



全文預(yù)覽已結(jié)束
下載本文檔
版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
_臨床輸血查對制度及注意事項一抽取血標(biāo)本查對制度1. 確定輸血治療后,護士核對醫(yī)囑、采血管條碼及患者信息,確保信息無誤。2. 護理人員持“血性報告單”采血管執(zhí)行標(biāo)本采集任務(wù)。當(dāng)面核對患者姓名、性別、年齡、住院號、病室|門急診、床號、診斷,如信息有誤,應(yīng)及時與醫(yī)師重新核對。3. 標(biāo)本采集后,必須在離開患者床邊之前再次核對,確定化驗單、試管標(biāo)簽與患者信息相符,確保條形碼粘貼牢固、無污損。二、血樣采集與送檢注意事項1.一名護士一次不得采取兩名及以上患者的配血標(biāo)本。2.采集血標(biāo)本時,不準(zhǔn)直接從輸液管或正在輸液的一側(cè)肢體采集血液,以免血液稀釋,降低抗體滴度引起配血錯誤。采集血液后注意拔下針頭后再將血液注入試管,以防溶血。3.配血標(biāo)本采集后,由門、急診、病區(qū)護理人員或指定專門負責(zé)人員,將受血者樣與輸血申請單送交輸血科,雙方進行逐項核對,合格后輸血科保存?zhèn)溆?。三、取、送血查對制?.由護士(醫(yī)務(wù)人員)持“取血單”到輸血科取血。取血時與輸血科人員認真核對“發(fā)放記錄單”與血袋標(biāo)簽信息是否相符,血液外觀質(zhì)量有無異常等。血袋應(yīng)用無菌巾包裹放入專業(yè)容器內(nèi)轉(zhuǎn)運,嚴禁裸手血袋轉(zhuǎn)運。2.血液送達病房后,與值班護士交接內(nèi)容:發(fā)血記錄單、血液品種、數(shù)量、血型、病區(qū)、患者姓名、性別、住院號、床號、年齡,確認血袋外觀完好無損。四、輸血治療過程中查對制度1.輸血治療前由兩名醫(yī)護人員共同對“發(fā)放記錄單”與“血袋標(biāo)簽”各項信息進行核對,包括:患者姓名、住院號、床號、血型及交叉配血試驗結(jié)果,確認“發(fā)血記錄單”與血袋標(biāo)簽信息相符。2.檢查血袋外觀有無破損、滲漏,血液顏色是否正常。 護士執(zhí)行輸血面臨的風(fēng)險及控制措施一、 風(fēng)險1. 未認真核對受血者身份(找錯人2. 拿錯血(同一病區(qū)在同一天有2名以上患者需要輸血時)3. 血液在室溫下放置太久,導(dǎo)致細菌污染或某些成分喪失功能4. 血液成分的輸注方法不當(dāng),使其療效大為降低5. 出現(xiàn)嚴重輸血不良反應(yīng)二、 過程控制措施1. 制定并執(zhí)行護士執(zhí)行輸血管理制度2. 加強輸血患者的檢測,認真做好護理記錄三、輸血前由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容,檢查血袋及血液顏色,準(zhǔn)確無誤后方可輸血。四、輸血時,有兩名醫(yī)護人員帶病歷到床旁對患者資料,確定與配血報告單相符,再次核對血液,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進行輸血。五、取回的血液應(yīng)盡快輸注,不得自行貯血。血液發(fā)出后原則上不能退回,如因故未能及時輸注,血液離開冰箱超過30分鐘,有任何跡象表明血袋已被打開過或有任何溶血現(xiàn)象應(yīng)當(dāng)報廢。六、輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其它藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水七、輸血前用生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同獻血者的血液時,前一袋血輸盡后,用生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋繼續(xù)輸注。連續(xù)進行血液成分輸注時,輸血器應(yīng)至少每12小時更換一次。八、輸血過程應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常按輸血不良反應(yīng)處理流程處理。九、輸血的時間限制1.全血或紅細胞應(yīng)該在離開冰箱后30分鐘內(nèi)開始輸注,一袋血要做4小時內(nèi)輸注完畢(室內(nèi)溫度過高要適當(dāng)縮短時間)2.血小板 收到后盡快輸注,每袋血小板要做30分鐘內(nèi)輸完。3.新鮮冰凍血漿和冷沉淀融化后盡快輸注,要以患者可以耐受的較快速度輸注。一般200毫升血漿在40分鐘內(nèi)輸完,以單位冷沉淀在10分鐘之內(nèi)輸完。十、血液加溫問題1.一般輸血不需加溫。如輸血量較大,可加溫輸血的肢體以消除靜脈痙攣。需要加溫的情況為:(1)大量快速輸血 成人大于50ml(kg.h),兒童大于15ml(kg.h)(2)嬰兒換血(3)患者體內(nèi)有強冷凝集素2.血液加溫應(yīng)在專業(yè)血液加溫器中進行,不得在裝有熱水的容器中加溫十一、輸血患者的監(jiān)測1. 對每袋輸注的血液應(yīng)在輸血開始前,輸血開始時,輸血開始后15分鐘,輸血過程中每小時,輸血結(jié)束后4小時對患者進行監(jiān)測(重點放在輸血開始后的最初15分鐘)2. 2.
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 河南省安陽市第三十五中學(xué)2025年物理高二下期末檢測試題含解析
- 六一兒童節(jié)活動策劃方案
- 公司賬戶收款委托書
- 內(nèi)蒙古呼和浩特市第六中學(xué)2025年物理高一第二學(xué)期期末教學(xué)質(zhì)量檢測模擬試題含解析
- 全國中小學(xué)安全教育日主題演講稿
- 假日旅游調(diào)查報告
- 保護環(huán)境從我做起主題演講稿
- 會計小白求職簡短的自我評價
- 企業(yè)市場部副總經(jīng)理半年度工作總結(jié)
- 滑膜結(jié)核的護理查房
- 校際結(jié)對幫扶協(xié)議書
- 第四版(2025)國際壓力性損傷潰瘍預(yù)防和治療臨床指南解讀
- 企業(yè)電工面試題及答案
- 倉庫與生產(chǎn)線的有效對接計劃
- 《心律失?;颊叩淖o理》課件
- 2025江蘇省惠隆資產(chǎn)管理限公司招聘30人易考易錯模擬試題(共500題)試卷后附參考答案
- (人教2024版)英語七年級上冊單詞默寫清單(新教材)
- 空腸管置管方法及護理
- 2025-2030中國清酒行業(yè)市場運行分析及競爭形勢與投資前景研究報告
- 武功縣人民醫(yī)院傳染病麻疹應(yīng)急演練方案
- 夏季軍營安全教育
評論
0/150
提交評論