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文檔簡介
患者身份識別制度和核對程序 一 嚴格執(zhí)行查對制度 準確識別患者身份 在進行各項治療 護理活動中 應同時使用床頭卡 治療卡 腕帶等方法確認患者身份 對能有效溝通的患者 實行雙向核對法即要求患者自行說出本人姓名 確認無誤后方可執(zhí)行 二 完善并落實護理各關鍵流程 急診 病房 手術室 監(jiān)護室 產房之間流程 的患者識別措施 交接程序與記錄 三 對住院患者使用 腕帶 作為患者識別標識 普通病人使用綠色腕帶 病危 病重 一級護理 手術病人使用紅色腕帶 新生兒使用粉紅色腕帶 在進行各項診療操作前認真核對患者腕帶信息 準確確認患者的身份 四 腕帶識別信息填好后必須經兩名護理人員核對后方可使用 若損壞需更新時 需要經兩人重新核對 五 腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范 準確無誤 項目包括 病區(qū) 床號 姓名 性別 年齡 住院號等信息 六 患者使用腕帶舒適 松緊度適宜 皮膚完整無破損 護士在給病人使用 腕帶 標識時 實行雙核對 加強對患者腕帶使用情況的檢查 七 護士在抽血 給藥或輸血時 必須嚴格執(zhí)行三查七對制度 至少同時使用二種患者識別的方法 不得僅以床號作為識別的依據 八 在手術病人轉運交接中有識別患者身份的具體措施如 手術病人進手術室前 由病房護士對患者使用 腕帶 標識 寫清病人床號 姓名 性別 住院號 科別 血型 手術室護士核對后方可接入手術間 九 在采血 給藥或輸血等操作前 必須嚴格執(zhí)行患者身份識別查對制度 應至少使用兩種身份識別方法 床頭卡 手腕帶 雙向核對 十 在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前 實施者親自與患者 或家屬 溝通
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