醫(yī)院感染知識題庫.doc

醫(yī)院感染知識題庫（一）一、填空題：（每空2分，共22分）1、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院 48 小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2、多重耐藥菌株英文縮寫 MDRO ，MRSA中文全稱是指耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、 VRE 是指耐萬古霉素腸球菌。3、醫(yī)療機構(gòu)應當對多重耐藥菌感染患者和定植患者嚴格實施 隔離措施 。4、進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、用品必須 滅菌 ；接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、用品必須 消毒 ；各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具 一用一滅菌 。5、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在 24h 內(nèi)注射 乙肝免疫高價球蛋白 ，同時進行乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射 乙肝 疫苗。二、選擇題：（1-8單選題， 9-12多選題，每題3分，共36分）1、用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應投入以下那種顏色容器或垃圾袋（D）A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋D、利器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投2、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器選擇哪一水平的消毒滅菌方法（A）A、滅菌 B、高水平消毒 C、中水平消毒 D、低水平消毒3、各種治療、護理及換藥操作次序應為（A）A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口 B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口 C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口 D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口4、為預防職業(yè)損傷，下列哪項是不正確的（ E ）A、使用后針頭不復帽 B、使用后針頭不用手去除針頭 C、使用后的針頭不復用D、用后的針頭及尖銳物品置入耐刺容器 E、用后針頭必須毀形防止重復使用5、在預防血管相關(guān)性感染措施中，哪項是錯誤的（ D ）A、明確指征，盡量減少介入性損傷 B、一旦發(fā)現(xiàn)局部或全身感染征象，應立即撥除C、加強插管部位的護理和監(jiān)測 D、留置導管時間越長越好，以減少插管次數(shù) E、嚴格執(zhí)行無菌操作，選管合適，操作熟練 6、在緊急情況下，接觸非感染性疾病病人后不便于洗手，應采取以下哪種方法（ B ）A、戴手套 B、快速手消毒劑消毒 C、消毒液浸泡消毒D、滅菌水沖洗雙手 E、濕毛巾擦手7、關(guān)于標準預防中戴手套的規(guī)定中，下列哪項是錯的 （ C ）A、接觸病人血液、體液、排泄物、分泌物時應戴手套B、接觸病人破損的皮膚、粘膜時應戴手套C、只要戴手套就可以防止來自病人感染的微生物對醫(yī)護人員的感染D、正確戴手套診療操作，可防止病人間的接觸傳播E、戴手套操作時，在二個病人之間一定要換手套 8、術(shù)前預防應用抗菌藥，靜脈給藥最佳時間 （ D ）A、術(shù)前1-2天術(shù)前24h內(nèi) B、術(shù)前12h內(nèi) C、術(shù)前2h內(nèi)D、術(shù)前0.51h內(nèi) 9、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（A、B、D）A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共用呼吸機治療 C、使用激素 D、一次性無菌醫(yī)療用品污染10、下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施（A、B、C、D ） A、認真洗手B、合理使用抗生素 C、嚴格執(zhí)行無菌操作 D、消毒隔離 11、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？（A、B、D）A、手感潮濕 B、與潮濕物接觸 C、在有效期內(nèi) D、包裝松散12、根據(jù)醫(yī)用物品污染后對人體的危害程度，將其分為（A、B、C）A、高度危險物品 B、中度危險物品 C、低度危險物品 D、無菌物品三、是非題：（每題2分，共12分）1、當出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時內(nèi)填表，報告醫(yī)院感染科。（ 對 ）2、所有醫(yī)療器械在送設(shè)備科檢修前應先經(jīng)消毒或滅菌處理。 （ 對 ）3、使用一次性醫(yī)療用品前應檢查包裝有無破損、過期，產(chǎn)品有無不潔霉變等。 （ 對 ）4、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用。（ 對 ）5、已明確為病毒感染者，可同時預防性使用抗菌藥物，防止細菌性感染。 （ 錯 ）6、手套可以有效阻隔病原體傳播，戴手套操作可以不用洗手。（錯）四、問答題：（第一題10分，第二題20分，共30分）1、什么叫醫(yī)院感染暴發(fā)？答：是指在機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。2、什么是手衛(wèi)生？手衛(wèi)生指征有哪些？答：手衛(wèi)生是所有手部清潔行為的通稱，包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。洗手是指用抗菌洗手液流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒是指使用速干手消毒劑揉搓手，減少手部暫居菌的過程。外科手消毒是指術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用抗菌洗手液流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程，應具備持久抗菌活性。手衛(wèi)生指征：1.直接接觸每個患者前后，接觸同一患者的不同部位；2.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、排泄物、分泌物、敷料后；3.穿脫隔離衣前后，脫手套后（戴手套不能代替洗手）；4.進行無菌操作、接觸清潔無菌物品前，不論是否戴手套；5.接觸患者周圍的物品（包括醫(yī)療設(shè)備）、醫(yī)療廢物、可能污染的物品之后；6.處理藥物或配餐前；7.觸摸自己的眼、口、鼻等部位前；8.離開病房、醫(yī)院或診室前。醫(yī)院感染知識題庫（二）一、名詞解釋：每題4分，共20分1、醫(yī)院感染：人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2、醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3、衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。4、空氣傳播：病原微生物的飛沫核（ 5um）在空氣中短距離（1米內(nèi)）移動使易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導致的傳播。5、接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接導致的傳播。二、填空題：每空2分，共30分；1、醫(yī)院感染的形式有五種： 即交叉感染、環(huán)境感染、（自身感染）、（醫(yī)源性感染）和（ 垂直感染 ）。2、大量實踐證明，（ 手衛(wèi)生 ）是控制院感最簡單最有效的方法。3、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。應當于（12小時）內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構(gòu)報告。4、醫(yī)院感染必須具備三個條件是：（感染源）、（傳播途徑）、（易感宿主）。5、凡手術(shù)進入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是無明顯或異常污染，也無技術(shù)上失誤的切口，稱為（清潔污染）切口。6、手術(shù)前預防使用抗菌素的時機極為關(guān)鍵，應在切開皮膚(黏膜)前（30min ）(麻醉誘導時)開始給藥，以保證在發(fā)生細菌污染之前血清及組織中的藥物已達到有效濃度(MIC 90)。不應在病房給藥，而應在（手術(shù)室 ）給藥。7、新生兒禁用可影響新生兒生長發(fā)育的四環(huán)素類、（喹諾酮類）藥物。8、國家衛(wèi)生部規(guī)定，醫(yī)院感染發(fā)病率，一級醫(yī)院（7% ），二級醫(yī)院8%，三級醫(yī)院10%，各級醫(yī)院感染漏報率20%。9、病原微生物的微粒子（5um）通過空氣流動導致疾病的傳播，稱為（空氣傳播）。10、常用的頭孢菌素血清半衰期為12h，如手術(shù)延長到（3小時 ）以上，或失血量超過1500m1，應補充一個劑量，必要時還可用第三次。三、判斷題：每題1分，共10分。1、本次感染直接與上次住院有關(guān),也屬于醫(yī)院感染。 （）2、：污染感染(IV類)切口指新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù)；手術(shù)進入急性炎癥但未化膿區(qū)域者；被胃腸道內(nèi)容物明顯溢出污染者；術(shù)中無菌技術(shù)有明顯缺陷（如開胸心臟按壓）者。 （）3、抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進行分級管理。（）4、手術(shù)病人常規(guī)預防性應用抗菌藥物可有效預防手術(shù)切口感染的發(fā)生。（）5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規(guī)預防性應用抗菌藥物可有效預防繼發(fā)感染的發(fā)生。 （）6、在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或容器進行認真檢查，確保無破損，滲漏和其他缺陷。 （）7、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應當嚴格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。 （）8、當出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時內(nèi)填表,報告醫(yī)院感染科。（）9、正常準備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗菌藥物、手術(shù)期間給患者保暖是預防手術(shù)部位感染的措施。 （）10、術(shù)前預防使用抗菌藥物，應靜脈給藥，1小時滴完，可放在大瓶液體內(nèi)慢慢滴入。 （）四、選擇題：20分（一）單項選擇題：1、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應在( )小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白, 同時進行血液乙肝標志物檢查：C A、6小時； B、 12小時； C、 24小時； D、48小時。2、您在日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應當分別投入以下那種顏色垃圾袋中（A）A、黃色垃圾袋； B、黑色垃圾袋 ； C、紅色垃圾袋；D、以上都可投； E、以上都不可投。3、青霉素G最常見的不良反應是（ D ） A肝腎損害； B耳毒性 ； C二重感染； D過敏反應； E胃腸道反應。（二）多項選擇題：4、手消毒指征( ABCD )： A、進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后；B、接觸特殊感染病原體后；C、接觸血液、體液和被污染的物品后； D、接觸消毒物品后。5、下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施（ ABCD ）：A、認真洗手；B、合理使用抗生素；C、嚴格執(zhí)行無菌操作；D、認真落實消毒隔離制度。6、醫(yī)院感染的易感人群有（ ABCD ）： A、機體免疫功能嚴重受損者；B、營養(yǎng)不良者； C、老年人；D、長期使用廣譜抗菌藥物者。7、有效預防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是：（ABCD ）A、加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生；B.嚴格實施隔離措施； C.切實遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程；D.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。8、醫(yī)院感染爆發(fā)的可能途徑有（ABCDE ）： A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌； B、共用呼吸機治療； C、消毒供應室滅菌器械不合格；D一次性無菌醫(yī)療用品污染。9、醫(yī)務(wù)人員正確洗手方法（ ABCDE ）：A、掌心相對揉搓；B、手指交叉，掌心對手背揉搓；掌心對掌心揉搓；C、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓； E、指尖在掌心中揉搓。10、醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染，須拿取標本做細菌培養(yǎng)時，標本的采樣應盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法，以下哪些正確？（ B C ）A、將傷口的敷料去除后，直接拿無菌的棉簽取標標本送檢。B、.將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無菌的棉簽取標本送檢。C、將傷口的敷料去除後后，拭去表面舊的引流液，用無菌空針抽取深部傷口新膿液標標本送驗檢。D、直接拿傷口敷料上的滲液送驗檢。五、回答題：20分。1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應履行下列職責？答：（1）嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。（2）掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。（3）掌握醫(yī)院感染診斷標準。（4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按傳染病防治法的規(guī)定報告。（5）參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。2、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應采取哪些局部處理措施？ 答：1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。2、如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。3、受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。醫(yī)院感染知識題庫（三）一、填空題：(每空2分，共50分)1 2. 血集血標本宜在在寒戰(zhàn)、發(fā)熱前后 1 小時內(nèi)采集最佳。當懷疑血流感染時，至少送不同部位 2 幾份血培養(yǎng)以提高陽性率。3預防手術(shù)感染部位使用抗生素的最佳給藥時間是術(shù)前 30分1 小時，如手術(shù)時間超過 4 小時，可再加用一次，手術(shù)后用藥一般不超過 3 天。4醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生 3 例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象；當出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時，經(jīng)治醫(yī)生必須在 24 小時內(nèi)填表，報告醫(yī)院感染科。按要求我院醫(yī)院感染發(fā)病率不得超過多少 （ 10% ）5PDR-AB的中文是 （泛耐藥鮑曼不動桿菌）， MDRO的中文是 （多重耐藥菌），MRSA的中文是 （耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）。嗜麥芽窄食單胞菌對什么藥物耐藥屬于天然耐藥 （碳青酶烯類藥物如：泰能）6選擇靜脈留置中心的最佳部位首選使用 鎖骨下靜脈留置中心靜脈導管，減少頸靜脈留置導管，并杜絕股靜脈留置導管。7重癥或其他原因不能下床活動的病人，盡量采取 （半臥位）8切斷接觸傳播的最簡便及有效的措施是 （洗手)；手無可見污染物時，可以使用 （速干手消毒劑） 消毒雙手代替洗手。 類環(huán)境中醫(yī)務(wù)人員的手指菌落數(shù)應是 （5cfu/cm2 ） 9無菌紗布、棉球罐開啟后應注明開啟時間，使用時間不得超過 24 小時；抽出的藥液如未能及時注射，應注明抽藥時間，超過 2 小時后不得使用。10手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。二、單選及多選題(每題4分，共40分)1目前我院發(fā)生院內(nèi)感染最常見的部位是（B） A.上呼吸道感染 B.下呼吸道感染 C.敗血癥 D.消化道感染 E.泌尿道感染2下列抗菌藥物哪些是屬于三線藥物（ABCDE） A.頭孢他啶 B.頭孢哌酮/舒巴坦 C.莫西沙星 D.頭孢噻利 E.哌拉西林/他唑巴坦3滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染(A.B.D )： A.手感潮濕 B.與潮濕物接觸 C.在有效期內(nèi) D.包裝松散 4目前我院院內(nèi)感染最多見的G-致病菌是（B） A、肺炎克雷伯菌 B、大腸埃希菌 C、銅綠假單胞菌 D、鮑曼不動桿菌 E、陰溝腸桿菌5醫(yī)院感染的易感人群有（A.B.C.D） A.機體免疫功能嚴重受損者 B.營養(yǎng)不良C.老年 D.長期使用廣譜抗菌藥物者 6屬于級醫(yī)院感染流行或暴發(fā)事件 （A） A5例以上醫(yī)院感染暴發(fā) B10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件 C3例以上5例以下醫(yī)院感染暴發(fā) D發(fā)生特殊病原體或新發(fā)病原體的醫(yī)院感染7下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施（A.B.C.D ） A.認真洗手 B.合理使用抗生素 C .嚴格執(zhí)行無菌操作 D.消毒隔離 8外科圍手術(shù)期預防應用抗菌藥物適應癥（B、C、D、E）A.所有類（清潔切口）切口均需使用抗生素預防 B.類（清潔-污染切口）切口及類（污染）切口 C.使用人工材料或人工裝置的手術(shù) D.清潔大手術(shù)時間長、創(chuàng)傷面大 E.病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營養(yǎng)不良等9MRSA的預防措施是什么？（ ABC ）A.合理使用抗菌藥物 B.早期檢出帶菌者 C 加強消毒隔離制度的執(zhí)行 D.不太強調(diào)洗手10醫(yī)院對多重耐藥菌感染者的處置措施有哪些？（ABCDE ）A.細菌室檢出菌株應立即通知科室及院感科B.科室發(fā)現(xiàn)耐藥菌感染者均應在晨會交班告知科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員包括衛(wèi)生員C.病人盡可能置單間，病歷夾及床頭卡放置隔離標識，嚴格執(zhí)行消毒隔離措施，D.根據(jù)藥敏情況選用抗菌藥物E.撤消隔離應參照病原學檢驗結(jié)果，醫(yī)療廢物按要求進行處置。三、簡答題(共10分)1.手消毒的指征是什么？答：1檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；2出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和感染性疾病科病房等重點部門前后；3.接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；4.雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；5.需雙手保持較長時間抗菌活性時。 醫(yī)院感染知識題庫（四）一、填空題1、有調(diào)查顯示我國ICU使用中的固體肥皂細菌污染量可達 100000cfu/g。2、WHO推薦的標準手衛(wèi)生方法是 六部手消毒方法 3、衛(wèi)生部要求：層流潔凈手術(shù)室、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應 5 cfu/cm2。4、衛(wèi)生部要求：注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應10 cfu/cm2。5、醫(yī)院的手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室等重點部門應當采用 感應式 水龍頭開關(guān)。6、盛裝肥皂或者皂液的容器應當每周進行消毒 ，對容器進行清潔消毒時，容器內(nèi)剩余的皂液應 廢棄 ，使用固體肥皂應當保持干燥 。7、用于刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具應當 每天消毒 或者一次性使用，洗手池應當 每天 清潔。8、手衛(wèi)生為 清潔 、 消毒 和 清洗 的總稱。9、當手部沒有明顯可見污染物時，可以使用快速 手消毒劑消毒雙手代替洗手。10、手部常見的細菌分為 皮膚暫居菌 和接觸傳染? 兩種類型。二、選擇題1、關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是： （abcd ）A、水池應方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關(guān)B、盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應保持干燥C、干手物品或者設(shè)施應當避免造成二次污染D、科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員2、嚴格實施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院感染？ （ D、 ）A、10% B、15% C、5% D、30%3、關(guān)于戴手套的描述正確的是： （abc ）A、進行侵入性操作時應當戴無菌手套 B、戴手套前應當洗手C、摘手套后應當洗手 D、若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套4、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應當洗手？ （abd ）A、直接接觸病人前后 B、接觸特殊易感病人前后C、從同一病人身體一個部位移動到另一部位時 D、接觸不同病人之間5、關(guān)于六步洗手法正確的描述是： （ bcd ）A、流動水洗手時可采用 B、洗手的每步順序不必有先后C、認真揉搓雙手至少15秒 D、應注意清洗指背、指尖和指縫6、世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天？ （ b ? ）A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日7、什么情況下必須先用流動水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手？ （ abc ）A、手被感染性物質(zhì)污染時 B、處理傳染病病人污染物之后C、直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理時 D、為病人進行身體檢查前8、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手？ （abcd ）A、穿脫隔離衣前后 B、處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后 C、進行無菌操作前后 D、當醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染后 9、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是： （ c ）A、環(huán)境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔離傳染病人10、關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是： （ abcd ） A、機械清洗容易被去除 B、通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得C、存活時間較短，會自行消亡 D、具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系三、判斷題 1、檢驗人員進行檢驗操作時必須戴手套。 （ yes ）2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。 （no ）3、接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后要洗手。 （ yes ）4、洗手的目的是保護醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。 （ no）5、衛(wèi)生手消毒可以采用含氯制劑可碘伏消毒劑浸泡雙手。 （yes ）6、口腔科醫(yī)生給病人進行口腔治療時必須戴手套。 （yes ）7、醫(yī)生為病人查體前可以采用速干手消毒劑進行手的消毒然后為病人查體。 （ yes）8、醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒。 （yes ）9、醫(yī)務(wù)人員留長指甲、戴戒指不利于手的衛(wèi)生。 （yes ）10、速干手消毒劑比普通洗手省時、方便、對手的傷害小，故應推廣。 （ yes ）四、簡答題手消毒的指征是什么？答：1檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；2出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和感染性疾病科病房等重點部門前后；3.接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；4.雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；5.需雙手保持較長時間抗菌活性時。 醫(yī)院感染知識題庫（五）一、填空題（每空1分，共計60分）1醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生 3 例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。 3消毒指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。 4滅菌殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。 5進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平；各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。6醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形：5 例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡；由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致 3 人以上人身損害后果，應當于 12 小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構(gòu)報告。7醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生以下情形時，應當按照國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）的要求進行報告：10 例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。 8醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。9醫(yī)療廢物登記內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存年。10醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應當在24小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。11醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，應當在48小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。12醫(yī)療廢物可分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物五類。13類環(huán)境的消毒后空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測標準值分別為200 cfu/m3、5 cfu/cm2、5 cfu/cm2。類環(huán)境的消毒后空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測標準值分別為500 cfu/m3、10cfu/cm2、10 cfu/cm2。14對于無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；對于有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。15100張病床以下、100500張病床、500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應分別低于7%、8%、10%。16根據(jù)病人在醫(yī)院中獲得病源體來源的不同，醫(yī)院感染分為內(nèi)源性感染和外源性感染。17抽出的藥液，開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時不得使用。18置于容器中的無菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，保存時間不超過24小時，并注明開啟時間。19連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、吸痰器、霧化器、呼吸機管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每日消毒，濕化液應為滅菌水。用畢徹底終末消毒，干燥保存。20治療車上物品應擺放有序，上層放清潔物品，下層放污染物品。21碘酒、酒精瓶每周滅菌2次，碘伏、酒精每周更換2次。22戊二醛每周更換1次，并至少監(jiān)測濃度1次。用于內(nèi)鏡消毒時需每日定時監(jiān)測濃度。23壓力蒸汽滅菌必須進行工藝監(jiān)測，化學監(jiān)測及生物監(jiān)測。二、判斷題（每題1分，共10分）1一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用。（）2醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應當按照中華人民共和國傳染病防治法和國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案的規(guī)定進行報告和處理。（）3新生兒經(jīng)產(chǎn)道發(fā)生的感染不屬醫(yī)院感染。（）4醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。（）5感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物可以混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。（）6皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)，屬于醫(yī)院感染。（）7標準預防是指接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物等時均應視其具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染