山東省20XX年脊灰及麻疹補(bǔ)充免疫方案 精品.doc

XX省20XX年脊髓灰質(zhì)炎疫苗及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫活動(dòng)實(shí)施方案為鞏固我省消滅脊髓灰質(zhì)炎業(yè)已取得的成績(jī)，做好消除麻疹工作，切實(shí)保護(hù)廣大兒童生命安全及身體健康，根據(jù)國(guó)家有關(guān)要求，在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估基礎(chǔ)上，確定開展全省脊灰疫苗和部分地區(qū)麻疹疫苗補(bǔ)充免疫活動(dòng)。為做好此項(xiàng)工作，特制定本方案。一、工作目標(biāo)以縣為單位，3歲以下兒童脊灰疫苗補(bǔ)充免疫接種率達(dá)到90%以上；8月齡3歲兒童麻疹疫苗補(bǔ)充免疫接種率達(dá)到95%以上。二、地區(qū)、對(duì)象及時(shí)間（一）地區(qū) 1、脊灰疫苗補(bǔ)充免疫：全省范圍開展。 2、麻疹疫苗補(bǔ)充免疫：根據(jù)常規(guī)免疫工作開展情況、近年來麻疹疫情及20XX年風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等情況綜合確定以下地區(qū)開展麻疹疫苗補(bǔ)充免疫：臨沂、菏澤、棗莊、濟(jì)寧、德州、聊城、濱州7市以市為單位開展；濟(jì)南市長(zhǎng)清縣、濟(jì)陽(yáng)縣、商河縣，泰安市泰山區(qū)、岱岳區(qū)、東平縣以縣（市、區(qū)）為單位開展；其他地區(qū)均要開展含麻疹成份疫苗查漏補(bǔ)種，或結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，確定以縣（市、區(qū)）為單位開展補(bǔ)充免疫。自行確定開展補(bǔ)充免疫的地區(qū)，相關(guān)市要按照相關(guān)要求報(bào)省衛(wèi)生廳備案。（二）對(duì)象 1、脊灰疫苗補(bǔ)充免疫 原則上為所有0-4歲（20XX年1月1日至現(xiàn)場(chǎng)接種之日期間出生）兒童，（煙臺(tái)市定的脊灰強(qiáng)化的目標(biāo)兒童為20XX年1月1日以后出生至接種之日滿2月齡的兒童。請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行）無論既往免疫史如何，不管其居住地與出生地，一律接種兩輪脊灰疫苗，兩輪間隔至少28天。重點(diǎn)對(duì)象是接種史少于3次，尤其是“零”劑次免疫的兒童。2、麻疹疫苗補(bǔ)充免疫 原則上為8月齡-3歲（20XX年1月1日出生至現(xiàn)場(chǎng)接種時(shí)滿8足月）兒童。無論以往免疫史如何、是否患過麻疹、戶口為本地還是外地、臨時(shí)居住還是長(zhǎng)期居住，凡無麻疹疫苗接種禁忌癥者一律在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)接種一針次麻疹疫苗。重點(diǎn)對(duì)象是接種史少于2次，尤其是“零”劑次免疫的兒童。各市根據(jù)接種對(duì)象范圍，確定兒童數(shù)，并將疫苗需求計(jì)劃于9月月底前上報(bào)省疾控中心免疫預(yù)防管理所，以確保我省補(bǔ)充免疫所需疫苗按時(shí)足量供應(yīng)。（三）時(shí)間 全省脊灰疫苗補(bǔ)充免疫分兩輪開展，第一輪服苗時(shí)間為20XX年10月2327日，第二輪為20XX年11月2327日；麻疹疫苗補(bǔ)充免疫時(shí)間為20XX年10月2327日。具體日程安排見附件1。三、疫苗的選擇與接種方法本次補(bǔ)充免疫使用口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）和單價(jià)麻疹減毒活疫苗，并實(shí)施免費(fèi)接種，接種要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部預(yù)防接種工作規(guī)范要求進(jìn)行，同時(shí)嚴(yán)格掌握接種禁忌癥及緩種原則，補(bǔ)充免疫接種與最后一劑減毒活疫苗應(yīng)間隔1個(gè)月以上。前期使用脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）的兒童本次補(bǔ)充免疫應(yīng)在知情同意的基礎(chǔ)上，凡無接種禁忌癥者一律在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)接種OPV。 四、技術(shù)要求（一）人員培訓(xùn) 按照逐級(jí)培訓(xùn)的要求對(duì)從事本次補(bǔ)充免疫的所有相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。原則上市級(jí)對(duì)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)有關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，縣或鄉(xiāng)要培訓(xùn)到村。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：補(bǔ)充免疫的目的、意義，補(bǔ)充免疫對(duì)象、時(shí)間、指標(biāo)，組織實(shí)施，宣傳動(dòng)員方法，應(yīng)種兒童摸底登記方法、要求和效果評(píng)價(jià)，疫苗及相關(guān)物資的分發(fā)和儲(chǔ)存運(yùn)輸，接種現(xiàn)場(chǎng)的安排、人員配置、組織管理、接種禁忌癥和接種技術(shù)，免疫接種疑似異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)及處理，各種表格的填寫和上報(bào)，督導(dǎo)、評(píng)價(jià)與總結(jié)要求。培訓(xùn)要以切合實(shí)際、注重實(shí)效、提高業(yè)務(wù)為宗旨，防止走過場(chǎng)、走形式。培訓(xùn)工作應(yīng)在要求的時(shí)限內(nèi)完成（見附件1）。（二）目標(biāo)兒童摸底登記和通知 在政府統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)下，社區(qū)衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和街道、居委會(huì)、村（居、社區(qū)）委會(huì)、托幼機(jī)構(gòu)等有關(guān)單位，要按照本方案的要求，做好應(yīng)種對(duì)象的摸底、登記工作，摸底登記表見附件3-1。托幼目標(biāo)兒童的摸底工作由托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，由托幼機(jī)構(gòu)提供名單交所屬的接種單位；散居兒童的摸底由街道、居委會(huì)人員、社區(qū)衛(wèi)生人員或鄉(xiāng)村干部、村民委員會(huì)及鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)，由摸底登記人員采用挨家逐戶方式摸底調(diào)查，尤其要做好對(duì)常規(guī)免疫漏卡兒童、流動(dòng)兒童、計(jì)劃外生育兒童的調(diào)查登記，嚴(yán)禁直接從接種卡上抄錄名單作為本次補(bǔ)充免疫的對(duì)象。在摸底的同時(shí)向群眾進(jìn)行宣傳動(dòng)員，發(fā)放“接種通知單”（見附件2），告知接種時(shí)間和地點(diǎn)，同時(shí)應(yīng)告知兒童或家長(zhǎng)接種時(shí)攜帶接種證。對(duì)在本次摸底調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未建卡的6歲以下兒童和常規(guī)免疫漏種兒童，應(yīng)對(duì)其補(bǔ)卡并在本次補(bǔ)充免疫結(jié)束后安排適當(dāng)時(shí)間對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)種其他免疫規(guī)劃疫苗。為保證摸底調(diào)查質(zhì)量，各級(jí)督導(dǎo)人員要加強(qiáng)對(duì)摸底調(diào)查、登記工作的監(jiān)督、檢查，對(duì)未達(dá)到要求的地區(qū)要進(jìn)行補(bǔ)漏或重新開展摸底登記工作。（三）接種方式各級(jí)衛(wèi)生行政部門要?jiǎng)訂T有關(guān)部門，精心組織，周密安排。要根據(jù)地理、人口及交通等因素，采取定點(diǎn)接種為主和設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)為輔的服務(wù)形式開展接種工作，即各地應(yīng)在開展常規(guī)免疫預(yù)防接種門診的基礎(chǔ)上，增加補(bǔ)充免疫臨時(shí)接種點(diǎn)的數(shù)量，延長(zhǎng)接種門診和接種點(diǎn)的服務(wù)時(shí)間，以提高接種率。同時(shí)為保證接種效果和便于統(tǒng)一安排，在此次補(bǔ)充免疫前一個(gè)月內(nèi)（不含一個(gè)月）和補(bǔ)充免疫期間，各地要停止安排目標(biāo)兒童開展其他減毒活疫苗的免疫接種工作，待補(bǔ)充免疫接種完成1個(gè)月后再按要求進(jìn)行相關(guān)疫苗的常規(guī)免疫接種。1、脊灰疫苗補(bǔ)充免疫 常規(guī)預(yù)防接種門診：各預(yù)防接種門診必須通過所轄縣（市、區(qū)）及其以上衛(wèi)生行政部門考核驗(yàn)收，每個(gè)接種門診應(yīng)至少配備5名以上的接種人員。臨時(shí)接種點(diǎn)：在醫(yī)院、市場(chǎng)、車站、碼頭、幼兒園、流動(dòng)人口集中地等設(shè)立接種點(diǎn)。每個(gè)接種點(diǎn)至少安排3名接種人員，進(jìn)行接種和登記。入戶接種：明確接種人員的職責(zé)，分片包干，對(duì)所轄區(qū)域進(jìn)行入戶接種。如果兒童不在，必須再次上門，直至兒童獲得免疫為止。巡回接種點(diǎn)：對(duì)于湖區(qū)、漁民等兒童的接種，要在碼頭和要道設(shè)立流動(dòng)接種點(diǎn)，尋找適齡兒童，提供免疫服務(wù)。對(duì)于交通不便的地區(qū)，要組建巡回接種隊(duì)。每個(gè)巡回接種點(diǎn)（隊(duì)）要配備足夠的接種人員。服苗時(shí)，要做到送服到口，看服到肚，吐了再補(bǔ)。不準(zhǔn)將疫苗交給家長(zhǎng)或他人捎回服用。禁用溫?zé)崴头?duì)在脊灰臨時(shí)接種點(diǎn)接受脊灰疫苗補(bǔ)充免疫的兒童要由專人將其帶到附近的門診接種麻疹疫苗。對(duì)巡回接種發(fā)現(xiàn)的兒童要做好登記并通知其到附近的門診接種麻疹疫苗。2、麻疹疫苗補(bǔ)充免疫接種方式以常規(guī)預(yù)防接種門診定點(diǎn)接種為主、設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)為輔。散居兒童的預(yù)防接種一般應(yīng)安排在常規(guī)預(yù)防接種門診內(nèi)進(jìn)行；同時(shí)可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，在適齡兒童、流動(dòng)人口等特殊人群兒童聚集的地方設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)，在園適齡兒童的接種可結(jié)合脊灰疫苗補(bǔ)充免疫在校園內(nèi)設(shè)置的臨時(shí)接種點(diǎn)進(jìn)行。臨時(shí)接種點(diǎn)的設(shè)置要報(bào)當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)、驗(yàn)收合格后方可從事本次補(bǔ)充免疫接種工作。偏遠(yuǎn)地區(qū)、湖區(qū)如有少量漏種兒童可采取入戶接種等方式上門接種。接種期間如發(fā)現(xiàn)未登記在冊(cè)的目標(biāo)兒童，應(yīng)作為應(yīng)種兒童進(jìn)行登記、接種，并計(jì)入應(yīng)種兒童總數(shù)。各類接種門診或脊灰臨時(shí)接種點(diǎn)均要有醒目的標(biāo)記，張貼補(bǔ)充免疫宣傳畫和橫幅。新增設(shè)的臨時(shí)接種點(diǎn)要便于兒童家長(zhǎng)尋找。各接種門診房間應(yīng)寬敞、明亮、衛(wèi)生、整潔，設(shè)有準(zhǔn)備區(qū)、接種區(qū)和休息區(qū)。疫苗、接種器材和搶救藥品、器械要備齊。寒冷季節(jié)要有取暖設(shè)施。接種點(diǎn)要按要求嚴(yán)格消毒。從事疫苗接種的人員要由具備相關(guān)資質(zhì)的縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任，以村為單位設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)的，由有資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔(dān)任。所有接種人員在參與本次補(bǔ)充免疫前均要經(jīng)過培訓(xùn)，考核合格后方能上崗。（四）現(xiàn)場(chǎng)接種 要嚴(yán)格掌握補(bǔ)充免疫對(duì)象，不得隨意擴(kuò)大年齡組?，F(xiàn)場(chǎng)接種工作要做到秩序井然，有條不紊。根據(jù)每個(gè)接種點(diǎn)的工作效率合理安排每位應(yīng)種兒童的接種日程和時(shí)間，防止發(fā)生因待種兒童太多、等待時(shí)間太久而造成混亂局面或因缺乏耐心而放棄接種的情況。接種現(xiàn)場(chǎng)還必須備有急救藥品，配備1-2名臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)疑似異常反應(yīng)的處置。1、核實(shí)接種對(duì)象。接種工作人員需查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證，核對(duì)受種者姓名、性別、出生年月日，確認(rèn)是否為本次補(bǔ)充免疫對(duì)象。2、接種前告知和健康狀況詢問。在實(shí)施接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)；同時(shí)，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況；對(duì)于因有接種禁忌而不能接種者，工作人員應(yīng)對(duì)其監(jiān)護(hù)人提出醫(yī)學(xué)建議，并在接種薄和接種證上記錄，同時(shí)由兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人在告知書上簽字。對(duì)于應(yīng)緩種者，醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)交代補(bǔ)種的地點(diǎn)和時(shí)間。3、實(shí)施接種并做好登記。對(duì)受種對(duì)象實(shí)施疫苗接種，并做好接種登記，所有接種必須保證疫苗在冷藏保存條件下進(jìn)行。所有受種者受種后必須留觀30分鐘后方能離開接種點(diǎn)。兒童接種完畢后，要將實(shí)際接種的疫苗、接種日期及時(shí)記錄在補(bǔ)充免疫登記表上（見附件3-1），并同時(shí)登記到接種卡、證上（記錄在證其他空格上）。無證或未帶接種證者，應(yīng)做好記錄，補(bǔ)充免疫結(jié)束后及時(shí)給與補(bǔ)證或補(bǔ)登。接種期間如發(fā)現(xiàn)未登記的目標(biāo)兒童，應(yīng)作為應(yīng)種兒童進(jìn)行登記、接種。補(bǔ)充免疫摸底登記與接種記錄（附件3-1）必須有家長(zhǎng)和醫(yī)生本人的簽字。各級(jí)預(yù)防接種門診要保存本次補(bǔ)充免疫兒童名冊(cè)的原始記錄。4、嚴(yán)格安全注射措施。疫苗接種要嚴(yán)格按照預(yù)防接種工作規(guī)范要求實(shí)施操作。麻疹疫苗補(bǔ)充免疫注射器領(lǐng)發(fā)、使用和銷毀要進(jìn)行登記，指定專人管理。所有使用過的注射器必須放入專用容器，統(tǒng)一回收交由指定單位銷毀和處理。托幼等集體單位臨時(shí)設(shè)置的接種點(diǎn)，更要嚴(yán)密組織、嚴(yán)格實(shí)施，防止群體性心因性反應(yīng)的發(fā)生。5、疫苗接種禁忌癥及緩種原則。預(yù)防接種要嚴(yán)格掌握麻疹疫苗接種禁忌證及其他暫緩接種的原則。下列情況之一均為OPV接種禁忌癥：（1）已知對(duì)該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者；（2）患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期、發(fā)熱者；（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者；（4）未控制的癲癇和患其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。對(duì)于患有反復(fù)發(fā)作性肛周膿腫的嬰兒要推遲接種OPV，避免接種后加重病情或發(fā)生其它不應(yīng)有的反應(yīng)。下列情況之一均為麻疹疫苗接種禁忌癥：（1）已知對(duì)該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者（如對(duì)硫酸慶大霉素或硫酸卡那霉素過敏）、或曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應(yīng)、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴(yán)重過敏性疾病者；（2）患急性疾病，嚴(yán)重慢性疾病，慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者；（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者；（4）患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病，未控制的癲癇等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病，或其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。有下列情況之一的，應(yīng)緩種麻疹疫苗：（1）3個(gè)月內(nèi)接種過免疫球蛋白；（2）近期注射過含麻疹成份疫苗或其他減毒活疫苗，需間隔1個(gè)月后補(bǔ)種；（3）補(bǔ)充免疫期間有感冒、發(fā)熱等癥狀，待恢復(fù)健康后進(jìn)行補(bǔ)種。（五）做好疑似異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處理 為避免接種反應(yīng)的發(fā)生，接種前一定要告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，同時(shí)要進(jìn)行健康狀況和既往病史的詢問，必要時(shí)要進(jìn)行查體。接種時(shí)要嚴(yán)格掌握疫苗接種禁忌癥及緩種原則，有禁忌癥者不予接種，對(duì)接種期間正在生病者應(yīng)暫緩接種。接種人員對(duì)受種者或者其監(jiān)護(hù)人提出的醫(yī)學(xué)建議應(yīng)當(dāng)在接種卡或摸底登記與接種記錄（附件3-1）上記錄。對(duì)于應(yīng)緩種者，接種人員應(yīng)交代補(bǔ)種的地點(diǎn)和時(shí)間。兒童接種完畢后，要按照規(guī)定經(jīng)觀察無異常后方可離開，同時(shí)告知家長(zhǎng)接種后數(shù)日內(nèi)若有異常，應(yīng)及時(shí)與接種門診聯(lián)系。各地要按照全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案要求，做好補(bǔ)充免疫期間的疫苗接種疑似異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作。同時(shí)各級(jí)要結(jié)合補(bǔ)充免疫特點(diǎn)和本地實(shí)際，制定疫苗補(bǔ)充免疫疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置方案，與預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)診斷處理小組一起及時(shí)做好疫苗疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的處置工作，對(duì)嚴(yán)重疑似異常接種反應(yīng)遵照“先臨床救治、后調(diào)查診斷”的原則，做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)的治療。麻疹疫苗常見疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的診治原則參考預(yù)防接種工作規(guī)范。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和妥善處理。按照及時(shí)、公開、透明的原則，統(tǒng)一發(fā)布信息，引導(dǎo)媒體對(duì)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)作出客觀報(bào)導(dǎo)，消除公眾對(duì)預(yù)防接種安全性的擔(dān)憂。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)、接種單位應(yīng)向受種者或其監(jiān)護(hù)人做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的溝通解釋工作，并及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施，將問題解決在當(dāng)?shù)?，避免事態(tài)擴(kuò)大。（六）接種率快速評(píng)估 補(bǔ)充免疫接種完成后，各市、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)負(fù)責(zé)組織開展補(bǔ)充免疫接種率快速評(píng)估（見附件3-7、3-8）。市級(jí)應(yīng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有縣，縣級(jí)對(duì)轄區(qū)內(nèi)20%的鄉(xiāng)（主要是邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、常規(guī)工作薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)）進(jìn)行接種率快速評(píng)估。快速評(píng)估的重點(diǎn)是容易被漏種的人群和地區(qū)，如礦區(qū)、湖區(qū)、計(jì)劃外生育等流動(dòng)人口聚居地區(qū)，邊遠(yuǎn)山區(qū)和由于各種原因?qū)е碌某Ｒ?guī)免疫無人管理的地區(qū)等。麻疹和脊灰第1輪補(bǔ)充免疫接種率評(píng)估應(yīng)在10月30日-11月2日完成，脊灰第2輪接種率評(píng)估應(yīng)在11月30日-12月2日完成。省衛(wèi)生廳督導(dǎo)組將隨機(jī)抽取部分縣進(jìn)行接種率的快速評(píng)估。接種率快速評(píng)估時(shí)，如果被檢查鄉(xiāng)、市場(chǎng)有一處OPV接種率未達(dá)到90或麻疹疫苗接種率未達(dá)到95%，其所在縣要開展查漏補(bǔ)種。接種率快速評(píng)價(jià)的方法：每縣（市、區(qū)）在麻疹、脊灰補(bǔ)充免疫活動(dòng)結(jié)束后的三天之內(nèi)，由駐縣的市級(jí)督導(dǎo)員進(jìn)行快速調(diào)查。每個(gè)縣在重點(diǎn)地區(qū)抽2個(gè)鄉(xiāng)（街道辦事處），每個(gè)鄉(xiāng)以鄉(xiāng)衛(wèi)生院（街道辦事處）為中心在近、中和遠(yuǎn)距離各抽查1個(gè)村（居委會(huì)或社區(qū)），每個(gè)村（居委會(huì)或社區(qū)）入戶調(diào)查約10名目標(biāo)兒童，每個(gè)鄉(xiāng)累計(jì)調(diào)查30名兒童；每個(gè)縣城（市區(qū)）從市場(chǎng)、車站調(diào)查30名目標(biāo)兒童（當(dāng)月接種日不在本縣的兒童，也要調(diào)查，注明來源，但不計(jì)入30名兒童之內(nèi)）；每縣脊灰、麻疹疫苗補(bǔ)充免疫評(píng)價(jià)共調(diào)查90名目標(biāo)兒童。脊灰和麻疹接種結(jié)果的判定以兒童家長(zhǎng)回憶和接種點(diǎn)的接種記錄同時(shí)符合為準(zhǔn)。評(píng)估中發(fā)現(xiàn)未接種的兒童，要通知其到指定接種門診補(bǔ)種。（七）接種統(tǒng)計(jì)和報(bào)告 整個(gè)補(bǔ)充免疫接種工作結(jié)束后，各地要及時(shí)、認(rèn)真對(duì)有關(guān)的接種資料進(jìn)行整理、審核、統(tǒng)計(jì)，并對(duì)本次活動(dòng)（包括各級(jí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)或工作經(jīng)費(fèi)情況）進(jìn)行全面總結(jié)，總結(jié)報(bào)告與匯總表同時(shí)逐級(jí)上報(bào)。市級(jí)要在規(guī)定的時(shí)間以前將全市的總結(jié)、分縣（市、區(qū)）補(bǔ)充免疫數(shù)據(jù)資料（附件3-2、3-3）、XX省麻疹疫苗補(bǔ)充免疫活動(dòng)組織及人員情況統(tǒng)計(jì)表（附件3-4）、XX省麻疹疫苗補(bǔ)充免疫活動(dòng)宣傳情況統(tǒng)計(jì)表（附件3-5）、疫苗和注射器領(lǐng)發(fā)及使用情況（附件3-6）、接種率快速評(píng)估資料（附件3-8）報(bào)至省疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防管理所。五、保障措施組織領(lǐng)導(dǎo)各地要充分認(rèn)識(shí)此次補(bǔ)充免疫活動(dòng)的重要性，成立補(bǔ)充免疫領(lǐng)導(dǎo)小組、專家技術(shù)指導(dǎo)小組、預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)診斷處理小組等組織機(jī)構(gòu)，并在當(dāng)?shù)卣y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同做好補(bǔ)充免疫工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本次補(bǔ)充免疫活動(dòng)的計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、保障和檢查督導(dǎo)，相關(guān)市和縣級(jí)都要制定當(dāng)?shù)卦敿?xì)實(shí)施計(jì)劃，對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)做出安排；各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)要做好疫苗的運(yùn)輸分發(fā)、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和全面實(shí)施工作；每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道至少保證有一名縣級(jí)衛(wèi)生人員，每個(gè)行政村（居委會(huì)）至少保證有一名鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生工作人員參加服苗活動(dòng)，實(shí)行分片包干，責(zé)任到人；對(duì)礦區(qū)、集貿(mào)市場(chǎng)、流動(dòng)人口流入、流出地和聚居地、山（湖）區(qū)農(nóng)村等重點(diǎn)地區(qū)的補(bǔ)充免疫活動(dòng)必須有市、縣兩級(jí)衛(wèi)生人員參加。社會(huì)動(dòng)員和宣傳 各地要利用各種方式做好宣傳動(dòng)員，宣傳活動(dòng)應(yīng)明確本次補(bǔ)充免疫的意義、接種對(duì)象、接種時(shí)間、地點(diǎn)等。在補(bǔ)充免疫活動(dòng)開展期間，要在當(dāng)?shù)刂饕襟w進(jìn)行宣傳動(dòng)員，播放補(bǔ)充免疫公益廣告，張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)，印發(fā)傳單，每個(gè)接種點(diǎn)必須設(shè)立明顯的標(biāo)識(shí)；盡量邀請(qǐng)當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)人發(fā)表廣播電視講話及參加現(xiàn)場(chǎng)接種活動(dòng)，動(dòng)員各級(jí)教育行政部門等社會(huì)有關(guān)部門積極參加補(bǔ)充免疫活動(dòng)的宣傳，并負(fù)責(zé)發(fā)放“接種通知單”和接種的組織工作。后勤保障工作1、疫苗、車輛、冷鏈等后勤保障工作。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)要在摸清應(yīng)種兒童數(shù)量之后確定疫苗（注射器）的需要量，并逐級(jí)做好疫苗領(lǐng)發(fā)、登記，同時(shí)各級(jí)要嚴(yán)格按照疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范的要求做好疫苗（注射用水）的運(yùn)輸、貯存工作，保證疫苗的供應(yīng)和質(zhì)量安全。脊灰疫苗在-20以下或28避光保存和運(yùn)輸，麻疹疫苗在28的條件下運(yùn)輸和避光貯存，疫苗稀釋液儲(chǔ)存在28或室溫下，不得凍結(jié)，若室溫儲(chǔ)存使用前應(yīng)冷卻至28再使用，以免疫苗效價(jià)受損。每個(gè)接種點(diǎn)應(yīng)配備足夠的冷藏箱（包），冷藏箱（包）內(nèi)應(yīng)按照要求放置凍制好的冰排。麻疹疫苗必須在冷藏條件下使用，保證接種過程中疫苗質(zhì)量，嚴(yán)禁在無冷藏條件下接種疫苗。2、相關(guān)物資的準(zhǔn)備工作。要做好消毒器材、體檢器材、急救藥品和器械的供應(yīng)工作。為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，各縣必須至少準(zhǔn)備一輛救護(hù)車，在補(bǔ)充免疫接種實(shí)施期間隨時(shí)待命。督導(dǎo)檢查 我廳將根據(jù)補(bǔ)充免疫進(jìn)展情況組織對(duì)各市補(bǔ)充免疫工作進(jìn)行督導(dǎo)和評(píng)價(jià)。市、縣（市、區(qū)）兩級(jí)要制定具體的督導(dǎo)方案，對(duì)所轄地區(qū)的補(bǔ)充免疫活動(dòng)的準(zhǔn)備及實(shí)施情況進(jìn)行全程督導(dǎo)，必須保證每個(gè)縣要有一名市級(jí)定點(diǎn)督導(dǎo)員，每個(gè)鄉(xiāng)（街道）至少有一組由縣和縣級(jí)以上衛(wèi)生行政技術(shù)人員組成的小組進(jìn)行督導(dǎo)，對(duì)工作較為薄弱地區(qū)要進(jìn)行重點(diǎn)督導(dǎo)。各級(jí)督導(dǎo)員應(yīng)對(duì)補(bǔ)充免疫全程進(jìn)行督導(dǎo)，包括組織動(dòng)員、宣傳動(dòng)員、摸底登記、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施、接種率評(píng)估等。督導(dǎo)結(jié)果要在督導(dǎo)活動(dòng)結(jié)束后，對(duì)活動(dòng)情況、接種率快速評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分析，并將督導(dǎo)結(jié)果及時(shí)反饋到被督導(dǎo)單位，提出改進(jìn)措施。各地對(duì)發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)誤要立即糾正，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)妥善解決。附件：1、XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫活動(dòng)日程安排2、XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫活動(dòng)接種通知單3-1XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫接種兒童摸底登記與接種記錄3-2XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫接種兒童數(shù)統(tǒng)計(jì)表（常住兒童用）3-3XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫接種兒童數(shù)統(tǒng)計(jì)表（流動(dòng)兒童用）3-4XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫組織及人員情況統(tǒng)計(jì)表3-5XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫組織、宣傳情況統(tǒng)計(jì)表3-6XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫疫苗和一次性注射器領(lǐng)取及使用情況登記表3-7XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫接種率快速評(píng)估調(diào)查表3-8XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫接種率快速評(píng)估匯總表附件1 XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫活動(dòng)日程安排輪次時(shí)間活動(dòng)內(nèi)容20XX年9月下旬制發(fā)實(shí)施方案OPV第1輪/麻疹10月9-15日宣傳造勢(shì)、領(lǐng)導(dǎo)人參加活動(dòng)，完成各級(jí)專業(yè)隊(duì)伍的技術(shù)培訓(xùn)10月16-22日開展摸底調(diào)查，并下發(fā)接種通知單，組織開展摸底的督導(dǎo)；完成疫苗的領(lǐng)取等有關(guān)事項(xiàng)10月23-27日第1輪脊灰補(bǔ)充免疫和麻疹疫苗補(bǔ)充免疫接種實(shí)施，繼續(xù)開展宣傳活動(dòng)；開展疑似異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)與處理10月28-29日查漏補(bǔ)種；開展疑似異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)與處理10月30日-11月2日接種率快速評(píng)估；開展疑似異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)與處理11月3日-15日收集、統(tǒng)計(jì)上報(bào)脊灰補(bǔ)充免疫報(bào)表、總結(jié)OPV第2輪11月9-15日完成第2輪各級(jí)專業(yè)隊(duì)伍的技術(shù)培訓(xùn)11月16-22日宣傳發(fā)動(dòng)，進(jìn)行脊灰第2輪補(bǔ)充免疫接種對(duì)象的摸底登記、宣傳、通知有關(guān)事項(xiàng)11月23-27日脊灰疫苗補(bǔ)充免疫接種；開展疑似異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)與處理11月28-29日查漏補(bǔ)種；開展疑似異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)與處理11月30日-12月2日接種率快速評(píng)估；開展疑似異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)與處理12月20日前收集、統(tǒng)計(jì)上報(bào)脊灰補(bǔ)充免疫報(bào)表、總結(jié)附件2 XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫活動(dòng)接種通知單家長(zhǎng)朋友：您好！脊髓灰質(zhì)炎俗稱嬰兒癱，又稱小兒麻痹癥，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種腸道傳染病，好發(fā)于6個(gè)月齡至5歲的小兒，發(fā)病后以下肢軟癱較多見，嚴(yán)重時(shí)?？梢鹬w萎縮畸形等后遺癥。麻疹是一種嚴(yán)重危害兒童身體健康的急性呼吸道傳染病，嚴(yán)重者可危及生命；口服脊灰疫苗和注射麻疹疫苗是預(yù)防以上兩病最經(jīng)濟(jì)、最有效的辦法。為了讓孩子們健康成長(zhǎng)，根據(jù)衛(wèi)生部及省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，我省今年將在全省范圍內(nèi)開展一次大規(guī)模的脊灰疫苗補(bǔ)充免疫活動(dòng)，所有2月齡-3歲（20XX年1月1日至現(xiàn)場(chǎng)接種之日期間出生滿2月齡）的兒童，無論既往免疫史如何，不管其居住地與出生地，我們將免費(fèi)為他們口服一粒脊灰疫苗，一個(gè)月后再口服一粒脊灰疫苗；與此同時(shí)，我們將在部分地區(qū)（根據(jù)當(dāng)?shù)匕才牛?duì)所有8月齡至3歲（20XX年1月1日以后出生至接種日滿8月齡的兒童）兒童，免費(fèi)接種一針麻疹疫苗。預(yù)防接種前，家長(zhǎng)務(wù)必如實(shí)提供兒童身體健康狀況。如果您的孩子有以下情況，請(qǐng)告知并咨詢接種醫(yī)生，不能接種脊灰減毒活疫苗：已知對(duì)該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者；患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期、發(fā)熱者；免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者；未控制的癲癇和患其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。對(duì)于患有反復(fù)發(fā)作性肛周膿腫的嬰兒要推遲接種OPV。如果您的孩子有以下情況，請(qǐng)告知并咨詢接種醫(yī)生，不能接種麻疹疫苗：已知對(duì)該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者（如對(duì)硫酸慶大霉素或硫酸卡那霉素過敏）、或曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應(yīng)、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴(yán)重過敏性疾病者；患急性疾病，嚴(yán)重慢性疾病，慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者；免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者；患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病，未控制的癲癇等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病，或其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。如果您的孩子有以下情況，暫時(shí)不能接種麻疹疫苗，可在以后條件適宜時(shí)予以補(bǔ)種：3個(gè)月內(nèi)接種過免疫球蛋白；近期注射過含麻疹成份疫苗或其他減毒活疫苗，需間隔1個(gè)月后補(bǔ)種；補(bǔ)充免疫期間有感冒、發(fā)熱等癥狀，待恢復(fù)健康后進(jìn)行補(bǔ)種。接種疫苗后，請(qǐng)?jiān)诮臃N現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘！ 為避免脊髓灰質(zhì)炎病毒和麻疹侵害到孩子的健康，請(qǐng)您帶孩子及其預(yù)防接種證，于20XX年10月 日，到 口服一粒脊灰疫苗/接種一劑麻疹疫苗，20XX年11月 日再口服一粒脊灰疫苗。為了孩子的身體健康，讓我們共同努力！XX省衛(wèi)生廳20XX年10月20日附件3-1 XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫接種兒童摸底登記與接種記錄 第 頁(yè)，共 頁(yè)XX省 市 縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 村（居委會(huì)） 登記員 接種員 登記時(shí)間 年 月 日編號(hào)兒童姓名出生日期(年/月/日)性別家長(zhǎng)姓名家 庭 地 址戶籍建卡情況脊灰麻疹家長(zhǎng)簽字備注免疫史本次服苗時(shí)間免疫史本次補(bǔ)充免疫接種時(shí)間本地外地已建未建有無不詳?shù)?輪第2輪0劑1劑2劑注：（1）出生日期以公歷日期為準(zhǔn)；（2）脊灰、麻疹疫苗免疫史以接種記錄為準(zhǔn)，在相應(yīng)欄內(nèi)打“”；（3）戶籍以縣（市區(qū)）為界，凡應(yīng)接種兒童戶籍所在地屬于接種單位所在縣（市區(qū)）的轄區(qū)范圍以內(nèi)，均為本地人口，否則為外地人口。附件3-2 XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫接種兒童數(shù)統(tǒng)計(jì)表（常住兒童用）XX省 _市_縣（市、區(qū)） _鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 補(bǔ)充免疫的疫苗： 脊灰 / 麻疹 填表人： 填表日期： 年 月 日 單位應(yīng)種兒童數(shù)（出生年份）實(shí)種兒童數(shù)（出生年份）補(bǔ)充免疫前“0劑次”兒童數(shù)建卡情況20XX20XX20XX20XX合計(jì)20XX20XX20XX20XX合計(jì)1歲1-歲合計(jì)已建未建注：從鄉(xiāng)級(jí)開始逐級(jí)匯總上報(bào)。附件3-3 XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫接種兒童數(shù)統(tǒng)計(jì)表（流動(dòng)兒童用）XX省 _市_縣（市、區(qū)） _鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 補(bǔ)充免疫的疫苗： 脊灰 / 麻疹 填表人： 填表日期： 年 月 日 單位應(yīng)種兒童數(shù)（出生年份）實(shí)種兒童數(shù)（出生年份）補(bǔ)充免疫前“0劑次”兒童數(shù)建卡情況20XX20XX20XX20XX合計(jì)20XX20XX20XX20XX合計(jì)1歲1-歲合計(jì)已建未建注：從鄉(xiāng)級(jí)開始逐級(jí)匯總上報(bào)。附件3-4 XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫組織及人員情況統(tǒng)計(jì)表XX省 市 縣（市、區(qū)）_鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 補(bǔ)充免疫的疫苗： 脊灰 / 麻疹 填表人： 填表日期： 年 月 日單位村級(jí)單位數(shù)鄉(xiāng)級(jí)單位數(shù)培訓(xùn)鄉(xiāng)村級(jí)人員數(shù)量接種點(diǎn)數(shù)量(個(gè))接種（人）/督導(dǎo)（人次）活動(dòng)投入人員數(shù)量村醫(yī)鄉(xiāng)衛(wèi)生員其他人員固定接種點(diǎn)臨時(shí)接種門診臨時(shí)接種點(diǎn)巡回接種隊(duì)村級(jí)接種人員鄉(xiāng)級(jí)人員縣級(jí)人員市級(jí)督導(dǎo)接種督導(dǎo)接種督導(dǎo)接種注：從鄉(xiāng)級(jí)以村為單位逐級(jí)匯總上報(bào)。附件3-5 XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫組織、宣傳情況統(tǒng)計(jì)表 市 縣（市、區(qū)）_鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 補(bǔ)充免疫的疫苗：脊灰 / 麻疹填表人： 填表日期： 年 月 日項(xiàng) 目本 級(jí)下 級(jí)總 計(jì)宣傳動(dòng)員會(huì)議（次）政府領(lǐng)導(dǎo)參與（人次）領(lǐng)導(dǎo)人廣播講話（次）有關(guān)部門參與（部門數(shù)）報(bào)刊、廣播電視通知（次）使用告家長(zhǎng)通知書（張）張貼宣傳畫（副）張貼宣傳單（張）張貼橫幅（幅）出版畫、墻報(bào)（版次）培訓(xùn)專業(yè)人員（人）培訓(xùn)臨時(shí)人員（人）現(xiàn)場(chǎng)的接種人員（人）現(xiàn)場(chǎng)的臨時(shí)人員（人）督導(dǎo)員（人）活動(dòng)經(jīng)費(fèi)（元）疫苗用注射器供應(yīng)量（支）稀釋用注射器供應(yīng)量（支）疫苗供應(yīng)量（人份）疫苗實(shí)際使用數(shù)（人份）動(dòng)用車輛數(shù)（輛）注：從鄉(xiāng)級(jí)開始統(tǒng)計(jì)，逐級(jí)匯總上報(bào)。附件3-6 XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫疫苗、一次性注射器領(lǐng)取及使用情況登記表XX省 _市_縣（市、區(qū)） _鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 填表人： 填表日期： 年 月 日 單位摸底兒童總數(shù)接種兒童總數(shù)脊灰疫苗使用（粒）麻疹疫苗使用（支）注射用水（支）注射器備注領(lǐng)取使用領(lǐng)取使用領(lǐng)取使用自毀型注射器一次性注射器領(lǐng)取使用領(lǐng)取使用注：從鄉(xiāng)級(jí)開始統(tǒng)計(jì)，逐級(jí)匯總上報(bào)。附件3-7 XX省20XX年脊灰及麻疹疫苗補(bǔ)充免疫接種率快速評(píng)估調(diào)查表被調(diào)查單位: _市_縣 鄉(xiāng) 調(diào)查時(shí)間: _年_月_日調(diào)查地點(diǎn)類型: 1.農(nóng)村 2.城區(qū) 3.集貿(mào)市場(chǎng) 4.其他 調(diào)查人 編號(hào)性別出生日期/年齡居住形式是否上卡是否上證脊灰疫苗麻疹疫苗本輪補(bǔ)充是否接種上輪補(bǔ)充是否接種本次補(bǔ)充前是否有免疫史未接種原因本次補(bǔ)充前是否有免疫史本次補(bǔ)充是否接種未接種原因A B C是 否是 否是 否是 否是 否 不詳是 否 不詳是 否 不詳A B C是 否是 否是 否是 否是 否 不詳是 否 不詳是 否 不詳A B C是 否是 否是 否是 否是 否 不詳是 否 不詳是 否 不詳A B C是 否是 否是 否是 否是 否 不詳是 否 不詳是 否 不詳A B C是 否是 否是 否是 否是 否 不詳是 否 不詳是 否 不詳A B C是 否是 否是 否是 否是 否 不詳是 否 不詳是 否 不詳A B C是 否是 否是 否是 否是 否 不詳是 否 不詳是 否 不詳A B C是 否是 否是 否是 否是 否 不詳是 否 不詳是 否 不詳A B C是 否是 否是 否是 否是 否 不詳是 否 不詳是 否 不詳A B C是 否是 否是 否是 否是 否 不詳是 否 不詳是 否 不詳A B C是 否是 否是