醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn).ppt

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案演練實(shí)施方案 醫(yī)務(wù)科 目錄 01 醫(yī)院休息日節(jié)假日及夜間突發(fā)事件處置預(yù)案 02 批量 突發(fā)意外傷害事件醫(yī)療救護(hù)工作預(yù)案 03 生命支持設(shè)備緊急調(diào)配預(yù)案 04 臨床搶救緊急用血應(yīng)急預(yù)案 05 緊急封存標(biāo)本 病歷應(yīng)急預(yù)案 06 醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置預(yù)案 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 一 演練目的為了提高全院廣大醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療突發(fā)事件的應(yīng)急救治水平和處置能力 提高科室間工作有效配合 保障人民群眾的生命安全 充分發(fā)揮我院應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組的工作職能和組織協(xié)調(diào)能力 特安排本次系列演練 為提高本次演練效果 經(jīng) 二甲辦 周密安排 設(shè)計(jì)演練場(chǎng)景 將休息日 節(jié)假日 夜間突發(fā)事件處置預(yù)案 批量 突發(fā)意外傷害事件醫(yī)療救護(hù)工作預(yù)案 臨床搶救緊急用血應(yīng)急預(yù)案 生命支持設(shè)備緊急調(diào)配預(yù)案 緊急封存反應(yīng)標(biāo)本應(yīng)急預(yù)案 緊急封存病歷應(yīng)急預(yù)案 醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置共7個(gè)預(yù)案一并演練 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 二 演練類(lèi)型本次演練屬于綜合演練 三 演練組織機(jī)構(gòu)總指揮 羅振峰副總指揮 馬玉霞袁道建陳瑛鄧毅攝像師 杜亮 特邀衛(wèi)計(jì)局 曹婧演練人員 各相關(guān)科室人員四 演練 一 演練時(shí)間 2016年9月30日 星期五 上午8 00要求參加演練人員和車(chē)輛在院內(nèi)停車(chē)場(chǎng)集中列隊(duì) 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 場(chǎng)景 1 現(xiàn)場(chǎng)指揮 馬玉霞 向演練總指揮 羅振峰 報(bào)告 手持式擴(kuò)音器 報(bào)告總指揮 羅振峰 2016年我院醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案演練 各項(xiàng)工作準(zhǔn)備完畢 參演隊(duì)伍集結(jié)待命 是否可以開(kāi)始演練 請(qǐng)指示 2 演練總指揮 羅振峰 宣布 2016年我院醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案演練 現(xiàn)在開(kāi)始 并授權(quán)攝像師 杜亮 曹婧 對(duì)演練全過(guò)程進(jìn)行錄像 拍照記錄等 3 現(xiàn)場(chǎng)指揮 馬玉霞 返回現(xiàn)場(chǎng) 向參加演練的人員發(fā)出指令 各參演隊(duì)伍注意 請(qǐng)大家各就各位做好準(zhǔn)備 開(kāi)始演練 手持式擴(kuò)音器 4 參演人員疏散 到待命點(diǎn)準(zhǔn)備 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 二 演練程序急診科接警場(chǎng)景 2016年9月30日上午8 20 1 醫(yī)務(wù)科何清 模擬公安110 打120電話(huà) 我縣境內(nèi)210國(guó)道饒峰大橋處一中巴車(chē)發(fā)生車(chē)禍 車(chē)內(nèi)有5人受傷 其中3人重傷 請(qǐng)求救援 急診120醫(yī)師復(fù)述電話(huà)內(nèi)容并記錄 立即電話(huà)通知值班救護(hù)車(chē)司機(jī) 并報(bào)告急診科護(hù)士長(zhǎng) 急診科科主任 同時(shí)另一位值班護(hù)士立即通知120值班醫(yī)師 護(hù)士 醫(yī)師攜帶急救箱與救護(hù)車(chē)司機(jī) 司機(jī)鳴笛 準(zhǔn)備趕往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行院前急救 醫(yī)院休息日節(jié)假日及夜間突發(fā)事件處置預(yù)案 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 急診科值班人員向總值班報(bào)告 我縣境內(nèi)210國(guó)道城關(guān)鎮(zhèn)鎮(zhèn)府處一小轎車(chē)發(fā)生車(chē)禍 車(chē)內(nèi)有5人受傷 其中3人重傷 因急診科人力不足請(qǐng)求增援 同時(shí) 急診科值班醫(yī)師匯報(bào)科主任 急診科主任立即報(bào)告總值班 請(qǐng)求啟動(dòng) 石泉縣醫(yī)院休息日節(jié)假日及夜間突發(fā)事件處置預(yù)案 總值班向醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組長(zhǎng) 羅振峰 打電話(huà)報(bào)告事故情況 報(bào)告羅院長(zhǎng) 我縣境內(nèi)210國(guó)道處一小轎車(chē)發(fā)生車(chē)禍 車(chē)內(nèi)有5人受傷 其中3人重傷 請(qǐng)求啟動(dòng) 醫(yī)院休息日節(jié)假日及夜間突發(fā)事件處置預(yù)案 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 羅院長(zhǎng)指示 啟動(dòng) 醫(yī)院休息日節(jié)假日及夜間突發(fā)事件處置預(yù)案 總值班立即通知 3個(gè)工作組 院辦公室 李建安 醫(yī)療救治組 陳瑛 后勤保障組 譚武才 黃開(kāi)軍 3個(gè)工作組各負(fù)其責(zé) 通知相關(guān)科室做好接收和搶救危重傷員的準(zhǔn)備 包括床位安排 專(zhuān)家準(zhǔn)備和手術(shù)室準(zhǔn)備 保證臨床需要及急救綠色通道開(kāi)放 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 批量 突發(fā)意外傷害事件醫(yī)療救護(hù)工作預(yù)案 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 急診科主任向總值班報(bào)告 我縣境內(nèi)210國(guó)道處一小轎車(chē)發(fā)生車(chē)禍 車(chē)內(nèi)有5人受傷 其中3人重傷 因急診科人力不足 請(qǐng)求啟動(dòng) 批量 突發(fā)意外傷害事件醫(yī)療救護(hù)工作預(yù)案 總值班通知 批量 突發(fā)意外傷害事件醫(yī)療救護(hù)工作預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組長(zhǎng) 羅振峰或馬玉霞 領(lǐng)導(dǎo)小組長(zhǎng)通知4個(gè)工作組并啟動(dòng)預(yù)案 現(xiàn)場(chǎng)救治組 急診科 院內(nèi)救治組 內(nèi)外科系列 安全保衛(wèi)組 譚武才 后勤保障組 譚武才 黃開(kāi)軍 現(xiàn)場(chǎng)救治組趕赴現(xiàn)場(chǎng) 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)景 現(xiàn)場(chǎng)救治組 急診科醫(yī)務(wù)人員 增援人員外1 外2科人員 檢傷分類(lèi)及輕 中傷病員救治 醫(yī)務(wù)人員 急診科 外一科 外二科 立即對(duì)受傷人員進(jìn)行檢傷分類(lèi) 主要評(píng)估傷員的項(xiàng)目有 能否行走 呼吸 循環(huán) 意識(shí)四個(gè)方面 傷員分別用紅色標(biāo)識(shí)代表重傷員 需要第一優(yōu)先救治 黃色標(biāo)識(shí)代表中度傷員 需要第二優(yōu)先救治 綠色代表輕度傷員 可以延期處理 黑色標(biāo)識(shí)代表死亡遺體無(wú)救治希望的傷員 放到最后處理 經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢傷 本次事故共造成5名人員傷亡 其中1人死亡 3人重傷 1人中度傷 此情況由急診科楊峰斌主任向醫(yī)療救治組組長(zhǎng) 羅院長(zhǎng)或馬書(shū)記 匯報(bào) 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 突然間 現(xiàn)場(chǎng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)一患者突然意識(shí)喪失 呼吸停止 頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失 心電監(jiān)護(hù)顯示直線(xiàn) 醫(yī)護(hù)人員立即對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇 現(xiàn)場(chǎng)救治組急診科醫(yī)師 醫(yī)生給予胸外心臟按壓 按壓頻率100 120次 分鐘 護(hù)士開(kāi)放氣道后用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工通氣 按壓與通氣比30 2 進(jìn)行了5個(gè)循環(huán)周期復(fù)蘇后醫(yī)生與護(hù)士交換角色 再進(jìn)行5個(gè)循環(huán)周期的心肺復(fù)蘇 然后護(hù)士進(jìn)行單人心臟按壓和人工通氣 醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行氣管插管 接上呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸后 與護(hù)士交換進(jìn)行心臟按壓 經(jīng)搶救后 患者恢復(fù)了心律 呼吸 讓患者平臥 頭偏向一次側(cè) 進(jìn)一步高級(jí)生命支持 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 生命支持設(shè)備緊急調(diào)配預(yù)案 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 場(chǎng)景 病人在CT室檢查時(shí) 突然出現(xiàn)意識(shí)喪失 立即心肺復(fù)蘇 CT室值班醫(yī)師進(jìn)行單人心肺復(fù)蘇 經(jīng)搶救后 患者恢復(fù)了心律 呼吸 但意識(shí)仍未恢復(fù) 需要生命支持設(shè)備 影像科主任向內(nèi)一科護(hù)士長(zhǎng)電話(huà)請(qǐng)求 要求緊急調(diào)配生命支持設(shè)備 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 CT室醫(yī)生在檢查病人時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng) 立即停止檢查并報(bào)告科主任突發(fā)情況 在科主任了解突發(fā)情況的同時(shí) 指揮醫(yī)生判斷病人呼吸 胸廓起伏情況及頸動(dòng)脈搏動(dòng)情況 上述生命體征消失 由值班醫(yī)生取復(fù)蘇體位 并松解病人衣褲行胸外心臟按壓 同時(shí)江黎醫(yī)生打開(kāi)并連接簡(jiǎn)易呼吸氣囊 在確認(rèn)設(shè)備完好的情況下接通氧氣 高濃度給氧 30 2 在上述搶救措施緊急進(jìn)行的同時(shí) 科主任指揮醫(yī)生致電內(nèi)一科護(hù)士長(zhǎng) 在簡(jiǎn)易告知突發(fā)狀況后 并提出需借用貴科除顫儀 監(jiān)護(hù)儀 急救藥品及護(hù)士一名 情況緊急可電話(huà)申請(qǐng) 待病情平穩(wěn)后補(bǔ)辦手續(xù) 取得徐護(hù)士長(zhǎng)積極配合后 由影像科其他醫(yī)生到內(nèi)一科取來(lái)急救用物輔助搶救設(shè)備 使用時(shí)應(yīng)愛(ài)護(hù)設(shè)備 用后要及時(shí)清洗 消毒 保養(yǎng)后歸還 該演練過(guò)程要有醫(yī)師負(fù)責(zé)全程記錄 后整理經(jīng)科主任審閱后上報(bào)醫(yī)務(wù)科 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 臨床搶救緊急用血應(yīng)急預(yù)案 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 場(chǎng)景 病人轉(zhuǎn)外一科治療 需要緊急輸血 外一科主任報(bào)告醫(yī)務(wù)科審批 1600毫升以上 要求啟動(dòng)臨床搶救緊急用血應(yīng)急預(yù)案 醫(yī)務(wù)科同意外一科申請(qǐng) 要求搶救結(jié)束補(bǔ)辦審批手續(xù) 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 緊急封存反應(yīng)標(biāo)本應(yīng)急預(yù)案 緊急封存病歷應(yīng)急預(yù)案 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 場(chǎng)景 內(nèi)一科護(hù)士發(fā)現(xiàn)一患者在輸液過(guò)程中突發(fā)呼吸困難 患者家屬認(rèn)為是輸錯(cuò)液 內(nèi)一科護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告總護(hù)理部謝紅英 要求啟動(dòng) 緊急封存反應(yīng)標(biāo)本應(yīng)急預(yù)案 緊急封存病歷應(yīng)急預(yù)案 護(hù)理部主任謝紅英報(bào)告醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)陳瑛 陳瑛上報(bào)衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政股同時(shí)通知信息科參與該患者病歷封存 衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政股工作人員來(lái)院與醫(yī)務(wù)科 護(hù)理部共同參與該患者的液體封存 封存標(biāo)本留存醫(yī)務(wù)科 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置預(yù)案 精誠(chéng)仁愛(ài)博學(xué)創(chuàng)新 場(chǎng)景 一患者在