中西醫(yī)結合治療甲型肝炎110例療效觀察.doc

中西醫(yī)結合治療甲型肝炎110例療效觀察 雞澤縣醫(yī)院肝病科 （057350） 金國英1 金健英2 逄貴鵬3 王敬旭4 陳俊亮5 李英娜6 趙俊香7 高靈霞8 秦麥來9河北醫(yī)科大學臨床學院 （050031） 金 良1 【摘要】 目的 觀察中西醫(yī)結合療法治療甲型肝炎患者療效。 方法 觀察組在保肝降酶的基礎上加用復方茵枝黃口服液，對照組僅給予保肝降酶治療。治療前后觀察肝功能指標的變化和患者的癥狀、體征。比較兩組療效，探討其作用機制。 結果 治療組的肝功能各項指標，癥狀、體征均明顯改善；觀察組的肝功能各項指標，癥狀、體征也有不同程度的改善。結論 急性甲型病毒性肝炎恢復快，療程短，極少有并發(fā)癥、預后良好。【關鍵詞】 甲型肝炎 中西醫(yī)結合 療效 預后急性甲型病毒性肝炎是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的常見消化道傳染病。傳播途徑主要是經糞口傳播，一年四季均可發(fā)生，但以秋冬及早春季節(jié)發(fā)病率高，常出現季節(jié)性或以水源、食物的造成暴發(fā)流行，從而危害人群的健康。甲肝的流行每7年一個循環(huán)，并與社會經濟條件有關。現將我院去年冬季收治的急性甲肝患者110例的臨床資料進行分析，報告如下。 資料與方法一、一般資料 2008年12月8日至2009年2月28日我科收治的甲型肝炎患者110例，均為在校學生，治療組55例，其中男性32例，女性23例，年齡12-17歲，平均年齡152.5歲。其中重疊乙型肝炎表面抗原陽性者4例；其中血清谷丙轉氨酶最高者1700U/L，最低者150 U/L，血清谷草轉氨酶最高者1300 U/L，最低者120 U/L；血清總膽紅素最高者 156umol/L，最低者 80umol/L ，直接膽紅素最高者 80umol/L，最低者 35umol/L；患者血清抗HAV-lgM陽性52例（固相放免法）。對照組55例，其中男性33例，女性22例，年齡11-18歲，平均年齡14.53.5歲。其中重疊乙型肝炎表面抗原陽性者4例；其中血清谷丙轉氨酶最高者1710U/L，最低者155 U/L，血清谷草轉氨酶最高者1320 U/L，最低者125 U/L；血清總膽紅素最高者 156umol/L，最低者 76umol/L ，直接膽紅素最高者 78umol/L，最低者35umol/L；患者血清抗HAV-lgM陽性52例（固相放免法）。診療標準按2000年9月西安中華醫(yī)學會傳染病與寄生蟲病學分會和肝病學分會修訂的病毒性肝炎防治方案診斷標準1。二、治療方法 治療組給予甘草酸二胺（甘利欣為正大天晴制藥有限公司生產）150毫克、門冬氨酸鉀美10毫升加入5葡萄糖注射液250毫升中靜脈點滴，肝太樂1.0、維生素C 2.0加入5葡萄糖注射液250毫升中靜脈點滴，每日一次，并給予對癥治療。同時口服復方茵枝黃口服液（由本院制劑室提供）400毫升，每日二次口服。每周復查肝功能。對照組給予甘草酸二胺（甘利欣為正大天晴制藥有限公司生產）150毫克、門冬氨酸鉀美10毫升加入5葡萄糖注射液250毫升中靜脈點滴，肝太樂1.0、維生素C 2.0加入5葡萄糖注射液250毫升中靜脈點滴，每日一次，并給予對癥治療。每周復查肝功能。 結果 甲型肝炎患者入院前后血生化指標變化情況見附表1、2 附表1 治療組甲肝患者入院前后肝功能改善狀況 ALT(u/L) AST(U/L) TBlL(umol/L) DBlL(umol/L)入院時 1200.35500 705550 110.540.6 50.525.20第一周 350150 95.2120 34.518.4 20.511.6第二周 6826 4515 225.8 10.16.5第三周 25.310.5 22.39.75 11.26.2 5.52.3附表 2 對照組甲肝患者入院前后肝功能改善狀況 ALT(u/L) AST(U/L) TBlL(umol/L) DBlL(umol/L)入院時 1210.15489.8 701.6545 115.540.3 49.5824.9第一周 452.5165 101.6125 48.219.5 21.512.6第二周 75.830.2 34.214.5 326.5 11.57.5第三周 29.612.5 25.511.75 13.86.5 5.63.5治療組的肝功能各項指標，癥狀、體征均明顯改善；觀察組的肝功能各項指標，癥狀、體征也有不同程度的改善；對兩組患者治療前后的對比，治療組平均住院日、發(fā)熱、納差乏力、嘔吐腹脹、尿黃、丙氨酸氨基轉移酶和血清總膽紅素復常時間分別為19.13.2天、3.51.2天、6.52.5天、5.22.2天、10.02.5天、12.53.3天、11.23.0天。對照組分別為25.15.2天、5.51.5天、9.52.5天、6.22.5天、15.52.5天、19.33.5天、18.53.5天。治療組效果明顯優(yōu)于對照組。 討論 甲肝為常見的消化道傳染病，人類感染甲肝病毒后，首先在消化道中增殖，在短暫的病毒血癥中，病毒又可繼續(xù)在血液白細胞中增殖，然后進入肝臟，在肝細胞內復制繁殖。于起病前12周，甲肝病毒通過膽管進入腸道，從大便排出。在甲肝潛伏期和黃疸出現前數日是病毒排放高峰，處在這個時期的患者，尤其是無癥狀的亞臨床感染者，是最危險的傳染源。他們的糞便、尿液、嘔吐物中的甲肝病毒，如果未經過很好的消毒處理，就會污染周圍環(huán)境、食物、水源和健康的人的手2。一旦易感者食用了含有甲肝病毒的食品或被污染的水源均可引發(fā)甲肝，甚至造成爆發(fā)流形。本組病例發(fā)生在某中校的學生中，其特點是：1、起病急；2、患者均有密切接觸史；3、部分患者無任何癥狀、體征，屬亞臨床感染者，照常在學校上課，這是造成人群感染的主要原因；4、由于天氣寒冷，患者發(fā)病前都有個人衛(wèi)生不良習慣和共用餐具史；5、患者發(fā)病前首先出現發(fā)熱、乏力，沒有引起足夠重視，按照感冒處理，數日后出現黃疸和消化道癥狀。6、當患者出現明顯癥狀、體征后才到醫(yī)院檢查治療，致使病情延誤。7、血清生化檢查：轉氨酶、膽紅素均較高，抗HAV-lgM陽性，癥狀和體征較明顯。對于確診患者立即進行隔離治療，同時對密切接觸者進行隔離留觀，其中有8例HBVsAg陽性。我們根據這次甲肝爆發(fā)流行的特點結合臨床癥狀、體征和發(fā)病季節(jié)，（去年秋冬干旱無雨，和患者的瘀疸表現）制定了中西醫(yī)結合治療原則，以“四辨二調”的診療方法，在較短時間內明確診斷，及時給予隔離治療，使患者充分臥床休息，并以抗炎、保肝、降酶效果較好的甘利欣靜脈滴注，同時配合解毒化瘀復方茵枝黃口服液：（茵陳、當歸、赤芍、板藍根、大黃、桂枝、金銀花等制成口服液），比單純西藥保肝、降酶、退黃治療收效明顯。對緩解臨床癥狀、縮短療程，起到了積極的作用。方中茵陳清利濕熱、利膽退黃，對肝炎病毒有抑制作用，對肝損傷有改善作用。當歸可改善肝血流量，保護肝細胞，促進肝細胞再生；金銀花清熱解毒，疏散風熱，板藍根清熱涼血解毒3均具有廣譜抗菌抗病毒作用。赤芍不僅有退黃疸作用，還可促進肝細胞再生、抗血栓形成和抗病毒作用4；有助于恢復肝功能。大黃不僅蕩滌腸胃積熱，瀉血分實熱，而且有利膽化痞之效，現在藥理發(fā)現還具有改善微循環(huán)，抗菌、抗病毒和調節(jié)免疫的作用，可使肝臟供血改善，有利于肝細胞再生和清除有毒之物。諸藥和用具有解毒化瘀、利濕清熱的作用。對于急性黃疸性肝炎具有明顯的效果。本次甲肝雖然在局部爆發(fā)，但由于各級領導的高度重視，對所有患者進行隔離、臥床休息、補充熱量和維生素、同時予以中西醫(yī)結合治療，保肝、退黃、降酶和支持治療；并對患者的排泄物、分泌物和生活垃圾進行無公害消毒處理或焚燒，防治污染周圍環(huán)境。通過積極的隔離、治療等措施，患者黃疸迅速消退，癥狀消失，無一例死亡，無一例并發(fā)癥，均在較短時間內痊愈。充分體現了中西醫(yī)結合治療的優(yōu)越性。參考文獻1 中華醫(yī)學會傳染病與寄生蟲病學分會、肝病學分會、病毒性肝炎防治方案。中華肝臟病雜志，2000，8：324329。2 張紅蕾、許巖等肝炎肝硬化防治454問中國中醫(yī)藥出版社，2004，3；109。3 韓經寰、李鳳閣編中西醫(yī)結合治療肝炎肝硬化的研究人民衛(wèi)生出版社1980，1。4 楊運高著乙肝陽轉陰人民軍醫(yī)出版社，2005，1；199。聯系電話金國英 聯系地址：河北省雞澤縣醫(yī)院肝病科 金國英 郵編（057350）河北醫(yī)科大學臨床學院（石家莊市建華南大街309號） 金 良 郵編（050031）抗甲肝戰(zhàn)瘟神工作匯報雞澤縣醫(yī)院肝病科金國英2008年12月，甲型傳染性肝炎，在我縣出現局部性暴發(fā)流行，縣委、縣政府和各級領導給予了高度重視，充分體現了人民政府，急民生之所急，縣委書記翟廣平、縣長申志海、副縣長李榮齋、衛(wèi)生局蓋海濤局長等領導多次親臨一線，具體布置、檢查抗擊甲肝的疫區(qū)管理、疫情測報，縣醫(yī)院傳染科的組建和易感人群的隔離等工作，使這場來勢很兇的甲肝受到迅速控制。當甲肝發(fā)生后，衛(wèi)生局和縣醫(yī)院的領導們迅速作出決策，為了有力控制發(fā)病人群，進行有效的隔離和治療，防止疫源擴散，縣醫(yī)院臨時組建了傳染科。我作為在肝病有專長醫(yī)生，臨危受命，負責傳染科的業(yè)務工作。醫(yī)院從各科抽調醫(yī)護人員，組成治療組，并指派我連夜制定甲肝防治方案、應急預案和寫好防治甲肝的科普文章。在組建傳染科時由于時間緊、任務重、條件差、缺資金的情況下，我們周夜加班，親自動手，斷隔房間、粉刷墻壁，疏通排污管道。尤其是病人猛增的情況下，我們又連夜擴建B區(qū)傳染病房，擴增床位，保證了住院患者的治療留觀和隔離。并為每位患者送醫(yī)送藥送飲食到床頭，還要及時處理病人的排泄物，在病員猛增醫(yī)護人員嚴重不足的情況下，我們全科人員，連續(xù)奮戰(zhàn)50多個日日夜夜，無一人請假，最忙時下午三點多才顧上吃早飯，有的累病了、有的感冒了，我們仍然堅持不下火線。由于病人多，壓力大，對每一個病人都要做具體的治療方案，任務實在繁重，但又不可馬虎大意，由于我的身心負擔過重，血壓升高到180/110mmg，出現了左側上下肢和口角流涎的腦缺血癥狀。我知道這是中風先兆，是很危險的。但當我又看到一個個患者的痛苦面容，一個個家長的思想壓力，想到各級領導的關切和期待，我還是選擇了堅持，就這樣我一邊為自己輸液治療，一邊耐心診治病人，同時還要安慰好每一個患者家屬。我是專攻肝病的，但這場突如其來的甲肝，其常有病毒變異的，為了制定好這次抗擊甲肝的有效方案，我詳細觀察和記錄了這次肝病流行的特點和發(fā)病時間的特殊癥候，先后查閱了大量文獻資料，突出中西醫(yī)的優(yōu)勢，制定了“四辨兩調”的治療方案。實踐證明這套診療方案，針對性強，療效確切，療程縮短（平均12.5天），醫(yī)藥費用平均減少2/3。當我把這一治療方案向有關專家匯報后，很受他們贊許和鼓勵。特別是北京302醫(yī)院，我的導師胡謹華教授，得知這一信息后非常高興，并表示原意與我們合作，要我參加分離病毒，參與這一科研課題的研究工作。在各級領導得關懷和支持下，在全體醫(yī)護人員的共同努力下，在依靠科技力量的支撐下，我們看到如此眾多的甲肝患者，在短期治療后都一一痊愈出院，無一例死亡，而感到無限的欣慰和感激。這次抗擊甲肝戰(zhàn)役已取得決定性的勝利，這首先要感謝縣委、縣政府和各級首長的正確領導，感謝社會各界的共同參與和支持，感謝全體醫(yī)護人員的共同奮斗。為了提高我縣防治突發(fā)傳染病的實力，根據“非典”和這次甲肝的經驗教訓，我誠懇的建議：請領導重視把縣醫(yī)院的傳染科正式建立并逐步完善，免得今后再有傳染病突發(fā)時，再次渴而掘井，戰(zhàn)而鑄錐。金永信副主任醫(yī)師治療肝臟腫瘤體會經驗 河北省雞澤縣醫(yī)院 金國英 金健英聯系電話家父金永信副主任醫(yī)師行醫(yī)40余年，學驗俱豐，近年來治療肝臟腫瘤取得了明顯的效果，形成了頗具特色的見解，現將臨床體會報道如下：本虛標實是肝臟腫瘤發(fā)生的基礎肝臟腫瘤患者在早期無明顯癥狀，當發(fā)現時多已屬中晚期，患者出現乏力、消瘦、脘腹脹滿，惡心、食欲減退，腹瀉、舌紅苔膩，脈細弱等一派中氣虧虛表現，患者免疫功能低下。一方面表現為黃疸、脅痛、痞塊、腹水、舌下靜脈曲張，舌質暗紅有瘀斑等痰濕瘀阻之象。本病既往多患有病毒性肝炎標記陽性。由于病毒長期復制繁殖，引發(fā)機體反復發(fā)生免疫反應，致使肝細胞再修復過程中出現細胞基因突變，當正氣不足時，抑癌基因處于睡眠狀態(tài)，癌基因被激活，而使腫瘤細胞無限制的增生。同時由于肝臟發(fā)生硬化，微循環(huán)發(fā)生障礙，以及代謝物質的堆積，進一步促進痰濕瘀阻病理產物的形成，反過來促使腫瘤細胞增生，形成惡性循環(huán)。所以在治療腫瘤過程中要始終貫穿扶正祛邪這一原則。扶正補虛不僅可以減少放化療的反應，保護骨髓造血功能，提高免疫力，而且可以改善癥狀，延長生存期，提高療效。對于邪實應在扶正的基礎上予以祛邪，攻補兼施。藥物可選用益氣養(yǎng)血，健脾補腎的黃芪、當歸、人參、茯苓、菟絲子、雞血騰、白術、山藥等；對于血瘀可選用丹參、三棱、莪術、山甲、三七等。祛邪不傷正，扶正不戀邪。氣陰兩虛是腫瘤發(fā)展的必然 肝臟腫瘤發(fā)生后由于熱毒內蘊，加之情志長期郁滯而化熱，飲食減少津液不足，加之利尿劑和放化療的應用，日久耗傷氣陰，導致氣陰兩虛的發(fā)生。家父強調把調理氣機、益氣養(yǎng)陰作為腫瘤中晚期的治療原則之一。藥物選擇柴胡、白芍、香符、郁金、丹參、澤蘭、馬鞭草、石斛、生地、赤芍、桃仁、紅花、木瓜、烏梅、五味子等。肝臟腫瘤中晚期由于病機復雜，所以要針對不同患者采用辯證治療，同時還要針對痰濕瘀熱，進行對癥處理。做到祛邪不傷正，扶正不戀邪，邪去則正安。藥物選用白花蛇舌草、半支蓮、夏枯草、連翹、貝母、元參、半夏、瓜蔞、黃芩、牡蠣、山慈姑、海藻、昆布等清熱解毒、軟堅散結、化痰利濕等。案例1、王某 ，男，50歲。本縣吳官營鄉(xiāng)。2000年3月5日初診?；颊哂?985年發(fā)現乙肝，屬慢性活動性肝炎，曾間斷采用中西藥物治療，病情時好時壞，肝功反復異常，平時嗜好煙酒，患者有乙肝和肝癌家族史。近半月來患者感到全身不適、乏力、惡心納差、腹脹，小便黃、肝區(qū)隱痛，隨到醫(yī)院檢查，B超檢查結果，肝右葉占位13.8612.52、13.3011.65、3.562.63cm，不排除肝占位，建議進一步檢查，甲胎蛋白500ng/ml， 肝臟CT掃描提示：肝右葉占位14.112.2、13.3011.2、3.52.8cm大小不等多發(fā)占位。隨求中醫(yī)診治，患者精神不振、面色黧黑，形體消瘦、貧血貌，惡心納少，大便溏薄，動則氣短，肝區(qū)疼痛，可觸及痞塊，壓痛明顯。四肢無力，舌質紅有瘀斑苔微黃膩，舌下筋脈瘀血。 辯證為脾虛血瘀，痰濕阻滯，氣陰兩虛。病機復雜，治以健脾益氣、利濕化痰、軟堅散結。方選人參15克、白術20克、茯苓20克、黃芪30克、枸杞10克、五味子15克、白芍10克、半夏10克、陳皮10克、丹參15克、三七粉3克、炒萊菔子10克、香符5克、鱉甲20克、牡蠣20克、甘草6克。水煎服，日一劑。2000年4月8日再診，患者精神好，飲食增加，腹瀉停止，肝區(qū)疼痛明顯好轉，舌下靜脈瘀血較前好轉，上方加三棱10克、莪術10克、內金10克、蜈蚣1條，再進30劑。三診于2000年5月10日患者復查CT：肝占位較前明顯縮小。效不更方，隔日一劑半年后復查CT：,肝硬化，門脈增寬。甲胎蛋白10ng/ml，患者體質明顯好轉，現在已可下地勞動。續(xù)服中藥鞏固療效。隨訪至今未發(fā)。例2、李某，男性，52歲，本縣城關鎮(zhèn)，2003年3月15日初診?；颊哂?001年在市某醫(yī)院行食道癌切除手術，現今發(fā)現肝區(qū)疼痛腫脹隆起，腫塊堅硬疼痛，飲食正常，體質可，面色黧黑，經胃鏡復查，食道癌切除術后，慢性淺表性胃炎，胃底靜脈曲張，胃內膽汁儲留。B超檢查結果，肝右葉占位16.9612.50、13.3011.62、3.062.13cm，不排除肝占位，建議進一步檢查，查甲胎蛋白850ng/ml，經肝臟CT掃描提示：肝右葉占位18.213.3、13.2012.0、3.052.14cm，多發(fā)占位。建議化療或介入治療?；颊唠S求中醫(yī)診治，患者精神差、面色黧黑，貧血貌，納食減少，大便溏，肝區(qū)疼痛，可觸及腫塊堅硬，表面不光滑，舌紅有瘀斑，舌下靜脈曲張。屬中醫(yī)癥瘕積聚范疇。治以活血化瘀，益氣養(yǎng)陰，軟堅散結。方選一貫煎血府逐瘀湯加減。生地30克、元參20克、枸杞30克、麥冬30克、五味子15克、當歸15克、桃仁10克、紅花10克、連翹30克、赤芍50克、川芎10克、浙貝母15克、三棱10克、莪術10克、鱉甲30克、夏枯草30克、半支連20克、白花蛇舌草30克、黃芪30克。30劑，每日一劑，水煎服。2003418二診，患者面色轉紅，飲食增加，肝區(qū)無疼痛，痞塊較前變軟，扣之仍感疼痛，舌紅較前好轉，舌下靜脈曲張，貧血改善。上方加功勞葉20克、知母20克。露蜂房15克。50劑，每日一劑，水煎服。藥后患者感覺明顯好轉，于2003-610復查，肝臟CT掃描提示：肝右葉占位14.611.3、10.29.4、1.51.2cm，大小不等多發(fā)占位。甲胎蛋白362ng/ml，腫塊明顯縮小，諸證好轉，舌下靜脈瘀血減少，舌質淡紅苔薄白，患者述不能再口服中藥，一是聞到藥味就惡心，二是胃內受不了，三是由于經濟原因，要求停服一段時間，。建議服用十全大補丸和犀黃丸。隨訪至今已存活四年，肝區(qū)腫塊沒有消失，但較前明顯變小。討論：中醫(yī)認為腫瘤的發(fā)生是由于機體內環(huán)境失調所致，經言：“陰平陽秘、精神乃至”又言“邪之所湊，其氣必虛”現代醫(yī)學也認為由于癌基因的過度表達及抑癌基因的缺失所致，可見兩者在認識上是一致的，研究發(fā)現，腫瘤的氣虛血瘀證是導致腫瘤復發(fā)轉移的主要病理基礎，因此調節(jié)內環(huán)境的平衡，有可能抑制腫瘤的復發(fā)和轉移。研究發(fā)現：血液高凝狀態(tài)及免疫抑制與腫瘤的復發(fā)、轉移密切相關。目前治療腫瘤的方法（手術、化療、放療及介入）都是針對局部的腫瘤細胞的殺滅。在取得療效的同時對正常的機體組織也代來一定的損傷，即在客觀上引起內環(huán)境的失調，因此在治療上中西匯通，取長補短，是治療腫瘤的發(fā)展方向。臨床發(fā)現劑型改革勢在必行：臨床應用中藥治療慢性腫瘤性疾病，需要長期服用，患者難以堅持，以致影響腫瘤治療效果，建議有關專家，盡快將中藥劑型進行改革，采用現在技術對中藥進行研究，提取有效成分，便于患者接受。金永信 、男、63歲，河北省雞澤縣人，副主任醫(yī)師，原雞澤縣中醫(yī)院院長，中醫(yī)協會理事，辦班培訓中醫(yī)人才千余名，多次被評為先進個人；從事臨床教學40余年，學驗俱豐，倡導中西匯通，弘揚中醫(yī)，發(fā)展祖國醫(yī)學，為挽救中醫(yī)多次呼吁奔走，發(fā)表論文10余篇，主持完成省級科研成果5項，其中兩項獲市科技進步一等獎，著書一部，醫(yī)院就是我們的家河北省雞澤縣醫(yī)院（057350） 金國英醫(yī)院就是我們的家，我可以自豪的說，醫(yī)院就是我的家，我們始終遵守著“院榮我榮，院衰我恥”這條院規(guī)院訓，因為醫(yī)院就是我的家，我的舞臺。自從我步入醫(yī)院這個工作崗位，我就把醫(yī)院當成我的家，這里有我的就業(yè)平臺，這里是我的人生舞臺。因為在這里有院領導班子作堅強的后盾，這里有我的醫(yī)界同仁，這里更有我的老前輩，也有后來的新青年、大學生。他（她）們分別在不同的工作崗位上，默默地奉獻著自己的青春，他們各有所長，他們都是我的老師。我可以向老前輩們虛心地學習，他們有豐富的臨床經驗，幾十年來實踐經驗的積累，從書本上學習不到，老前輩們德高望重，經驗豐富，含蓄耐心，技術上精確熟練，他們的言語富有哲理，他們的執(zhí)業(yè)道德一直感染者我。對于新青年、大學生，他們富有朝氣，后生可畏，滿腹經綸，他們是輸入醫(yī)院的新鮮血液，他們是新知識、新成果的輸入者，他們掌握著最新的，比較前沿的科技知識，他們也是能夠盡快把，知識變?yōu)樯a力的生力軍，醫(yī)院的未來要靠新青年大學生們去創(chuàng)造、去拓展。他們大有希望。他們刻苦認真，耐心負責，具有嚴謹科學的責任感，他們更是我學習的榜樣，也是我最好的老師。我需要營養(yǎng)，我渴望成為他們的學生，用新的知識來武裝自己，我要虛心向他們學習，因為他們就是我的第二大學。在醫(yī)院這個大家庭里，有老中青三代，有這樣一個良好的環(huán)境，在院領導的英明決策下，使醫(yī)院面貌煥然一新，醫(yī)療設備不斷更新，醫(yī)療技術不斷創(chuàng)新，上級醫(yī)院專家定期來我院坐診，使我院成為具有一流的醫(yī)療技術，優(yōu)質的服務質量，清新的就醫(yī)環(huán)境，打造品牌醫(yī)院，名牌醫(yī)院，不辜負黨和政府賦予我院的重大責任，只有這樣才能承擔起我縣26萬人口的生命安全，才能建立和諧社會，才能促進經濟發(fā)展。我為有這樣一個家而感到驕傲和自豪。進入二十一世紀，自然災害就不斷涌現，傳染病在我縣境內時有發(fā)生，如在2003年的非典、2005年的豬鏈球菌感染