胞L占白細(xì)胞總數(shù)的0.20-0.40(20-40)淋巴細(xì)胞減少見(jiàn)于淋巴細(xì)胞破壞過(guò)多，如長(zhǎng)期化療、X射線照射后及免疫缺陷病等單核細(xì)胞M占白細(xì)胞總數(shù)的0.03-0.08(3-8)單核細(xì)胞增高見(jiàn)于單核細(xì)胞白血病、結(jié)核病活動(dòng)期、瘧疾等。出血時(shí)間測(cè)定BT紙片法：1-5min。出血時(shí)間延長(zhǎng)見(jiàn)于血小板大量減少和血小板功能缺陷、急性白血病、壞血病等 凝血時(shí)間測(cè)定CT活化法：1.14-2.05min；試管法：4-12min。延長(zhǎng)見(jiàn)于凝血因子缺乏、血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)、纖溶活力增強(qiáng)、凝血活酶生成不良等。 縮短見(jiàn)于高血脂、高血糖、腦血栓形成、靜脈血栓等三 血液生化檢查項(xiàng)目名稱項(xiàng)目代碼項(xiàng)目正常值正常值增加與減少對(duì)身體的影響總膽紅素TBIL018.8umo1/1總膽紅素增高，如肝細(xì)胞損害、肝內(nèi)和肝外膽道阻塞、溶血病、新生兒溶血性黃疸。直接膽紅素D-BIL06.84umo1/1增高：見(jiàn)于肝細(xì)胞性黃疸（如病毒性肝炎、肝硬化等）阻塞性黃疸（如原發(fā)性膽汁性肝硬化等）、Dubin-Johnson綜合征、Rotor綜合征等）。間接膽紅素IBIL0-12.2mol/L增高：見(jiàn)于溶血性黃疸（如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等），肝細(xì)胞性黃疸（如肝硬化、病毒性肝炎等）、先天性非溶血性黃疸（如Gillbert綜合征、Crigler-Najjar綜合征等）總蛋白TP64-83g/L總蛋白值增高：常見(jiàn)于血液濃縮如腹瀉、嘔吐、持續(xù)高熱、失水性休克及腎上腺皮質(zhì)功能減退、蛋白異常合成增加（如多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等）。 總蛋白值降低：常見(jiàn)于血液稀釋（如大量輸液等）、營(yíng)養(yǎng)不良（如長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足等）、消耗增加（如嚴(yán)重結(jié)核等）、合成障礙（如慢性肝臟損害等）、蛋白丟失（如嚴(yán)重?zé)齻龋┑?。血清白蛋白ALB35-55g/L白蛋白增高：常見(jiàn)于血液濃縮（如腹瀉、嘔吐等）。白蛋白降低：常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良（如攝入不足或消化吸收不良）、消耗增加（如惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)等）、合成障礙（如急、慢性肝臟疾病等）、蛋白丟失（如慢性胃腸道疾病等）、遺傳性缺陷（如無(wú)白蛋白血癥）等。堿性磷酸酶ALP50-172U/L增高：常見(jiàn)于膽道梗阻、膽道結(jié)石、阻塞性黃疸、急性或慢性黃疸性肝炎、肝癌、肝膿腫、肝硬化、膽汁淤積性肝炎、肝結(jié)核、胰頭癌、骨髓疾病（如變形性骨炎等）、白血病等。降低：見(jiàn)于服用氯貝丁酯（安妥明）、硫唑嘌呤、攝入高鈣或高蛋白飲食等。轉(zhuǎn)肽酶GGT小于50U/L增高：常見(jiàn)于原發(fā)性肝癌、阻塞性黃疸、膽道梗阻、急性胰腺炎、胰腺癌、胰頭癌、膽汁性肝硬化、病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、急性腎炎、心肌梗死、前列腺腫瘤等。膽堿脂酶CHE4.2-15KU/L降低：常見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、肝臟的實(shí)質(zhì)性損害（如急性肝炎等）、惡病質(zhì)、燒傷、白血病等。-羥丁酸脫氫酶HBDH72-182U/L增高：主要見(jiàn)于心肌梗死、活動(dòng)性風(fēng)濕性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性貧血、肌營(yíng)養(yǎng)不良及葉酸維生素B12缺乏等。肌紅蛋白Mb0-85ng/ml增高：見(jiàn)于陣發(fā)性肌紅蛋白尿、肌肉局部缺血（如心肌梗死等）、創(chuàng)傷（如擠壓綜合征等）、原發(fā)性肌肉疾?。ㄈ缙ぜ⊙椎龋⑿熊娦约〖t蛋白尿（非習(xí)慣性過(guò)度運(yùn)動(dòng)）、中毒性肌紅蛋白尿（如酒精、化學(xué)藥物中毒等）尿素UREA2.9-7.5mol/L增高：見(jiàn)于腎前因素（如長(zhǎng)期腹瀉、嚴(yán)重灼傷等）、腎性因素（如急性腎小球腎炎、慢性腎炎等）、腎后因素（如前列腺肥大、膀胱腫瘤等）。降低：見(jiàn)于肝臟疾病、蛋白質(zhì)攝入不足、乳糜瀉、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等。肌酐CREA45-110mol/L增高：常見(jiàn)于急或慢性腎小球腎炎、腎纖維化、多囊腎、腎移植排斥反應(yīng)、嚴(yán)重的高血壓、糖尿病腎損害等。降低：主要見(jiàn)于嚴(yán)重肝病、肌營(yíng)養(yǎng)不良。尿酸URIC150-430mol/L增高：見(jiàn)于痛風(fēng)，急或慢性腎小球腎炎、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、真性紅細(xì)胞增多癥、惡性腫瘤、有機(jī)物中毒等。降低：見(jiàn)于Fanconi綜合征、肝豆?fàn)詈俗冃?、?yán)重的肝細(xì)胞病變、過(guò)度使用別嘌呤醇、糖皮質(zhì)激素、秋水仙堿、阿司匹林等。血糖GLU3.9-6.2mmol/L增高：主要見(jiàn)于糖尿病。也可見(jiàn)于垂體前葉及腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的疾?。ㄈ缰朔蚀蟀Y等）、腎上腺髓質(zhì)功能亢進(jìn)（如嗜鉻細(xì)胞瘤）、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、中樞性疾病（如顱內(nèi)疾病等）、脫水、缺氧窒息、情緒緊張、妊娠、運(yùn)動(dòng)后等。降低：見(jiàn)于胰腺B細(xì)胞瘤、功能性胰島素分泌過(guò)多、傾倒綜合征、胰島素等降血糖藥物用量過(guò)多、皮質(zhì)類固醇激素分泌不足（如垂體前葉功能減退等）、甲狀腺功能減退癥（如呆小癥等）、血糖來(lái)源減少（如嚴(yán)重肝炎等）等。膽固醇CHOL3.0-6.0mmol/L增高：見(jiàn)于原發(fā)性高膽固醇血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腎病綜合征、類脂性腎病、膽石癥、膽汁淤滯、綠色瘤、甲狀腺功能減退癥、糖尿病、長(zhǎng)期高脂飲食、精神緊張等。降低：見(jiàn)于原發(fā)性低膽固醇血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重肝功能衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病（如惡性腫瘤、結(jié)核等甘油三酯TRIG0.2-2.2mmol/L增高：見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化、家族性高脂血癥、糖尿病、甲狀腺功能減退癥、腎病綜合征、阻塞性黃疸、脂肪肝、胰腺炎等。降低：見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退、重癥肝病及吸收不良等。LDL-膽固醇LDL-C1.50-3.12mmol/L增高：主要見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、原發(fā)性家庭性高膽固醇血癥、腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)，也可見(jiàn)于甲狀腺功能低下、糖尿病、腎病綜合征、阻塞性黃疸、異球蛋白血癥、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。降低：見(jiàn)于慢性消耗性疾病、消化性營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、急性或慢性肝炎、肝硬化等。HDL-膽固醇HDL-C1.0-1.8mmol/L增高：見(jiàn)于原發(fā)性高HDL-C血癥、接受雌激素、胰島素或某些藥物（如煙酸等）治療者。降低：見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、冠心病、心肌梗死、急慢性肝炎、肝硬化、慢性貧血、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期吸煙、肥胖等脂肪酶LPS0U/L-190U/L增高：見(jiàn)于急性胰腺炎、