醫(yī)學(xué)碩士試卷名稱4.doc

第四套 試卷名稱： 考試時(shí)間： 分鐘 共 180道題 總分： 300 一、單選題（每題只有一個(gè)正確答案,共90道題，每題1分） 1、水溶性物質(zhì)借助細(xì)胞膜上的載體蛋白或通道蛋白的幫助進(jìn)入細(xì)胞的過(guò)程是 A、單純擴(kuò)散 B、易化擴(kuò)散 C、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) D、入胞作用 2、心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最快的是 A、竇房結(jié)P細(xì)胞 B、心室肌 C、房室交界 D、浦肯野纖維 3、決定心室肌前負(fù)荷的主要因素是 A、心室壁的彈性和順應(yīng)性 B、心室舒張持續(xù)時(shí)間和靜脈回流速度 C、心房收縮強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間 D、心室的靜息張力和收縮能力 4、心肌收縮能力的增強(qiáng)可通過(guò)下列哪一途徑實(shí)現(xiàn)? A、增加參與收縮的肌纖維數(shù)目 B、增加肌小節(jié)的初長(zhǎng)度 C、增加興奮時(shí)肌質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度 D、心肌發(fā)生完全強(qiáng)直收縮 5、生理情況下，下列哪一項(xiàng)對(duì)收縮壓的影響最大? A、心率的變化 B、心輸出量的變化 C、外周阻力的變化 D、循環(huán)血量的變化 6、下列情況下，能使組織液生成減少的是 A、大量血漿蛋白丟失 B、毛細(xì)血管前阻力減小 C、淋巴回流受阻 D、血漿膠體滲透壓升高 7、維生素B12是許多代謝過(guò)程所必需的，下列哪種情況不會(huì)引起其缺乏 A、慢性胃炎引起的胃酸缺乏 B、外科切除空腸 C、外科切除回腸 D、胃大部分切除 8、有關(guān)鐵的吸收的敘述，錯(cuò)誤的是 A、吸收部位主要在小腸下部 B、亞鐵比高鐵容易被吸收 C、鐵在酸性環(huán)境易于溶解而被吸收 D、維生素C可促進(jìn)鐵的吸收 9、與近髓腎單位相比，皮質(zhì)腎單位的特點(diǎn)是 A、數(shù)目少而體積大，髓袢長(zhǎng) B、入球、出球小動(dòng)脈口徑相近 C、出球小動(dòng)脈后形成直小血管 D、功能側(cè)重于濾過(guò)和重吸收 10、集合管 A、能主動(dòng)的分泌水形成尿 B、重吸收水的量占濾液中的大部分 C、尿的滲透壓變化很大 D、受抗利尿激素作用，使重吸收水減少 11、大量飲清水后引起尿量增多的主要原因是 A、抗利尿激素分泌減少 B、醛固酮分泌減少 C、血漿膠體滲透壓下降 D、血漿晶體滲透壓下降 12、關(guān)于感受器適應(yīng)現(xiàn)象的敘述，錯(cuò)誤的是 A、刺激仍在持續(xù)，但傳入沖動(dòng)頻率下降 B、適應(yīng)是所有感受器的特征之一 C、有快適應(yīng)和慢適應(yīng)感受器 D、骨骼肌牽張感受器是快適應(yīng)感受器 13、夜盲癥發(fā)生的原因是 A、視蛋白合成障礙 B、維生素A過(guò)多 C、視紫紅質(zhì)過(guò)多 D、視紫紅質(zhì)不足 14、關(guān)于皮層小腦受損后的癥狀，錯(cuò)誤的是 A、靜止性震顫 B、意向性震顫 C、動(dòng)作協(xié)調(diào)障礙 D、肌張力減退 15、女性正常排卵的黃體 A、分泌孕酮 B、分泌雌激素 C、分泌黃體生成素 D、分泌孕酮及雌激素 16、下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述，正確的是 A、一條鏈?zhǔn)亲笫致菪?，另一條鏈?zhǔn)怯沂致菪?B、雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定縱向靠氫鍵維系 C、A+T與G+C的比值為1 D、磷酸、脫氧核糖構(gòu)成螺旋的骨架 17、有關(guān)核酸的變性與復(fù)性的正確敘述為 A、熱變性后序列互補(bǔ)的DNA分子經(jīng)緩慢冷卻后可復(fù)性 B、熱變性后的DNA復(fù)性的最適pH為95 C、熱變性后的DNA迅速降溫過(guò)程也稱作退火 D、熱變性后的DNA復(fù)性的最佳溫度為25 18、下列哪條不是肌肉糖代謝的特點(diǎn) A、肌肉內(nèi)糖異生的能力很強(qiáng) B、磷酸化酶a的活性與AMP無(wú)關(guān) C、肌糖原代謝的兩個(gè)關(guān)鍵酶主要受腎上腺素的調(diào)節(jié) D、AMP與磷酸化酶b結(jié)合后，可別構(gòu)激活磷酸化酶b 19、脂酰輔酶A在肝臟氧化的酶促反應(yīng)順序是 A、脫氫、再脫氫、加水、硫解 B、硫解、脫氫、加水、再脫氫 C、脫氫、加水、再脫氫、硫解 D、脫氫、脫水、再脫氫、硫解 20、脂肪動(dòng)員增強(qiáng)時(shí)肝內(nèi)生成的乙酰CoA主要轉(zhuǎn)變?yōu)?A、葡萄糖 B、酮體 C、膽固醇 D、脂肪酸 21、尿素合成中，能穿出線粒體進(jìn)入胞液中繼續(xù)進(jìn)行反應(yīng)的代謝物是 A、精氨酸 B、瓜氨酸 C、氨基甲酰磷酸 D、精氨酸代琥珀酸 22、合成尿素首步反應(yīng)的產(chǎn)物是 A、鳥(niǎo)氨酸 B、氨基甲酰磷酸 C、精氨酸 D、天冬氨酸 23、下列哪種物質(zhì)的合成過(guò)程僅在肝臟進(jìn)行 A、糖原 B、尿素 C、血漿蛋白 D、酮體 24、氨基酰和tRNA結(jié)合形成 A、肽鍵 B、酯鍵 C、氫鍵 D、二硫鍵 25、核蛋白體循環(huán)不包括 A、轉(zhuǎn)位 B、成肽 C、氨基酰tRNA進(jìn)位 D、氨基酸活化 26、下列DNA 中，一般不用作克隆載體的是 A、質(zhì)粒DNA B、大腸桿菌DNA C、病毒DNA D、噬菌體DNA 27、在信息傳遞過(guò)程中不產(chǎn)生第二信使的物質(zhì)是 A、腎上腺素 B、胰高血糖素 C、甲狀腺素 D、促腎上腺皮質(zhì)激素 28、cGMP能激活 A、磷脂酶C B、蛋白激酶A C、蛋白激酶G D、酪氨酸蛋白激酶 29、不引起淤血的是 A、肝硬化 B、左心衰竭 C、下肢深靜脈血栓形成 D、下肢淺靜脈血栓形成 30、血栓形成不易發(fā)生于 A、大面積燒傷 B、晚期胃癌 C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 D、白血病 31、主要由纖維蛋白構(gòu)成的血栓是 A、透明血栓 B、紅色血栓 C、混合血栓 D、白色血栓 32、符合羊水栓塞的描述是 A、肺毛細(xì)血管內(nèi)纖維素樣血栓形成 B、肺泡內(nèi)出血 C、肺內(nèi)透明膜形成 D、肺泡內(nèi)角化上皮及其他羊水成分 33、關(guān)于炎癥介質(zhì)的描述，哪項(xiàng)是不正確的 A、凝血系統(tǒng)在炎癥中具有重要功能 B、緩激肽可使血管通透性增加 C、花生四烯酸代謝產(chǎn)物可導(dǎo)致發(fā)熱、疼痛 D、組胺對(duì)中性粒細(xì)胞具有陽(yáng)性趨化作用 34、符合副腫瘤綜合征的是 A、惡性腫瘤引起的發(fā)熱 B、惡性腫瘤引起的貧血 C、惡性腫瘤引起的營(yíng)養(yǎng)不良 D、惡性腫瘤引起的內(nèi)分泌紊亂 35、艾滋病患者常見(jiàn)的惡性腫瘤是 A、鼻咽癌 B、Kaposi肉瘤 C、食管癌 D、胃癌 36、屬于系統(tǒng)性自身免疫病的是 A、潰瘍性結(jié)腸炎 B、慢性自身免疫性胃炎 C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎 37、風(fēng)濕病引起急性心功能不全的最常見(jiàn)原因是 A、疣狀心內(nèi)膜炎 B、風(fēng)濕性心肌炎 C、風(fēng)濕性心外膜炎 D、風(fēng)濕性動(dòng)脈炎 38、肺心病時(shí)，肺內(nèi)動(dòng)脈的變化不包括 A、小動(dòng)脈炎 B、小動(dòng)脈玻璃樣變 C、無(wú)肌型細(xì)動(dòng)脈肌化 D、肌型小動(dòng)脈中膜肥厚 39、符合克雷白桿菌肺炎特點(diǎn)的是 A、咳鐵銹色痰 B、咳黃色膿痰 C、咳臭味痰 D、咳黏凍樣痰 40、病毒性肺炎常為 A、大葉性病變 B、小葉性病變 C、間質(zhì)性肺炎 D、肺泡性肺炎 41、與闌尾炎發(fā)病無(wú)關(guān)的因素是 A、細(xì)菌感染 B、闌尾黏膜損傷 C、闌尾腔阻塞 D、含纖維多的飲食 42、不符合泡膜細(xì)胞瘤的描述是 A、常產(chǎn)生雌激素 B、低度惡性 C、多為實(shí)性 D、腫瘤細(xì)胞與泡膜細(xì)胞相似 43、不符合關(guān)節(jié)結(jié)核的描述是 A、多經(jīng)血道播散而來(lái) B、可為漿液性炎 C、可為纖維素性炎 D、可形成千酪樣壞死 44、有關(guān)消化道出血，哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的 A、上消化道出血可有嘔血及黑糞 B、下消化道出血糞便多為紅色或咖啡色 C、消化性潰瘍是消化道出血最常見(jiàn)的原因 D、黃色糞便可排除消化道出血 45、有關(guān)潮式呼吸正確的是 A、主要指呼吸節(jié)律不規(guī)整 B、可以沒(méi)有呼吸暫停 C、Biot呼吸是比Cheyne-Stokes呼吸更為嚴(yán)重的情況 D、主要見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)病變 46、Budd-Chiari綜合征不會(huì)出現(xiàn)的體征是 A、肝臟腫大 B、脾臟腫大 C、門(mén)靜脈高壓 D、肝-頸靜脈回流征陽(yáng)性 47、室性心動(dòng)過(guò)速最具特征性的心電圖表現(xiàn)是 A、心室?jiàn)Z獲和心室融合波 B、QRS波增寬 C、RR間期可不固定 D、心室率大于150次/分 48、對(duì)腸結(jié)核診斷具有診意義的檢查是 A、ESR增快 B、PPD陽(yáng)性 C、結(jié)腸鏡回盲部見(jiàn)潰瘍形成 D、結(jié)腸鏡回盲部活檢找到結(jié)核分枝桿菌 49、關(guān)于特殊解毒藥的應(yīng)用，下列說(shuō)法中正確的是 A、氰化物中毒可用小劑量亞甲藍(lán)療法 B、大劑量亞甲藍(lán)可用于高鐵血紅蛋白血癥解毒 C、金屬中毒可采用亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉療法 D、氟馬西尼是苯二氮類中毒的拮抗藥 50、關(guān)于心房顫動(dòng)的藥物治療，下列哪項(xiàng)正確 A、A類藥物奎尼丁防止心房顫動(dòng)發(fā)作效果確實(shí)可靠、安全 B、胺碘酮治療心房顫動(dòng)效果差、副作用大 C、維拉帕米不宜用于心房顫動(dòng)患者 D、C類藥物如普羅帕酮、氟卡尼等可致室性心律失常 51、二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣脫垂鑒別要點(diǎn)是 A、前者心尖部有全收縮期雜音 B、前者第一心音減弱 C、前者第一心音增強(qiáng) D、后者除收縮期雜音外，心尖區(qū)常有收縮中期喀喇音 52、關(guān)于不穩(wěn)定型心絞痛治療中錯(cuò)誤的是 A、溶栓療法 B、抗凝療法 C、調(diào)脂治療 D、冠脈介入療法 53、男性，60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月，多在夜間發(fā)作，與活動(dòng)無(wú)關(guān)，每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是 A、硝酸酯類 B、受體阻滯劑 C、鈣離子拮抗劑 D、洋地黃類 54、高血壓病人，心臟B超示室間隔與左室后壁之比達(dá)14，下列何種藥物最佳 A、雙氫克尿噻 B、依那普利 C、氨酰心胺 D、維拉帕米 55、肥厚型心肌病不宜使用哪種藥物 A、受體阻滯劑 B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 C、洋地黃 D、醛固酮受體拮抗劑 56、關(guān)于心肌炎的預(yù)后以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A、急性心肌炎的預(yù)后差 B、多數(shù)可以治愈 C、可在短時(shí)間內(nèi)急劇惡化或死亡 D、可出現(xiàn)心功能失代償 57、女性，54歲，肺功能示FEV1FVC：50%，F(xiàn)EV1preFEV1=：35%，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)FEV1改善率=10%。患者最可能的臨床癥狀是 A、反復(fù)發(fā)作性吸氣性呼吸困難 B、反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難 C、夜間陣發(fā)性呼吸困難 D、進(jìn)行性呼吸困難，活動(dòng)后加重 58、慢性肺源性心臟病出現(xiàn)代謝性堿中毒主要原因是 A、液體入量不足 B、代謝性酸中毒時(shí)，尿鉀排出增多 C、腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)量 D、大量排鉀性利尿劑的使用 59、肺心病右心衰竭時(shí)洋地黃類藥物應(yīng)選用 A、速效類，常規(guī)劑量 B、速效類，常規(guī)劑量的1323 C、緩效類，小劑量 D、緩效類，常規(guī)劑量 60、臨床上治療支氣管擴(kuò)張大咯血最有效的藥物是 A、卡巴克洛(安絡(luò)血) B、垂體后葉素 C、酚磺乙胺(止血敏) D、氨甲苯酸(止血芳酸) 61、型呼吸衰竭最常見(jiàn)于下列哪種疾病? A、大葉性肺炎 B、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化 C、慢性阻塞性肺疾病 D、ARDS 62、胸腔引流拔出引流管時(shí)，可升高胸腔內(nèi)壓、降低氣胸發(fā)生率的動(dòng)作是 A、深呼氣 B、深吸氣 C、淺快呼吸 D、Valsalva動(dòng)作 63、下列哪項(xiàng)不是氣胸時(shí)的表現(xiàn) A、患側(cè)胸廓飽滿 B、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱 C、叩診可呈鼓音 D、語(yǔ)音震顫增強(qiáng) 64、全血細(xì)胞減少，骨髓細(xì)胞增生低下，三系造血細(xì)胞減少，這樣的血常規(guī)、骨髓象符合 A、再生障礙性貧血 B、白細(xì)胞減少性白血病 C、嚴(yán)重的缺鐵性貧血 D、溶血性貧血 65、下列治療不正確的是 A、慢性再生障礙性貧血康力龍 B、缺鐵性貧血硫酸亞鐵 C、自身免疫性溶血性貧血糖皮質(zhì)激素 D、重型再生障礙性貧血丙酸睪酮 66、治療慢性粒細(xì)胞白血病的首選藥物是 A、強(qiáng)的松 B、馬法蘭 C、環(huán)磷酰胺 D、伊馬替尼 67、急性早幼粒細(xì)胞性白血病的分化誘導(dǎo)劑治療，通常首選下列哪一種? A、十三順式維甲酸 B、全反式維甲酸 C、羅鈣全 D、小劑量阿糖胞苷 68、下列哪項(xiàng)不符合1型糖尿病的特點(diǎn) A、血漿胰島素水平明顯減低 B、容易發(fā)生酮癥酸中毒 C、罕見(jiàn)高滲性非酮癥性昏迷 D、多伴有胰島素抵抗 69、雙胍類口服降糖藥物最嚴(yán)重的副作用是 A、食欲減退，口苦，金屬味 B、乳酸性酸中毒 C、惡心，嘔吐 D、腹瀉 70、低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于下列哪種情況 A、尿毒癥 B、胃手術(shù)后 C、術(shù)后少尿 D、嚴(yán)重創(chuàng)傷 71、高鉀血癥患者，首要處理措施為 A、給予10%的葡萄糖酸鈣20ml B、予以葡萄糖-鉀-胰島素 C、停止一切鉀的攝入 D、陽(yáng)離子交換樹(shù)脂 72、引起代謝性堿中毒的最常見(jiàn)外科疾病是 A、幽門(mén)梗阻 B、高位小腸梗阻 C、低位小腸梗阻 D、結(jié)腸梗阻 73、男性，73歲，腹瀉2天，未進(jìn)食，入院訴頭暈、乏力，惡心、嘔吐，血清鈉132mmolL，血清鉀351mmolL，考慮患者為哪種電解質(zhì)失調(diào) A、高滲性脫水 B、低滲性脫水 C、等滲性脫水 D、高鉀血癥 74、麻醉中的手術(shù)病人發(fā)生溶血性反應(yīng)最早征象是 A、寒戰(zhàn)、高熱 B、傷口滲血和低血壓 C、呼吸困難、喘鳴 D、面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹 75、下列哪項(xiàng)關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的 A、中心靜脈壓的正常值是049098kPa(510cmH2O) B、中心靜脈壓的變化一般比動(dòng)脈壓變化較晚 C、中心靜脈壓低于049kPa(5cmH2O)時(shí)，表示血容量不足 D、中心靜脈壓高于147kPa(15cmH2O)時(shí)，提示有肺循環(huán)阻力增加，心功能不全 76、下列預(yù)防和治療術(shù)后肺不張的措施中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?A、鼓勵(lì)咳痰 B、防止嘔吐 C、術(shù)前鍛煉深呼吸 D、術(shù)后胸、腹部切口應(yīng)緊緊固定或綁扎 77、當(dāng)使用硬膜外麻醉時(shí)，能加速局麻藥起效和延長(zhǎng)作用持續(xù)時(shí)間，并提供最大的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)阻滯深度的做法是 A、1：200 000加入腎上腺素 B、增加局麻藥的容量 C、增加局麻藥的濃度 D、增加局麻藥的劑量 78、脊椎麻醉時(shí)哪一種神經(jīng)功能最后被阻斷 A、隨意運(yùn)動(dòng) B、溫度覺(jué) C、深部感覺(jué)(本體感覺(jué)) D、痛覺(jué) 79、CPR后因缺氧最易發(fā)生的并發(fā)癥是 A、心力衰竭 B、腎功能衰竭 C、腦水腫 D、肺水腫 80、關(guān)于縱隔腫瘤的治療，下列哪項(xiàng)不正確 A、惡性淋巴瘤適用作放射治療 B、原發(fā)性縱隔腫瘤均應(yīng)外科治療 C、良性腫瘤或囊腫可行觀察 D、若腫瘤侵入鄰近器官或已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可給予放療或化療 81、發(fā)生腹部切口疝的原因中，最主要的是 A、縫合時(shí)強(qiáng)行拉攏創(chuàng)緣 B、縫線滑脫 C、切口感染 D、切口過(guò)長(zhǎng) 82、男性，32歲，上夜班時(shí)突發(fā)上腹部劇烈疼痛，20分鐘后疼痛波及至右下腹。檢查肝濁音界消失，上腹部腹肌緊張，右下腹有明顯壓痛及反跳痛。該病人最可能的診斷是 A、胃潰瘍急性穿孔 B、急性闌尾炎 C、急性膽囊炎 D、急性小腸梗阻 83、不完全性腸梗阻的特點(diǎn)是 A、嘔吐頻繁 B、腹脹明顯 C、完全停止排便、排氣 D、無(wú)嘔吐 84、支配闌尾的神經(jīng)是交感神經(jīng)腹腔叢和 A、內(nèi)臟小神經(jīng) B、第10胸神經(jīng) C、第12胸神經(jīng) D、內(nèi)臟大神經(jīng) 85、肛裂常發(fā)生于截石位 A、12點(diǎn)處 B、3點(diǎn)處 C、9點(diǎn)處 D、6點(diǎn)處 86、直腸指檢，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A、注意肛管括約肌的松緊度 B、齒狀線是否完整 C、感覺(jué)肛管、直腸壁有無(wú)觸痛 D、了解肛裂范圍 87、男性，56歲，有慢性肝炎病史20年，近兩周來(lái)右上腹隱痛不適，否認(rèn)嘔吐、發(fā)熱等病史，B超見(jiàn)肝臟有一低回聲占位性病變，回聲不均勻，邊界不清晰。為明確診斷，應(yīng)首先選擇下列哪種影像學(xué)檢查 A、CT檢查 B、選擇性肝動(dòng)脈造影 C、經(jīng)臍靜脈肝臟造影 D、同位素肝血池掃描 88、妊娠合并尿路結(jié)石的敘述，錯(cuò)誤的是 A、發(fā)生率與非妊娠女性不同 B、多在妊娠后半期發(fā)現(xiàn) C、首選保守治療 D、保持尿流通暢是治療的主要目的 89、下列哪項(xiàng)損傷可出現(xiàn)下肢弛緩性癱瘓 A、寰樞椎脫位 B、胸10椎體爆裂骨折 C、腰1椎體爆裂骨折 D、馬尾神經(jīng)損傷 90、腰椎間盤(pán)突出癥病人，檢查發(fā)現(xiàn)患側(cè)指背伸肌力減弱，小腿外側(cè)和指根部感覺(jué)減退，其病變定位于哪一節(jié)段 A、L23 B、L34 C、L45 D、L5S1 二、多選題（每題有一個(gè)或幾個(gè)正確答案，共30道題，每題2分） 91、屬于內(nèi)向電流的有 A、Ca+內(nèi)流 B、Na+內(nèi)流 C、Cl-內(nèi)流 D、Na+外流 92、下列關(guān)于心肌生物電活動(dòng)的敘述，正確的有 A、迷走神經(jīng)興奮引起心房肌超極化 B、交感神經(jīng)興奮引起心室肌超極化 C、細(xì)胞外高鈉可引起心肌細(xì)胞超極化 D、細(xì)胞外高鉀可引起心肌細(xì)胞去極化 93、能刺激胃酸分泌的內(nèi)源性物質(zhì)是 A、乙酰膽堿 B、促胃液素 C、前列腺素 D、組胺 94、腎素 A、是腎臟近球小體中近球細(xì)胞分泌的 B、使腎小球?yàn)V過(guò)率減少 C、引起血中血管緊張素增多 D、引起血中醛固酮增多 95、激素傳遞的方式是 A、經(jīng)血液運(yùn)送 B、經(jīng)組織液擴(kuò)散 C、經(jīng)腺體導(dǎo)管分泌 D、經(jīng)神經(jīng)軸漿運(yùn)送到特定部位釋放 96、不屬于膽色素的物質(zhì)有 A、細(xì)胞色素 B、膽素原 C、血紅素 D、膽綠素 97、原癌基因的特點(diǎn)是 A、廣泛存在于各種生物細(xì)胞中 B、進(jìn)化過(guò)程中基因序列具有高度的保守性 C、不同原癌基因的功能各不相同 D、不同原癌基因的定位各不相同 98、完全再生可發(fā)生于 A、表皮淺層缺損 B、股骨骨折愈合 C、斷裂后經(jīng)縫合的肌腱 D、斷裂后經(jīng)縫合的神經(jīng)纖維 99、黃曲霉毒素致癌的特點(diǎn)是 A、致癌性強(qiáng) B、不穩(wěn)定，加熱易分解 C、主要誘發(fā)胃癌 D、霉變的花生及谷物中含量 100、亞硝胺致癌作用有以下特點(diǎn) A、致癌性強(qiáng) B、對(duì)稱的亞硝胺常引起食管癌 C、不對(duì)稱的亞硝胺常引起肝癌 D、在胃內(nèi)酸性環(huán)境合成 101、慢性腎盂腎炎腎肉眼變化包括 A、腎體積縮小 B、質(zhì)地變硬 C、表面凹凸不平 D、腎乳頭萎縮 102、符合泡膜細(xì)胞瘤的描述是 A、常產(chǎn)生雌激素 B、低度惡性 C、多為實(shí)性 D、腫瘤細(xì)胞與泡膜細(xì)胞相似 103、符合急性粟粒性肺結(jié)核病的描述是 A、可為全身性粟粒性結(jié)核病的一部分 B、可由肺外器官結(jié)核病結(jié)核桿菌間歇入血引起 C、可由干酪樣壞死侵入頸內(nèi)靜脈引起 D、肺內(nèi)形成新舊不等病變 104、干酪性肺炎的特點(diǎn)是 A、可由浸潤(rùn)型肺結(jié)核發(fā)展而來(lái) B、可由空洞氣道播散引起 C、以廣泛干酪樣壞死和滲出病變?yōu)樘攸c(diǎn) D、可累及小葉或大葉 105、血吸蟲(chóng)病引起的腸道病變包括 A、腸黏膜潰瘍 B、腸黏膜息肉 C、腸黏膜蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)形成 D、腸穿孔 106、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯時(shí)心電圖的表現(xiàn)包括 A、QRS波群時(shí)限012s B、V1、V2導(dǎo)聯(lián)呈rS波或呈寬而深的QS波，、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)R波增寬、頂峰粗鈍或有切跡 C、V5、V6導(dǎo)聯(lián)q波一般不消失 D、V5、V6導(dǎo)聯(lián)R峰時(shí)間006s 107、球后潰瘍的臨床特點(diǎn)是 A、癥狀同球部潰瘍但較嚴(yán)重而持續(xù) B、常發(fā)生于十二指腸乳頭近端后壁 C、大出血較球部潰瘍多見(jiàn) D、易癌變 108、下列哪些情況宜應(yīng)用洋地黃治療? A、預(yù)激綜合征合并房顫 B、冠心病合并房顫 C、風(fēng)心病心衰合并房顫 D、擴(kuò)張型心肌病合并心衰 109、導(dǎo)致急性心肌梗死預(yù)后不良的因素包括 A、既往有心肌梗死史者 B、ST段一周內(nèi)未降至等電位線者 C、梗死面積達(dá)40%以上者 D、血清CK-MB升高者 110、關(guān)于高血壓的聯(lián)合治療以下正確的是 A、應(yīng)采用不同降壓機(jī)制的藥物聯(lián)合 B、血壓160100mmHg的高血壓患者開(kāi)始即可采用聯(lián)合藥物治療 C、三種藥物聯(lián)合，除有禁忌證外均應(yīng)包含利尿劑 D、應(yīng)個(gè)體化選擇藥物和降壓治療方案 111、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸功能檢查，下列正確的是 A、FEV1下降 B、FEV1FVC%下降 C、MMER上升 D、PEFR減少 112、支氣管哮喘發(fā)作與COPD急性發(fā)作的鑒別點(diǎn)有 A、發(fā)病年齡和病程 B、咳喘發(fā)生的先后 C、肺內(nèi)啰音的性質(zhì) D、對(duì)支氣管舒張劑的療效反應(yīng) 113、下列抗結(jié)核藥物中哪些屬于抑菌劑 A、對(duì)氨基水楊酸 B、乙胺丁醇 C、利福平 D、氨硫脲 114、急性水中毒治療包括 A、靜脈注射高張鈉 B、立即停止水分?jǐn)z入 C、20%甘露醇200ml快速滴注 D、靜脈注射袢利尿劑 115、幽門(mén)梗阻伴持續(xù)性嘔吐引起代謝性堿中毒是因?yàn)?A、等滲性缺水 B、高滲性缺水 C、低鉀 D、低氯 116、自體輸血的禁忌證是 A、血液受尿液污染 B、凝血因子缺乏者 C、有膿毒血癥者 D、脾破裂出血 117、燒傷后有綠膿桿菌感染時(shí)，選用的抗生素是 A、羧芐青霉素 B、多粘菌素B C、頭孢磺啶 D、萬(wàn)古霉素 118、下列有關(guān)開(kāi)腹與腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特點(diǎn)正確的有 A、腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦輕、康復(fù)快 B、腹腔鏡手術(shù)對(duì)機(jī)體的應(yīng)激、免疫、代謝影響小 C、腹腔鏡手術(shù)喪失了手指直接觸診和緊急處理能力 D、腹腔鏡手術(shù)可完全替代開(kāi)腹手術(shù) 119、膽道蛔蟲(chóng)癥的并發(fā)癥有 A、膽源性肝膿腫 B、急性腹膜炎 C、膽管穿孔 D、膽汁性胰腺炎 120、膀胱結(jié)石的診斷方法有 A、X線平片 B、B超 C、膀胱鏡 D、CT 三、共用選項(xiàng)題（共用同一組選項(xiàng)，共30道大題，每子題2分） （121至122）題共用以下選項(xiàng)： A、載體中介的易化擴(kuò)散 B、通道中介的易化擴(kuò)散 C、原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) D、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 121、葡萄糖通過(guò)小腸黏膜或腎小管吸收屬于 122、葡萄糖通過(guò)一般細(xì)胞膜屬于 （123至124）題共用以下選項(xiàng)： A、Na+ B、K+ C、Ca2+ D、Cl- 123、神經(jīng)細(xì)胞膜在靜息時(shí)通透性最大的離子是 124、神經(jīng)細(xì)胞膜在受刺激興奮時(shí)通透性最大的離子是 （125至126）題共用以下選項(xiàng)： A、增快 B、減慢 C、在正常范圍 D、先不變后增快 125、將血沉快的人的紅細(xì)胞放入血沉正常的人的血漿中，紅細(xì)胞的沉降率 126、將血沉正常的人的紅細(xì)胞放入血沉快的人的血漿中，紅細(xì)胞的沉降率 （127至130）題共用以下選項(xiàng)： A、維生素C B、維生素D C、內(nèi)因子 D、鈉離子 127、有助于維生素B12吸收的是 128、能促進(jìn)鐵的吸收的是 129、鈣離子的吸收需要的是 130、單糖轉(zhuǎn)運(yùn)所必需的是 （131至133）題共用以下選項(xiàng)： A、Na+ B、K+ C、H+ D、Cl- 131、能調(diào)節(jié)腎分泌NH3的是 132、常與葡萄糖或氨基酸重吸收相伴聯(lián)的是 133、腎小管重吸收和分泌都很顯著的是 （134至135）題共用以下選項(xiàng)： A、肌凝蛋白 B、肌凝蛋白 C、動(dòng)力蛋白 D、驅(qū)動(dòng)蛋白 134、順向快速軸漿運(yùn)輸?shù)耐瓿梢蕾囉?135、逆向軸漿運(yùn)輸?shù)耐瓿梢蕾囉?（136至139）題共用以下選項(xiàng)： A、四級(jí)結(jié)構(gòu)形成 B、四級(jí)結(jié)構(gòu)破壞 C、一級(jí)結(jié)構(gòu)破壞 D、二、三級(jí)結(jié)構(gòu)破壞 136、亞基聚合時(shí)出現(xiàn) 137、亞基解聚時(shí)出現(xiàn) 138、蛋白質(zhì)變性時(shí)出現(xiàn) 139、蛋白酶水解時(shí)出現(xiàn) （140至143）題共用以下選項(xiàng)： A、酪氨酸酶 B、碳酸酐酶 C、葡萄糖-6-磷酸酶 D、精氨酸酶 140、以Mg2+作為輔助因子的是 141、以Mn2+作為輔助因子的是 142、以Zn2+作為輔助因子的是 143、以Cu2+作為輔助因子的是 （144至148）題共用以下選項(xiàng)： A、-酮戊二酸 B、5-磷酸核糖 C、二磷酸尿苷葡萄糖 D、琥珀酰CoA 144、含有高能硫酯鍵的化合物是 145、只有在糖原合成過(guò)程中出現(xiàn)的物質(zhì)是 146、只有在磷酸戊糖途徑中生成的物質(zhì)是 147、可轉(zhuǎn)變?yōu)楣劝彼岬奈镔|(zhì)是 148、可作為血紅素合成原料的物質(zhì)是 （149至150）題共用以下選項(xiàng)： A、丙酮酸 B、谷氨酸 C、-酮戊二酸 D、甘氨酸 149、體內(nèi)最廣泛存在、活性最高的轉(zhuǎn)氨酶是將氨基轉(zhuǎn)移給 150、代謝時(shí)能直接生成一碳單位的化合物是 四、共用題干題（以下各個(gè)題目將共用相應(yīng)的描述，共30道大題，每子題1分） （第206題 至208題共用以下描述） 男性，42歲，間斷上腹部不適3年，胃鏡提示：重度萎縮性胃炎；病理檢查：萎縮性胃炎伴腸化生，W-S染色陽(yáng)性。 206、該患者治療藥物應(yīng)選擇 A、鉍劑 B、硫糖鋁 C、鉍劑加兩種抗生素的三聯(lián)治療 D、多潘立酮 207、患者治療后復(fù)查Hp是否被根除，至少應(yīng)停藥多長(zhǎng)時(shí)間 A、停藥后即復(fù)查 B、1周 C、2周 D、4周 208、患者隨訪胃炎的變化采用何種方法為宜 A、上消化道造影 B、胃鏡 C、胃液分析 D、血清Hp （第209題 至210題共用以下描述） 女性，25歲，因腹瀉、血便、高熱和全腹觸痛伴反跳痛入院。結(jié)腸鏡檢查證實(shí)直腸黏膜彌漫性充血、質(zhì)脆、易出血，伴有小的出血性潰瘍。腹部平片顯示橫結(jié)腸段擴(kuò)張。 209、患者最可能的診斷是 A、腸結(jié)核并腸梗阻 B、Crohn病 C、潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性結(jié)腸擴(kuò)張 D、細(xì)菌性痢疾 210、目前首先應(yīng)做的處理是 A、緊急外科手術(shù) B、口服5-ASA C、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素 D、24小時(shí)內(nèi)做腸系膜動(dòng)脈造影 （第211題 至213題共用以下描述） 男性，48歲，明確診斷為肝硬化2年，最近2個(gè)月出現(xiàn)齒齦出血、雙下肢水腫、腹脹。 211、下列哪項(xiàng)對(duì)判斷肝細(xì)胞功能最有幫助 A、AKP B、ALT C、PT D、AFP 212、患者出現(xiàn)性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育及蜘蛛痣是由于 A、雄激素過(guò)多 B、垂體功能減退 C、雌激素過(guò)多 D、腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多 213、如該患者出現(xiàn)原發(fā)性腹膜炎，其發(fā)生主要原因?yàn)?A、抵抗力降低 B、脾功能亢進(jìn) C、肝臟合成白蛋白能力降低 D、腹水形成 （第214題 至216題共用以下描述） 女性，40歲?；加酗L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，平素?zé)o明顯不適。三天來(lái)感冒、咳嗽、咳黃白黏痰。予以靜滴抗生素，按3mlmin的速度輸入，在輸液中患者突感呼吸困難，頻頻咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，煩躁不安。檢查：血壓10060mmHg，呼吸32次分，心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)，心率120次分，律齊，雙肺散在哮鳴音，并有多數(shù)濕性啰音。 214、此時(shí)的診斷是 A、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，肺部感染 B、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，輸液反應(yīng) C、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，肺栓塞 D、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，急性左心衰 215、其誘因是 A、肺部感染 B、心肌耗氧量增加 C、輸液過(guò)快 D、過(guò)敏反應(yīng) 216、搶救措施中對(duì)其治療無(wú)益的是 A、靜注呋塞米 B、靜滴硝酸甘油 C、靜注氨茶堿 D、靜注毛花苷丙 （第217題 至218題共用以下描述） 男性，76歲，心絞痛發(fā)作持續(xù)4小時(shí)，含硝酸甘油無(wú)效。心電圖示、aVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背樣抬高6mm，V13導(dǎo)聯(lián)ST段水平樣壓低4mm，偶發(fā)室性早搏1次，診斷為急性心肌梗死。 217、最合適的處理是 A、溶栓治療 B、心電監(jiān)護(hù) C、靜注嗎啡 D、靜滴利多卡因 218、10小時(shí)后出現(xiàn)煩躁不安，血壓偏低，心率45次分，心電示三度房室傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)房早，此時(shí)治療應(yīng)首先 A、靜滴異丙腎上腺素 B、靜滴普羅帕酮 C、應(yīng)用升壓藥 D、臨時(shí)心臟起搏 （第219題 至221題共用以下描述） 男性，52歲，發(fā)現(xiàn)血壓升高6年，服用依那普利治療。有高血壓家族史，其哥哥47歲時(shí)因急性心肌梗死死亡。入院體檢：血壓16096mmHg，空腹血糖80mmolL，餐后2小時(shí)血糖112mmolL。 219、該高血壓患者的危險(xiǎn)性分層是 A、低危 B、中危 C、高危 D、極高危 220、該高血壓患者的目標(biāo)血壓應(yīng)為 A、14090mmHg B、13585mmHg C、14090mmHg D、1 C、右束傳導(dǎo)阻滯 D、右下肺動(dòng)脈擴(kuò)張，橫徑15mm （第228題 至230題共用以下描述） 女性，35歲，每年春季喘息發(fā)作，3天前又喘息發(fā)作，大汗，咳嗽，用氨茶堿不能緩解，雙肺廣泛哮鳴音，明顯發(fā)紺，心音正常，血WBC 12109L，血嗜酸粒細(xì)胞8%，IgE升高。 228、此病人屬于哪一類型的支氣管哮喘 A、外源性支氣管哮喘 B、內(nèi)源性支氣管哮喘 C、混合性支氣管哮喘 D、慢性支氣管炎喘息型 229、該患對(duì)平喘藥氨茶堿療效不好的可能原因是 A、缺氧 B、感染未控制 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性堿中毒 230、為指導(dǎo)治療用藥，應(yīng)立即做哪項(xiàng)檢查 A、肺功能測(cè)定 B、血鉀、鈉、氯測(cè)定 C、血?dú)夥治?D、血CO2CP測(cè)定 （第231題 至232題共用以下描述） 男性，35歲?；悸阅I小球腎炎10年，發(fā)熱、咽痛1周，鼻出血3天入院。體檢：血壓15090mmHg，血紅蛋白70gL，尿蛋白(+)，便潛血(+)，血肌酐801molL。 231、首選的降壓藥物是 A、利尿劑 B、受體阻滯劑 C、鈣離子拮抗劑 D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 232、如促紅細(xì)胞生成素療效不佳，最常見(jiàn)的原因是 A、缺鐵 B、維生素B12缺乏 C、葉酸缺乏 D、尿毒癥毒素作用 （第233題 至235題共用以下描述） 男性，60歲。胃次全切除9年。目前在勞累時(shí)感到疲乏和氣急，發(fā)現(xiàn)貧血。 233、以下何種發(fā)現(xiàn)有助于鑒別此病人為缺鐵或維生素B12缺乏 A、吞咽困難 B、神經(jīng)炎 C、舌炎 D、脾腫大 234、以下哪些實(shí)驗(yàn)室檢查有助于鑒別缺鐵或維生素B12缺乏 A、血小板減少 B、血小板增多 C、血清LDH升高 D、血清BUN升高 235、關(guān)于缺鐵的鐵劑治療正確的是 A、胃腸外營(yíng)養(yǎng) B、注射鐵制劑有效 C、一旦紅細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常，鐵治療就可終止 D、有效的鐵劑治療開(kāi)始后48小時(shí)就可見(jiàn)到癥狀好轉(zhuǎn) （第236題 至237題共用以下描述） 男性，56歲。食欲減退半年，鞏膜輕度黃染，肝肋下及邊。血紅蛋白80gL，紅細(xì)胞311012L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2%。骨髓象示幼紅細(xì)胞增生活躍，中、晚幼紅細(xì)胞為主，幼紅細(xì)胞體積小、胞漿少、邊緣不整，粒細(xì)胞系及巨核細(xì)胞系正常。 236、該患者診斷 A、巨幼細(xì)胞貧血 B、缺鐵性貧血 C、溶血性貧血 D、再生障礙性貧血 第四套 參考答案： 單選題1、B 2、D 3、B 4、C 5、B 6、D 7、B 8、A 9、D 10、C 11、A 12、D 13、D 14、A 15、D 16、D 17、A 18、A 19、C 20、B 21、B 22、B 23、B 24、B 25、D 26、B 27、C 28、C 29、D 30、D 31、A 32、A 33、D 34、D 35、B 36、C 37、B 38、B 39、D 40、C 41、D 42、B 43、A 44、D 45、C 46、D 47、A 48、D 49、D 50、D 51、D 52、A 53、C 54、B 55、C 56、A 57、D 58、D 59、B 60、B 61、C 62、D 63、D 64、A 65、D 66